Piroksikam kullanımı. Jel "Piroksikam": kullanım ve analogları için talimatlar. Piroxicam'ın diğer ilaçlarla etkileşimi

Brüt formül

C 15 H 13 N 3 O 4 S

Piroksikam maddesinin farmakolojik grubu

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

36322-90-4

Piroksikam maddesinin özellikleri

Beyaz veya hafif sarımsı bir renk tonu ile beyaz kristal toz. Kloroformda (1:100), ılık etanol ve metanolde (1:1000) çözünür, suda az çözünür.

Farmakoloji

farmakolojik etki- antiinflamatuar, antipiretik, antiagregan, analjezik.

Siklooksijenaz (COX-1 ve COX-2) aktivitesini inhibe eder, dahil PG sentezini azaltır. PGE 1, PGE 2, PGE 2alfa ve tromboksanlar. Fagositozu, trombosit agregasyonunu baskılar.

Yuttuktan sonra gastrointestinal sistemden iyi emilir, Cmax'a 3-5 saat sonra ulaşılır, Kandaki denge konsantrasyonu 7-12 gün içinde kurulur. Plazma protein bağlanması %97-99'dur. Karaciğerde metabolize edilen (oksitlenmiş ve konjuge), ana metabolitler - 5-hidroksipiroksikam, N-metil-benzosülfonamid, vb. - farmakolojik olarak inaktiftir. T 1/2 yaklaşık 50 saat, karaciğer hastalığı ile artabilir. Böbrekler ve gastrointestinal sistem tarafından atılır (idrarda dışkıya göre 2 kat daha fazla belirlenir), esas olarak glukuronidler şeklinde (% 5 değişmeden atılır). Plasentadan geçer ve anne sütüne geçer. Birikmez.

Herhangi bir uygulama yöntemi ile ağrıların, iltihap belirtilerinin azalmasına katkıda bulunur. Eklem sendromu ile dinlenme ve hareket sırasında eklemlerdeki iltihabı ve ağrıyı azaltır veya giderir, sabah sertliğini ve eklem şişmesini azaltır.

Sıçanlarda, farelerde, köpeklerde ve maymunlarda gerçekleştirilen subakut ve kronik toksisite çalışmaları, diğer NSAID'ler gibi uzun süreli piroksikam uygulamasıyla hayvanlarda toksisitenin en yaygın tezahürünün renal papiller nekroz ve gastrointestinal lezyonlar olduğunu göstermiştir. Hayvanlarda doğurganlık ve teratojenisite üzerinde hiçbir etkisi olmamıştır.

PG'nin sentezini ve salınmasını engelleyen diğer ilaçlar gibi, hayvanlarda patolojik doğum ve gecikmiş doğum olasılığını artırır. Gastrointestinal sistem üzerindeki toksik etki, gebeliğin üçüncü trimesterindeki kadınlarda, birinci ve ikinci trimesterdeki ve gebe olmayan kadınlardaki etkiye kıyasla özellikle belirgindir.

Piroksikam maddesinin uygulanması

Ağrının eşlik ettiği eklem ve omurganın enflamatuar ve dejeneratif hastalıkları, dahil. romatoid artrit, romatizma, ankilozan spondilit (Bekhterev hastalığı), osteoartrit, jüvenil kronik artrit, tendinit, tendovajinit, omuz sendromu, humeroskapular periartrit, akut gut atağı; çeşitli kökenlerden ağrı sendromu: nevralji, miyalji, primer dismenore, postoperatif ve travma sonrası ağrı, dahil. spor yaralanmaları (çürük, çıkık, burkulma), aşırı gerilme nedeniyle eklemlerde, tendonlarda ve kaslarda ağrı ve şişlik vb. ile; üst solunum yollarının akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları.

Kontrendikasyonlar

aşırı duyarlılık, dahil. diğer NSAID'lere, gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonlarına (akut aşamada), "aspirin" astımı, ciddi karaciğer ve / veya böbrek ihlalleri, hemorajik diyatez, bilinmeyen kan tablosundaki değişiklikler (tarih dahil), rektum ve anüste enflamatuar değişiklikler veya kanama, dahil. proktit (fitiller kullanırken); hamilelik, emzirme, çocukluk ve ergenlik (enjeksiyon solüsyonu - 18 yıla kadar; jel, merhem, fitiller - 14 yıla kadar).

Uygulama kısıtlamaları

Gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonlarının öyküsü, bronşiyal astım, alerjik hastalıklar, kalp yetmezliği ve ödem, arteriyel hipertansiyonun eşlik ettiği diğer hastalıklar.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelikte kontrendikedir.

Tedavi sırasında emzirmeyi bırakmalısınız.

Piroxicam'ın yan etkileri

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş dönmesi, baş ağrısı, sinirlilik, uyuşukluk veya uykusuzluk, halsizlik, depresyon, halüsinasyonlar, kulak çınlaması, bulanık görme, göz tahrişi.

Kardiyovasküler sistem ve kan tarafından (hematopoez, hemostaz): Kan basıncında artış veya azalma, çarpıntı, anemi, trombopeni, lökopeni, eozinofili, hemoglobin ve hematokritte azalma, kanamalar.

Sindirim sisteminden: Ağız kuruluğu, stomatit, gastrointestinal tahriş, mide bulantısı, geğirme, anoreksiya, ishal veya kabızlık, şişkinlik, diş eti kanaması, epigastrik bölgede ağrı, gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları ve kanama oluşumu, karaciğer fonksiyon bozukluğu (karaciğer transaminazında artış) aktivite).

Genitoüriner sistemden: böbrek yetmezliği, akut interstisyel nefrit.

Diğerleri: alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, ciltte kızarıklık; yüz, eller dahil olmak üzere ödem; Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu, çok nadiren - anafilaktik reaksiyonlar, bronkospazm, fotosensitivite, döküntü), ödem (özellikle bozulmuş hastalarda alt ekstremitelerde) fonksiyon kalp), terleme, artmış üre, hiperkalemi, hipo- veya hiperglisemi, kilo alımı veya kaybı.

Lokal reaksiyonlar: rektumun mukoza zarının tahrişi, tenesmus, ağrı ve anal bölgede hoş olmayan bir ağırlık hissi (fitiller); cilde uygulandığında - tahriş, dahil. kaşıntı, kızarıklık, döküntü, yanma (uzun süreli kullanımda).

Etkileşim

Diğer ilaçları kan proteinleriyle olan bağlantısından uzaklaştırır. Antihipertansif ilaçların etkinliğini azaltır. Diğer NSAID'lerin ve kortikosteroidlerin geçmişine karşı ülserojenik etki riski artar. Potasyum tutucu diüretikler ve diğer potasyum içeren ilaçlarla kombine edildiğinde hiperkalemi riskini artırır. Kandaki fenitoin ve lityum konsantrasyonunu arttırır. Antikoagülanlar kanama riskini artırır. Asetilsalisilik asit, kandaki piroksikam konsantrasyonunu orijinalin %80'ine düşürür.

doz aşımı

Belirtiler: uyuşukluk, bulanık görme, çok yüksek dozlarda - bilinç kaybı, koma.

Tedavi: gastrik lavaj, aktif kömür, antasitler (emilimi azaltmak için), semptomatik tedavi.

uygulama yolları

İçeride, / m'de, rektal olarak, harici olarak.

Önlemler Madde Piroksikam

Kullanmadan önce, dahil. Lokal, bronşiyal astım, alerjik rinit, burun mukozasının polipleri, kronik obstrüktif solunum yolu hastalıkları olan hastalar bir doktora başvurmalıdır. Tedavi süresi boyunca kanın hücresel bileşimini, böbreklerin ve karaciğerin işlevini kontrol etmek gerekir.

