სავარჯიშო თერაპიის რეზიუმე ნერვული სისტემის დაავადებები. სავარჯიშო თერაპია პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებებისთვის. ბარძაყის ძვლის დიაფიზის მოტეხილობები

თქვენი კარგი სამუშაოს გაგზავნა ცოდნის ბაზაში მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობლები იქნებიან თქვენი.

მასპინძლობს http://www.allbest.ru/

ტესტი

თერაპიული ვარჯიში ნერვული სისტემის დაავადებების დროს

შესავალი

1. ნევროზის სამკურნალო ვარჯიში

2. თერაპიული ფიზიკური კულტურის მეთოდოლოგიის ზოგადი პრინციპები

2.1 ნევრასთენია

2.2 ფსიქათენია

2.3 ისტერია

დასკვნა

ბიბლიოგრაფია

ვარჯიში ფიზიკური აღზრდა ნევროზი ფსიქასთენია ისტერია

შესავალი

თერაპიული ფიზიკური კულტურა (ან მოკლედ სავარჯიშო თერაპია) არის დამოუკიდებელი სამედიცინო დისციპლინა, რომელიც იყენებს ფიზიკური კულტურის საშუალებებს დაავადებებისა და დაზიანებების სამკურნალოდ, მათი გამწვავებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად და შრომისუნარიანობის აღსადგენად. ძირითადი ასეთი საშუალება (და ეს განასხვავებს სავარჯიშო თერაპიას მკურნალობის სხვა მეთოდებისგან) არის ფიზიკური ვარჯიშები - სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციების სტიმულატორი.

თერაპიული ფიზიკური მომზადება თანამედროვე კომპლექსური მკურნალობის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ელემენტია, რომელიც გაგებულია, როგორც თერაპიული მეთოდებისა და საშუალებების ინდივიდუალურად შერჩეული კომპლექსი: კონსერვატიული, ქირურგიული, მედიკამენტური, ფიზიოთერაპია, კვების თერაპია და ა.შ. კომპლექსური მკურნალობა გავლენას ახდენს არა მხოლოდ პათოლოგიურად შეცვლილ ქსოვილებზე. , ორგანოების ან სისტემების ორგანოები, მაგრამ მთელი სხეულისთვის. კომპლექსური მკურნალობის სხვადასხვა ელემენტების პროპორცია დამოკიდებულია აღდგენის სტადიაზე და პიროვნების შრომისუნარიანობის აღდგენის აუცილებლობაზე. კომპლექსურ მკურნალობაში მნიშვნელოვანი როლი ეკუთვნის თერაპიულ ფიზიკურ კულტურას, როგორც ფუნქციური თერაპიის მეთოდს.

ფიზიკური ვარჯიშები გავლენას ახდენს მთელი ორგანიზმის რეაქტიულობაზე და აერთიანებს მექანიზმებს, რომლებიც მონაწილეობდნენ პათოლოგიურ პროცესში საერთო რეაქციაში. ამ მხრივ ფიზიოთერაპიას შეიძლება ეწოდოს პათოგენეტიკური თერაპიის მეთოდი.

სავარჯიშო თერაპია ითვალისწინებს პაციენტების მიერ სათანადო ფიზიკური ვარჯიშების გაცნობიერებულ და აქტიურ შესრულებას. ვარჯიშის პროცესში პაციენტი იძენს ბუნების ბუნებრივი ფაქტორების გამკვრივების მიზნით გამოყენების უნარს, ფიზიკურ ვარჯიშებს - სამკურნალო და პროფილაქტიკური მიზნით. ეს საშუალებას გვაძლევს განვიხილოთ თერაპიული ფიზიკური კულტურის კლასები, როგორც თერაპიული და პედაგოგიური პროცესი.

სავარჯიშო თერაპია იყენებს ფიზიკური ვარჯიშის იგივე პრინციპებს, როგორც ფიზიკურ კულტურას ჯანმრთელი ადამიანისთვის, კერძოდ: ყოვლისმომცველი ზემოქმედების, გამოყენებისა და ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ორიენტაციის პრინციპებს. თერაპიული ფიზიკური კულტურა მისი შინაარსის მიხედვით ფიზიკური აღზრდის საბჭოთა სისტემის განუყოფელი ნაწილია.

1. თერაპიული ვარჯიში ნევროზებისთვის

ნევროზები არის ნერვული სისტემის ფუნქციური დაავადებები, რომლებიც ვითარდება ნერვული სისტემის გახანგრძლივებული გადატვირთვის, ქრონიკული ინტოქსიკაციის, მძიმე ტრავმის, ხანგრძლივი ავადმყოფობის, ალკოჰოლის მუდმივი მოხმარების, მოწევის და ა.შ. ნერვული სისტემის კონსტიტუციური მიდრეკილება და მახასიათებლები.

არსებობს ნევროზის შემდეგი ძირითადი ფორმები: ნევრასთენია, ფსიქასთენია და ისტერია.

ნევრასთენია საფუძვლად უდევს „შინაგანი დათრგუნვის პროცესების შესუსტებას და კლინიკურად ვლინდება გაზრდილი აგზნებადობისა და ამოწურვის სიმპტომების კომბინაციით“ (IP პავლოვი). ნევრასთენიას ახასიათებს: დაღლილობა, გაღიზიანებადობის და აგზნებადობის მომატება, ცუდი ძილი, მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მოშლა, განწყობის ხშირი ცვალებადობა გაურკვეველი მიზეზით და ა.შ.

ფსიქასთენია უმთავრესად ფსიქიკური ტიპის ადამიანებში გვხვდება (ი. პ. პავლოვის მიხედვით) და ახასიათებს შეგუბებითი აგზნების პროცესები (პათოლოგიური შეგუბების კერები, ე.წ. მტკივნეული ლაქები). პაციენტებს სძლევს მტკივნეული ფიქრები, ყველანაირი შიში (ბინა დახურა, გაზი გამორთო, რაიმე უსიამოვნების შიში, სიბნელის და ა.შ.). ფსიქასთენიის დროს აღინიშნება ნერვული მდგომარეობები, დეპრესია, უმოქმედობა, ავტონომიური დარღვევები, გადაჭარბებული რაციონალურობა, ცრემლდენა და ა.შ.

ისტერია არის ნერვული სისტემის ფუნქციური აშლილობა, რომელსაც თან ახლავს უმაღლესი ფსიქიკური მექანიზმების უკმარისობა და, შედეგად, პირველი და მეორე სასიგნალო სისტემებს შორის ნორმალური ურთიერთობის დარღვევა, პირველზე ჭარბობს. ისტერიას ახასიათებს: მომატებული ემოციური აგზნებადობა, მანერები, კრუნჩხვითი ტირილის შეტევები, კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, ყურადღების მიპყრობის სურვილი, მეტყველებისა და სიარულის დარღვევა, ისტერიული „დამბლა“.

ნევროზის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი: ოპტიმალური გარემო პირობების შექმნა (საავადმყოფო, სანატორიუმი), წამლის მკურნალობა, ფიზიო-, ფსიქო- და ოკუპაციური თერაპია, თერაპიული ფიზიკური კულტურა.

თერაპიული ფიზიკური კულტურა პირდაპირ გავლენას ახდენს ნევროზის ძირითად პათოფიზიოლოგიურ გამოვლინებებზე, ზრდის ნერვული პროცესების სიძლიერეს, ხელს უწყობს მათი დინამიკის გათანაბრებას, ქერქისა და ქვექერქის, პირველი და მეორე სასიგნალო სისტემების ფუნქციების კოორდინაციას.

2. თერაპიული ფიზიკური კულტურის მეთოდოლოგიის ზოგადი პრინციპები

თერაპიული ფიზიკური კულტურის მეთოდი დიფერენცირებულია ნევროზის ფორმის მიხედვით. ნევრასთენიის დროს ის მიზნად ისახავს ცენტრალური ნერვული სისტემის ტონუსის გაზრდას, ავტონომიური ფუნქციების ნორმალიზებას და პაციენტის ჩართვას ცნობიერ და აქტიურ ბრძოლაში მის დაავადებასთან; ფსიასთენიით - ემოციური ტონის ამაღლება და ავტომატური და ემოციური რეაქციების აღგზნება; ისტერიის დროს - თავის ტვინის ნახევარსფეროების ქერქში ინჰიბირების პროცესების გაძლიერება.

ნევროზის ყველა ფორმის დროს აუცილებელია პაციენტისადმი ინდივიდუალური მიდგომა. ინსტრუქტორი უნდა იყოს ავტორიტეტული, გამოიწვიოს პოზიტიური ემოციები, განახორციელოს ფსიქოთერაპიული ეფექტი კლასში მყოფ პაციენტებზე, გადაიტანოს ისინი რთული ფიქრებისგან, განავითაროს გამძლეობა და აქტიურობა.
ფიზიოთერაპიის გაკვეთილები ტარდება ინდივიდუალურად და ჯგუფურად. ჯგუფების ფორმირებისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ სქესი, ასაკი, ფიზიკური ვარჯიშის ხარისხი, პაციენტების ფუნქციური მდგომარეობა, თანმხლები დაავადებები.

მკურნალობის კურსის პირველ ნახევარში (I პერიოდი) მიზანშეწონილია გაკვეთილების ჩატარება ინდივიდუალურად პაციენტებთან კონტაქტის დასამყარებლად. მათი გაზრდილი მგრძნობელობისა და ემოციურობის გათვალისწინებით, გაკვეთილების დასაწყისში ყურადღება არ უნდა მიექცეს ვარჯიშის შეცდომებსა და ნაკლოვანებებს. ამ პერიოდში გამოიყენება კუნთების დიდი ჯგუფების მარტივი და ზოგადი განვითარების ვარჯიშები, რომლებიც შესრულებულია ნელი და საშუალო ტემპით და არ საჭიროებს ინტენსიურ ყურადღებას. კლასები საკმაოდ ემოციური უნდა იყოს. ბრძანებები უნდა გაცემული იყოს მშვიდი, მკაფიო ხმით. ნევრასთენიისა და ისტერიის მქონე პაციენტებისთვის სავარჯიშოები უფრო მეტად უნდა იყოს ახსნილი, ფსიქასთენიის მქონე პაციენტებისთვის ისინი უნდა იყოს ნაჩვენები.

ისტერიული „დამბლას“ მკურნალობისას ყურადღების გადატანის ამოცანები გამოიყენება შეცვლილ პირობებში (სხვადასხვა სასტარტო მდგომარეობაში). მაგალითად, „დამბლას“ დროს ხელები იყენებენ სავარჯიშოებს ბურთით ან რამდენიმე ბურთით. აუცილებელია პაციენტის ყურადღების მიქცევა სამუშაოში „პარალიზებული“ ხელის უნებლიე ჩართვაზე.

ვინაიდან მარტივი კოორდინაციის მქონე ავადმყოფური ვარჯიშები დაუფლებულია, სავარჯიშოები მოიცავს წონასწორობის ვარჯიშებს (სკამზე, წონასწორობის სხივზე), ასევე ტანვარჯიშის კედელზე ასვლას, სხვადასხვა ნახტომებს და ცურვას. სეირნობა, ახლო ტურიზმი, თევზაობა ამ პერიოდში ასევე ხელს უწყობს ნერვული სისტემის განტვირთვას ჩვეულებრივი სტიმულებისგან, აძლიერებს გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორულ სისტემებს.

გაკვეთილების ხანგრძლივობა პირველ პერიოდში არის 10--15 წუთი დასაწყისში და 35--45 წუთი ადაპტაციის დროს. თუ პაციენტი კარგად მოითმენს 1-ლი პერიოდის დატვირთვას, მაშინ მე-2 პერიოდში კლასებში შედის სავარჯიშოები, რომლებიც ხელს უწყობენ ყურადღების, კოორდინაციის გაუმჯობესებას, მოძრაობების სიჩქარისა და სიზუსტის გაზრდას, ოსტატობის განვითარებას, რეაქციის სისწრაფეს. ვესტიბულური აპარატის გასავარჯიშებლად სავარჯიშოები გამოიყენება დახუჭული თვალებით, ბრძანებით მოძრაობების უეცარი რესტრუქტურიზაცია სიარულის, სირბილის, თავის წრიული მოძრაობების, ტორსის დახრილობის დროს. ფართოდ გამოიყენება მობილური და მსუბუქი სპორტული თამაშები, ფეხით სიარული, მცირე დისტანციის ტურიზმი, თხილამურებით სრიალი, ველოსიპედი, ფრენბურთი, ჩოგბურთი და ა.შ.მეორე პერიოდი ძირითადად მიმდინარეობს სანატორიუმ-საკურორტო მკურნალობაში.

2.1 ნევრასთენია

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ნევრასთენიას ახასიათებს გაზრდილი გონებრივი და ფიზიკური დაღლილობა, გაღიზიანებადობა, ყურადღებისა და მეხსიერების დაქვეითება, ძალის და სიახლის შეგრძნების ნაკლებობა, განსაკუთრებით ძილის შემდეგ, სომატოვეგეტატიური დარღვევები. პათოფიზიოლოგიურად ეს ფენომენები უნდა ჩაითვალოს აქტიური ინჰიბირების სისუსტისა და აგზნების პროცესის სწრაფი ამოწურვის გამოვლინებად. თერაპიული ფიზიკური ვარჯიშის ამოცანებია აქტიური ინჰიბირების პროცესის მომზადება, აღგზნების პროცესის აღდგენა და გამარტივება. თერაპიული ვარჯიშები (დილის სავალდებულო ჰიგიენური ტანვარჯიშის გარდა) უნდა ჩატარდეს დილით. ვარჯიშების ხანგრძლივობა და რაოდენობა თავიდან მინიმალური უნდა იყოს და ძალიან თანდათან გაიზარდოს.

ყველაზე დასუსტებულ პაციენტებში რეკომენდირებულია სეანსის დაწყება ზოგადი 10 წუთიანი მასაჟით, პასიური მოძრაობებით საწოლში წოლა და მჯდომარე პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში. შემდგომი გაკვეთილების ხანგრძლივობაა 15-20 წუთი. შემდეგ თანდათანობით 30-40 წუთამდე მიიყვანება. მე-5-მე-7 გაკვეთილიდან გაკვეთილზე შემოდის თამაშის ელემენტები (მათ შორის ბურთით), ხოლო ზამთარში - თხილამურებით სრიალი.

პაციენტებში სომატოვეგეტატიური დარღვევების სიმრავლის გათვალისწინებით, საჭიროა მათი წინასწარი ფსიქოთერაპიული მომზადება. ტრენინგის პროცესში მეთოდოლოგმა უნდა გაითვალისწინოს შესაძლო მტკივნეული შეგრძნებები (გულისცემა, თავბრუსხვევა, ქოშინი) და დაარეგულიროს დატვირთვა ისე, რომ პაციენტმა არ დაიღალოს, რომ მან ცოტა ხნით შეწყვიტოს ვარჯიში და დაისვენოს. ყოყმანი. ამავდროულად აუცილებელია მისი უფრო და უფრო ჩართვა გაკვეთილებში, მათ მიმართ ინტერესის გაზრდა სავარჯიშოების მრავალფეროვნებისა და გაკვეთილების ჩატარების მეთოდების გამო.

მუსიკალური აკომპანიმენტი უნდა იყოს გაკვეთილის მნიშვნელოვანი ელემენტი. რეკომენდირებული მუსიკა დამამშვიდებელი, ზომიერი და ნელი ტემპია, რომელიც აერთიანებს ძირითად და მცირე ბგერებს. ასეთი მუსიკა სამკურნალო ფაქტორის როლს ასრულებს.

2.2 ფსიქასთენია

ფსიქასთენიას ახასიათებს შფოთვითი ეჭვიანობა, უმოქმედობა, პიროვნების ფოკუსირება, გამოცდილებაზე. ფსიქასთენიის მქონე პაციენტების ამ მახასიათებლების პათოფიზიოლოგიურ საფუძველს წარმოადგენს მეორე სასიგნალო სისტემის პათოლოგიური უპირატესობა, მასში შეგუბებითი აგზნების კერების არსებობა და კორტიკალური პროცესების ინერცია. აკვიატებული მდგომარეობები, რომლებიც ხშირად შეინიშნება ამ შემთხვევაში (აკვიატებული აზრები, მოქმედებები, მისწრაფებები) არის აგზნების კერების გადაჭარბებული ინერტულობის ანარეკლი, ხოლო აკვიატებული შიშები (ფობიები) ინერტული დათრგუნვის ანარეკლია.

თერაპიული ფიზიკური ვარჯიშის ამოცანებია ქერქოვანი პროცესების პათოლოგიური ინერციის „გაფხვიერება“ და უარყოფითი ინდუქციის მექანიზმით პათოლოგიური ინერციის კერების დათრგუნვა.

ამ ამოცანების გადაჭრა შესაძლებელია ემოციური ხასიათის, სწრაფი ტემპით, ავტომატურად შესრულებული სავარჯიშოებით. მუსიკა, რომელიც თან ახლავს გაკვეთილებს, უნდა იყოს ხალისიანი, შესრულებული ტემპით, რომელიც იცვლება ზომიერიდან უფრო სწრაფზე, ალეგრომდე. კლასები ძალიან კარგია მარშით და მარშის სიმღერებით დასაწყებად. აუცილებელია ფიზიკური ვარჯიშების კომპლექსში ფართოდ შემოვიტანოთ სათამაშო სავარჯიშოები, თამაშები, სარელეო რბოლები, შეჯიბრებების ელემენტები.

სამომავლოდ, არასრულფასოვნებისა და დაბალი თვითშეფასების, მორცხვის გრძნობის დასაძლევად, რეკომენდებულია კლასებში დაბრკოლებების გადალახვის სავარჯიშოები, წონასწორობა და ძალის სავარჯიშოები.

კლასებისთვის ჯგუფის შექმნისას მიზანშეწონილია რამდენიმე გამოჯანმრთელებული პაციენტის ჩართვა, ემოციური, მოძრაობების კარგი პლასტიურობით. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან ფსიქასთენიის მქონე პაციენტებს ახასიათებთ არაპლასტიკური მოტორული უნარები, მოძრაობების მოუხერხებლობა და უხერხულობა. მათ არ იციან ცეკვა, ამიტომ თავს არიდებენ და არ მოსწონთ ცეკვა. ობსესიურ მდგომარეობებში დიდი მნიშვნელობა აქვს პაციენტის სათანადო ფსიქოთერაპიულ მომზადებას, ახსნას სავარჯიშოების შესრულების მნიშვნელობის შესახებ უსაფუძვლო შიშის გრძნობების დასაძლევად.

ემოციური ტონის ასამაღლებლად გამოიყენება წყვილებში შესრულებული წინააღმდეგობის ვარჯიშები, მასობრივი თამაშის ვარჯიშები, ვარჯიშები წამლის ბურთით; გადაუჭრელობის, საკუთარ თავში ეჭვის გრძნობის დასაძლევად - სავარჯიშოები ჭურვებზე, წონასწორობაში, ხტომა, დაბრკოლებების გადალახვა.

გაკვეთილების დროს მეთოდოლოგმა აუცილებლად უნდა შეუწყოს ხელი პაციენტების კონტაქტის გაზრდას საკუთარ თავთან და ერთმანეთთან.
ამოცანა - ავტომატური რეაქციების აგზნება და პაციენტების ემოციური ტონის ამაღლება - მიიღწევა მოძრაობების ტემპის აჩქარებით: ამ პაციენტებისთვის დამახასიათებელი ნელი ტემპიდან 60 მოძრაობა წუთში 120-მდე, შემდეგ 70-დან 130-მდე და შემდგომ კლასებში 80-დან 140. სავარჯიშოები, რომლებიც ხელს უწყობენ ემოციური ტონის გარკვეულ დაქვეითებას. აუცილებელია, რომ პაციენტმა კარგი განწყობით დატოვოს თერაპიული ტანვარჯიშის დარბაზი.

სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები ფსიქასთენიისთვის

1. შიგნიდან მოქცეული წრეში აგება. პულსის სიხშირის დათვლა.

2. მოძრაობა წრეში მონაცვლეობით ერთი და მეორე მიმართულებით, ხელის მოკიდება, აჩქარებით.

3. წრიულად მოძრაობა თითებზე მონაცვლეობით ერთი მიმართულებით და მეორე მიმართულებით, აჩქარებით.

4. I. p. - მთავარი თარო. დამშვიდდით, დაიკავეთ „მშვიდობის“ პოზიცია.

5. I. p. - მთავარი თარო. მონაცვლეობით ასწიეთ ხელები ზევით (დაწყებული მარჯვნიდან) წუთში 60-დან 120-ჯერ აჩქარებით.

6. I. p. - ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ციხეში. 1--2 - აწიეთ ხელები თავზე ზემოთ - ჩაისუნთქეთ, 3--4 - ჩამოწიეთ ხელები გვერდებიდან - ამოისუნთქეთ. 4-5 ჯერ.

7. I. p. - ხელები წინ. თითები 60-დან 120-ჯერ წუთში აჩქარებით დაჭერით და გაშალეთ. 20--30 წმ.

8. I. p. - ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ციხესიმაგრეში, 1 - აწიეთ ხელები თავზე - ჩაისუნთქეთ, 2 - მკვეთრად ჩამოწიეთ ხელები ფეხებს შორის "ჰა"-ს ტირილით. 4-5 ჯერ.

9. I. p. - ფეხები ერთად, ხელები ქამარზე. 1--2 - დაჯექი - ამოისუნთქე, 3--4 - ადექი - ჩაისუნთქე. 2-3 ჯერ.

10. I. p. - ფეხის თითებზე დგომა. 1 - ჩამოდით ქუსლებზე - ამოისუნთქეთ, 2 - აწიეთ თითებზე - ჩაისუნთქეთ. 5-6 ჯერ.

11. წინააღმდეგობის ვარჯიში წყვილებში:

ა) ერთმანეთის პირისპირ დგომა, ხელები მოხვიეთ იდაყვის სახსრებში. თავის მხრივ, თითოეული ერთი ხელით ეწინააღმდეგება, მეორეს კი იდაყვის სახსარში ხსნის. 3--4 ჯერ;

ბ) ერთმანეთის პირისპირ დგომა, ხელჩაკიდება. მუხლები დაეყრდენით მეგობრის მუხლებს, დაჯექით, გაისწორეთ ხელები, შემდეგ ადექით. 3-4 ჯერ.

12. მედიცინის ბურთის ვარჯიშები:

ა) წრეში დგომა ერთმანეთის მიყოლებით. ბურთის უკან გადაცემა თავზე. 2--3 ჯერ;

ბ) ბურთის ერთმანეთისთვის გადაგდება ორი ხელით 3 მ მანძილზე.

13. I. p. - ბურთის წინ დგომა. გადახტეთ ბურთზე, შემობრუნდით. 4-5 ჯერ.

14. სავარჯიშოები ჭურვებზე:

ა) ბალანსი - 2-3-ჯერ იარეთ სკამზე, ლოგინზე, დაფას და ა.შ.;

ბ) ტანვარჯიშის სკამიდან, ცხენიდან და ა.შ 2-3-ჯერ ხტომა;

გ) ავიდეთ შვედურ კედელზე, ხელით აიღეთ ზედა ლიანდაგი, ჩამოკიდებისას ფეხები კედელს მოაშორეთ მარჯვნივ და მარცხნივ, 2-3-ჯერ. ჩამოდით, ხელები მოხვიეთ და ფეხზე დაეყრდენით.

15. I. p. - მთავარი თარო. 1--2 - თითებზე აწევა - ჩასუნთქვა, 3--4 - სრული ფეხით ჩამოსვლა - ამოსუნთქვა. 3--4 ჯერ

16. I. გვ - მთავარი სტენდი. მონაცვლეობით დაისვენეთ ხელები, ტანი, ფეხები.

17. I. გვ - მთავარი სტენდი. პულსის დათვლა.

2.3 ისტერია

ისტერიას, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ახასიათებს მომატებული ემოციურობა, ემოციური არასტაბილურობა, განწყობის ხშირი და სწრაფი ცვალებადობა. ისტერიის პათოფიზიოლოგიური საფუძველია პირველი კორტიკალური სასიგნალო სისტემის უპირატესობა მეორეზე, ბალანსის და ურთიერთშეთანხმების ნაკლებობა სუბკორტიკალურ სისტემასა და ორივე კორტიკალურ სისტემას შორის. ისტერიაში თერაპიული ფიზიკური კულტურის ამოცანაა ემოციური ლაბილურობის შემცირება, ცნობიერ-ნებაყოფლობითი აქტივობის აქტივობის გაზრდა, ქვექერქიდან დადებითი ინდუქციის ფენომენების ამოღება და ცერებრალური ქერქის დიფერენცირებული ინჰიბიციის შექმნა.

ამ ამოცანების შესრულება მიიღწევა მიზანმიმართული ფიზიკური ვარჯიშების დახმარებით. მოძრაობის ტემპი უნდა იყოს ნელი. აუცილებელია მშვიდად, მაგრამ დაჟინებით მოითხოვოთ ყველა მოძრაობის ზუსტი შესრულება. კლასები უნდა შეიცავდეს სპეციალურად შერჩეულ ერთდროულ (მაგრამ მიმართულებით განსხვავებული) სავარჯიშოების კომპლექტს სხეულის მარჯვენა და მარცხენა მხარისთვის. მნიშვნელოვანი მეთოდოლოგიური ტექნიკაა მეხსიერების სავარჯიშოების შესრულება, ასევე მეთოდოლოგის განმარტებით, თავად სავარჯიშოების ჩვენების გარეშე.

ჯგუფი არ უნდა იყოს 10 კაცზე მეტი. ბრძანებები უნდა გაიცეს ნელა, შეუფერხებლად, სასაუბრო ტონით. ყველა შეცდომა უნდა აღინიშნოს და გამოსწორდეს. გაკვეთილები ტარდება არაუფლებამოსილი პირების არყოფნის შემთხვევაში.

ემოციური ტონის დაქვეითება მიიღწევა მოძრაობის ტემპის შენელებით. პირველი გაკვეთილები იწყება პაციენტების ამ ჯგუფისთვის დამახასიათებელი დაჩქარებული ტემპით - 140 მოძრაობა წუთში და ამცირებს 80-მდე, შემდეგ გაკვეთილებზე - 130 მოძრაობიდან 70-მდე, შემდეგ 120-დან 60-მდე.

დიფერენცირებული დათრგუნვა ვითარდება ერთდროულად შესრულებული, მაგრამ სხვადასხვა დავალებების დახმარებით მარცხენა და მარჯვენა ხელებისთვის, მარცხენა და მარჯვენა ფეხებისთვის. აქტიურ-ნებაყოფლობითი მოქმედებების ჩართვა მიიღწევა აპარატზე ძალისმიერი ვარჯიშების შესრულებით ნელი ტემპით, კუნთების დიდ ჯგუფებზე დატვირთვით.

დასკვნა

"თუ გინდა იცხოვრო - იცოდე ტრიალი." თანამედროვე სამყაროში ცხოვრება გაუთავებელ რბოლას ჰგავს. დრო, რომელშიც ჩვენ ვცხოვრობთ, არის ცხოვრების დაჩქარებული რიტმის დრო. სწრაფად მიიღეთ შხაპი, მიირთვით ძეხვი და გაიქეცით სამსახურში. სამსახურში ყველა ასევე დარბის. დაზოგე დრო, დრო ფულია.

თანამედროვე სამყაროში არსებობს უამრავი ფაქტორი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ფსიქიკაზე. ეს შეიძლება იყოს სისტემატური და მუდმივი პრობლემები სამსახურში, ჩამოყალიბებული პირადი ან ოჯახური ცხოვრების არარსებობა და მრავალი სხვა. პრობლემურ ზონაზე მუდმივი წუხილის ფონზე ბევრ ადამიანს უვითარდება ნევროზები.

ფიზიკური ვარჯიშები გავლენას ახდენს პაციენტის ემოციურ სფეროზე, ისინი აგრძნობინებენ მას მხიარულად, ხალისიანად, აშორებენ მას სხვადასხვა მტკივნეული გამოცდილებისგან, ეხმარება აღმოფხვრას გაურკვევლობა, შფოთვა, შიში, სხვადასხვა "ნევროზული" გამოვლინებები და ქმნის უფრო დაბალანსებულ მდგომარეობას. ავადმყოფის გამხიარულება მისი განკურნების ნახევარია (S.I. Spasokukotsky). გარდა ამისა, დადებითი ემოციები, რომლებიც განსაკუთრებით წარმოიქმნება ფიზიკური ვარჯიშის თამაშის მეთოდის დროს, აღაგზნებს სხეულის ფუნქციურ აქტივობას და ქმნის ხელსაყრელ პირობებს დანარჩენი ნერვული სისტემისთვის ერთფეროვანი ფიზიკური და გონებრივი შრომითი აქტივობისგან.

ნერვული სისტემის ფუნქციური დარღვევების მქონე პაციენტების სამკურნალოდ ფიზიკური ვარჯიშების სისტემატური გამოყენება ზრდის მათ ნეიროფსიქიკურ წინააღმდეგობას სხვადასხვა გარემო სტიმულებზე. ფიზიკური ვარჯიშები ხელს უწყობს სხეულის შინაგანი თვისებების დაბალანსებას გარე გარემოს პირობებთან და ამ დაბალანსებაში წამყვან როლს თამაშობს ცენტრალური ნერვული სისტემა. თერაპიული ფიზიკური კულტურის გამოყენება ამდიდრებს პაციენტების ნერვული სისტემის პირობით რეფლექსურ აქტივობას.

დასასრულს, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ სხვადასხვა ტიპის ნევროზის მქონე პაციენტებს ურჩევენ გააგრძელონ სახლში დილის ჰიგიენური ვარჯიშების სახით (კომპლექსი უნდა შეადგინოს ექიმმა, ამ პაციენტში დაქვეითებული ფუნქციების მახასიათებლების გათვალისწინებით). დაესწარით ჯანმრთელობის ჯგუფებს, ითამაშეთ ფრენბურთი, იარეთ მეტი, იარეთ ველოსიპედით, თხილამურებით და სრიალეთ.

ბიბლიოგრაფია

1. მოშკოვი ვ.ნ. "თერაპიული ფიზიკური კულტურა ნერვული დაავადებების კლინიკაში" - მოსკოვი: მედიცინა, 1982 წ.

2. ვინოკუროვი დ.ა. "თერაპიული ფიზიკური კულტურის კერძო მეთოდები" - მოსკოვი: მედიცინა, 1969 წ

3. კირპეჩენკო ა.ა. "ნერვული და ფსიქიკური დაავადებები" - სახელმძღვანელო - MN .: Vyssh.shk., 1998 ელექტრონული გამოცემა.

4. კოზლოვა ლ.ვ. "რეაბილიტაციის საფუძვლები" - Rostov n\D: "Phoenix", 2003 წ.

მასპინძლობს Allbest.ru-ზე

...

მსგავსი დოკუმენტები

თერაპიული ფიზიკური განათლება, როგორც ზოგადი ფიზიკური აღზრდის განუყოფელი ნაწილი. თერაპიული ვარჯიში თირკმელებისა და საშარდე გზების დაავადებების დროს. წვრილი ურეთრალური კენჭებისა და ფსორიაზის დროს ვარჯიშის მაგალითები. ფიზიოთერაპიის კლასების პერიოდიზაცია.

რეზიუმე, დამატებულია 05/06/2009


ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული ეფექტი სახსრების დაზიანების შემთხვევაში, გამოიხატება მათ მატონიზირებელ ეფექტში, ტროფიკულ ეფექტში, კომპენსაციის ფორმირებაში და ფუნქციების ნორმალიზებაში. ქრონიკული ართრიტის თერაპია ფიზიოთერაპიული ვარჯიშებით, სავარჯიშოების კომპლექტი.

პრეზენტაცია, დამატებულია 09/14/2015


ფიზიკური კულტურის გამოყენება თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისთვის. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები, მისი სახეები და ფორმები. სავარჯიშო თერაპია კუნთოვანი სისტემისთვის. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები სასუნთქი სისტემისთვის სტრელნიკოვის მეთოდით. სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსი სიმსუქნის დროს.

რეზიუმე, დამატებულია 03/15/2009


ბავშვთა მკურნალობასა და რეაბილიტაციაში ფიზიკური კულტურის გამოყენების კლინიკური და ფიზიოლოგიური დასაბუთება. თერაპიული ფიზიკური კულტურის მეთოდები პედიატრიაში არასწორი კვების, პილოროსპაზმის, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს. ტანვარჯიში ღვიძლის დაავადებების დროს.

რეზიუმე, დამატებულია 03/23/2011


სავარჯიშო თერაპიის განვითარების ისტორია. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების ზოგადი პრინციპები. ფიზიოთერაპიის ფორმები და მეთოდები. ფიზიოთერაპია დაზიანებებისა და მოძრაობის აპარატის ზოგიერთი დაავადებისთვის. სავარჯიშო თერაპია ქვედა კიდურების მოტეხილობისთვის. მექანოთერაპია.

რეზიუმე, დამატებულია 04/10/2007


ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების ზოგადი პრინციპები. ფიზიკური ვარჯიშების კლასიფიკაცია. ტანვარჯიშის, აღდგენითი, სპეციალური, სპორტული და გამოყენებითი ვარჯიშები. ფიზიკური აქტივობის დოზირება. ფიზიოთერაპიის ფორმები და მეთოდები. უკუჩვენებების ჩამონათვალი.

რეზიუმე, დამატებულია 20.02.2009წ


ფიზიოლოგიური დასაბუთება ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებში თერაპიული ფიზიკური კულტურის გამოყენების აუცილებლობის შესახებ. ყოვლისმომცველ სკოლაში ფიზიკური ვარჯიშების მაკორექტირებელი და ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი კომპლექსის გამოყენების ძირითადი პერსპექტივები.

პრეზენტაცია, დამატებულია 25/05/2015


გინეკოლოგიური დაავადებების დროს სავარჯიშო თერაპიის ჩვენებების გაცნობა. კეგელის ვარჯიშების თავისებურებების გათვალისწინება და ანალიზი. თერაპიული ვარჯიშების შესრულებისას საწყისი პოზიციის არჩევის ღირებულების განსაზღვრა და დახასიათება.

პრეზენტაცია, დამატებულია 11/05/2017


თერაპიული ფიზიკური კულტურის ძირითადი ამოცანები და უკუჩვენებები. თერაპიული ფიზიკური კულტურა მწვავე პნევმონიის, ბრონქული ასთმის დროს. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები. ბრონქოსპაზმის შემცირება. ატელექტაზიის პრევენცია.

პრეზენტაცია, დამატებულია 25/01/2016


ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების ამოცანები მიოპიისთვის: სასუნთქი სისტემის ფუნქციების გააქტიურება და თვალის ქსოვილების სისხლით მომარაგება, მისი კუნთოვანი სისტემის გაძლიერება. კლასების ეფექტურობის შეფასების მეთოდოლოგია და კრიტერიუმები; სავარჯიშოების კომპლექტი მიოპიის პროფილაქტიკისა და კორექციისთვის.

6901 0

ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევების თერაპიის ერთ-ერთი წამყვანი მიმართულებაა სავარჯიშო თერაპია. მისი თერაპიული ეფექტი ავტონომიური ნერვული სისტემის დაავადებებში (ANS) განპირობებულია იმით, რომ პროპრიოცეპტიური იმპულსები კანის მიღებასთან ერთად ქმნიან კომპლექსურ დიფერენციაციას, რომელიც თრგუნავს პათოლოგიურ ინტერრეცეპციულ იმპულსებს, რითაც ახდენს ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციების ნორმალიზებას.

ფიზიკური აღზრდის მიზანი და ამოცანები

ANS-ის დაავადებების სავარჯიშო თერაპიის მიზანი და ამოცანებია ადაპტაციის გაუმჯობესება, ეფექტურობის გაზრდა, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება, რესპირატორული ფუნქცია, მეტაბოლიზმი, სისხლძარღვთა კედლის ტონის ნორმალიზება, კუნთების მოდუნება და მოძრაობების კოორდინაციის გაუმჯობესება.

ვეგეტატიურ-ემოციური დარღვევების მქონე პაციენტებში სავარჯიშოების კომპლექტის შედგენისას საჭიროა განისაზღვროს ვეგეტატიური ტონუსის მდგომარეობა (სიმპათიკოტონია, ვაგოტონია, შერეული).

მუდმივი ხასიათის ცენტრალური დარღვევების მქონე პაციენტებს ენიშნებათ შემდეგი სახის ვარჯიშები:
1. რესპირატორული
2. დასასვენებლად (სიმპათიკოტონიით).
3. ძალა - ვარჯიშები კუნთების გამაგრებით, წონის მატარებელი ჭურვებით, წინააღმდეგობის გაწევით (ვაგოტონიით).
4. სისწრაფე-ძალა - სირბილი, ხტუნვა, ხტუნვა და ა.შ.

საავტომობილო რეჟიმები - ზოგადი, ხოლო სანატორიუმის პირობებში - ზომიერი, ზომიერი ვარჯიში და ვარჯიში. ზოგადად და ზოგად რეჟიმებში, ძირითადი ყურადღება გამახვილებულია პაციენტის ფსიქოლოგიური მახასიათებლების შესწავლაზე, რესპირატორული და საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზებაზე, დატვირთვის თანდათანობითი ზრდით, მცენარეული ინდიკატორების კონტროლის ქვეშ (ვეგეტატიური ტონი, ვეგეტატიური რეაქტიულობა და ვეგეტატიური მხარდაჭერა. საქმიანობის). პაციენტებმა თავი აარიდონ უეცარ მოძრაობებს, მოხვევებს, დახრილობას. გამოიყენება სუნთქვის ვარჯიშები, რელაქსაციისთვის, წონასწორობისთვის, კოორდინაციისთვის, შემდეგ ემატება ძალა და სიჩქარე-ძალა.

ვაგოტონიის დროს პაციენტებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში სჭირდებათ რეგულარული, დოზირებული ფიზიკური აქტივობა. ტანვარჯიშის ვარჯიშებიდან, გარდა მკლავების, ფეხებისა და სხეულის თავისუფალი მოძრაობებისა, რეკომენდებულია სავარჯიშოების გამოყენება კუნთების დიდი ჯგუფებისთვის: ვარჯიშები სხეულის სიმძიმის გადალახვით (ჩაჯდომები, შერეული ჩამოკიდება, რბილი ცურვა), ვარჯიშები წონებით. (ჰანტელები, "მედიცინის ბურთი"), წინააღმდეგობა და ნებაყოფლობითი დაძაბულობა (დინამიური და იზომეტრიული სუნთქვის შეკავებით არაუმეტეს 2-3 წმ).