Tedavi süresince alkollü içecekler içemezsiniz.

Jel veya merhemin mukoza zarlarına, gözlere, açık yaralara vb. bulaşmasından kaçının.

Diğer aktif maddelerle etkileşimler

Ticari isimler

İsim	Wyshkovsky Index ® değeri

Piroksikam, analjezik, antipiretik, antiinflamatuar etkiye sahip bir ilaçtır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Piroksikam salınımının dozaj formları:

• Tabletler (20 adet plastik kavanoz veya test tüpünde, 1 kavanoz veya test tüpü bir karton kutuda);
• Kaplı tabletler (20 adet blister ambalajda, 1 paket karton kutuda);
• Kapsüller: 3 numara; Her biri 10 mg - beyaz gövde ve başlık; Her biri 20 mg - beyaz gövde, mavi kapak; Kapsüller, krem ​​renginden beyaza kadar kremsi bir tonda toz içerir (10 adet blisterde, 2 blister bir kartonda; 10 veya 20 adet blisterde, 1-3, 10 veya 20 paket bir kartonda, 5 veya 7 adet). blister ambalajlarda, karton kutuda 2 veya 4 paket);
• Rektal fitiller (5 adet kabarcık, bir karton kutuda 2 kabarcık);
• Harici kullanım için jel: yeşilimsi sarıdan açık sarıya şeffaf, etil alkol kokusuna sahiptir, opaklık kabul edilebilir (alüminyum tüplerde 30, 50 veya 100 g, karton kutuda 1 tüp; 10, 15, 20, 25, Koyu renkli cam kavanozlarda 30 veya 50 gr, karton kutuda 1 kavanoz).

1 tabletin bileşimi, aktif maddeyi içerir: piroksikam - 20 mg.

1 film kaplı tabletin bileşimi şunları içerir:

• Aktif madde: piroksikam - 10 mg;
• Yardımcı bileşenler: dibazik kalsiyum fosfat, sodyum lauril sülfat, jelatin, nişasta, hidroksipropil selüloz, magnezyum stearat.

1 kapsülün bileşimi şunları içerir:

• Etkin madde piroksikam 10 veya 20 mg'dır;
• Diğer İçerikler: Toz selüloz, sodyum karboksimetil nişasta (sodyum nişasta glikolat), patates nişastası, sodyum lauril sülfat, magnezyum stearat, jelatin veya titanyum dioksit, tescilli mavi renk.

1 rektal fitil bileşimi, aktif maddeyi içerir: piroksikam - 10 veya 20 mg.

100 mg jelin bileşimi şunları içerir:

• Aktif madde: piroksikam 0.5 veya 1 mg;
• Yardımcı bileşenler: trietanolamin (trolamin), propilen glikol, %95 etil alkol (etanol), nipagin (metil parahidroksibenzoat), karbomer 940 (karboksivinil polimer), arıtılmış su.

Kullanım endikasyonları

• Gut ve romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit (Bekhterev hastalığı) dahil olmak üzere kas-iskelet sisteminin dejeneratif ve enflamatuar hastalıkları;
• Ağrı sendromu: algomenore, miyalji, siyatik, tendovaginit, artralji, bursit, nevralji, siyatik, postoperatif ve travma sonrası ağrı sendromu, iltihaplanma vb.

Piroksikamın hastalığın ilerlemesine etkisi yoktur, kullanım anında ağrı ve yangıyı azaltır (semptomatik tedavi).

Kontrendikasyonlar

haplar

• ülser;
• böbrek ve karaciğer hastalıkları;
• Hematopoetik bozukluklar;
• Bronşiyal astım;

Kaplanmış tabletler
mutlak:

• Alerjik hastalıklar;
• Bronşiyal astım;
• Mide ve duodenumun peptik ülserinin alevlenmesi;
• Hamilelik ve emzirme dönemi;

• Mide ve duodenumun peptik ülseri ile ilgili anamnestik veriler;
• enterokolit;
• Kronik gastrit;
• Böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonel bozuklukları.

Kapsüller
mutlak:

• Asetilsalisilik asit veya diğer non-steroidal antiinflamatuar ilaçlara (tarihteki endikasyonlar dahil) karşı intoleransı olan bronşiyal astım, burun ve paranazal sinüslerin tekrarlayan polipozu (tam veya kısmi) kombinasyonu;
• Kan pıhtılaşma bozuklukları: hemofili, kanama eğilimi, kanama süresinin uzaması, hemorajik diyatez;
• Akut dönemde gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları;
• Aktif gastrointestinal kanama;
• Doğrulanmış hiperkalemi;
• Şiddetli böbrek yetmezliği (30 ml / dak'ya kadar kreatinin klirensi ile);
• ilerleyici böbrek hastalığı;
• Enflamatuar etiyolojinin gastrointestinal sistem hastalıkları;
• Koroner arter baypas aşılamasından sonraki durum;
• aktif karaciğer hastalığı veya şiddetli karaciğer yetmezliği;
• 14 yaşına kadar yaş;
• Hamilelik ve emzirme dönemi;
• İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Akraba (Piroxicam'ın atanması dikkat gerektirir):

• Kardiyak iskemi;
• serebrovasküler hastalıklar;
• Hiperlipidemi ve/veya dislipidemi;
• Diyabet;
• Periferik arter hastalıkları;
• Sigara içmek;
• Böbreklerin fonksiyonel bozuklukları (60 ml / dak'ya kadar kreatinin klirensi ile);
• Gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonları (anamnestik veriler);
• Helicobacter pylori enfeksiyonunun varlığı;
• Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı;
• Alkolizm;
• Şiddetli somatik hastalıklar;
• 65 yaş üstü;
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri, oral glukokortikoidler, antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar ile birlikte kullanım.

fitiller

• Bronşiyal astım;
• mide ve duodenumun peptik ülseri;
• Kardiyovasküler yetmezlik;
• Karaciğer ve böbrek hastalıkları;
• 14 yaşına kadar ve 65 yaş üstü;
• Hamilelik ve emzirme dönemi;
• İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, dahil. diğer steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlara.

Jel
mutlak:

• Derinin bütünlüğünün ihlali;
• "Aspirin" astımı;
• 12 yaşına kadar yaş;
• Hamilelik ve emzirme dönemi;
• Piroksikam, asetilsalisilik asit veya diğer non-steroidal antiinflamatuar ilaçlara karşı aşırı duyarlılık.

Akraba (Piroxicam'ın atanması dikkat gerektirir):

• Bronşiyal astım;
• Kronik kalp yetmezliği;
• Hepatik porfiri (alevlenme ile);
• böbrek ve karaciğer fonksiyonlarında ciddi bozulma;
• Gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları;
• Çocukluk ve yaşlılık.

Uygulama şekli ve dozajı

haplar
Piroksikam tercihen yemek sırasında veya sonrasında bol sıvı ile ağızdan alınır.

• Romatoid artrit, osteoartrit, spondilit: 20 mg;
• Kas-iskelet sisteminin akut hastalıkları: ilk 2 gün - 40 mg, ardından 7-14 gün - 20 mg;
• Akut gut atağı: 40 mg, kurs süresi - 5-7 gün.

Kaplanmış tabletler
Piroksikam tercihen yemekle birlikte ağızdan alınır.

Uygulama şeması doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

• Kas-iskelet sistemi hastalıkları: ilk 2 gün - 40 mg (bir veya birkaç doz), idame dozu - 20 mg;
• Romatoid artrit, deforme edici osteoartrit, ankilozan spondilit: başlangıç ​​ve idame dozu - 20 mg (bazen idame tedavisi için 10 mg yeterlidir, istisnai durumlarda dozu bir kez veya bölünebilir dozlar halinde 30 mg'a çıkarmak mümkündür);
• Ameliyat sonrası ve travma sonrası etiyoloji ağrısı: başlangıç ​​dozu - 20 mg (bazen - 40 kez veya bölünebilir dozlarda); maksimum - günde 40 mg.