ეს ვარჯიშები იწვევს არტერიული წნევის მატებას და ზრდის მოთხოვნებს გულის აქტივობაზე, ამიტომ მათი გამოყენება უნდა განხორციელდეს მკაცრი დოზის ფარგლებში სუნთქვის ვარჯიშებთან მონაცვლეობით. რეკომენდებულია გაკვეთილების ჩატარების ინდივიდუალური და ჯგუფური მეთოდები. მიზანშეწონილია თერაპიული ვარჯიშების შერწყმა სეირნობასთან, ჯანმრთელობის ბილიკთან, ცურვასთან, ტურიზმთან, თხილამურებით სრიალთან და თავის, საყელოს ზონის, ზედა და ქვედა კიდურების მასაჟთან და მასაჟის რეფლექსურ ტიპებთან (სეგმენტური, აკუპრესურა, შიაცუ და ა.შ.).

სიმპათიკოტონიით სავარჯიშო თერაპია გამოიყენება შემდეგი ფორმებით: დილის ვარჯიშები, თერაპიული ვარჯიშები, ჯანმრთელობის ბილიკი, ცურვა, ახლო ტურიზმი, გარე თამაშები (ფრენბურთი, ქალაქები, ბადმინტონი), ფიზიკური ვარჯიშები წყალში, ვარჯიშები ტრენაჟორებზე, საყელოს ზონის მასაჟი. , თავი, სახე, მხრის სარტყელი.

სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ფორმა არის თერაპიული ვარჯიშები, რომლებიც ტარდება ყოველდღიურად 20-30 წუთის განმავლობაში, რიტმულად, მშვიდი ტემპით, მოძრაობის დიდი დიაპაზონით. რეკომენდირებულია კომბინირება სტატიკური და დინამიური სუნთქვითი მოძრაობებით, ასევე სპეციალური ტიპის სუნთქვითი ვარჯიშებით.

სიმპათიკოტონიის სპეციალური ვარჯიშები მოიცავს ვარჯიშებს კუნთების სხვადასხვა ჯგუფის მოდუნების, კოორდინაციის გასაუმჯობესებლად. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ხაზოვანი და აკუპრესურული მასაჟი.

LH კომპლექსში ზოგად რეჟიმში უნდა იყოს ზოგადი გამაძლიერებელი ვარჯიშები ყველა სახის სუნთქვის ვარჯიშთან ერთად.

გთავაზობთ სპეციალური ვარჯიშების სავარაუდო ჩამონათვალს, რომლებიც შეიძლება შევიდეს სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსში ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისფუნქციის მუდმივი გამოვლინებისთვის.

სიძლიერის ვარჯიშები

1. ი.პ. - ზურგზე წოლა: სწორი ფეხების აწევა.
2. ი.პ. - იგივე: "ველოსიპედი".
3. ი.პ. - იგივე: მოძრაობები სწორი ფეხებით ვერტიკალურ და ჰორიზონტალურ სიბრტყეში ("მაკრატელი").
4. ი.პ: - ჯდომა ან დგომა. ხელები დაშვებული ჰანტებით: მკლავების მოხრილი იდაყვის სახსრებში.
5. ი.პ. - დგომა, ხელები ქამარზე: ჩაჯექი ხელების წინ გასწორებით.
6. ი.პ. - მუცელზე წოლა, ხელები მკერდის წინ საყრდენით: ბიძგები.
7. ი.პ. - პარტნიორის ან კედელზე დგომა, ერთი ფეხი წინ, ხელისგულები პარტნიორის ხელისგულებში ეყრდნობა: მონაცვლეობით იხრება და ხსნის მკლავებს წინააღმდეგობით.
8. ი.პ. - პარტნიორის პირისპირ დგომა, ხელები პარტნიორის მხრებზე: ტანი გვერდზე წინააღმდეგობით ხელებით.
9. ი.პ. - იდგა, ხელები ჰანტელებით ჩამოშვებული, ტანი წინ, გვერდებზე გაშლილი მკლავებით.

თითოეული ვარჯიშის გამეორების რაოდენობა განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობით.

სიჩქარისა და სიძლიერის ვარჯიშები

1. ი.პ. - დგომა, ხელები გვერდებზე: ენერგიული ბრუნვები მხრის სახსრებში მცირე ამპლიტუდით სწრაფი ტემპით.
2. ი.პ. - დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ტანი ოდნავ წინ დახრილი, მკლავები მოხრილი იდაყვის სახსარში, იდაყვები დაჭერილი სხეულზე: მოძრაობები, რომლებიც მიბაძავს ხელების მუშაობას სირბილისას, სწრაფი ტემპით.
3. ი.პ. დგომა, ხელები ქამარზე: ხტუნავს ერთ ან ორ ფეხზე.
4. ი.პ. - დგომა, ფეხები გაშლილი, ხელები ჩამოშვებული, წაყვანილი "ციხეზე": "მტყორცნი", სწრაფი ტემპით (უკუნაჩვენებია ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს).

5. ი.პ. - დგომა, იდაყვის სახსრებში მოხრილი ხელები: მოძრაობები კრივის იმიტაციით, სწრაფი ტემპით.
6. ი.პ. - იგივე: სირბილი ადგილზე ან მოძრაობაში.

რელაქსაციის ვარჯიშები

1. ი.პ. - ზურგზე წოლა: ასწიეთ ხელები მაღლა და პასიურად ჩამოწიეთ.
2. ი.პ. - იჯდა, ტანი ოდნავ წინ არის დახრილი: თავისუფლად რხევა მოდუნებული ხელებით ქვემოთ.
3. ი.პ. - იდგა: იგივე.
4. ი.პ. - იგივე: ასწიეთ ხელები მაღლა და მოადუნეთ მხრებზე, წელისკენ, ქვემოთ.

მასაჟის წერტილების სავარაუდო კომბინაცია ვაგოტონიისთვის:

1-ლი სესია: ბაი-ჰუი (U20), ჰე-გუ (014) სიმეტრიულად, ზუ-სან-ლი (EZ) მარცხნივ; gao-huang (Y43) სიმეტრიულად - 10 წუთი თითო ქულაში, მატონიზირებელი მეთოდი.
მე-2 სესია: ვაი კუანი (TK5) და Xin Shu (U15) მარჯვნივ, Ling Qi მარცხნივ.
მე-3 სესია: ლაო-გონგი (SS8) და შიან-ვაი-შუ (S14) სიმეტრიულად.
მე-4 სესია: ნეი გუანი (TK61) და ქინგი ლი. საღამოს პაციენტი 5 წუთის განმავლობაში სიმეტრიულად ასრულებს თვითმასაჟს ჰე-გუ (Ol4) და სან-იინ-ჯიაო (NRb).

მასაჟის წერტილების სავარაუდო კომბინაცია სიმპათიკოტონიისთვის

1-ლი სესია: ბაი-ჰუი (U020), ჰე-გუ (014) მარცხნივ, ფენ-ჩი (P20), შუ-სან-ლი (E3b) მარჯვნივ - დამშვიდებით.
მე-2 სესია: შენ-მენი (C7).
მე-3 სესია: ძლიერი გაღიზიანება შენ-მენის წერტილის (C7) 10 წუთის განმავლობაში - სიმეტრიულად, ზომიერი გაღიზიანება ბაი-ჰუ-ჰეი (U020) 1 წუთის განმავლობაში, ჰე-გუ (014) სიმეტრიულად ან იინ-ტანგი (VM), შუ. -san-li (E3b) მარცხნივ.
მე-4 სესია: San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7) წერტილების მასაჟი.

ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისფუნქციის კრიზისულ კურსში ინტერიქტალურ პერიოდში მიზანშეწონილია ზემოთ აღწერილი თერაპიული და ტანვარჯიშის ღონისძიებების ჩატარება სიმპათიკური ან პარასიმპათიკური უპირატესობის მიხედვით. სამომავლოდ თერაპიული ღონისძიებები მიმართული უნდა იყოს ვეგეტატიური პაროქსიზმების პრევენციაზე.

ამ პერიოდის მთავარი ამოცანაა ნერვული რეგულირების ნორმალიზება, მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების გაუმჯობესების გამო. LH-ის ზოგადი რეჟიმი მოიცავს ვარჯიშებს კუნთების დიდი ჯგუფებისთვის, ეს უკანასკნელი ხელს უწყობს ქსოვილის ოქსიდაზების გააქტიურებას, აუმჯობესებს ქსოვილების მიერ ჟანგბადის გამოყენებას. დაკისრებული ამოცანების შესასრულებლად განსაკუთრებული უნდა იყოს როგორც სტატიკური, ასევე დინამიური ხასიათის სუნთქვითი ვარჯიშები. ფართოდ გამოიყენება ემოციური ხასიათის სავარჯიშოები დამხმარე საგნების გამოყენებით, გარე თამაშები.

ამ პაციენტებს აჩვენებენ სანატორიუმულ მკურნალობას თერაპიული ვარჯიშების დაახლოებით შემდეგი კომპლექსების დანიშვნით:

პაციენტებისთვის სიმპათიურ-თირკმელზედა ჯირკვლის პაროქსიზმით

ნაზი რეჟიმი
1. ი.პ. - ჯდომა, ხელები მუხლებზე: ხელები მაღლა - ჩასუნთქვა, ქვედა - ამოსუნთქვა. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა რიტმულია.
2. ი.პ. - ჯდომა, ფეხები გაშლილი: ფეხების და ხელების როტაცია ორივე მიმართულებით.გაიმეორეთ 15-20-ჯერ. სუნთქვა თვითნებურია.
3. ი.პ. - ჯდომა: ხელები მაღლა - ამოისუნთქე, მუხლი მიიწიე კუჭისკენ - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა ამოსუნთქვაზე აქცენტით.
4. ი.პ. - მჯდომარე, ხელები თავისუფლად ჩამოშვებული, ფუნჯები მხრებამდე მისასვლელად. იდაყვების წრიული მოძრაობები ორივე მიმართულებით. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა თვითნებურია.
5. ი.პ. - ჯდომა, ხელები მკერდის წინ: სხეულის შემობრუნება ხელების გვერდებზე გაშლით - ჩაისუნთქეთ, დაბრუნდით SP-ზე. - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.
6. ი.პ. - დგომა ან წოლა: ფეხების მონაცვლეობით მოხრა - ამოსუნთქვა, დაბრუნება ი.პ. - სუნთქვა. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.
7. ი.პ. - ჯდომა, ხელები გვერდებზე - ამოისუნთქე, ხელები მკერდის წინ გადაიჯვარედინე, მოხარე - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
8. ი.პ. - ჯდომა ან დგომა: ხელები გვერდებზე გაშალეთ და დაძაბულობით დააფიქსირეთ, დაუბრუნდით SP-ს, მაქსიმალურად მოადუნეთ კუნთები. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა ამოსუნთქვაზე აქცენტით.
9. სიარული ეტაპობრივი შენელებით 1,5-2 წუთის განმავლობაში.
10. გაიმეორეთ სავარჯიშო 1.

ნაზი ვარჯიშის რეჟიმი

1. ი.პ. - დგომა, ფეხები განშორებით, ხელები ჩამოშვებული: ასწიეთ ხელები გვერდებიდან ზემოთ - ჩაისუნთქეთ, ქვედა - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. ჩასუნთქვა-ამოსუნთქვის თანაფარდობაა 1:2, 1:3.
2. ი.პ. - დგომა, ხელები მხრებზე: იდაყვების წრიული როტაცია ორივე მიმართულებით. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ. სუნთქვა თვითნებურია.
3. ი.პ. - დგომა, ხელები მკერდის წინ: სხეულის მობრუნება ხელების გვერდებზე გაშლით - ჩასუნთქვა, უკან დაბრუნება. - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
4. ი.პ. - დგომა, ფეხები დაშორებული, ხელები ჩამოშვებული: ჩაჯდომები სრულ ფეხზე - ამოსუნთქვა, დაბრუნება ip-ზე. - სუნთქვა. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ. სუნთქვა ამოსუნთქვაზე აქცენტით.
5. ი.პ. - დგომა, ხელები სხეულის გასწვრივ: ხელები მაღლა - ამოისუნთქეთ, ხელები ჩამოწიეთ - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.
6. ი.პ. - დგომა, ხელები ქამარზე: მოხარეთ ფეხი მუხლის და თეძოს სახსრებში, მიიწიეთ კუჭისკენ - ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით ip-ზე. - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
7. ი.პ. - დგომა, ჰანტელის ხელში (1,5 კგ): ხელები წინ, მათი დაფიქსირება შემდგომი დასვენებით. შეასრულეთ 30 წამის განმავლობაში. არ შეიკავოთ სუნთქვა ამოსუნთქვისას.
8. ი.პ.- დგომა: მშვიდი სიარული 2 წუთის განმავლობაში. სუნთქვა თანაბარია.
9. ი.პ. - დგომა, ხელები კედელს მიეყრდნო გულმკერდის დონეზე: მაქსიმალურად დააჭირე კედელს, შემდეგ მოადუნე მკლავების და ტანის კუნთები. შეასრულეთ 5 წამის განმავლობაში. სუნთქვა არ შეიკავო.
10. ი.პ. დგომა: გაიმეორეთ სავარჯიშო 1.
11. ი.პ. - იდგა, ჩაყრილი ბურთის ხელში. გადააგდე ბურთი ზევით, გადაუხვიე 90" და დაიჭირე. შეასრულე 1,5 წუთი.

ე.ა. მიკუსევი, ვ.ფ. ბახტიოზინი

ნევრიტი არის პერიფერიული ნერვების დაავადება, რომელიც ვლინდება ტრავმული დაზიანების, ინფექციური, ანთებითი დაავადებების (დიფტერია, გრიპი და ა.შ.), ბერიბერი (B ვიტამინების ნაკლებობა), ინტოქსიკაციის (ალკოჰოლი, ტყვია) და მეტაბოლური დარღვევების (დიაბეტი) შედეგად.

ყველაზე გავრცელებული სახის ნერვის ნევრიტი, რადიალური, მედიანური, იდაყვის, საჯდომის, ბარძაყის და წვივის ნერვების ნევრიტი.

ზედა და ქვედა კიდურების პერიფერიული ნერვების დაზიანებების დროს ფუნქციური დარღვევების ბუნება განისაზღვრება მათი ლოკალიზაციით და დაზიანების ხარისხით. ნევრიტის კლინიკური სურათი ვლინდება მგრძნობელობის დარღვევებით (ტკივილი, ტემპერატურა, ტაქტილური), მოტორული და ვეგეტოტროფიული დარღვევები.

ნევრიტის დროს მოტორული დარღვევები ვლინდება პარეზის ან დამბლის განვითარებით.

პერიფერიულ (ფლაკციდურ) დამბლას თან ახლავს კუნთების ატროფია, მყესის რეფლექსების დაქვეითება ან გაქრობა, კუნთების ტონუსი, ტროფიკული ცვლილებები, კანის მგრძნობელობის დარღვევა, ტკივილი კუნთების დაჭიმვისას.

სავარჯიშო თერაპიას, მასაჟს და ფიზიოთერაპიას მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს კომპლექსურ სარეაბილიტაციო მკურნალობაში.

პერიფერიული დამბლის კომპლექსური სარეაბილიტაციო მკურნალობის ამოცანები:

დათრგუნვის მდგომარეობაში მყოფი ნერვული მონაკვეთების რეგენერაციისა და დეზინჰიბირების პროცესების სტიმულირება;

სისხლმომარაგებისა და ტროფიკული პროცესების გაუმჯობესება დაზიანებით, რათა თავიდან აიცილოს ადჰეზიების წარმოქმნა და ციკატრიკული ცვლილებები;

პარეტური კუნთების და ლიგატების გაძლიერება;

სახსრის კონტრაქტურებისა და სიხისტის პრევენცია;

შრომისუნარიანობის აღდგენა საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზებით და კომპენსატორული ადაპტაციის შემუშავებით.

სავარჯიშო თერაპია უკუნაჩვენებია მძიმე ტკივილისა და პაციენტის მძიმე ზოგადი მდგომარეობის დროს. სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მეთოდოლოგია და ხასიათი განისაზღვრება მოძრაობის დარღვევების ხასიათით, მათი ლოკალიზაციისა და დაავადების სტადიით.

განასხვავებენ შემდეგ პერიოდებს: ადრეული გამოჯანმრთელება (2-20 დღე), გვიანი აღდგენა ან ძირითადი (20-60 დღე) და ნარჩენი (2 თვეზე მეტი).

ნერვებზე ქირურგიული ჩარევით, ყველა პერიოდის ვადები ბუნდოვანია: მაგალითად, ადრეული გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 30-40 დღემდე, გვიანი - 3-4 თვე, ხოლო ნარჩენი - 2-3 წელი. .

ადრეული აღდგენის პერიოდი. დამბლის განვითარებით იქმნება ოპტიმალური პირობები დაზიანებული კიდურის აღდგენისთვის - გამოიყენება პოზიციით მკურნალობა, მასაჟი და ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

დასუსტებული კუნთების ზედმეტი დაჭიმვის თავიდან ასაცილებლად ინიშნება პოზიციური მკურნალობა; ამისთვის გამოიყენება ნადები, რომლებიც მხარს უჭერენ კიდურს, სპეციალურ „დასაყრელად“, მაკორექტირებელ პოზიციებს. პოზიციის მიხედვით მკურნალობა ტარდება მთელი პერიოდის განმავლობაში - თერაპიული ვარჯიშების გარდა.

პერიფერიული დამბლის დროს მასაჟის თავისებურებაა კუნთებზე მისი ზემოქმედების დიფერენცირება, ინტენსივობის მკაცრი დოზირება, ეფექტის სეგმენტურ-რეფლექსური ხასიათი (საყელოს მასაჟი, ლუმბოსაკრალური უბნები). სასარგებლო ეფექტს ახდენს აპარატურული მასაჟი (ვიბრაცია), რომელიც ხორციელდება "საავტომობილო წერტილებზე" და პარეტიკულ კუნთებზე; მორევისა და ჭავლის წყალქვეშა მასაჟი, რომელიც აერთიანებს თბილი წყლის დადებით ტემპერატურულ ეფექტს და მის მექანიკურ გავლენას ქსოვილებზე.

საავტომობილო ფუნქციების არარსებობის შემთხვევაში, ფიზიოთერაპია (ელექტროფორეზი კალციუმის იონებით) გამოიყენება ნერვული გამტარობის გასაუმჯობესებლად.

ფიზიოთერაპიული პროცედურების შემდეგ ტარდება თერაპიული ვარჯიშები; სრული დამბლით, ისინი ძირითადად შედგება პასიური და იდეომოტორული ვარჯიშებისგან. მიზანშეწონილია პასიური ვარჯიშების შერწყმა აქტიურ მოძრაობებთან სიმეტრიული კიდურის ერთსა და იმავე სახსრებში.

გაკვეთილების დროს განსაკუთრებით აუცილებელია ნებაყოფლობითი მოძრაობების გარეგნობის მონიტორინგი, ოპტიმალური საწყისი პოზიციების არჩევა და აქტიური მოძრაობების განვითარების მხარდაჭერის მცდელობა.

გვიან აღდგენის პერიოდში ასევე გამოიყენება პოზიციური მკურნალობა, მასაჟი, თერაპიული ვარჯიშები და ფიზიოთერაპია.

პოზიციით მკურნალობას აქვს დოზირებული ხასიათი და განისაზღვრება პარეზის სიღრმით: რაც უფრო ღრმაა დაზიანება, მით უფრო გრძელია პოზიტით მკურნალობის ხანგრძლივობა (2-3 წუთიდან 1,5 საათამდე).

მასაჟი ტარდება დიფერენციალურად, კუნთების დაზიანების ლოკალიზაციის შესაბამისად. დასუსტებული კუნთების მასაჟი უფრო ინტენსიურად ხდება; მოფერვისა და ზედაპირის გახეხვის ტექნიკის გამოყენებით, მათი ანტაგონისტები მოდუნდებიან.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა ავსებს კუნთების ელექტრო სტიმულაციას.