Kapsüller
Piroksikam ağızdan alınır.

• İskelet kaslarının akut hastalıkları: ilk 2 gün - 1 veya birkaç dozda 40 mg, ardından 7-10 gün - her biri 20 mg;
• Romatoid artrit, osteoartrit ve Bechterew hastalığı: 1 dozda 10-30 mg, uzun süre;
• Algodismenore: ilk 2 gün (ilk semptomlar ortaya çıktığında) - 1 veya 2 dozda 40 mg, ardından 1-3 gün - her biri 20 mg;
• Gut atakları: ilk 2 gün - bir kez 40 mg, ardından 4-6 gün, 1 veya 2 dozda 40 mg;
• Jüvenil romatoid artrit: vücut ağırlığı 46 kg - 20 mg olan 14 yaşındaki çocuklar.

Jel
Jel, ağrı bölgesinde cilde uygulanmalıdır. Doz, alanın büyüklüğüne göre belirlenir (ortalama olarak, 3 cm uzunluğunda bir sütun). Piroksikam eşit olarak dağıtılmalı ve cilde sürülmelidir.

Uygulama çokluğu - günde 3-4 kez.

fitiller
Fitillerdeki piroksikam rektal olarak kullanılır.

İlaç günde 20 mg olarak reçete edilir (12 saat ara ile 1 fitil 20 mg veya 2 fitil 10 mg).

Gut atakları ile - her 12 saatte bir, 20 mg'lık 1 fitil.

Yan etkiler

Tabletler, fitiller
Gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları, uyuşukluk, ödem, baş dönmesi, baş ağrısı, alerjik deri reaksiyonları.

Kaplanmış tabletler
Bacaklarda şişme, dispepsi, kanda artan transaminaz ve üre seviyeleri (uzun süreli tedavi ile).

Kapsüller

• Sindirim sistemi: şişkinlik, mide bulantısı, karın ağrısı, iştahsızlık, ishal veya kabızlık, gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları, gastrointestinal sistemin kanaması ve delinmesi, hepatik transaminazların aktivitesinde artış, anormal karaciğer fonksiyonu, stomatit, ağız kuruluğu;
• Sinir sistemi: uykusuzluk, baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, uyuşukluk, depresyon, sinirlilik, parestezi, halüsinasyonlar, ruh hali değişiklikleri;
• Kardiyovasküler sistem: kan basıncında artış veya azalma, nadiren - nefes darlığı, çarpıntı;
• Üriner sistem: interstisyel nefrit, bozulmuş böbrek fonksiyonu, nefrotik sendrom, papiller nekroz;
• Hemopoietik organlar ve hemostaz sistemi: aplastik, hemolitik ve diğer anemi türleri, trombositopeni, eozinofili, lökopeni, hemorajik vaskülit (Schonlein-Genoch hastalığı), hematokritte azalma;
• Alerjik reaksiyonlar: bronkospazm, deri döküntüsü, kaşıntı, gırtlakta ve yüzde şişme, şok, malign eksüdatif eritem (Stevens-Johnson sendromu), vaskülit, ışığa duyarlılık, serum hastalığı;
• Diğerleri: ayaklarda ve bacaklarda şişme, terlemede artış, hipoglisemi, üre konsantrasyonunda artış.

Jel

• Lokal reaksiyonlar: egzama, kontakt dermatit (cildin tedavi edilen bölgesinde kaşıntı, kızarıklık, şişme, papüller, veziküller, soyulma şeklinde);
• Sistemik reaksiyonlar: genel deri döküntüsü, alerjik reaksiyonlar (ürtiker, anjiyoödem, bronkospastik reaksiyonlar şeklinde).

Özel Talimatlar

Piroksikam, büyük cerrahi müdahalelerden sonra hastalar, yaşlı hastalar, gastrointestinal sistem fonksiyon bozukluğu, bronşiyal astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı öyküsü olan hastalar tarafından ağızdan alındığında, kandaki hemoglobin içeriğinin izlenmesi gereklidir (olasılık nedeniyle) kanama), karaciğer ve böbrek fonksiyonu .

Aktif maddenin kadınlarda miyometriyumun tonu üzerindeki etkisi nedeniyle, rahim içi kontraseptiflerin etkinliği azalabilir.

Tedavi sırasında etanol (alkol) kullanımı hariç tutulmalıdır.

Gastrointestinal sistemden istenmeyen advers reaksiyon olasılığını azaltmak için, mümkün olan en kısa sürede minimum etkili dozu kullanmak gerekir.

Piroksikam jeli sadece sağlam cilde uygulanmalı, açık yaralarla temasından kaçınılmalıdır. Oklüzif pansuman uygulanmamalıdır. Jelin mukoza zarlarına ve gözlere bulaşmasına izin vermeyin.

Tedavi süresi boyunca, hızlı psikomotor reaksiyonlar ve yüksek konsantrasyon gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli iş türlerini gerçekleştirirken olduğu kadar, sürüş sırasında da dikkatli olunması önerilir.

ilaç etkileşimi

Piroksikam'ın belirli ilaç/maddelerle birlikte kullanımında aşağıdaki etkiler gözlenebilir:

• Plazma proteinlerine güçlü bir şekilde bağlanan ilaçlar: onları proteinlerle olan ilişkilerinden uzaklaştırır (kombinasyon, bağlanmanın olası rekabetçi inhibisyonu nedeniyle dikkatli olmayı gerektirir);
• Diğer non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar ve kortikosteroidler: ülserojenik etki riskinde artış (mide-bağırsak kanama olasılığında artış), sindirim sisteminden olumsuz reaksiyonlar ve alerjik reaksiyonlar gelişme olasılığı;
• Dolaylı antikoagülanlar: artan antikoagülan etki ve artan kanama riski (kombinasyon dikkat gerektirir);
• Simetidin, probenesid ve sülfinpirazon: kandaki piroksikam konsantrasyonunda artış;
• Potasyum tutucu diüretikler ve diğer potasyum içeren ilaçlar: hiperkalemi riskinde artış;
• Fenitoin: piroksikam konsantrasyonunda artış;
• Fenobarbital: kan plazmasındaki piroksikam konsantrasyonunda azalma;
• Metotreksat (24 saat içinde kombine kullanım ile): kan serumundaki konsantrasyonunda bir artış ve toksisitesinde bir artış;
• Antihipertansif ilaçlar, diüretikler: etkinliklerinde azalma (sıvı tutulması, potasyum ve sodyum iyonları nedeniyle);
• Miyelotoksik etkiye sahip ilaçlar: piroksikamın hematotoksisitesinin artan tezahürü;
• Sülfonamidler, nalidiksik asit, oral hipoglisemik ilaçlar, triiyodotironin, siklofosfamid: kan plazmasındaki konsantrasyonlarında artış.

Saklama şartları ve koşulları

Çocukların ulaşamayacağı karanlık, kuru bir yerde saklayın.

Son kullanma tarihi:

• Tabletler - 15-25 ° C sıcaklıkta 5 yıl;
• Kaplanmış tabletler, kapsüller - 25 ° C'ye kadar sıcaklıklarda 3 yıl;
• fitiller - 15-21 ° C sıcaklıkta 2 yıl;
• Jel - 20 ° C'ye kadar sıcaklıklarda 2 yıl

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Hazırlık fotoğrafı

Latin isim: Piroksikam

ATX kodu: M01AC01

Aktif madde: Piroksikam (Piroksikam)

Yapımcı: İLAÇ ÜRETİMİ (Rusya), PHARMACEUTICAL WORKS JELFA (Polonya), SOPHARMA (Bulgaristan)

Açıklama şunlar için geçerlidir: 27.01.18

Piroksikam, antiinflamatuar, analjezik, antipiretik bir ilaçtır.

aktif madde

Piroksikam.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Oral uygulama için kapsüller ve tabletler şeklinde ve ayrıca harici kullanım için bir jel formunda mevcuttur.

• Kapsüller, 1, 2 veya 4 adetlik karton paketlerde yer alan blister ambalajlarda (her biri 5, 7 ve 10 kapsül) satılmaktadır.
• Kaplanmış tabletler, 1 adetlik karton paketler içinde yer alan blister ambalajlarda (her biri 20 tablet) satılmaktadır.
• Harici kullanım için jel, 1 adetlik karton paketlere yerleştirilmiş cam kavanozlarda (her biri 10, 15, 20, 25, 30 ve 50 g) veya alüminyum tüplerde (her biri 30 ve 50 g) satılmaktadır.

Kullanım endikasyonları

Randevu endikasyonları aşağıdaki hastalıklar ve durumlardır:

• Lumbago, boyun ve omuz sendromu, siyatik.
• Eklem hastalıkları: ankilozan spondilit, kronik poliartrit, osteoartrit, romatoid artrit, Reiter sendromu, Bechterew hastalığı, artroz (gonartroz, koksartroz, poliartroz ve spondilartroz), psoriatik poliartrit.
• Gut.
• Yumuşak doku hastalıkları: tendinit, bursit, periartrit.
• Sistit, adneksit, dismenore (12 yaşından büyük hastalarda).
• Travma sonrası durumlar (kırıklar, çıkıklar, burkulmalar ile ağrı sendromu).
• Ortopedik, cerrahi, diş, jinekolojik müdahaleler sonrası ağrı.

Ek olarak tabletler ve jel için: üst solunum yollarının akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları, miyalji, nevralji, omurgada ağrı.

Kontrendikasyonlar

• İlacın alınmasına kontrendikasyonlar şunlardır:
• Akut aşamada duodenum ve midenin peptik ülseri.
• Böbreklerin ve karaciğerin ciddi fonksiyonel bozuklukları.
• Asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lerle tedavi ile ilişkili akut rinit, ürtiker, bronşiyal astım öyküsü.
• Menşei bilinmeyen periferik kan resminin ihlalleri (hastanın öyküsü dahil).
• 14 yaşına kadar çocuklar ve ergenler.
• Hamilelik ve emzirme dönemi (emzirme).
• Aktif maddeye ve ilacın bileşen bileşenlerine karşı artan bireysel duyarlılık.

Kullanım Piroksikam talimatları (yöntem ve doz)

Kapsüller ve tabletler

Oral kullanım için tasarlanmıştır. İlaç yemek sırasında içilmelidir. Önerilen doz ve tedavi süresi ilgili hekim tarafından belirlenir.

• Akut dönemdeki kas-iskelet sistemi hastalıklarında ilk 2 gün hastaya bölünmüş dozlar halinde veya bir kez 40 mg/gün, ardından 1-2 hafta süreyle 20 mg/gün reçete edilir.
• Akut gut atağında, hasta 3-5 gün boyunca 40 mg ilaç almalıdır.
• Eklem hastalıklarında (spondilit, osteoartrit, romatoid artrit) - 1 veya 2 doz için günde 10-20 mg. Gerekirse, dozun bölünebilir dozlar halinde veya bir kez 30 mg/gün'e geçici olarak artırılması veya 10 mg/gün'e düşürülmesi kabul edilebilir.
• Travma sonrası ağrı için önerilen başlangıç ​​dozu günde bir kez Piroksikam 20 mg'dır. Bazı durumlarda, ilk 2 gündeki dozun bölünebilir dozlar halinde veya bir kez 40 mg'a çıkarılması tavsiye edilir.
• Dismenorede, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tedaviye, bölünmüş dozlar halinde veya 2 günde bir 40 mg/gün başlangıç ​​dozu ile başlanmalıdır. Sonraki 1-3 gün içinde, ilaç bir kez 20 mg / gün dozunda reçete edilir.
• Yan etki riskini arttırdığı için önerilen dozların aşılması yasaktır.
• Yetişkin hastalar için ilacın maksimum günlük dozu 40 mg'ı geçmemelidir.

Jel

Dış mekan kullanımı için tasarlanmıştır. Bu dozaj formunda kullanım sıklığı günde 3-4 defadır.

Yan etkiler

İlacın kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• Merkezi ve periferik sinir sistemi: Baş ağrısı, baş dönmesi, uyku bozuklukları, uyuşukluk, duygudurum değişiklikleri, sinirlilik, depresyon, halsizlik, halüsinasyonlar, duyusal bozukluklar, görme bozuklukları ve göz tahrişi belirtileri, göz şişmesi olasıdır.
• Sindirim sistemi: sık sık - mide bulantısı, mide ekşimesi, kabızlık veya ishal, şişkinlik, iştahsızlık, epigastrik ağrı, stomatit, diş eti kanaması (trombosit agregasyonunun inhibisyonunun bir sonucu olarak); bazen - olası perforasyonlar ve kanama, sarılık, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde geçici bir artış, ölümcül bir sonuçla karaciğer nekrozu ile sindirim sisteminin eroziv ve ülseratif lezyonları. Bu yan etkiler, kural olarak, günde 30 mg'ın üzerindeki dozlarda uzun süreli Piroksikam kullanımı ile gelişir.
• Üriner sistem: akut fazda interstisyel nefrit, akut böbrek yetmezliği (hemorajik vaskülit semptomları ile birlikte).
• Hematopoetik sistemler: eozinofili, lökopeni, trombositopeni, anemi (nadiren hemolitik veya aplastik).
• Metabolizma: nadiren - vücut ağırlığındaki değişiklikler, hiper veya hipoglisemi, hiperkalemi; bazı durumlarda - hiperkalemi ile birlikte üremi, kandaki kreatinin ve artık nitrojen konsantrasyonunda geçici bir artış.
• Lokal reaksiyonlar: olası tenesmus, rektal mukozanın tahrişi.
• Alerjik belirtiler: el ve yüz cildinin alerjik şişmesi, kızarıklık, kaşıntı, döküntü, pemfigus vulgaris; nadir durumlarda - Lyell sendromu, Stevens-Johnson sendromu; bazen - bronkospazm, anafilaktik reaksiyonlar, anjiyoödem, ürtiker, serum hastalığı, vaskülit.
• Dermatolojik reaksiyonlar: nadiren - alopesi, onikoliz, ışığa duyarlılık.
• Harici kullanım için: nadiren - uygulama yerinde kaşıntı ve kızarıklık.
• Diğer: Muhtemel burun kanaması.

doz aşımı

Doz aşımı belirtileri: mide bulantısı, kusma (yüksek dozlarda - kanlı), meniere benzeri fenomenler, melena, tonik ve klonik konvülsiyonlar, kulak çınlaması, hemorajik diyatez, aplastik anemi, agranülositoz, ürtiker, büllöz veya peteşiyal döküntü, tifo veya kızamık benzeri döküntüler, toksik-alerjik şok (yatkın hastalarda), koma.

Tedavi semptomatiktir.

analoglar

ATX kodu için analoglar: Calmopyrol, Pirocam, Pyroxifer, Remoxicam, Sanikam, Felden.