დადებით ეფექტს იძლევა თერაპიული ვარჯიშების შემდეგი მეთოდი: აქტიური მოძრაობები ჯანსაღი კიდურის სიმეტრიულ სახსრებში, პასიური მოძრაობები დაზარალებული კიდურის სახსრებში, მეგობრული აქტიური, მსუბუქი ვარჯიშები დასუსტებული კუნთებით. ფუნქციური დატვირთვის შემსუბუქება მიიღწევა სავარჯიშოების შესასრულებლად შესაბამისი საწყისი პოზიციების შერჩევით, რაც ამცირებს კიდურის სეგმენტის წონის ინჰიბიტორულ ეფექტს. ხახუნის შესამცირებლად, კიდურების სეგმენტი მხარს უჭერს რბილი სამაჯურით (წონაზე). გაუადვილეთ პარეტური კუნთების მუშაობა და ივარჯიშეთ თბილ წყალში. ნარჩენ პერიოდში აგრძელებენ თერაპიულ ვარჯიშებს; მნიშვნელოვნად გაიზარდა ყოველდღიური და პროფესიული უნარების მომზადებისთვის გამოყენებული სავარჯიშოების რაოდენობა; შემოღებულია სათამაშო და სპორტულ-გამოყენებითი ელემენტები; ყალიბდება ოპტიმალური კომპენსატორული ადაპტაციები.

პაციენტს ენიშნება მასაჟი (15-20 პროცედურა). მასაჟის კურსი მეორდება 2-3 თვის შემდეგ.

პოზიტიური მკურნალობა განისაზღვრება ორთოპედიული ამოცანებით (ფეხის ან ხელის ჩამოშლა) და ტარდება ორთოპედიული და პროთეზირების პროდუქტების (მოწყობილობები, სლინტები, სპეციალური ფეხსაცმელი) დახმარებით.

ამ პერიოდში სახსრების კონტრაქტურები და სიმტკიცე განსაკუთრებით რთულია მკურნალობაში. პასიური მოძრაობების მონაცვლეობა სხვადასხვა ხასიათის აქტიური ვარჯიშებით და დაუზიანებელი უბნების მასაჟით, თერმული პროცედურების საშუალებას გაძლევთ აღადგინოთ მოძრაობის საჭირო დიაპაზონი.

ქსოვილებში მეორადი ცვლილებების მდგრადობით გამოიყენება მექანოთერაპია, რომელიც ეფექტურად გამოიყენება წყალში.

სახის ნერვის ნევრიტი

სახის ნერვის დაზიანების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ინფექცია, ჰიპოთერმია, ტრავმა, ყურის ანთებითი დაავადებები.

კლინიკური სურათი. მას ძირითადად ახასიათებს სახის კუნთების დამბლის ან პარეზის მწვავე განვითარება. დაზიანებული მხარე ხდება ფუმფულა, ლეთარგიული; ქუთუთოების მოციმციმე დარღვეულია, თვალი ბოლომდე არ იხურება; ნასოლაბიალური ნაოჭი გლუვდება; სახე ასიმეტრიულია, ჯანსაღი მხარისკენ მიზიდული; მეტყველება ბუნდოვანია; პაციენტს არ შეუძლია შუბლის ნაოჭი, წარბების შეჭმუხნა; აღინიშნება გემოვნების დაკარგვა, ცრემლდენა.

სარეაბილიტაციო ღონისძიებები მოიცავს პოზიციურ თერაპიას, მასაჟს, თერაპიულ ვარჯიშებს და ფიზიოთერაპიას.

სარეაბილიტაციო სამუშაოები:

სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება სახეზე (განსაკუთრებით დაზიანების მხარეს), კისერზე და საყელოს მთელ ზონაში;

სახის კუნთების ფუნქციის აღდგენა, მეტყველების დაქვეითება;

კონტრაქტურებისა და მეგობრული მოძრაობების განვითარების პრევენცია.

ადრეულ პერიოდში (ავადმყოფობის 1-10 დღე) გამოიყენება პოზიციური მკურნალობა, მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები. პოზიციის მიხედვით მკურნალობა მოიცავს შემდეგ რეკომენდაციებს:

დაიძინეთ გვერდით (დაზიანებულ მხარეს);

10-15 წუთის განმავლობაში (დღეში 3-4-ჯერ) დაჯექით დაზიანებულის მიმართულებით დახრილი თავით, დაუჭირეთ მას ხელის ზურგით (იდაყვის დაჭერით); გაიყვანეთ კუნთები ჯანსაღი მხრიდან დაზიანების მხარეს (ქვემოდან ზევით) ხელსახოცით, ხოლო სახის სიმეტრიის აღდგენას ცდილობთ.

ასიმეტრიის აღმოსაფხვრელად წებოვანი თაბაშირის დაჭიმულობა გამოიყენება ჯანმრთელი მხრიდან პაციენტზე, მიმართული ჯანსაღი მხარის კუნთების წევის წინააღმდეგ. იგი ხორციელდება პაჩის თავისუფალი ბოლოს მყარად დამაგრებით სპეციალურ ჩაფხუტ-ნიღაბზე, რომელიც მზადდება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის (სურ. 36).

მკურნალობის პოზიცია ტარდება დღისით. პირველ დღეს - 30-60 წუთი (2-3-ჯერ დღეში), ძირითადად სახის აქტიური მოქმედებების დროს (ჭამა, საუბარი). შემდეგ მისი ხანგრძლივობა იზრდება 2-3 საათამდე დღეში.

მასაჟი იწყება საყელოსა და კისრის არეში. ამას მოჰყვება სახის მასაჟი. პაციენტი ზის სარკეთ ხელში, ხოლო მასაჟისტი მოთავსებულია პაციენტის საპირისპიროდ, რათა დარწმუნდეს, რომ ხედავს მის მთელ სახეს. პაციენტი ასრულებს პროცედურის დროს რეკომენდებულ ვარჯიშებს, აკვირდება მათი შესრულების სიზუსტეს სარკის დახმარებით. მასაჟის ტექნიკა - მოფერება, გახეხვა, მსუბუქი მორევა, ვიბრაცია - ხორციელდება ნაზი ტექნიკის მიხედვით. პირველ დღეებში მასაჟი გრძელდება 5-7 წუთი; შემდეგ მისი ხანგრძლივობა იზრდება 15-17 წუთამდე.

სახის კუნთების მასაჟი ძირითადად წერტილოვანი ხასიათისაა, რათა კანის გადაადგილება უმნიშვნელო იყოს და არ დაიჭიმოს სახის დაზიანებული ნახევრის კანი. ძირითადი მასაჟი ტარდება პირის ღრუს შიგნიდან და ყველა მასაჟის მოძრაობა შერწყმულია თერაპიულ ვარჯიშებთან.

თერაპიული ტანვარჯიში ძირითადად მიმართულია ჯანსაღი მხარის კუნთებზე - ეს არის სახის კუნთებისა და პირის ღრუს მიმდებარე კუნთების იზოლირებული დაძაბულობა. გაკვეთილის ხანგრძლივობა 10-12 წუთი (დღეში 2-ჯერ).

ძირითად პერიოდში (დაავადების დაწყებიდან მე-10-12 დღიდან 2-3 თვემდე) მასაჟის გამოყენებასთან და პოზიციურ მკურნალობასთან ერთად ტარდება სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები.

პოზიციის მკურნალობა. მისი ხანგრძლივობა იზრდება 4-6 საათამდე დღეში; იგი მონაცვლეობით LH და მასაჟი. ასევე იზრდება წებოვანი თაბაშირის დაჭიმვის ხარისხი, აღწევს ჰიპერკორექტირებას, მნიშვნელოვანი გადაადგილებით დაავადებულ მხარეს, რათა მიაღწიოს დაჭიმვას და შედეგად, კუნთების სიძლიერის შესუსტებას სახის ჯანსაღ მხარეს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, წებოვანი თაბაშირის დაჭიმვა ხორციელდება 8-10 საათის განმავლობაში.

სამაგალითო სპეციალური ვარჯიშები მიმიკური კუნთების ვარჯიშისთვის

1. აწიეთ წარბები ზემოთ.

2. დაჭყლიტე წარბები (წარბები).

3. დაიხედე ქვევით; შემდეგ დახუჭეთ თვალები, თითებით დაიჭირეთ ქუთუთო დაზიანებულ მხარეს და გააჩერეთ დახუჭული 1 წუთის განმავლობაში; გახსენით და დახუჭეთ თვალები ზედიზედ 3-ჯერ.

4. გაიღიმე დახურული პირით.

5. ჭკუა.

6. დაწიეთ თავი ქვევით, ამოისუნთქეთ და ამოსუნთქვის მომენტში „დაიღრიალეთ“ (ტუჩების ვიბრაცია).

7. სასტვენი.

8. ნესტოების გაბრწყინება.

9. აწიეთ ზედა ტუჩი ზედა კბილების გამოვლენით.

10. ქვედა ტუჩი ჩამოწიეთ ქვედა კბილების გამოვლენით.

11. გაიღიმე ღია პირით.

12. ააფეთქეთ ანთებულ ასანთზე.

13. აიღეთ წყალი პირში, დახურეთ პირი და ჩამოიბანეთ, ეცადეთ წყალი არ გადმოასხათ.

14. ამოიფეთქეთ ლოყები.

15. მონაცვლეობით გადაიტანეთ ჰაერი პირის ერთი ნახევრიდან მეორეზე.

16. ჩამოწიეთ პირის კუთხეები ქვევით (დახურული პირით).

17. ენა გამოიტანეთ და ვიწრო.

18. გააღე პირი, ამოძრავე ენა წინ და უკან.

19. გააღეთ პირი, ამოძრავეთ ენა მარცხნივ და მარჯვნივ.

20. ტუჩები „ტუბით“ ამოიღეთ.

21. თვალით მიჰყევით წრეში მოძრავ თითს.

22. დახატეთ ლოყებში (დახურული პირით).

23. ზედა ტუჩი ქვედაზე ჩამოწიეთ.

24. ენის წვერით იმოძრავეთ ღრძილების გასწვრივ მონაცვლეობით მარჯვნივ და მარცხნივ (დახურული პირით), სხვადასხვა ძალისხმევით დააჭირეთ მათ ენას.

სავარჯიშოები არტიკულაციის გასაუმჯობესებლად

1. წარმოთქვით ბგერები „ო“, „და“, „ი“.

2. გამოთქვით ბგერები "p", "f", "v", ქვედა ტუჩის მოტანა ზედა კბილების ქვეშ.

3. გამოთქვით ბგერათა კომბინაციები: „ოჰ“, „ფუ“, „ფი“ და ა.შ.

4. ამ ბგერათა კომბინაციების შემცველი სიტყვების წარმოთქმა მარცვლებში (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga და სხვ.).

ჩამოთვლილი ვარჯიშები ტარდება სარკის წინ, სავარჯიშო თერაპიის ინსტრუქტორის მონაწილეობით და აუცილებლად იმეორებს პაციენტი დამოუკიდებლად დღეში 2-3-ჯერ.

ნარჩენ პერიოდში (3 თვის შემდეგ) გამოიყენება მასაჟი, პოზიციური მკურნალობა და თერაპიული ვარჯიშები, რომლებიც გამოიყენება ძირითად პერიოდში. მნიშვნელოვნად იზრდება თერაპიული ვარჯიშების პროპორცია, რომელთა ამოცანაა სახის სიმეტრიის მაქსიმალური აღდგენა. ამ პერიოდში მატულობს სახის კუნთების ვარჯიში. მიმიკური კუნთების ვარჯიშები უნდა მონაცვლეობდეს აღდგენითი და სუნთქვითი ვარჯიშებით.

მხრის წნულის ნევრიტი

მხრის წნულის ნევრიტის (პლექსიტის) ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია: მხრის ძვლის დისლოკაციის შედეგად მიღებული დაზიანება; ჭრილობა; ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში გამოყენებული ტურნიკი. მთელი მხრის წნულის დაზიანებით, ხდება პერიფერიული დამბლა ან პარეზი და მგრძნობელობის მკვეთრი დაქვეითება მკლავში.

ვითარდება შემდეგი კუნთების დამბლა და ატროფია: დელტოიდი, ბიცეფსი, მხრის შიდა ნაწილი, ხელის და თითების მომხრეები (მკლავი მათრახივით კიდია). კომპლექსურ მკურნალობაში წამყვანი მეთოდია პოზიციური მკურნალობა: ხელები მოთავსებულია ნახევრად მოხრილ მდგომარეობაში და მოთავსებულია სლინტზე მეტაკარპოფალანგეალური სახსრის მიდამოში მოთავსებული როლიკებით.

წინამხარი და ხელი (სლიკში) ჩამოკიდებულია შარფზე. რეკომენდებულია სპეციალური ვარჯიშები მხრის სარტყელისთვის, მხრის, წინამხრის და ხელის კუნთებისთვის, ასევე ზოგადი განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშები.

სპეციალური სავარჯიშოების კომპლექტი პლექსიტისთვის (A. N. Tranquillitati-ს მიხედვით, 1992 წ.)

1. I. p. - ჯდომა ან დგომა, ხელები ქამარზე. აწიეთ მხრები მაღლა - ქვევით. გაიმეორეთ 8-10 ჯერ.

2. I. გვ - იგივე. მოჭერით მხრის პირები, შემდეგ დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 8-10 ჯერ.

3. ი.პ. - იგივე, ხელები ქვემოთ. აწიეთ ხელები მაღლა (ხელები მხრებამდე), გაშალეთ იდაყვები გვერდებზე, შემდეგ დააბრუნეთ ისინი სხეულზე. იდაყვში მოხრილი მკლავის წრიული მოძრაობები (მოძრაობები მხრის სახსარში) საათის ისრის მიმართულებით და მის საწინააღმდეგოდ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ. დაზიანებული ხელის მოძრაობები ხორციელდება სავარჯიშო თერაპიის მეთოდოლოგის დახმარებით.

4. ი.პ. - იგივე. მოხარეთ დაზიანებული ხელი, შემდეგ გასწორდით; წაიღეთ გვერდზე (სწორად ან იდაყვში მოხრილი), შემდეგ დაუბრუნდით სპ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ. სავარჯიშო ხორციელდება მეთოდოლოგის ან ჯანსაღი ხელის დახმარებით.

5. ი.პ. - იდგა, დახრილი მკლავისკენ (მეორე ხელი ქამარზე). წრიული მოძრაობები სწორი მკლავით საათის ისრის მიმართულებით და მის საწინააღმდეგოდ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.

6. ი.პ. - იგივე. ატრიალეთ მოძრაობები ორივე ხელით წინ და უკან და ჯვარედინად თქვენს წინ. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.

7. ი.პ. - იდგა ან იჯდა. წინ დახრილი, მტკივნეული ხელი იდაყვში მოხარეთ და ჯანსაღი მკლავის დახმარებით გაასწორეთ. გაიმეორეთ 5-6 ჯერ.

8. ი.პ. - იგივე. მოაბრუნეთ ხელი და ხელი ხელისგულით თქვენსკენ და მოშორებით. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.

საჭიროების შემთხვევაში მოძრაობები კეთდება აგრეთვე მაჯის სახსარში და თითის სახსარში.

თანდათან, როდესაც დაზიანებული ხელი უკვე ახერხებს საგნების დაჭერას, LG კომპლექსში შედის ვარჯიშები ჯოხით და ბურთით.

თერაპიული ვარჯიშების პარალელურად ინიშნება ჰიდროკოლონოთერაპია, მასაჟი და ფიზიოთერაპია.

იდაყვის ნერვის ნევრიტი

ყველაზე ხშირად, იდაყვის ნერვის ნევრიტი ვითარდება იდაყვის სახსრის მიდამოში ნერვის შეკუმშვის შედეგად, რაც ხდება იმ ადამიანებში, რომელთა მუშაობა დაკავშირებულია იდაყვის საყრდენთან (მანქანაზე, მაგიდაზე, სამუშაო მაგიდაზე) ან დიდხანს ჯდომისას. დრო, ხელები სკამის საყრდენებზე.

კლინიკური სურათი. ფუნჯი ჩამოკიდებულია; წინამხრის სუპინაცია არ არის; დარღვეულია ხელის ძვალთაშუა კუნთების ფუნქცია, რის გამოც თითები კლანჭისებრი მოხრილია („კლანჭიანი ფუნჯი“); პაციენტს არ შეუძლია აიღოს და დაიჭიროს საგნები. ჩნდება თითების ძვალთაშუა კუნთების სწრაფი ატროფია და პატარა თითის მხრიდან ხელისგულის კუნთები; აღინიშნება თითების ძირითადი ფალანგების ჰიპერგაფართოება, შუა და ფრჩხილის ფალანგების მოხრა; შეუძლებელია თითების გავრცელება და მოზიდვა. ამ პოზაში, წინამხრის გამაფართოებელი კუნთები დაჭიმულია და ხდება კუნთების კონტრაქტურა, რომლებიც ხელს ახვევენ ხელს. ამიტომ, იდაყვის ნერვის დაზიანების პირველივე საათებიდან ხელზე და წინამხრზე იდება სპეციალური ნადები. ხელს მაჯის სახსარში ეძლევა შესაძლო გაფართოების პოზიცია, თითები კი ნახევრად მოხრილ მდგომარეობაშია; წინამხარი და ხელი დაკიდებულია შარფზე იდაყვის სახსართან მოქნილობის მდგომარეობაში (80° კუთხით), ე.ი. შუა პოზიციაში.

სავარჯიშო თერაპია ინიშნება დასამაგრებელი სახვევის დაწესებიდან მე-2 დღეს. პირველივე დღეებიდან (აქტიური მოძრაობების ნაკლებობის გამო) იწყება პასიური ტანვარჯიში, ტანვარჯიში წყალში; აკეთებს მასაჟს. როგორც აქტიური მოძრაობები ჩნდება, იწყება აქტიური ტანვარჯიშის გაკვეთილები.

ა.ნ. ტრანკვილიტატი გვთავაზობს შემდეგი სავარჯიშოების ჩართვას თერაპიული ვარჯიშების კომპლექსში.

1. ი.პ. - მაგიდასთან ჯდომა; იდაყვში მოხრილი ხელი მასზე ეყრდნობა, წინამხარი მაგიდის პერპენდიკულარულია. ცერა თითი ჩამოწიეთ ქვემოთ, ასწიეთ საჩვენებელი თითი ზემოთ, შემდეგ პირიქით. გაიმეორეთ 8-10 ჯერ.

2. ი.პ. - იგივე. ჯანსაღი ხელით დაიჭირეთ დაზიანებული ხელის 2-5 თითის ძირითადი ფალანგები ისე, რომ ჯანსაღი ხელის ცერა თითი მოთავსდეს ხელისგულზე, დანარჩენები კი ხელის უკანა მხარეს. თითების ძირითადი ფალანგები მოხარეთ და გაშალეთ. შემდეგ, ჯანსაღი ხელის გადაადგილებით, ასევე მოხარეთ და გახსენით შუა ფალანგები.

LH-სთან ერთად ტარდება იდაყვის ნერვის მიერ ინერვატული კუნთების ელექტრული სტიმულაცია. აქტიური მოძრაობების გაჩენისას, კლასებში შედის ოკუპაციური თერაპიის ელემენტები (მოდელირება პლასტილინისგან, თიხისგან), ასევე მცირე საგნების (ასანთი, ლურსმნები, ბარდა და ა.შ.) დაჭერის სწავლა.