İlacın değiştirilmesine kendiniz karar vermeyin, doktorunuza danışın.

farmakolojik etki

Piroksikam, antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri olan oksikam grubundan non-steroidal antiinflamatuar bir ilaçtır.

• Etki mekanizması, siklooksijenaz aktivitesinin inhibisyonu nedeniyle prostaglandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkilidir.
• İstirahat ve hareket halinde eklemlerdeki ağrı, iltihaplanma ve ağrıyı, sabah tutukluğunu ve eklemlerdeki şişkinliği azaltır, hareket açıklığını artırır.
• Analjezik etki, yuttuktan 30 dakika sonra ortaya çıkar. Antiinflamatuar etki, tedavinin ilk haftasının sonunda kendini gösterir. Tek bir dozdan sonra etki 24 saat sürer.

Özel Talimatlar

• İlaç, oral antikoagülanların ortak atanmasında, gastrointestinal sistemden kanama ve tarihte eroziv ve ülseratif lezyonlar (Crohn hastalığı, ülseratif kolit), kronik kalp yetmezliği, arteriyel hipertansiyon, dispeptik semptomlar, fonksiyonel bozukluklar ile çok dikkatli kullanılmalıdır. böbrekler ve karaciğer, pıhtılaşma bozuklukları kan, bronşiyal astım, bulaşıcı hastalıklar, asetilsalisilik asit ve tarihteki diğer NSAID'lere karşı alerjik belirtiler. Piroksikam ayrıca yaşlı hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır.
• Tedavi sırasında periferik kan düzenini ve karaciğerin fonksiyonel durumunu kontrol etmek gerekir.
• Cilt bütünlüğünü bozacak şekilde haricen kullanılmamalıdır. İlacın mukoza zarlarına veya gözlere bulaşmasından kaçınılması önerilir.
• İlacın kullanımı sırasında, alkollü içeceklerin eşzamanlı alımından kaçınılmalıdır.
• Tedavi süresi boyunca, psikomotor reaksiyonların hızını ve artan dikkat konsantrasyonunu gerektiren işlerin yapılması önerilmez.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

çocuklukta

14 yaşın altındaki hastalara ilacı almayın.

yaşlılıkta

Bilgi yok.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

İlaç şiddetli böbrek yetmezliği ile alınmamalıdır.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

İlaç ciddi karaciğer bozuklukları ile alınmamalıdır.

ilaç etkileşimi

• Piroxicam'ın oral antikoagülanlar, sülfonamidler, nalidiksik asit, oral hipoglisemik ilaçlar, triiyodotironin, siklofosfamid ile eşzamanlı kullanımı ile kan plazmasındaki konsantrasyonlarında bir artış gözlenir.
• Diğer NSAID'lerle aynı anda alındığında GCS, alerjik reaksiyon riskini ve gastrointestinal sistemden yan etki riskini artırır.
• Aynı anda alındığında diüretiklerin ve antihipertansif ilaçların etkilerini zayıflatabilir.
• Lityum preparatları ile aynı anda alındığında, kan plazmasındaki lityum içeriğinde bir artış gözlenir.
4

5 üzerinden 4.00 (8 Oy)

Çevrimiçi eczanelerdeki fiyatlar:

Ağrı ve iltihaplanma semptomlarını tedavi etmek için, doktorlar genellikle Piroksikam reçete eder - ilacın kullanım talimatları, ana bileşenlerini, kullanım endikasyonlarını, çeşitli hastalıklar için belirli bir ilaç formunun dozajını açıklar. Listeleri osteoartrit, romatoid artrit, nevralji, siyatik ve bir dizi başka patolojiyi içerir. Kullanım kolaylığı için Piroksikam çeşitli şekillerde mevcuttur: kapsüller, tabletler, jel, fitiller ve enjeksiyonlar. Her birinin kendi endikasyonları ve dozu vardır.

Piroksikam - talimat

İlaç, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubuna aittir. Analjezik, antiinflamatuar ve antipiretik etkileri vardır. Etki mekanizması, siklooksijenaz enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir. Piroksikam düzenli tüketim ile ağrıyı azaltır. Dışarıdan, bu ilaç eklemlerdeki iltihabı durduran ve motor aktiviteyi artırmaya yardımcı olan bir jel veya merhem şeklinde kullanılır. Kullanım talimatlarına göre, analjezik etki, yuttuktan sonra yarım saat içinde ortaya çıkar.

Birleştirmek

Piroxicam'ın aktif bileşeni, konsantrasyonu salınım şekline bağlı olan aynı isimli maddedir. Kapsül ve tabletler 10 veya 20 mg içerir. Yardımcı maddeler şunlardır:

• buğday nişastası;
• glisin;
• magnezyum stearat;
• koloidal silikon dioksit;
• talk;

Rektal fitiller 0.02 gram piroksikam içerir. Yardımcı bileşenler, polietilen oksit 400 ve polietilen oksit 1500'dir. Piroksikam jeli, 0.005-0.01 g aktif bileşen içerir. Ek bileşenler şunlardır:

• trolamin;
• etanol %95;
• karbomer;
• propilen glikol;
• su;
• metil parahidroksibenzoat.

Salım formu

İlaç, neredeyse tüm olası ilaç formlarında mevcuttur. Piroksikam kapsülleri ve tabletleri oral uygulama için ve jel harici kullanım için kullanılır. Fitiller rektal olarak uygulanır. Son salıverme şekli, enjeksiyon için bir çözeltidir. İlacın etkisini hızlı bir şekilde elde etmek için kullanılır, çünkü bu şekilde mideyi atlayarak vücuda girer. Spesifik salım şekli, hastalık ve gerekli dozaj dikkate alınarak seçilir, çünkü her ilaç türü belirli bir miktarda aktif madde içerir.

haplar

Piroxicam'ın standart salım şekli, her biri 20 parçalık blister ambalajlarda film kaplı tabletlerdir. Bir karton pakette genellikle böyle bir kayıt bulunur. Tabletler 0.01 veya 0.02 g aktif bileşen içerir. Piroxicam'ın bu salım formunun yardımcı bileşenleri şunlardır:

• sodyum lauril sülfat;
• iki ikame edilmiş kalsiyum fosfat;
• magnezyum stearat;
• nişasta;
• hidroksipropil selüloz.

Kapsüller

Kullanım için Piroxicam'ın daha uygun bir salım şekli, beyaz-mavi veya beyaz-yeşil renkli silindirik kapsüllerdir. İlki 10 mg aktif madde ve ikincisi - 20 mg içerir. Kapsüllerin içindeki tozun sarımsı bir tonu vardır. Ayrıca ek bileşenler içerir. Piroksikam kapsülleri jelatin, arıtılmış su, titanyum dioksit, sarı demir oksit ve gıda boyasından oluşur. Alüminyum blisterde üretilirler, karton kutu içinde 2-4 adet bulunurlar. İçinde kullanım talimatları bulunur.

Piroksikam jeli

Piroksikam jel harici olarak kullanılır, farklı hacimlerde alüminyum tüplerde üretilir: 30, 50 veya 100 g Her biri kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuya yerleştirilir. Jel, açık sarıdan yeşilimsi sarıya kadar şeffaf bir renge ve etil alkol kokusuna sahiptir. Ajan, vücudun hastalıklı bölgesine yaklaşık 3 cm'ye kadar bir şerit ile uygulanır Talimatlara göre, ilacı ovuştururken jeli tüm yüzeye eşit şekilde dağıtarak sağlıklı cilt de etkilenir.

Merhem

Harici kullanım için bir merhem kullanılabilir, ancak Piroxicam'ın bu salıverme şekli yoktur. Çoğu zaman yanlışlıkla alüminyum tüplerde satılan jel denir. Sadece merhemle değil, kremayla da karıştırılır. Bu formda Piroksikam da mevcut değildir. Harici tedavi sadece bir jel ile yapılabilir. Piroksikam tabletleri veya kapsülleri ile aynı hastalıklar için endikedir, yalnızca kullanım talimatlarında farklılık gösterir.

fitiller

Rektal kullanım için mumlar Piroxicam, sivri uçlu ve sarı-yeşil renk tonu olan oval bir şekle sahiptir. Rektuma sokularak kullanılırlar. Bu uygulama yöntemi ile aktif madde iyi emilir. Ayrıca bağırsaklardan daha az oranda atılır. Bu, bu tür ilaçların bir avantajıdır, çünkü birçok olası yan etkiden kaçınmaya yardımcı olur.

Piroksikam enjeksiyonları

Enjeksiyon için çözelti Piroksikam, 1 veya 2 ml'lik ampullerde mevcuttur. Birincisi yaklaşık 0,02 g aktif madde ve ikincisi - 0,04 g içerir Ampullerin kendileri koyu camdan yapılmıştır, 10 adet kontur hücresine paketlenmiş ve karton kutularda paketlenmiştir. Enjeksiyonlar şiddetli ağrı için Piroxicam'dan daha hızlı etki almak için kullanılır. Enjeksiyonlarla birkaç gün sonra hasta kapsüllere veya tabletlere aktarılır.

Kullanım endikasyonları

Piroksikamın analjezik ve antienflamatuar etkileri, tıbbın çeşitli alanlarında kullanılmasına yol açmıştır. Yaralanmalar, morluklar, tendon ağrıları, eklemlerde şişlikler, çıkıklar ve burkulmalar belirtilerden sadece birkaçıdır. Piroksikam, solunum sistemi veya eklem iltihabı ve omurga patolojileri için önerilir. Genel olarak, bu ilacın kullanım talimatları aşağıdaki endikasyonları gösterir:

• tendovaginit;
• gut;
• romatizma;
• tendinit;
• periartrit;
• Kireçlenme;
• miyalji;
• nevralji;
• dismenore (adet döngüsü sırasında ağrı);
• siyatik;
• kardiyak iskemi;
• humeroskapüler sendrom;
• bursit;
• travma sonrası ağrı;
• spondilit;
• sistit;
• adneksit.

Kontrendikasyonlar

Piroksikam kullanımına kontrendikasyonların listesi, ilacın kullanılamadığı tüm ilaç formlarında ortak olan faktörleri içerir. İlacı almadan önce, aşağıdaki gibi hastalıklara sahip olmadığınızdan emin olmalısınız:

• ülseratif kolit;
• Crohn hastalığı;
• telafi edilmemiş kalp yetmezliği;
• mide veya duodenum ülseri;
• kronik veya akut böbrek yetmezliği;
• serebrovasküler dahil kanama;
• hamilelik, emzirme;
• ilacın bileşenlerine, asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lere aşırı duyarlılık;
• 65 yaş üstü ileri yaş.

Uygulama şekli ve dozajı

Kullanım talimatları Piroksikam, ilacın her bir salım formunun spesifik dozajını gösterir. Jel, etkilenen bölgeye günde 3-4 kez sürülerek yakındaki küçük sağlıklı alanları etkiler. Doz bireysel olarak belirlenir. Etkilenen alanın boyutuna bağlıdır. Ortalama olarak, 3 cm uzunluğunda bir jel şeridi gereklidir Diğer Piroksikam salım formlarının kullanım talimatları:

1. fitiller. Rektal olarak hemen 20 mg 1 fitil veya 12 saat ara ile 2 ila 10 mg girin. Gut atakları için doha, her 12 saatte bir 20 mg'lık 1 fitildir.
2. Kapsüller. Talimatlara göre, günde bir veya iki kez yemeklerle birlikte alınırlar, ancak maksimum doz olan 20 mg'ı geçmezler. Şiddetli klinik semptomlarla 40 mg'a yükseltebilirsiniz. Tedavi süresi 7-10 gün sürer.
3. haplar Kas-iskelet sistemi hastalıklarında ilk 2 gün doz ikiye bölünerek veya bir defaya mahsus 40 mg'dır ve ardından 20 mg idame dozu kullanılır. Romatoid artrit için de endikedir. Travma sonrası ve ameliyat sonrası ağrılar başlangıç ​​dozu olarak 20 mg, bazen 40 mg, ancak bu miktarı aşmamak kaydıyla tedavi edilir.
4. enjeksiyonlar. Akut durumlarda veya kronik süreçlerin alevlenmesinde belirtilir. Tedavileri için kas içinden günde 1 kez 20-40 mg uygulanır. Süreci durdurduktan 1-2 gün sonra, oral Piroksikam formları ile idame tedavisi verilir.

Yan etkiler

Doz aşımı durumunda, Piroxicam ilacı farklı vücut sistemlerinden bir takım yan etkilere neden olabilir. Sindirim ile ilgili olarak, bu mide bulantısı, kusma, şişkinlik, ishal veya kabızlık, diş etlerinde kanama, iştahsızlık, stomatit ve izole vakalarda gastrointestinal sistemin (GIT) eroziv ve ülseratif lezyonları olabilir. Yandan başka yan etkiler de var:

1. Hematopoez. Anemi, lökopeni, trombositopeni, eozinofili burada kendini gösterebilir.
2. Merkezi ve çevresel sinir sistemleri. Uyku bozuklukları, depresyon, göz şişkinliği, uyuşukluk, görme bozuklukları, baş dönmesi ve baş ağrısı, halsizlik, halüsinasyonlar mümkündür.
3. Ürogenital sistem. Akut interstisyel nefrit, akut böbrek yetmezliği.
4. Metabolizma. Hiperglisemi veya hiperkalemi, vücut ağırlığında değişiklikler, üremi.
5. Deri. Kaşıntı, kızarıklık, kızarıklık, yüzün şişmesi, yüzün ve ellerin şişmesi, bronkospazm, vaskülit ile kendini gösteren olası alerjik reaksiyonlar.
6. Diğer yan etkiler. Bunlar eritem, ışığa duyarlılık, onikoliz, alopesi, epistaksis, rektal mukozanın tahrişini içerir.

Özel Talimatlar

Piroksikam, hastanın geçmişte sahip olduğu veya halen geçirmekte olduğu bazı hastalıklarda dikkatli kullanılmalıdır. Bunlar, gastrointestinal sistemin kanama ve eroziv ve ülseratif lezyonlarını, dispeptik semptomları, bronşiyal astımı, kronik kalp yetmezliğini içerir. Piroksikam ile tedavi sürecinde, periferik kan düzenini ve karaciğerin fonksiyonel durumunu kontrol etmek gereklidir. İlacın kullanılması tavsiye edilmez:

• cildin bütünlüğünün ihlali durumunda (jel ile ilgili);
• asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lerle aynı anda;
• kan pıhtılaşma bozuklukları öyküsü varlığında, NSAID'lere alerji;
• antikoagülanlar, diüretikler ve antihipertansif ilaçlar alırken, etkilerinin zayıflaması ve olası kan pıhtılaşması ihlali nedeniyle.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Piroxicam kullanım talimatları, hamileliğin 3. trimesterini mutlak bir kontrendikasyon olarak gösterir. Birinci ve ikinci aşamada, ilaç kullanım için onaylanır, ancak reçete yazmadan önce doktor, kadın ve çocuk için amaçlanan fayda ile olası riskleri karşılaştırır. Piroksikamın hamile kadınlar için güvenli olduğunu doğrulayan hiçbir klinik veri yoktur. NSAID'lerin fetüste kullanılması nedeniyle, botulal kanal erken kapanabilir. Piroksikam emzirme döneminde kullanılmamalıdır. İlacı almanız gerekiyorsa, emzirmeyi bırakmalısınız.