ბარძაყის ნერვის ნევრიტი

ბარძაყის ნერვის ნევრიტის დროს პარალიზებულია ოთხკუთხედი და მკერავი კუნთები. ამ დაავადების მქონე პაციენტის მოძრაობები მკვეთრად შეზღუდულია: შეუძლებელია მუხლზე მოხრილი ფეხის მოხსნა; (სირბილი და ხტუნვა შეუძლებელია; დგომა და კიბეებზე ასვლა რთულია, მწოლიარე პოზიციიდან მჯდომარე მდგომარეობაში გადასვლა. ბარძაყის ნერვის ნევრიტის დროს შესაძლებელია მგრძნობელობის დაკარგვა და მწვავე ტკივილი.

როდესაც კუნთების დამბლა ხდება, გამოიყენება პასიური მოძრაობები, მასაჟი. გამოჯანმრთელების პროგრესირებასთან ერთად გამოიყენება აქტიური მოძრაობები: ფეხის გაფართოება, თეძოს მიტანა მენჯისკენ, მწოლიარე პოზიციიდან მჯდომარე მდგომარეობაში გადასვლა, წინააღმდეგობის დასაძლევად ვარჯიშები (ბლოკებით, ზამბარებით, ტრენაჟორებით).

თერაპიულ ვარჯიშებთან ერთად გამოიყენება მასაჟი, პარეტური კუნთების ელექტროსტიმულაცია და ა.შ.

აკონტროლეთ კითხვები და ამოცანები

1. რა სიმპტომებია დამახასიათებელი ნევრიტის კლინიკური სურათისთვის?

2. პერიფერიული დამბლის კომპლექსური აღდგენითი მკურნალობის ამოცანები და მისი პერიოდების მახასიათებლები.

3. სახის ნერვის ნევრიტის კლინიკური სურათი და რეაბილიტაციის მეთოდები სხვადასხვა პერიოდში.

4. მხრის წნულის ნევრიტის (პლექსიტის) კლინიკური სურათი. სპეციალური ვარჯიშები ამ დაავადებისთვის.

5. იდაყვის ნერვის ნევრიტის კლინიკური სურათი. ამ დაავადების სავარჯიშო თერაპიის მეთოდი.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების ამოცანები ნერვული სისტემის დაავადებებში. 1. პაციენტის სხეულის გაძლიერება. 2. სხეულის დაზიანებული ნაწილების სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება. 3. პარეტური კუნთების პათოლოგიურად მომატებული ტონუსის შემცირება და კუნთების სიძლიერის გაზრდა. 4. მავნე მეგობრული მოქმედებების მოცილება: სინერგიზმი და სინკინეზი. 5. ფუნქციური ბალანსის განახლება პარეტიკულ კუნთებსა და მათ სინერგიებს შორის. 6. მოძრაობების სიზუსტის აღდგენა ან გაუმჯობესება. 7. ნერვული გამტარობის აღდგენა ან გაუმჯობესება ცენტრიდან პერიფერიამდე და პერიფერიიდან ცენტრამდე. 8. კუნთების ტრემორის მოცილება ან შემცირება. 9. ყოველდღიური და შრომითი უნარების დაუფლების (ტრენინგის), თვითმომსახურებისა და მოძრაობის, სოციალური რეაბილიტაციისთვის მომზადებაზე მიმართული უმნიშვნელოვანესი მოტორული უნარების ჩვენება და ჩამოყალიბება.

სავარჯიშო თერაპიის თავისებურებები ნევროლოგიურ და ნეიროქირურგიულ პათოლოგიაში. 1. სავარჯიშო თერაპიის ადრეული მიზანი. იგი ითვალისწინებს შენახული და ახლად შექმნილი ფუნქციების გამოყენებას, რომლებიც ადაპტირებულია ნევროლოგიური, სომატური და ვისცერული მდგომარეობის შეცვლილ პირობებთან. 2. სავარჯიშო თერაპიის შერჩევითი გამოყენება დაქვეითებული ფუნქციების აღსადგენად ან დაკარგულის კომპენსაციისთვის. 3. პათოგენეტიკური პრინციპის მიხედვით სპეციალური ვარჯიშების გამოყენება სავარჯიშო თერაპიის ზოგად გამაძლიერებელ ეფექტთან ერთად. 4. დაიცავით ადეკვატურობის პრინციპი ფიზიკური ვარჯიშების მუდმივი ცვლილებით, რაც დამოკიდებულია პაციენტის შესაძლებლობებზე და სავარჯიშო ეფექტის არსებობაზე. 5. ძრავის რეჟიმის თანდათანობითი უწყვეტი გაფართოება მიდრეკილი პოზიციიდან შეუზღუდავი მოძრაობის შესაძლებლობამდე.

ნერვული სისტემის დაავადებების სავარჯიშო თერაპიის საშუალებაა ძირითადი დებულებები, მასაჟი, სპეციალური თერაპიული ვარჯიშები. ეს უკანასკნელი იყოფა: ა) კუნთების სიძლიერის გასაძლიერებლად; ბ) კუნთების მკაცრად დოზირებული დატვირთვების მიღება; გ) ცალკეული კუნთებისა და კუნთების ჯგუფების დიფერენცირებული დაძაბულობისა და მოდუნების მიღება; დ) ძრავის მთლიანობაში მოქმედების სწორი ჩვენებისთვის (სიჩქარე, სიგლუვე, მოძრაობების სიზუსტე); ე) თავდასხმის საწინააღმდეგო წვრთნები, რომლებიც მიმართულია მოძრაობათა კოორდინაციის აღდგენასა და გაუმჯობესებაზე; ვ) ანტისპასტიური და ანტირეგიდული; ზ) რეფლექსური და იდეომოტორული; ზ) გამოყენებითი მოტორიკის (დგომის, სიარულის, ნანგრევების) აღდგენის ან ახალი ფორმირებისათვის; თ) პასიური, მ.შ. მანუალური თერაპია.

ცერებროვასკულური მწვავე ავარია - ინსულტი. არსებობს ინსულტის მქონე პაციენტების რეაბილიტაციის 3 ეტაპი: 1-ლი - ადრეული განახლება (3 თვემდე) მე-2 - გვიან განახლებული (1 წლამდე) მე-3 - საავტომობილო ფუნქციების ნარჩენი დარღვევა. საავტომობილო ფუნქციების დარღვევის ხარისხი: 1-ლი - უმნიშვნელო პარეზი; მე-2 - ზომიერი პარეზი; მე-3 - პარეზი; მე-4 - ღრმა პარეზი; მე-5 - პლეგია ან დამბლა. მოტორული აქტივობის რეჟიმი დამოკიდებულია: 1 - პაციენტის მდგომარეობაზე; 2 - დაავადების პერიოდი; 3 - საავტომობილო ფუნქციების დარღვევის ეტაპი. მოტორული აქტივობის რეჟიმებია: 1. წოლითი მკაცრი (1-3 დღე). 2. გაფართოებული საწოლი (3-15 დღე). 2-ბ - დღე. 3. პალატა. 4. უფასო.

მკაცრი წოლითი რეჟიმი: 1. სავარჯიშო თერაპია უკუნაჩვენებია. 2. პაციენტს ეძლევა დასვენება, წამლის მკურნალობა. 3. მკურნალობა პოზიციის მიხედვით, ე.ი. მოათავსეთ პაციენტი ვერნიკეს - კაცის პოზიციის საპირისპირო მდგომარეობაში. ის: - ამცირებს სპასტიურობას; - ხელს უშლის კონტრაქტურების განვითარებას; 4. პაციენტს აწვენ ზურგზე, გვერდზე, პოზა ცვლის დღეში 4-6-ჯერ, 30-60 წუთის განმავლობაში, პაციენტის მდგომარეობიდან, პარეტური კიდურის კუნთოვანი ტონუსიდან გამომდინარე.

გახანგრძლივებული წოლითი რეჟიმი: 2 ა / 3-5 დღე სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები: 1. გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების ფუნქციების გაუმჯობესება, მათი მხრიდან გართულებების პრევენცია. 2. ნაწლავის მოძრაობის გააქტიურება. 3. ქსოვილის ტროფიზმის გაუმჯობესება, ნაწოლების პროფილაქტიკა. 4. კუნთების ტონუსის დაქვეითება მისი მატებასთან ერთად. 5. ჰემიპლეგიური კონტრაქტურების პრევენცია. 6. მზადება ჯანსაღ მხარეს აქტიური მობრუნებისთვის. 7. პარეტიკულ კიდურში იზოლირებული აქტიური მოძრაობების სტიმულირება და განახლება.

მეთოდები: 1. წოლა ზურგზე და გვერდზე პოზიციით. 2. ფიზიკური ვარჯიშები: - სუნთქვითი ვარჯიშები; - აქტიური ვარჯიშები მცირე, საშუალო და მოგვიანებით ჯანსაღი კიდურების დიდი სახსრებისთვის; 3. 3-6 დღიდან - პასიური ვარჯიშები პარეტური კიდურის სახსრებისთვის. 4. ასწავლიან იმპულსების ნებაყოფლობით გაგზავნას მოძრაობებზე სინქრონულად წინამხრის იზოლირებულ პასიურ გაფართოებასთან, ქვედა ფეხის მოხრაზე.

გახანგრძლივებული წოლითი რეჟიმი: 2 ბ/დღეში. სავარჯიშო თერაპია: სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები: 1. პაციენტზე ზოგადი მატონიზირებელი ეფექტის გაძლიერება. 2. ჯანსაღი კიდურის კუნთების მოდუნების სწავლება. 3. კუნთების ტონუსის დაქვეითება პარეტიკულ კიდურებში. 4. პაციენტის გადაყვანა მჯდომარე მდგომარეობაში. 5. პარეტიკულ კიდურებში აქტიური მოძრაობების სტიმულირება. 6. პათოლოგიური სინკინეზის საწინააღმდეგო. 7. პაციენტის მომზადება ადგომისთვის. 8. ქვედა კიდურებში დამხმარე ფუნქციების აღდგენა. 9. ჯანსაღი კიდურის თვითმომსახურების ფუნქციების აღდგენა.

მეთოდები მეთოდები: 1. საწყისი პოზიციები - დიდი მნიშვნელობა აქვს კიდურების ცალკეული სეგმენტების პასიური მოძრაობების შესრულებისას: თითების გასწორება უფრო ადვილია, თუ ვეშაპი მოხრილია. წინამხრები – თუ მხრის ამოწეულია. იდაყვის მოხრილის შემთხვევაში წინამხრის სუპინაცია სავსე იქნება. ბარძაყის ზიზღი - სრული მოხრილ მდგომარეობაში. 2. ა) გაკვეთილები იწყება აქტიური ვარჯიშებით ჯანსაღი კიდურებისთვის, შემდეგ კი პასიური – პარალიზური. ბ) აქტიური ვარჯიშების შესრულებისას აუცილებელია რელიეფის გამოყენება, გამოყენება: - საფოსტო ჩარჩოები; - ბლოკები; - ჰამაკები პარალიზებული კიდურის დასაჭერად; გ) ვარჯიშები შესრულებულია ნელა, შეუფერხებლად, ყოველი მოძრაობა 4-8 რბოლა. ჯერ კიდურის ბრუნვა ხდება თავდაპირველ მდგომარეობაში პასიურად, ინსტრუქტორის დახმარებით და ასევე საყრდენით. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა 1-ლი თითის მოძრაობის განახლებას;

დ) პასიურად ან აქტიურად ეწინააღმდეგება პათოლოგიურ სინკინეზის: - ფეხით აქტიური მოძრაობების შესრულებისას ხელები ფიქსირდება თავის უკან ან ტულუბის სიგრძეზე; - როდესაც ჯანსაღი ხელი მოხრილია, მეთოდოლოგს შეუძლია პასიურად მოხსნას პარეტური მკლავი ამ მომენტში; - გამოიყენება ნებაყოფლობითი ძალისხმევა, პაციენტის ფეხის მოხრილი ეწინააღმდეგება მკლავის მოხრას, ნებაყოფლობითი ძალისხმევის დაჭერას მოხრილ მდგომარეობაში; ე) იდეომოტორული მოძრაობები; ვ) იზომეტრული დაძაბულობა პარეტური კიდურის კუნთის მიერ.

პალატის რეჟიმი. სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები: 1. კუნთების ტონუსის დაქვეითება. 2. ჰემიპლეგიური კონტრაქტურების საწინააღმდეგო. 3. აქტიური მოძრაობების შემდეგი განახლება. 4. მდგარ პოზიციებზე გადასვლა. 5. სიარულის სწავლება. 6. სინკინეზის საწინააღმდეგო მოქმედება. 7. თვითმომსახურების უნარების განახლება და გამოყენებული საყოფაცხოვრებო გადაადგილება.

Თავისუფალი რეჟიმი. სავარჯიშო თერაპიის მეთოდები და მეთოდები გვიან განახლებულ ეტაპზე და ნარჩენი მოტორული დარღვევების პერიოდში დამოკიდებულია საავტომობილო ფუნქციის დარღვევის ხარისხზე: 1 ხარისხი (მსუბუქი პარეზი) - ზოგადი მატონიზირებელი მოქმედება სხეულზე; - მხრის სარტყელისა და ზურგის კუნთების გაძლიერება; - პოზის გაუმჯობესება; - მოძრაობა, სიარული. მე-5 ხარისხი (პლეგია, დამბლა) - გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების აქტივობის გააქტიურება; - პაციენტის სწავლება თავის მხარეს იქცევა; - მჯდომარე ან მდგარ პოზიციაზე გადასვლისთვის მზადება; - ქვედა კიდურების დამხმარე ფუნქციების გაუმჯობესება; - ჯანსაღი კიდურების კუნთების რელაქსაცია; - კუნთების ტონუსის დაქვეითება; - კონტრაქტურების საწინააღმდეგო მოქმედება; - პარეტური კიდურების ტროფიკის დარღვევები; - თვითმომსახურების უნარების გაფართოება.

პაციენტის მოტორული და სოციალური ადაპტაციის ხარისხები: 1. ყველაზე მსუბუქი ხარისხი - მხოლოდ პაციენტი გრძნობს დეფექტს. 2. მსუბუქი ხარისხი - დეფექტი ვლინდება ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობის დროს, გარედან შესამჩნევი. 3. საშუალო ხარისხი - მოტორული აქტივობის ძირითადი ასპექტების დამოუკიდებლად შესრულების შეზღუდული უნარი. ესაჭიროება ნაწილობრივი დახმარება ყოველდღიურ ცხოვრებაში, სამსახურში კი - პროფესიის შეცვლა. 4. მძიმე ხარისხი - პაციენტის სოციალური აქტივობა მნიშვნელოვნად შეზღუდულია.თითქმის არანაირი ქმედება, გარდა ყველაზე ელემენტარულისა. გამორიცხულია შრომითი საქმიანობა. პაციენტი სრულიად ინვალიდია. 5. ძალიან მძიმე ხარისხი - დამოუკიდებელი დაზიანება და dії შეუძლებელია. ავადმყოფობა მუდმივად ვლინდება მესამე მხარის მხედველობისა და დახმარების თანდასწრებით.

სავარჯიშო თერაპია დამბლისა და პარეზისთვის. დამბლა (ბერძნული პარალიზი) - პროლაფსი, პარეზი (ბერძნ. haresis) - 1) საავტომობილო ფუნქციების შესუსტება კუნთების სიძლიერის არარსებობით ან დაქვეითებით; 2) ძრავის ანალიზატორის სტრუქტურისა და ფუნქციის დარღვევის გამო; 3) ნერვულ სისტემაში პათოლოგიური პროცესების შედეგად. დამბლისა და პარეზის შემდეგ ფორმებს ყოფს: ტრავმის ხასიათისა და ნერვული სისტემის პასუხისმგებელი სტრუქტურების დარღვევების მიხედვით: ორგანული ფუნქციური რეფლექსი ცენტრალური და პერიფერიული ორგანული ნეირონის სტრუქტურაში ორგანული ცვლილებების შედეგი (თავი, ზურგი, ტვინი, პერიფერიული ნერვი), რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესების გავლენის ქვეშ: სისხლჩაქცევები, სიმსივნეები, ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა, ანთება და სხვა პროცესები ფსიქოგენური ფაქტორების გავლენის მემკვიდრეობა, რომლებიც იწვევს ნეიროდინამიკურ დარღვევებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და ძირითადად გვხვდება ისტერია N.S.-ს ნეიროდინამიკური ფუნქციური დარღვევების შედეგი, რომლებიც წარმოიქმნება მნიშვნელოვანი დაზიანების გავლენის ქვეშ, ადგილობრივად არ არის დაკავშირებული დამბლთან და პარეზისთან, რომელიც ყალიბდება.

დაზარალებული კუნთების ტონუსის ბუნების მიხედვით განასხვავებენ: ცენტრალურ ან სპასტიკურ, დუნე (პერიფერიულ) და ხისტ დამბლას და პარეზის. საავტომობილო ანალიზატორის დაზიანების სტრუქტურული დონის მიხედვით, დამბლა და პარეზი იყოფა: ცენტრალური (პირამიდული) (სპასტიური) პერიფერიული (ფლაკციდური) ექსტაპირამიდული (ხისტი)) კუნთების ტონუსად. პერიფერიული საავტომობილო ნეირონის დაზიანებისას ა) ატონია ბ) არეფლექსია ინფექციური პროცესით, ინფექციურ-ალერგიული, დეგენერაციული პროცესი (ზურგის ტვინის წინა რქების უჯრედები, კრანიალური ნერვების ბირთვები, ზურგის ნერვების წინა ტვინი; წნულები, ზურგის ნერვები ან კრანიალური ნერვები) დაზიანებული კუნთების ხისტი ტონუსი კირკო-სუბკორტიკალური ღეროს კავშირების დარღვევის შედეგად. ახასიათებს მოტორული აქტივობის დაქვეითება ან ნაკლებობა. ავტომატური მოძრაობების ურთიერთობის დაკარგვა. მეტყველების შენელება, მცირე ნაბიჯებით მოძრაობა ხელების ერთდროული მოძრაობის არარსებობის გამო. Cogwheel-ის ფენომენი ა

სავარჯიშო თერაპიის ამოცანა ცენტრალური და პერიფერიული დამბლისთვის. 1. სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და დაზიანებული კუნთების ნერვული ტროფიზმი. 2. კონტრაქტურების განვითარების პრევენცია. 3. მოძრაობის აღდგენა და კომპენსატორული მოტორული უნარების განვითარება. 4. ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტი პაციენტის ორგანიზმზე.

სავარჯიშო თერაპიის ფორმები, მათი გამოყენების თავისებურებები: სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი იწყება მკურნალობის ადრეულ ეტაპებზე. პირველივე დღიდან პარეტური კიდურების სპეციფიკური დაგება. მაგალითად, ჰემიპლეგიის ან ჰემიპარეზის დროს იშემიური ინსულტის გამო, პოზიციონირება იწყება 2-4 დღიდან. ცერებრალური სისხლდენით - 6-8 დღიდან (თუ პაციენტის მდგომარეობა იძლევა ამის საშუალებას). 1. ზურგზე დაწოლა ვერნიკე-მანის პოზიციის საპირისპიროა: მხრები გვერდზე გადაწეულია 90-იანი კუთხით, იდაყვი და თითები გაშლილი, ხელი დახრილი, ხელის გვერდიდან დაჭერილი ბალიშით. . მთელი კიდური ფიქსირდება ქვიშის დატვირთვით. 2. პარალიზებული ფეხი მუხლთან არის მოხრილი კუთხით.ფეხი კუთხით არის დორსიფლექსიის მდგომარეობაში.ზურგზე დაწოლა მონაცვლეობით ხდება ჯანსაღ მხარესთან. პოზიციებში ცვლილებების სიხშირეა 1,5 - 2 საათი. 4. ერთდროულად გამოიყენეთ მასაჟი. ჩვეულებრივ გამოიყენება stroking, rubbing, მსუბუქი kneading, უწყვეტი ვიბრაცია.