çocuklukta

Piroksikam çocuklarda kullanım için kontrendikedir, ancak farklı salım biçimlerinin belirli yaş sınırlamaları vardır. Bunlar aşağıdaki gibidir:

• tabletler, fitiller ve kapsüller 18 yaşın altında kontrendikedir;
• Jel 14 yaşından küçük çocuklar tarafından kullanılmamalıdır.

Bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu ile

Talimatlara göre Piroksikam, böbreklerin ve karaciğerin işlevsel işleyişinin ciddi ihlallerinde kullanılmamalıdır. Mutlak kontrendikasyonlardır. Bu aynı zamanda karaciğer yetmezliğinin dekompanse aşamasını ve karaciğer hastalığının aktif aşamasını da içerir. Diğer durumlarda, ilaç dikkatli kullanılır. Bu, böbrek veya karaciğer fonksiyon bozuklukları için geçerlidir.

analoglar

Kullanım talimatları Piroksikam, bu ilaç yerine kullanılabilecek bir dizi analogu belirtir. Benzer bir bileşim veya etki ilkesi ile karakterize edilirler. Harici kullanım için analoglar arasında Finalgel öne çıkıyor. Bu ilacın ana maddesi piroksikamdır. Serbest bırakma formu, farklı hacimlerde tüplerdir: 35 veya 50 g Piroksikam kullanım talimatları, ilacın bir dizi başka analogunu gösterir:

1. Revmoksikam. İlaç başka bir maddeye dayanmaktadır - meloksikam, ancak etki mekanizması açısından Piroksikama benzer. Ayrıca birkaç salıverme şekli vardır: tabletler, fitiller, çözeltiler. Piroxicam'dan farkı, reçetesiz satın alma olasılığıdır. Dezavantajı çok sayıda yan etkidir. Fiyat 200-350 ruble.
2. Ksefokam. Ana madde lornoksikamdır, salım formları, enjeksiyonluk çözeltilerin hazırlanması için tabletler ve tozlardır. İlaç ayrıca NSAID grubuna aittir. Talimatlara göre analjezik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Piroxicam gibi sadece reçeteyle eve teslim ile bile satın alabilirsiniz. Fiyat 200-300 ruble.

Piroksikam fiyatı

Bu ilaç bütçe olarak sınıflandırılabilir. Çoğu durumda Piroxicam'ın maliyeti 100 rubleyi geçmez. İlaç reçete ile verilir. Piroksikam için farklı eczanelerdeki yaklaşık fiyatlar aşağıdaki tabloyu yansıtmaktadır:

Satın alma yeri	Salım formu	Dozaj	Miktar, adet.
Eczane ZDRAV
Eczane Wer.ru
	Piroksikam jeli %1
	haplar

Piroksikam ilacı, farmakolojik şirketler tarafından harici kullanım için bir jel formunda ve oral kullanım için tasarlanmış kapsüller formunda üretilir. Piroksikam, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar grubuna aittir. Üretim biçiminden bağımsız olarak, bileşimler belirgin bir anti-enflamatuar, analjezik, analjezik ve antipiretik etkiye sahiptir.

Dozaj formu

Piroksikam, aktif madde dozu 20 ve 40 mg olan kapsüller şeklinde üretilir. Ayrıca ürün, 30 ve 50 g'lık tüplerde harici kullanıma yönelik jel şeklinde üretilmektedir.

Açıklama ve kompozisyon

Piroksikam kapsülleri küçüktür, yoğun bir jelatin kabukla kaplıdır, beyaz bir gövdeye ve aktif madde dozunun içeriğine bağlı olarak mavi veya turuncu bir kapağa sahiptir. Kapsülün içinde beyaz bir toz bulunur.

İlacın etken maddesi piroksikamdır.

Aracın bir parçası olarak yardımcı bileşenler vardır, bunların listesi aşağıdaki biçimde sunulur:

• buğday nişastası;
• magnezyum stearat;
• selüloz mikrokristalin;
• koloidal silikon dioksit;
• gıda talkı;
• titanyum dioksit;
• renklendirici bileşen olarak demir oksit;
• Jelatin.

Harici kullanım için amaçlanan jel homojen bir kıvama sahiptir, şeffaftır, tıbbi kütlede hava kabarcıklarının tezahürü kabul edilebilir. Bileşimin aktif maddesi piroksikamdır. Yardımcı bileşenlerin listesi şunları içerir:

• karbomer;
• etanol;
• trolamin;
• metil parahidroksibenzoat;
• su;
• propilen glikol.

Farmakolojik grup

Steroid olmayan antienflamatuar ilaç, oksikam grubuna aittir. Antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır.

Reaksiyonun prensibi, prostaglandinlerin araşidonik asitten sentezinin inhibisyonunu sağlayan COX enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Kapsül formatındaki ilaç, sistemik olarak alındığında trombosit agregasyonunu inhibe eder.

Sistemik olarak kullanıldığında ağrıyı azaltır.

Haricen kullanıldığında istirahatte ve fiziksel aktivite sırasında eklemlerdeki iltihabı ve ağrıyı azaltır veya giderir, sabah tutukluğunu ve eklemlerdeki şişkinliği azaltır, hareket açıklığının artmasına yardımcı olur.

Ağrı kesici oral uygulamadan 30 dakika sonra görülebilir. Antiinflamatuar etki, ilaca maruz kalmanın ilk haftasının sonunda kendini gösterir. Tek bir kullanımdan sonra etki bir gün sürer. Oral uygulamadan sonra, aktif madde gastrointestinal sistemden hızla emilir, kan plazmasındaki bileşenin maksimum konsantrasyonu, uygulamadan 3-5 saat sonra izlenebilir. Yeterli miktarlarda aktif bileşen plasenta bariyerini geçer ve anne sütüne geçer. Bileşimin yarı ömrü 50 saatten fazladır, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda böyle bir sürenin süresi artabilir.

Kullanım endikasyonları

Bileşimin kullanımına ilişkin endikasyonların listesi aşağıdaki biçimde sunulmuştur:

• romatizmal eklem iltihabı;
• Kireçlenme;
• ankilozan spondilit;
• gut;
• eklem sendromu ile ilişkili çeşitli hastalıklar;
• omurganın çeşitli yerlerinde şiddetli ağrı;
• nevralji ve miyalji;
• kas-iskelet sisteminin işleyişindeki bozukluklarla ilişkili yumuşak dokuların iltihaplanması.

Oral formda ilaç, 14 yaşın üzerindeki hastalarda dismenore tedavisinde kullanılabilir. Üst solunum yollarını içeren akut enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerin kullanım endikasyonları listesine.

yetişkinler için

Kullanım endikasyonları varsa ve kontrendikasyon yoksa, harici kullanım için bir jel ve oral kullanım için tabletler formundaki bileşim bu gibi durumlarda kullanılabilir:

• eklemleri ve periartiküler dokuları kaplayan enflamatuar süreçler;
• şiddetli sedef hastalığında kemik dokusunun yıkımı ile ilişkili çoklu eklem lezyonları;
• kas-iskelet sisteminin distrofisi veya disfonksiyonu;
• periartrit, bursit, tendinit;
• cerrahi müdahalelerden sonra ortaya çıkan ağrı sendromu;
• travma sonrası ağrı sendromu;
• gut.

Tablet şeklindeki ilaç, çeşitli enflamatuar süreçlerin ağrılı tezahürlerini ortadan kaldırmak için jinekolojik uygulamada sıklıkla kullanılır.