ციროზის დროს მასაჟი ვიბრაციულია: 1) ჰიპერტონული მალამოების მასაჟი ხდება ზომიერი ტემპით და ისინი ანტაგონისტურია დამარბილებისა და დაფქვის უფრო მაღალი შვედური ტემპით; 2) პერიფერიული (PP) შემთხვევაში: თავის უკანა ნაწილზე მოხვევა და შემდეგ პარალიზებული მალამოს მასაჟი, და მათი ანტაგონიზმები მსუბუქად აღარ არის. მასაჟი იწყება პროქსიმალური ვენებიდან, ამაოების გაზრდის მიზნით. სესიების დასასრულს ჩვენებაა აგრეთვე წერტილოვანი და რეფლექსურ-სეგმენტური მასაჟი. 5. მასაჟის პარალელურად ტარდება პასიური რუხი გლომში (5-10 რუხი კანში ნაკეცები ნორმალური ტემპით). 6. აქტიური ტანვარჯიში - შესაძლოა იყოს მთავარი ღირებულება. ციროზით - 8-10 დღის განმავლობაში, იშემიური ინსულტით და ტვინში სისხლდენით - ერთი დღე. დაიწყეთ დილის ვარჯიში საჭირო პოზაში, შემდეგ ივარჯიშეთ მალამო, ასეთი მოძრაობების ტონი. მარჯვენა დამატებითი საყრდენით: ჩარჩო ბლოკებისა და ჰამაკების სისტემით, მყიფე ზედაპირი, ზამბარის წევა, ტანვარჯიშის აღჭურვილობა. შემდეგ ჯანმრთელ და ავადმყოფ პაციენტებს ვუნიშნავთ აქტიურ პირობებს. PP-ს შემთხვევაში, თქვენ გაქვთ უფლება, თბილი წყლით აბაზანაზე ბევრი სამუშაო გააკეთოთ. 7. იშემიური ინსულტის (II) დროს ჯდომა დაიწყეთ 10 დღის შემდეგ, ავადმყოფობის კუბის თანდასწრებით. ტვინში სისხლდენის შემთხვევაში - 3-4 დღის შემდეგ. 8. სიარულის დაწყებამდე მომზადება იწყება ვ.პ.წოლა და მჯდომარე. სწავლობენ ორ ფეხზე დგომას, შემდეგ ჯერ ავადმყოფებზე და ჯანმრთელებზე, მინდორზე სიარულს, ინსტრუქტორთან სპეციალურ ეტლში, სამფეხა მილიციის დახმარებით, გასწორებულ ზედაპირზე, შეკრებებზე.

სავარჯიშო თერაპია სახის ნერვის ნევრიტის დროს. სახის ნერვის ნევრიტი (FN) ვლინდება სახის გარკვეული ნაწილის პერიფერიული პარეზით ან სახის კუნთების დამბლათ, რომელსაც თან ახლავს მისი ასიმეტრია. სავარჯიშო თერაპიის ჩვენებები NLN-ში: 1. ინფექციური და სისხლძარღვოვანი წარმოშობის ნევრიტი. 2. ქირურგიული მოცილების შემდეგ ნერვი იყო შეშუპებული და შეკუმშული. 3. შუა ყურის მწვავე ჩირქოვანი პროცესის სრული სანიტარიის შემდეგ, რომელსაც ეწოდა NLN. 4. NLN, ეპიტიმპანიტის ოპერაციის შედეგად (იშვიათად). სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები NLN-სთვის: 1. რეგიონული სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება (სახე, კისერი). 2. მიმიკური კუნთების ფუნქციის აღდგენა. 3. კონტრაქტურებისა და მეგობრული მოძრაობების განვითარების პრევენცია. 4. სწორი მეტყველების აღდგენა. 5. სახის გამომეტყველების დარღვევის შემცირება ნერვის მსუბუქი დაზიანებების დროს, რომლებიც რთულად ექვემდებარება მკურნალობას სახის დეფექტების დამალვის მიზნით.

აღდგენის პერიოდები ადრეული ძირითადი აღდგენა NP-ში 2-12 დღე დღე 2-3 თვე NH დღეებში 3-4 თვე 2-3 წელი ადრეული პერიოდი. იყენებენ თერაპიულ პოზიციას, მასაჟს, თერაპიულ ვარჯიშებს. 1. სამკურნალო პოზიცია: - დაიძინე ჭრილობის გვერდზე; - დღის განმავლობაში 3-4-ჯერ დაჯექით საპირისპირო მხარეს დახრილი თავით, იდაყვზე დაყრდნობილი ხელით. ამავდროულად კუნთების ჯანსაღი მხრიდან ჭრილობის მხარეს (ქვემოდან ზევით) დაჭიმვა სახის სიმეტრიის აღდგენას; - ლეიკოპლასტერის შებოჭილობა ჯანმრთელი მხრიდან პაციენტზე სპეციალური შოლომა-ნიღბის გამოყენებით; - შარფით შეკვრა;

2. მასაჟი. დაიწყეთ კისრის საყელო ზონით. პაციენტი ზის სარკის წინ. მასაჟისტმა უნდა ნახოს პაციენტის მთელი სახე. მასაჟის ყველა ტექნიკა (ჩასმა, წვა, მსუბუქი მოზელვა, ვიბრაცია) ტარდება ფრთხილად, სახის კანის მნიშვნელოვანი შემცირების გარეშე. შემცირება (კუნთების მნიშვნელობა). 3. სამკურნალო ტანვარჯიში ი. - ჯანსაღი მხარის კუნთების დოზირებული დაძაბულობა და შესუსტება (ზიგომატური, სიცილი, თვალის წრიული კუნთები და ა.შ.) - კუნთების დაძაბულობა და მოდუნება, რომლებიც ქმნიან მიმიკურ გამოსახულებებს (ღიმილი, სიცილი, ყურადღება, მწუხარება). ეს ვარჯიში მხოლოდ ძირითადი პერიოდისთვის მოსამზადებელი ეტაპია.

სპეციალური ვარჯიშები სახის კუნთებისთვის: 1. ასწიეთ წარბები ზემოთ. 2. გაიხეხეთ წარბები. 3. დახუჭეთ თვალები (სავარჯიშო ნაბიჯები: დახედეთ ქვემოთ; დახუჭეთ თვალები; ქუთუთოების დაჭერით თითები შეტევის მხარეს, დახუჭეთ თვალები ერთი წუთის განმავლობაში; გახსენით და დახუჭეთ თვალები 3-ჯერ). 4. გაიღიმე დახურული პირით. 5. შჩურიცი. 6. დაწიეთ თავი ქვემოთ, ამოისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ ამოსუნთქვისას. 7. სასტვენი. 8. გახსენით ნესტოები. 9. აწიეთ ზედა ტუჩი, აჩვენეთ ზედა კბილები. 10. ქვედა ტუჩი ჩამოწიეთ, ქვედა კბილები აჩვენეთ. 11. გაიღიმე ღია პირით. 12. ამოიღეთ ანთებული ასანთი.

13. შეავსეთ პირი წყლით, დახურეთ პირი და ჩამოიბანეთ წყლის ჩამოსხმის გარეშე. 14. გაბერეთ ჭოკები. 15. პირის ერთი ნახევრიდან მეორეზე ჰაერის გადაადგილებით. 16. პირის ღრუს კუთხეები ჩამოწიეთ დახურული პირით. 17. ენა გამოიტანეთ და ვიწრო. 18. ენა გადაიტანეთ წინ – უკან ღია პირით. 19. ენა გადაიტანეთ მარჯვნივ - მარცხნივ ღია პირით. 20. ტუჩები წინ მიიწიეთ მილით. 21. გააკეთეთ კოლო თითით, თვალით უყურეთ. 22. ამოიღეთ ჩოკები დახურული პირით. 23. ზედა ტუჩი ქვედაზე ჩამოწიეთ. 24. დახშული პირით, ენის წვერი ღრძილების გასწვრივ მარჯვნივ და მარცხნივ, ენაზე სხვადასხვა ძალისხმევით დაჭერით.

ძირითადი (გვიანდელი) პერიოდი (ІІ) ახასიათებს კუნთების ფუნქციების მყისიერი აღდგენა, რომლებიც შერწყმულია აქტიურ მკურნალობასთან, სპეციალურ ფიზიკურ ვარჯიშებთან და სავარჯიშო თერაპიის სხვა მეთოდებთან. - VP-ის მკურნალობა იზრდება 4-6 საათამდე (ზოგიერთ შემთხვევაში 8-10 საათამდე). ლეიკოპლასტიკის დაძაბულობის ხარისხი იზრდება ჰიპერკორექციით (ჯანსაღი კუნთების ტონუსის გადაჭარბებული დაჭიმვის და შესუსტების გამო. ამით ჯანმრთელი კუნთები მოწინააღმდეგეებიდან დაავადებული კუნთების მოკავშირეებად იქცევა). - მასაჟი II. იგი ტარდება სხვადასხვა გზით პათოლოგიური პროცესის ტოპოგრაფიიდან გამომდინარე. ასე რომ, კუნთები, რომლებიც ინერვაციულია n-ის 1-ლი ტოტით. facialis, მასაჟი ხდება ჩვეული წესით. ეს არის მსუბუქი და საშუალო დარტყმა, წვა, ვიბრაცია წერტილებზე. ძირითადი მასაჟი ტარდება პირის შუა ნაწილიდან და ორმაგ როლს ასრულებს: კუნთების რეგულაცია (მცირე) მასაჟი, სისხლის ნაკადის სტიმულირება, პარეტური კუნთების ტროფიზმი და ა.შ.

მასაჟის ტრივალურობა 5-11 წუთი 2-3 დღის განმავლობაში. თუ ეფექტი შენარჩუნებულია, LH გრძელდება და მასაჟი გამოიყენება დღის განმავლობაში. განმეორებითი კურსი - 20 პროცედურა. - LG III. LH მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პირველადი პერიოდის განმავლობაში. ყველას აქვს უფლება დაიყოს dekіlka ჯგუფებად: 1) დიფერენციაცია დაძაბულობის პარეტიკის ხორცის (შუბლის, suprabrіvnі, zygomatic, smіhu ზედა ტუჩის კვადრატული ხორცი, ტრიკო pіdborіdya, კომპანიის წრიული ხორცი); 2) დაძაბულობის (რელაქსაციის) დოზირება წყლულების ყველა დასახელების სიძლიერით და ინტენსივობით; 3) შეტყობინება ხორცის ჩართვის შესახებ სხვადასხვა მიმიკური გამოსახულების, სიტუაციების, სიცილის, სიცილის, დაბნეულობის, სისულელეების ჩამოსხმისგან; 4) meazіv pіd hіmovі zvіvіv დოზირებული დაძაბულობა. სარკის წინ უნდა იყოთ ინსტრუქტორის მონაწილეობით და დამოუკიდებლად (დღეში 2-3-ჯერ). ნარჩენი პერიოდი (შემდეგ 3 თვე). ამოცანები საკუთარი თავისთვის: ხორცის აქტივობის გაზრდა შენიღბვის ჯანმრთელ და ავადმყოფ მხარეებს შორის მაქსიმალური სიმეტრიის შესაქმნელად.

ლიკუვალნა ფიზიკური კულტურა ქედის ოსტეოქონდროზის დროს. ქედის ოსტეოქონდროზის საფუძველია ხერხემალთაშორისი დისკების ცვლილება უკანა ხერხემლის სახსრებისა და ლიგატური აპარატის სხეულის პროცესში რეტრაქციის დაწყებით. მალთაშუა დისკები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ქედების სტაბილურ მდგომარეობაში, უზრუნველყოფენ ქედის უხეშობას და ფუნქციონირებენ როგორც ბიოლოგიური ამორტიზატორი. ფაქტორები, რომლებიც ადანაშაულებენ ოსტეოქონდროზის განვითარებას, არის ცხოვრების წვრილი იარაღი, ფიზიოლოგიურად შეზღუდული მდგომარეობიდან სხეულის შეცვლა (მდიდარი ზის საწერ მაგიდასთან, მანქანის კერმის უკან, სამუშაო მაგიდასთან დგას, დახლის უკან. ). ეს ნიშნავს, რომ მნიშვნელოვნად ზიანდება ქედების, ხერხემალთაშორისი დისკების სხეულების სისხლით მომარაგება და ცოცხალი ღრუების უსაფრთხოება. დააბრალეთ ბოჭკოვანი რგოლის ბზარები. ბოჭკოვანი ხბოში დეგენერაციული ცვლილებების პროგრესირების შედეგად იშლება ქედების ფიქსაცია ერთმანეთთან, რაც იწვევს პათოლოგიურ მყიფეობას. Mіzhkhrebtsevі shіlini ცვლილება, zdavlyuyuutsya ნერვულ-სუდინალური დაბოლოებები, სისხლის მატარებელი და ლიმფური ძარღვები - ტკივილის გაზრდა. დაავადების მე-3 სტადიაზე ირღვევა ბოჭკოვანი რგოლის რღვევა, ყალიბდება ნეკნთაშუა კილები. დასკვნით სტადიას ახასიათებს მტკივნეული ჩაღრმავები და ქედების გადაადგილება, პათოლოგიური კისტოზური წარმონაქმნების განვითარებით.

საიუბილეო ტანვარჯიშის ხელმძღვანელი: 1. გაათავისუფლეთ ზურგის სეგმენტების შუაში არსებული გაუმჯობესება პათოლოგიური პროპრიოცეპტიური იმპულსების მოხსნის მეთოდით. 2. ხსნის პათოლოგიური პროპრიოცეპტიური იმპულსების დაქვეითებას. 3. გაცვლითი პროცესების შემცირება ლიმფურ სისტემაში სისხლის ნაკადის გაზრდის შედეგად დაბალ ზურგის სეგმენტში და ბირთვში. 4. ქსოვილებში ნაკეცის შეცვლა, შუასასვლელი ღიობის სივრცეში მოთავსება, ქვედა საზღვარზე სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება. 5. მწვერვალებსა და ქედებში ნანგრევების მთლიანი მოცულობის რეკონსტრუქცია და განახლება; სტატიკური-დინამიკური დაზიანების და კომპენსატორული დაზიანების შეცვლა, დაზიანებული პოზის აღდგენა. 6. მიიღეთ შთაგონება ტუნიკისა და ბოლოების კანის ტროფეიდან, ტონალობიდან, სიმტკიცედან. 7. გლობალური ფიზიკური პრაქტიკის ხელშეწყობა.

კალისთენიკოსის სპეციალური ამოცანები: რადიკულარული სინდრომის დროს: ნერვული ღეროებისა და ფესვების რეტრაქცია; ნერვული ღეროებისა და ფესვების გადახვევა; preperedzhennya myazovyh ატროფია; preperedzhennya myazovyh ატროფია; დისტალური წვერების პულპების გაძლიერება. დისტალური წვერების პულპების გაძლიერება. ჰუმეროსკაპულარული პერიართრიტით: იდაყვის კვანძის რეფლექსური ნეიროგენული კონტრაქტურის ელიმინაციის პრევენცია; იდაყვის კვანძის რეფლექსური ნეიროგენული კონტრაქტურის ელიმინაციის პრევენცია; დელტოიდური, სუპრასპნატუსის, სუბასტალური, ორთავიანი წყლულების გაძლიერება. დელტოიდური, სუპრასპნატუსის, სუბასტალური, ორთავიანი წყლულების გაძლიერება. საშვილოსნოს ყელის უკანა სიმპათიკური სინდრომით (ზურგის არტერიის სინდრომი): მიიღეთ დასუსტებული ვესტიბულური აშლილობა. გათავისუფლდეს ვესტიბულური დარღვევებისგან.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი. უკუნაჩვენებია აქტიური ცირკულაცია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის თხემში და მკურნალობის კურსის ძირითად პერიოდებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჭურჭლის ნერვის ფესვების შეკუმშვის შედეგად შუასაყრის ზარი. კომპლექსი V.p. - სავარძელზე ჯდომა (აკრძალულია პირველი 7 მარჯვნივ), ხელები ჩაშვებული ტულუბაში. გადაუხვიეთ თავი მარცხნივ და მარჯვნივ მაქსიმალური ამპლიტუდით. ტემპი უფრო სწრაფია. 2. თავი ქვემოთ ჩამოწიეთ, მკერდიდან მოშორებით. ტემპი უფრო სწრაფია. 3. დაიდეთ კნუტი შუბლზე. შუბლზე დაჭერით ვეშაპზე 10 წმ, ამოიღეთ 20 წმ. თავი და ვეშაპი არ არის გატეხილი. 5 - ჯერ 4. დადეთ კნუტი ყდაზე. კნუტს ზეწოლას ვაკეთებ 10 წმ, 20 წმ. თავი და ვეშაპი არ არის გატეხილი. 5 - ჯერ 5. წე იგივე მეორე მხრიდან.

6. ხელები დაშვებული ვზდოვჟ ტულუბა. აწიეთ მხრები და გააჩერეთ ამ მდგომარეობაში 10 წამის განმავლობაში, დაისვენეთ 15 წამის განმავლობაში. 6 ჯერ 7. მხრების, მხრების ქედების, ტრაპეციის ხორცის თვითმასაჟი. 5-7 წთ 8. ჩ. - ზურგზე წოლა (აღებულია 8-დან 16-მდე მარჯვნივ), ხელები თავის ქვეშ. დააჭირე ხელებს თავი - იხ. დაისვენე - ჩაისუნთქე. ტემპი უფრო სწრაფია. 10 ჯერ 9. ხელები ქამარზე. Pochergovoe zginannya რომ razginannya nіg, არ იცვლება მოსახვევში მასშტაბით. არ დაამტვრიოთ ფეხები მორების წინ. 10-ჯერ კანის ფეხით. 10. ხელები ქამარზე, ფეხები მოხრილი. მოხარეთ, აწიეთ მენჯი - იხ., ვ.პ. - ერთხელ ჩასუნთქვა. 11. ფეხები მოხარეთ და მუცელზე მიიწიეთ, ხელებით ჩაეხუტეთ, თავი მუხლებამდე - იხილეთ, შემო. n. - ინდაჰ ჯერ. 12. ხელები გვერდზე. ატრიალეთ მარჯვენა ფეხით, მარცხენა ხელით აიწიეთ მარჯვენა ფეხისკენ. მეორე ფეხით და ხელით. 10-ჯერ კანის ფეხით. 13. ხელები ქამარზე. აწიეთ სწორი ფეხები 90-ის წინ - იხილეთ, დაწიეთ - ჩაისუნთქეთ. 15 ჯერ 14. ხელები თავზე. მარცხენა ფეხი და მკლავი გვერდზე - ჩასუნთქვა, ვ.პ. - დაინახა. იგივეა მეორე ფეხით და ხელით. 10-ჯერ კანის ფეხით. 15. ვ.პ. - მუცელზე წოლა, მხრის პირებზე ტანვარჯიშის ჯოხი. სწორი ფეხები უკან აწიეთ, ასწიეთ თავი და მხრები, მოხარეთ. 15 ჯერ

16. ვ.პ. - დგას ნავკარაჩკი (გადაღებული 16-დან 18-მდე მარჯვნივ). არ შეანჯღრიოთ ხელები და მუხლები პოდლოგებში, დაამუშავეთ მრგვალი ზურგი - იხილეთ, v.p. - ჩაისუნთქე. 10 ჯერ 17. მარჯვენა ფეხის გასწორება - რუხი ტანით და მენჯის უკან - vidih, ვ.პ. - ჩაისუნთქე. ვისაც მარცხენა ფეხი აქვს. 10-ჯერ კანის ფეხით. 18. ზურგი აქციეთ და თავი მარცხნივ - ჩაისუნთქეთ, ვ.პ. - დაინახა. იგივე მარჯვნივ. 10 ჯერ ტყავის ჩანთაში. 19. ვ.პ. - მუხლებზე იდგა. მარცხენა ფეხი გვერდზე გაიწიეთ, ვ.პ. იგივე მარჯვენა ფეხით. 10-ჯერ კანის ფეხით. 20. V. p. - კვარცხლბეკზე ჯდომა, ფეხის წინ წამოწევა, ინშუ, მუხლში მოხრილი, გვერდზე გადადეთ. გაჭიმეთ წინ ხვეული ფეხისკენ, შეეცადეთ ხელით აწიოთ ფეხებამდე. შეცვალეთ პოზიცია nіg. 10 ჯერ ტყავის ჩანთაში. 21. ვ.პ. - დგას. დაჯექი, ქუსლები ფეხებში ჩასწიე, ხელები წინ - ხილული, ვ.პ. - ჩასუნთქვა, 15-ჯერ.

22. ვ.პ. - გვერდულად დგას ლევი საყრდენისკენ, ლომის სწორი ფეხი უკან. უფლებები - მოხრილი და წინ წამოწეული, ტოელუბი სწორია. ზამბარები ქანაობენ. შეცვალეთ პოზიცია nіg. 10-ჯერ კანის მდგომარეობაში. 23. ბარზე ჩამოკიდებული. ნაზად მოაბრუნეთ მენჯი მონაცვლეობით მარჯვნივ და მარცხნივ. არ დაიძაბოთ მხრის სარტყელი და ზურგი - სხეული მაქსიმალურად მოდუნებულია. Trivality to visu - 40 წამი. გაიმეორეთ dekilka დღეში ერთხელ. 24. ვ.პ. - დგას, აწეული ხელები ჩარგო. მარჯვენა ფეხი წინ - მიამაგრეთ მხრის პირებზე. ვისაც მარცხენა ფეხი აქვს. 10-ჯერ კანის ფეხით. 25. ჩხირი თავდაბრუნებულ ხელებში. მკერდზე ჯოხი, ვ.პ. დაკიდეთ მხრის პირებზე, ვ.პ. 10 ჯერ 26. ჯოხი მკერდზე. ნაჰილ წინ, პიდლოგზე ჯოხი დადეთ - vidih, v.p. - ჩაისუნთქე. 10 ჯერ 27. დაწებებული ხელებით ზურგს უკან (მოჭერა ქვემოდან), ნაჰილი წინ, ხელები ჯოხით რაც შეიძლება უკან, ზევით - იხ., ვ.პ. - ჩაისუნთქე. 10 ჯერ 28. მკერდის წინ ხვეული მკლავები დაიდეთ. ამოიღეთ ჯოხი მარცხენა ფეხის საქანელით, შემდეგ მარჯვენა. 10-ჯერ კანის ფეხით. 29. მარცხენა ფეხი გადაუსვით წინ, ხელები ზემოთ - ჩაისუნთქეთ, ვ.პ. - დაინახა. ვისაც მარჯვენა ფეხი აქვს. 10-ჯერ კანის ფეხით. 30. ფეხები მხრების სიგანეზე. ნაჰილი წინ, მარცხენა ფეხის მარჯვენა ხელით უბიძგება, მარცხენა მხარეს - ხილული, ვ.პ. - ჩაისუნთქე. ესენი მარჯვენა ფეხამდეა. 10-ჯერ კანის ფეხი.

კომპლექსი 2 კანს აქვს 5-6 ცემის უფლება. 1. ვ.პ. - დაწექი ზურგზე. აწიეთ თავი და მხრები, მოუხვიეთ თითები მარჯვნივ, გაიყვანეთ ხელები წინ და მარჯვნივ; ისინი მეორე მხარეს არიან. 2. ვ.პ. - დაწექი მუცელზე, ხელები გვერდზე გაშალე. აწიეთ ფეხის ტუმბო, ხელები თავის უკან მოათავსეთ, მოხარეთ. 3. ვ.პ. - დგომა - ფეხები მხრების სიგანეზე. ნაჰილი თავი მარჯვნივ, წრიული თავი მარცხნივ. ესენი მეორე მხარეს არიან. 4. ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები წელზე. ქურთუკის პატარა მუშტით გაწელეთ მარჯვენა ხელი მარცხნივ, თავი მარცხნივ აწიეთ, ხელით მხრებზე აიწიეთ. ესენი მეორე მხარეს არიან. 5. ფეხები მხრების სიგანეზე. წრე მხრებით უკან, მხრის პირებზე დარტყმა, ძილი, თავი უკან; vp, წრე მხრებით წინ, napіvprisid, თავი წინ. 6. ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები წელზე. ფეხის თითებზე წამოდგომა, თავი განიკურნე წინ; ეშვება მთელ ფეხზე, napіvsіd, თავი მარჯვნივ. ისინი თავებს მარცხნივ ქანაობენ, შემდეგ უკან.

7. ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ზემოთ. მარჯვენა ხელი წინ, გადაუხვიეთ გვერდზე. ისინი მეორე ხელით. 8. ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები მხრებამდე. აწიეთ მხრები და მხრების პირები წინ, შემდეგ ჩამოწიეთ ისინი ქვემოთ; ხელების გასწორება მაღლა, ორი ზამბარის საქანელა ხელებით უკან. 9. ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები გვერდებზე. ტოელუბის მარჯვნივ გადახვევა - შრესნი როჰი ხელებით, VP-ზე მობრუნება, მკლავების გვერდის აწევა. ეს არის შემდეგ წიგნში. 10. ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები წელზე. ორი ზამბარიანი ცხვრის ტყავის ქურთუკი მარცხნივ, გადაჭრილი მარჯვნივ; პირდაპირ აწიეთ თითებზე და შემობრუნდით v.p. ეს არის შემდეგ წიგნში. 11. ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები თავის უკან. პივკრუგი ტულუბით მარცხნივ, მუშტით მარჯვნივ, წინ, მარცხნივ. შეუფერხებლად იმოძრავეთ. ესენი მეორე მხარეს არიან. 12. ვ.პ. - ზურგზე დაწოლილი, ხელები ტულუბაში. მოხარეთ ფეხები მუხლებით მკერდზე, გასწორდით, შემდეგ წინ წადით ფერდობზე. 13. ვ.პ. - მუცელზე დაწოლილი, მკლავები ბორდის ქვეშ შემოხვეული. აწიეთ მარჯვენა ფეხი ზემოთ. ვინც მეორე ფეხით. 14. ვ.პ. - ზურგზე დაწოლილი, ხელები ტულუბაში. Sisti, აწიეთ ხელები ზევით, ორი ზამბარის საქანელა ხელებით უკან; მოხარეთ ფეხები, ჩაეხუტეთ ხელებით, შემოიხვიეთ ზურგი, მოშუშეთ თავი მუხლებამდე.

15. ვ.პ. - იჯდა საყრდენით ხელებზე ზურგს უკან, ფეხები გარედან მოხრილი. მარჯვენა ფეხის მუხლი მარცხნივ ჩამოწიეთ. ვინც მეორე ფეხით. 16. ვ.პ. - იჯდა, ფეხები ნარიზნო, ხელები გვერდებზე. თაიგულის მარჯვნივ მობრუნება, მოშუშება ნაკეცამდე, მოხრილ მკლავებზე დაყრდნობილი. ეს არის შემდეგ წიგნში. 17. ვ.პ. - მუხლებზე იდექი, ხელები ქვევით. მიიტანეთ მარჯვენა ფეხი წინ, დაჯექით მარცხენა ფეხის ქუსლზე, ​​მოშუშეთ თითები წინ, გაჭიმეთ ხელები ფეხისკენ. ორი ზამბარიანი წინ წამოვიდა. მათ, ვისაც მეორე ფეხი აქვს. 18. ვ.პ. - მუხლებზე დგომა ხელების საყრდენით. მარცხენა ხელის წინა მხარეს დაყრდნობილი, ფეხის ტოტი მარჯვნივ გადაუხვიეთ, მარჯვენა ხელი გვერდზე გადაწიეთ. ეს არის შემდეგ წიგნში. 19. ვ.პ. - დგას. მაქსი მოხრილი მარჯვენა ფეხით წინ, ნოტით მარცხენა ფეხზე, გადაწიეთ მარჯვენა უკან თითზე, ხელები ზემოთ. ეს შენი ფეხებია. 20. ფეხები ფართოდ. გატეხვა წინ, ხელები ხაზზე. მოხარეთ მარჯვენა ფეხი მუხლით გვერდზე, ასწიეთ ქუსლი, ჩამოჯექით. ეს შენი ფეხებია. 21. ფეხები ნარიზნო, ხელები ქამარზე. ფეხზე წამოდექით, ქუსლები მარჯვნივ მოაბრუნეთ და იატაკზე ჩამოწიეთ. ესენი ქუსლებზე ეყრდნობიან და წინდებს ატრიალებენ.

გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი. ხერხემლის გულმკერდის არეში ზურგთაშორის დისკების დეგენერაციულ-დისტოფიური ცვლილებების შედეგად შეიძლება მოხდეს გულმკერდის კიფოზის გაბრტყელება ან გამწვავება. ეს ცვლილებები, ტკივილის სინდრომის მიხედვით, ამცირებს გულმკერდის დიქალური ექსკურსიას, იწვევს დიკალური წყლულების ჰიპოტროფიას და ირღვევა ზედა სასუნთქი გზების ფუნქცია. გულმკერდის კიფოზის გაბრტყელებისას აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის კედლის მალამოს გამაგრება და ზურგის მალამოს დაჭიმვა. გამარჯვებული მეთოდის დახმარებით ფიზიკური უფლებები სწორდება, სწორდება ქედის დაჭიმვაზე და აძლიერებს კიფოზის. როდესაც გულმკერდის კიფოზი ძლიერია, ლიკუვალური ტანვარჯიში მიმართულია ზურგის წყლულების გაძლიერებაზე, ძველი წყლულების და მუცლის წყლულების გაჭიმვისკენ. ვიკორისტის გაკვეთილებზე, პირდაპირ ქედზე და გულმკერდის სახსარზე, პირდაპირ მხრის პირების ბმულებზე. უფრო დიდი ეფექტის მისაღწევად, ჩართეთ სწორი ტანვარჯიშის საგნებით (სურ. 15, 16).

განივი ქედის ოსტეოქონდროზი. მწვავე ავადმყოფობის პერიოდში ავად ვართ, მყარ საწოლზე ვწვებით. მუხლის ქვეშ მიაზივის რელაქსაციისთვის გამოიყენება ბამბის მარლის როლიკერი. ნერვული ფესვის დეკომპრესიის მეთოდით ინიშნება სისხლის ნაკადის შემცირება, წევა. მე ვქმნი მშვიდ გონებას ბოჭკოვანი რგოლის ნაპრალებისა და ღიობების ნაწიბურებისთვის. ლიკუვალნი ტანვარჯიში მიზნად ისახავს ტკივილის სინდრომის შემცირებას, მილაკების და კანკალის კანის მოდუნებას, ნერვული ქერქის სისხლდენის გაუმჯობესებას. გაკვეთილზე ჩართეთ დისტალური ქვედა კიდურების უფლება როგორც სტატიკურ, ისე დინამიურ დიქალურ კიდურებში, მილის და კიდურების ხორცის მოდუნება, ასევე ზურგზე, მუცელზე დაწოლილი გარე მდგომარეობიდან მოხრა. თეძოები.

ტკივილის სინდრომის ჩაქრობის შემდეგ სწორია ქედის გამკაცრება, yogo kifozuvannya, რათა შემცირდეს სისხლის მიწოდება ქედის ორმოში და მიმდებარე ქსოვილებში. მარჯვენა vykonuyut გასასვლელი პოზიციიდან წევს ზურგზე, მუცელზე, თეძოებზე, იატაკზე მდგომი. ნანგრევებია kolіnnyh და kulshovyh ჭაობებში, ქედის პირდაპირ მოსახვევში და იოგოს დახვეული ღერძის გასწვრივ. ხორცების იზომეტრიული დაძაბულობით საჭიროა მარჯვნივ მოხრილი: დივანზე განივი დილიანკით დააწექით მუხლებში მოხრილი ფეხებით; თქვენ შეგიძლიათ სწორად დაკეცოთ იგი, ერთდროულად გადაწუროთ სავარძლისა და შუასაყრის მალამო. Qi-ს უფლება აქვს გაზარდოს ინტრაპერიტონეალური წნევა, რაც იწვევს ინტრადისკალური წნევის ცვლილებას.

მუცლის პრესის უკანა ზურგის წყლულების ჰიპოტროფიის არსებობისას აუცილებელია წყლულების კორსეტის გაძლიერება, ფორმირება, რაც ხელს შეუწყობს ქედის და ძირითადი სტატიკური და ბიომექანიკური ფუნქციების ვიკონანის განვითარებას. როდესაც ტკივილი ჩაცხრება, შესაძლებელია დაიწყოს კომპლექსების გადალახვა მარჯვნივ 6, 7, 8 (სურ. 17, 18). ხერხემლის წყლულების ტონუსის ნორმალიზებისთვის და პარავერტებრული ქსოვილების სისხლდენის შესამცირებლად აუცილებელია ხერხემლის წყლულების მასაჟი მთელს და გაღმა. ყავისფერი სინდრომის შემთხვევაში შესაძლებელია მოკლევადიანი.

კომპლექსი 8 კანს აქვს 5-6-ჯერ მოჭრის უფლება. 1. ვ.პ. - ზურგზე დაწოლილი, ხელები ქურთუკში აწეული, წინდები მაღლა ასწია და მთელი ტანით დაჭიმვით, გაიწელე. დამშვიდდი. აბა, აწიე წინდები საკუთარ თავზე. 2. ფეხები მოხრილი, ერთი ხელი ტულუბაში აწეული, მეორე ზევით. 3. გაწელეთ ერთი ხელი წინ, მეორე ზევით. შეცვალეთ ხელების პოზიცია. 4. ფეხები მოხრილი, ხელები ქურთუკში აწეული. გადაუხვიეთ თავი მარჯვნივ, მარცხნივ, ხელები თავის უკან. ასწიეთ თავი, მოშუშეთ ხელებით მკერდზე, დაიხარეთ წინ. 5. ხელები ვზდოვჟ ტულუბა. ერთი ფეხი მოხარეთ, ხელით ასწიეთ ზევით მკერდზე, იგივე, მეორე ფეხის მოხრით; აწიეთ თავი და მხრები, მიიყვანეთ შუბლი მუხლებამდე.

6. ვ.პ. - დგას. თავი მარჯვნივ გასწია, თავი წინ მიაბრუნა, თავი მარცხნივ გაწია, თავი უკან გადაატრიალა. 7. ხელები ქამარზე. აწიეთ ერთი მხრები, ჩამოწიეთ. აწიეთ მეორე მხრები - ჩამოწიეთ. აწიეთ და ჩამოწიეთ შეურაცხყოფილი მხრები. 8. ჩაჯექით, ხელები წინ გაწიეთ, საკუთარ თავზე კიტიცა, მხრები და ხელისგულები წინ გაწიეთ; s pіvpriyadom vіdvest ხელები უკან, ვეშაპის პოზიციის შეცვლის გარეშე, ბალახის მხრის პირები. 9. ფეხები ნარიზნო, ხელები გვერდებზე. ხელები წინ - წინ, ჩაეხუტე მხრებს. მჯდომარე მდგომარეობაში, ხელები თავზე მოხარეთ, თითები ფილტვების ირგვლივ შეიზილეთ. 10. ფეხები ნარიზნო, ხელები გვერდზე. 8 წრიული საქანელა ხელებით უკან, მცირე ამპლიტუდით, ვეშაპები საკუთარ თავზე; 8 წრიული ruhіv ხელები წინ, კიტიცი ჩამოწია თითები ქვემოთ.

10. ფეხები ნარიზნო, ხელები გვერდებზე. ჰორიზონტალური მათრახი წინ, ხელები წინ, ხელები თავის უკან, მხრის პირები ზედნატი; პივსიადომით გადაიწია ქურთუკი გვერდზე, იდაყვი მუხლამდე გაუწოდა. ესენი თავხედები არიან მომავალ ბეკში. 11. ქუსლიანი ქურთუკი წინ, ხელები მუხლებზე; დაჯექი, ქურთუკის პოზიციის შეცვლის გარეშე; ძლიერად გამაგრებული, გაისწორეთ ფეხები, გაშალეთ ხელები ქვემოთ. 12. ფეხები ნარიზნო, ხელები მკერდის წინ. Z pivsyadom მოუხვიეთ ტოელუბა მარჯვნივ, გადაწიეთ მარჯვენა ფეხი უკან. ეს არის შემდეგ წიგნში. 13. ფეხები ნარიზნო, ხელები ქამარზე. გადაიტანეთ მენჯი მარჯვნივ, შეინარჩუნეთ მხრების პოზიცია, არ მოხაროთ ფეხები. გაიმეორეთ მარცხნივ. იგივე, პოჩინაიუჩი რუხი მომდევნო ბეკში. 14. ფეხები ფართოდ, ხელები გვერდებზე. 3 ზამბარიანი დაავადდა წინ, ხელები ქვემომდე გაშალა, ხელები თავქვეშ, ძალით დაავადდა.

15. ფეხები ფართოდ. მოხარეთ ერთი ფეხი, ხელით დაეყრდენით მუხლს, შეხორცეთ ტოელუბი წინ; ესენი ჩემს მეორე ფეხს იხრებიან. 16. კროკი მარჯვენა ფეხით გვერდზე, მოხრილი її, მან ქურთუკი მარცხნივ გადაწია, ხელები მაღლა ასწია, მარჯვენა ფეხი ასწია. ეს არის შემდეგი წვერი. 17. Vipad მარჯვენა ფეხი წინ, უკან სწორი, ხელები მუხლებზე; ხელები მაღლა, უკან გაჭიმვა; ჩაჯექი, გაიმეორე. ეს შენი ფეხებია. 18. ფეხები მოჭრილია. აწიეთ თითებზე, ხელები ასწიეთ; პივპრიადით, ფეხს წინ მოვიხარებ, მუხლს ხელებით ჩავეხუტები. ვინც მეორე ფეხით. 19. ხელები გვერდზე. Z pivsyadom მარცხენა საქანელა მარჯვენა ფეხით მხარეს. ხელები თავზე შემოიხვიე. გაიმეორეთ მეორე ფეხით. იმ wіdvodyachi ფეხი უკან. 20. ფეხები ნარიზნო, ხელები ქამარზე. წინდებზე აწევა; ქუსლებზე გორება, წინდების აწევა აღმართზე. ღრმა ჩაჯდომა, ხელები მაღლა.

ნერვული სისტემის დაავადებებში თერაპიული ვარჯიში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნევროლოგიური პაციენტების რეაბილიტაციაში. ნერვული სისტემის მკურნალობა თერაპიული ვარჯიშების გარეშე შეუძლებელია. ნერვული სისტემის დაავადებების სავარჯიშო თერაპია მიზნად ისახავს თვითმოვლის უნარების აღდგენას და, თუ შესაძლებელია, სრულ რეაბილიტაციას.