Çocuklar için

Harici kullanım için jel kullanımı sadece vücudun küçük bölgelerinde mümkündür. Önemli alanların tedavisi, ilacın kadının vücudunda hızla yayılmasına ve plasenta bariyerinden geçmesine neden olabilir. Hamilelik sırasında tablet kullanımı kabul edilemez, ilaç hızla sistemik dolaşıma emilir ve vücutta dağılır. Piroksikamın gelişmekte olan fetüs üzerindeki etkisi tam olarak incelenmemiştir, ancak laboratuvar testleri sırasında solunum fonksiyonunu inhibe etme yeteneği ortaya çıkmıştır.

Emzirme döneminde kadınlar tarafından salım şekli ne olursa olsun Piroksikam kullanımı kabul edilemez. Büyük miktarlarda aktif madde anne sütüne geçer ve çocuğun vücudunu olumsuz etkiler. İlacın kullanımı yenidoğanda alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Kontrendikasyonlar

İlacın tablet ve jel şeklinde kullanımına kontrendikasyonların listesi aşağıdaki şekilde sunulmuştur:

• gastrointestinal sistemi içeren eroziv veya ülseratif lezyonlar;
• steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımı sırasında sabit astım atakları tezahürü vakalarının varlığı;
• belirgin porfirin metabolizması bozuklukları;
• karaciğerdeki bozukluklar;
• renal pelvis sisteminin işleyişindeki bozukluklar;
• hamilelik ve emzirme dönemi;
• 12 yaşına kadar olan çocukların yaşı;
• hastanın vücudunun ilacın aktif maddesine aşırı duyarlılığı.

İlacı kullanmaya başlamadan önce, kontrendikasyonlar listesine aşina olmalısınız. Bileşiklerin kullanımı belirli insan kategorileri için tehlikelidir.

Uygulamalar ve dozlar

Oral uygulama için dozaj, mevcut kullanım endikasyonlarına bağlı olarak bireysel olarak belirlenir.

Harici kullanım için jel formatındaki tıbbi bileşim, iltihap belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar etkilenen bölgeye günde 3-4 kez uygulanır.

yetişkinler için

Çocuklar için

Pediatrik pratikte bileşim kullanılmaz, ilacın atanması sadece 12 yaşın üzerindeki çocuklar için mümkündür. Dozajlar bireysel olarak belirlenir.

hamile kadınlar ve emzirme döneminde

İlaç hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmaz, bileşimi anne karnındaki süreci olumsuz etkileyebilir.

Yan etkiler

Tıbbi bileşimin kullanımının arka planındaki yan etkiler oldukça nadirdir.

Sindirim sisteminden:

• mide bulantısı;
• iştah kaybı;
• epigastrik ağrı;
• ishal veya;
• şişkinlik

Alerjik reaksiyonlar:

• anjiyoödem;
• genelleştirilmiş kaşıntı;
• kırmızılık;
• bronkospazm;
• serum hastalığı;
• Lyell sendromu.

Merkezi sinir sisteminin yanından:

• baş dönmesi;
• baş ağrısı;
• uyuşukluk;
• uyku bozuklukları;
• depresyon;
• sinirlilik;
• halüsinasyonlar;
• ruh hali değişiklikleri;
• zayıflık

Diğer ilaçlarla etkileşim

Aktif madde piroksikam, aşağıdaki bileşenlerle etkileşime girebilir:

• nalidiksik asit;
• doğrudan antikoagülanlar;
• sülfonamidler;
• oral ilaçlar;
• siklofosfamid;
• triiyodotironin;
• antihipertansif ilaçlar;
• diüretikler;
• lityum bileşenleri.

Bu tür fonların Piroxicam ile birlikte kullanımı hakkında ilgili uzmana bilgi vermeye değer.

Özel Talimatlar

Piroxicam kapsüllerini almaya başlamadan önce, ilacın talimatlarını dikkatlice incelemeniz gerekir. Hasta, aşağıdaki listede sunulan bir dizi özel talimata dikkat etmelidir:

1. İlaç, bağırsaklardaki bozukluklarla ilişkili akut patolojilerde kullanılması önerilmez.
2. Yaşlı hastalarda doz ayarlaması yapılır.
3. İlacın kullanımı sırasında alkollü içecek alma olasılığını dışlamak gerekir.
4. oral olarak uygulandığında, hastanın daha fazla dikkat yoğunlaştırmasını gerektiren aktiviteler sınırlandırılmalıdır.

İlaç halka ücretsiz satış yapan bir eczane ağı aracılığıyla dağıtılır, ancak hastalar kontrolsüz kullanımın sağlıkta keskin bir bozulmaya neden olabileceğini bilmelidir.

doz aşımı

• mide bulantısı, kusma ile biten;
• dışkı koyulaşması;
• kulak çınlaması tezahürü;
• kas krampları;
• hemorajik;
• ciltte bir döküntü tezahürü;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• anemi.

Şiddetli vakalarda sindirim sistemi organlarında kanama açmak mümkündür. Terapi, mide ve bağırsakların yıkanmasından oluşur. Zehirlenme semptomlarını ortadan kaldırmak için sorbentler kullanılır. Semptomatik tedavi hastane ortamında belirlenir.

Piroksikam jel formunda kullanıldığında aşırı doz riski en aza indirilir.

Depolama koşulları

Kapsül şeklindeki piroksikam, çocukların ulaşamayacağı, 25 dereceyi aşmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. Raf ömrü üretim tarihinden itibaren 3 yıldır.

Harici kullanım için bir jel formundaki piroksikam, 15 ila 25 derecelik bir sıcaklıkta, kuru, çocuklardan uzak bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü tüp üzerinde belirtilen üretim tarihinden itibaren 3 yıldır.

Son kullanma tarihinden sonra ilaç kullanmak imkansızdır, kullanımları insan vücuduna zarar verebilir.

analoglar

Piroksikam ilacının analoglarının listesi aşağıdaki şekilde sunulabilir:

• . Ateş düşürücü, analjezik etkisi olan Rus ilacı iltihabı durdurur. Oral uygulama için tabletlerde, rektal fitillerde, ampullerde mevcuttur. Bu kadar çeşitli dozaj formları, ilacı kullanmanın en iyi yolunu seçmeye yardımcı olur.
• . Pharmstandard-UfaVita OJSC tarafından üretilen steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaç. Eczanede tabletlerde ve enjeksiyonlarda bulunabilir. İlaç nadiren gastrointestinal sistemden olumsuz reaksiyonlara neden olur. Ancak 18 yaşından büyük hastalar tarafından alınabilir.
• Meloflex. Steroid olmayan ilaçlar grubuna ait Romen ilacı. Seçici bir COX-2 inhibitörüdür, bu nedenle nadiren sindirim sisteminden istenmeyen reaksiyonlara neden olur. 18 yaşından büyük hastalarda kullanımı onaylanmıştır. Enjekte edilebilir formu, ilacı ağızdan alamayan hastalarda ilacın kullanımına izin verir.
• . NSAID'lere ait Rus ilacı. COX-2'nin aktivitesini seçici olarak bloke ettiğinden ve COX-1 üzerinde daha az etkiye sahip olduğundan, tedavi sırasında sindirim organlarından kaynaklanan yan etkiler daha az görülür. 12 yaşından büyük hastaların tedavisi için bir ilaç yazabilirsiniz.

Bir uzmana danıştıktan sonra Piroxicam'ı bir analog ile değiştirebilirsiniz. Analoglar listesinde sunulan tüm ilaçların çeşitli dozaj formlarında bulunmadığı gerçeğine hastanın dikkati çekilmelidir.

Fiyat

Piroxicam'ın maliyeti ortalama 93 ruble. Fiyatlar 19 ila 235 ruble arasında değişiyor.