მნიშვნელოვანია, არ გამოტოვოთ დრო სწორი ახალი მოტორული სტერეოტიპების შესაქმნელად: რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო ადვილი, უკეთესი და სწრაფი ხდება ნერვული სისტემის კომპენსატორულ-ადაპტაციური აღდგენა.

ნერვულ ქსოვილში იზრდება ნერვული უჯრედების და მათი ტოტების პერიფერიაზე პროცესების რაოდენობა, აქტიურდება სხვა ნერვული უჯრედები და ჩნდება ახალი ნერვული კავშირები, რომლებიც აღადგენს დაკარგული ფუნქციებს. დროული ადეკვატური ვარჯიში მნიშვნელოვანია მოძრაობების სწორი სტერეოტიპების შესაქმნელად. ასე, მაგალითად, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების არარსებობის შემთხვევაში, "მარჯვენა ტვინის" ინსულტის მქონე პაციენტი - მოუსვენარი ფიჯი "სწავლობს" სიარულს, პარალიზებულ მარცხენა ფეხს მარჯვნივ მიზიდავს და უკან მიათრევს, ნაცვლად იმისა, რომ ისწავლოს სწორად სიარული. , ყოველი ნაბიჯით აწევს ფეხს წინ და შემდეგ მას სხეულის სიმძიმის ცენტრს გადასცემს. თუ ეს მოხდება, მაშინ გადამზადება ძალიან რთული იქნება.

ნერვული სისტემის დაავადებების მქონე ყველა პაციენტს არ შეუძლია ვარჯიშების გაკეთება დამოუკიდებლად. ამიტომ, მათ არ შეუძლიათ ახლობლების დახმარების გარეშე. დასაწყისისთვის, პაციენტთან, რომელსაც აქვს პარეზი ან დამბლა, თერაპიული ვარჯიშების დაწყებამდე, ნათესავებმა უნდა დაეუფლონ პაციენტის გადაადგილების რამდენიმე ტექნიკას: გადარგვა საწოლიდან სკამზე, საწოლზე აწევა, ფეხით ვარჯიში და ა.შ. სინამდვილეში, ეს არის უსაფრთხოების ტექნიკა მზრუნველის ხერხემალზე და სახსრებზე ზედმეტი სტრესის თავიდან ასაცილებლად. ადამიანის აწევა ძალიან რთულია, ამიტომ ყველა მანიპულაცია უნდა შესრულდეს მაგის დონეზე „ცირკის ხრიკის“ სახით. ზოგიერთი სპეციალური ტექნიკის ცოდნა მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს ავადმყოფის მოვლის პროცესს და დაგეხმარებათ საკუთარი ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

სავარჯიშო თერაპიის თავისებურებები ნერვული სისტემის დაავადებებში.

1). სავარჯიშო თერაპიის ადრეული დაწყება.

2). ფიზიკური დატვირთვის ადეკვატურობა: ფიზიკური აქტივობა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ეტაპობრივი ზრდით და ამოცანების გართულებით. სავარჯიშოების მცირე გართულება ფსიქოლოგიურად „აადვილებს“ წინა დავალებებს: რაც ადრე რთულად ჩანდა, ახალი ოდნავ რთული დავალებების შემდეგ, უფრო მარტივად სრულდება, მაღალი ხარისხით, თანდათან ჩნდება დაკარგული მოძრაობები. შეუძლებელია გადატვირთვის დაშვება პაციენტის მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად: შეიძლება გაიზარდოს მოტორული დარღვევები. იმისათვის, რომ პროგრესი უფრო სწრაფად მოხდეს, აუცილებელია გაკვეთილის დასრულება იმ ვარჯიშზე, რომელიც ამ პაციენტს აქვს, ამაზე ფოკუსირება. უდიდეს მნიშვნელობას ვანიჭებ პაციენტის ფსიქოლოგიურ მომზადებას შემდეგი ამოცანისთვის. ეს ასე გამოიყურება: "ხვალ ჩვენ ვისწავლით ადგომას (სიარულის)." პაციენტი მუდმივად ფიქრობს ამაზე, არის ძალების საერთო მობილიზება და მზადყოფნა ახალი ვარჯიშებისთვის.

3). მარტივი ვარჯიშები შერწყმულია კომპლექსურ ვარჯიშებთან უმაღლესი ნერვული აქტივობის მოსამზადებლად.

4). ძრავის რეჟიმი თანდათან სტაბილურად ფართოვდება: წოლა - ჯდომა - დგომა.

ნერვული სისტემის დაავადებების სამკურნალო ვარჯიში.5). სავარჯიშო თერაპიის ყველა საშუალება და მეთოდი გამოიყენება: თერაპიული ვარჯიშები, პოზიციური მკურნალობა, მასაჟი, გაფართოების თერაპია (მექანიკური გასწორება ან გაჭიმვა ადამიანის სხეულის იმ ნაწილების გრძივი ღერძის გასწვრივ, რომლებსაც აქვთ დარღვეული ანატომიური მდებარეობა (კონტრაქტურები)).

ნერვული სისტემის დაავადებების ფიზიკური თერაპიის ძირითადი მეთოდი თერაპიული ვარჯიშებია, სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი საშუალებაა ვარჯიშები.

მიმართეთ

იზომეტრიული ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს კუნთების სიძლიერის გაძლიერებას;
- ვარჯიშები მონაცვლეობითი დაძაბულობით და კუნთების ჯგუფების მოდუნებასთან ერთად;
- ვარჯიშები აჩქარებით და შენელებით;
- საკოორდინაციო სავარჯიშოები;
- წონასწორობის ვარჯიში;
- რეფლექსური ვარჯიშები;
- იდეომოტორული ვარჯიშები (იმპულსების გონებრივი გაგზავნით). სწორედ ამ ვარჯიშებს ვიყენებ ნერვული სისტემის დაავადებების დროს - - - - ყველაზე ხშირად სუ-ჯოკ თერაპიასთან ერთად.

ნერვული სისტემის დაზიანება ხდება სხვადასხვა დონეზე, ამაზეა დამოკიდებული ნევროლოგიური კლინიკა და, შესაბამისად, თერაპიული ვარჯიშებისა და სხვა ფიზიოთერაპიული თერაპიული ღონისძიებების შერჩევა კონკრეტული ნევროლოგიური პაციენტის კომპლექსურ მკურნალობაში.

ჰიდროკინეზითერაპია - ვარჯიშები წყალში - საავტომობილო ფუნქციების აღდგენის ძალიან ეფექტური მეთოდი.

ნერვული სისტემის დაავადებების სავარჯიშო თერაპია იყოფა ადამიანის ნერვული სისტემის ნაწილების მიხედვით, იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ნაწილია დაზიანებული:

სავარჯიშო თერაპია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის;
სავარჯიშო თერაპია პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის;
სავარჯიშო თერაპია სომატური ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის;
სავარჯიშო თერაპია ავტონომიური ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის.

ნევროლოგიურ პაციენტებთან მუშაობის ზოგიერთი დახვეწილობა.
იმისათვის, რომ გამოვთვალოთ ჩვენი ძალა ნევროლოგიურ პაციენტზე ზრუნვაში, განვიხილავთ რამდენიმე მნიშვნელოვან ფაქტორს, რადგან მოვლის პროცესი რთულია და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მარტო გაუმკლავდეს.

ნევროლოგიური პაციენტის გონებრივი აქტივობის მდგომარეობა.
პაციენტის გამოცდილება ფიზიკურ აღზრდაში ავადმყოფობამდე.
ჭარბი წონის არსებობა.
ნერვული სისტემის დაზიანების სიღრმე.
თანმხლები დაავადებები.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშებისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს ნევროლოგიური პაციენტის უმაღლესი ნერვული აქტივობის მდგომარეობას: იმის უნარს, რომ იცოდეთ რა ხდება, ამოცანის გაგება, ვარჯიშების შესრულებისას ყურადღების კონცენტრირება; ნებაყოფლობითი აქტივობა თამაშობს როლს, უნარი გადამწყვეტად ჩაერთოს ყოველდღიურ მტკივნეულ სამუშაოზე, რათა მივაღწიოთ მიზნის აღდგენას სხეულის დაკარგული ფუნქციების აღდგენის მიზნით.

ინსულტის ან ტვინის დაზიანების შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად პაციენტი ნაწილობრივ კარგავს აღქმისა და ქცევის ადეკვატურობას. ფიგურალურად, ის შეიძლება შევადაროთ მთვრალი ადამიანის მდგომარეობას. ადგილი აქვს მეტყველებისა და ქცევის „დეზინჰიბიციას“: მწვავდება ხასიათის ნაკლოვანებები, აღზრდა და მიდრეკილება იმისკენ, რაც „შეუძლებელია“. თითოეულ პაციენტს აქვს ქცევითი აშლილობა, რომელიც ვლინდება ინდივიდუალურად და დამოკიდებულია მასზე

1). რა აქტივობით იყო დაკავებული პაციენტი ინსულტამდე ან თავის ტვინის დაზიანებამდე: გონებრივი თუ ფიზიკური შრომა (ინტელექტუალებთან მუშაობა ბევრად უფრო ადვილია, თუ სხეულის წონა ნორმალურია);

2). რამდენად განვითარებული იყო ინტელექტი დაავადებამდე (რაც უფრო განვითარებულია ინსულტის მქონე პაციენტის ინტელექტი, მით მეტი რჩება მიზანმიმართული ვარჯიშის უნარი);

3). ტვინის რომელ ნახევარსფეროში მოხდა ინსულტი? „მარჯვენა ნახევარსფეროში“ ინსულტის მქონე პაციენტები იქცევიან აქტიურად, გამოხატავენ ემოციებს ძალადობრივად, არ ერიდებიან „გამოხატვას“; მათ არ სურთ ინსტრუქტორის მითითებების შესრულება, დროზე ადრე იწყებენ სიარულს, რის შედეგადაც ექმნებათ არასწორი მოტორული სტერეოტიპების ჩამოყალიბების რისკი. „მარცხენა ნახევარსფეროს“ პაციენტები, პირიქით, იქცევიან არააქტიურად, არ ავლენენ ინტერესს იმის მიმართ, რაც ხდება, უბრალოდ წევენ და არ სურთ ფიზიოთერაპიული ვარჯიშებით ჩართვა. „მარჯვენა ნახევარსფეროს“ პაციენტებთან მუშაობა უფრო ადვილია, საკმარისია მათთან მიდგომის პოვნა; საჭიროა მოთმინება, ფაქიზი და პატივისცემით მიდგომა და მეთოდოლოგიური მითითებების გადამწყვეტი სამხედრო გენერლის დონეზე. :)

გაკვეთილების დროს ინსტრუქციები უნდა გაიცეს გადამწყვეტად, თავდაჯერებულად, მშვიდად, მოკლე ფრაზებით, შესაძლებელია ინსტრუქციების გამეორება პაციენტის მიერ ნებისმიერი ინფორმაციის ნელი აღქმის გამო.

ნევროლოგიურ პაციენტში ქცევის ადეკვატურობის დაკარგვის შემთხვევაში, მე ყოველთვის ეფექტურად ვიყენებდი "ეშმაკობას": ასეთ პაციენტს უნდა ესაუბრო, თითქოს ის სრულიად ნორმალური ადამიანია, არ მიაქციო ყურადღება "შეურაცხყოფას" და სხვა. „ნეგატიურობის“ გამოვლინებები (ჩართულობის სურვილი, მკურნალობის უარყოფა და სხვა). არ არის საჭირო სიტყვიერება, საჭიროა მცირე პაუზები, რათა პაციენტს ჰქონდეს დრო, გააცნობიეროს ინფორმაცია.

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანების შემთხვევაში ვითარდება მბზინავი დამბლა ან პარეზი. თუ ამავდროულად არ არის ენცეფალოპათია, მაშინ პაციენტს შეუძლია ბევრი რამ: მას შეუძლია დამოუკიდებლად ივარჯიშოს დღის განმავლობაში რამდენჯერმე, რაც უდავოდ ზრდის კიდურში მოძრაობის აღდგენის შანსს. ფლაკონურ პარეზზე რეაგირება უფრო რთულია, ვიდრე სპასტიური პარეზი.

* დამბლა (პლეგია) – კიდურში ნებაყოფლობითი მოძრაობების სრული არარსებობა, პარეზი – არასრული დამბლა, კიდურში მოძრაობის შესუსტება ან ნაწილობრივი დაკარგვა.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორი: ეწეოდა თუ არა პაციენტი ფიზიკურ აღზრდას დაავადებამდე. თუ მის ცხოვრების წესში ფიზიკური ვარჯიშები არ შედიოდა, მაშინ ნერვული სისტემის დაავადების დროს რეაბილიტაცია გაცილებით რთული ხდება. თუ ეს პაციენტი რეგულარულად ივარჯიშებს, მაშინ ნერვული სისტემის აღდგენა უფრო ადვილი და სწრაფი იქნება. სამსახურში ფიზიკური შრომა არ განეკუთვნება ფიზიკურ აღზრდას და არ მოაქვს ორგანიზმისთვის სარგებელი, ვინაიდან ეს არის საკუთარი სხეულის, როგორც სამუშაოს შესრულების ინსტრუმენტის ექსპლუატაცია; ის არ მატებს ჯანმრთელობას ფიზიკური აქტივობის დოზირებისა და კეთილდღეობის კონტროლის ნაკლებობის გამო. ფიზიკური შრომა ჩვეულებრივ ერთფეროვანია, ამიტომ ხდება სხეულის ცვეთა პროფესიის შესაბამისად. (ასე, მაგალითად, მხატვარ-თაბაშირის შემსრულებელი „შოულობს“ ჰუმეროსკპულარულ პერიართროზს, მტვირთავს - ხერხემლის ოსტეოქონდროზს, მასაჟისტი - საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს, ქვედა კიდურების და ბრტყელტერფების ვარიკოზულ ვენებს და ა.შ.).

ნერვული სისტემის დაავადებების საშინაო სავარჯიშო თერაპიისთვის დაგჭირდებათ სავარჯიშოების შერჩევისა და თანდათანობით გართულობის გამოგონება, მოთმინება, ყოველდღიური ვარჯიშების რეგულარულობა დღეში რამდენჯერმე. ბევრად უკეთესი იქნება, თუ ოჯახში ავადმყოფის მოვლის ტვირთი ოჯახის ყველა წევრზე გადანაწილდება. სახლი უნდა იყოს მოწესრიგებული, სისუფთავე და სუფთა ჰაერი.

სასურველია საწოლი ისე დადოთ, რომ მას მარჯვენა და მარცხენა მხრიდან ჰქონდეს წვდომა. ის საკმარისად ფართო უნდა იყოს, რათა პაციენტს შეეძლოს გვერდიდან გვერდზე გადახვევა თეთრეულის გამოცვლისა და სხეულის პოზიციის შეცვლისას. თუ საწოლი ვიწროა, მაშინ ყოველ ჯერზე თქვენ უნდა მიიყვანოთ პაციენტი საწოლის ცენტრში, რათა არ დაეცეს. დაგჭირდებათ დამატებითი ბალიშები და ლილვაკები, რათა შექმნათ კიდურების ფიზიოლოგიური პოზიცია მწოლიარე და მწოლიარე პოზაში, ნადები პარალიზებული მკლავისთვის, რათა თავიდან აიცილოთ მომხრელი კუნთების კონტრაქტურა, ჩვეულებრივი სკამი ზურგით, დიდი სარკე ისე, რომ პაციენტი შეუძლია დაინახოს და აკონტროლოს მისი მოძრაობები (განსაკუთრებით სარკე, რომელიც აუცილებელია სახის ნერვის ნევრიტის სამკურნალოდ).

იატაკზე უნდა იყოს ადგილი წოლისთვის სავარჯიშოებისთვის. ხანდახან საჭიროა საყრდენი ხელებით მოაჯირები გააკეთოთ ტუალეტში, აბაზანაში, დერეფანში. ნევროლოგიურ პაციენტთან თერაპიული ტანვარჯიშის გასაკეთებლად დაგჭირდებათ კედლის ზოლი, ტანვარჯიშის ჯოხი, ელასტიური სახვევები, სხვადასხვა ზომის ბურთები, ქილები, როლიკებით ფეხის მასაჟორი, სხვადასხვა სიმაღლის სკამები, საფეხურების სკამი ფიტნესისთვის და მრავალი სხვა.

ექსპერტების აზრით, მოძრაობა სიცოცხლეა. და სხვადასხვა დაავადებებთან ერთად, სათანადო ფიზიკური აქტივობა შეიძლება გახდეს პაციენტისთვის ნამდვილი პანაცეა - მათ შეუძლიათ დააჩქარონ გამოჯანმრთელება, თავიდან აიცილონ რეციდივები და გააუმჯობესონ საერთო ფიზიკური მდგომარეობა. ასე რომ, ნერვული სისტემის დაავადებებთან ერთად, ტანვარჯიში კომპლექსური მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. და ასეთი პრობლემების მქონე ყველა პაციენტს, გამონაკლისის გარეშე, ნაჩვენებია ინდივიდუალურად შერჩეული სავარჯიშოების სისტემური განხორციელება. ჩვენი დღევანდელი საუბრის თემა ამ გვერდზე www.site იქნება სავარჯიშო თერაპია ცენტრალური ნერვული სისტემის და პერიფერიული დაავადებების დროს.

სავარჯიშო თერაპია ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის

ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების ფიზიკური თერაპია ხელს უწყობს ორგანიზმის სასიცოცხლო ფუნქციების გააქტიურებას: რესპირატორული, გულ-სისხლძარღვთა და ა.შ. ტანვარჯიში ეფექტურად აფერხებს მოტორული და სხვა გართულებების წარმოქმნას, მათ შორის კონტრაქტურებს, სახსრების სიმტკიცეს, ნაწოლებს, შეგუბებით პნევმონიას და ა.შ. .

რეგულარული ვარჯიშები ხელს უწყობს დაკარგული ფუნქციების აღდგენას ან დროებით ან მუდმივ კომპენსაციას. ფიზიოთერაპია ასევე ხელს უწყობს სიარულისა და საგნების დაჭერის უნარების აღდგენას. ტანვარჯიში ასევე შესანიშნავად ზრდის სხეულის საერთო ტონუსს და ოპტიმიზებს პაციენტის ფსიქიკურ მდგომარეობას.

სავარჯიშო თერაპია პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის

ტანვარჯიში ასეთ დაავადებებში მიზნად ისახავს სისხლის მიმოქცევის პროცესების ოპტიმიზაციას, ასევე დაზარალებულ ფოკუსში ტროფიკას, ხელს უწყობს ადჰეზიების და ციკატრიკული ცვლილებების თავიდან აცილებას, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა და ტროფიკული დარღვევების აღმოფხვრას ან შემცირებას (ხელს უწყობს ნერვის რეგენერაციას).

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების დროს ვარჯიშები ხელს უწყობს პარეტიკური კუნთების და ლიგატების აპარატის გაძლიერებას, კუნთოვანი დისტონიის შესუსტებას. ასეთ ეფექტს შეუძლია თავიდან აიცილოს ან აღმოფხვრას კუნთების კონტრაქტურები, ასევე სახსრების სიმტკიცე.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები ასევე ხელს უწყობს შემცვლელი მოძრაობების გაუმჯობესებას და მათ ერთმანეთთან კოორდინაციას. ასეთი ვარჯიშები უმკლავდება ზურგის სვეტის შეზღუდულ მობილობას და მის გამრუდებას.

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების დროს ვარჯიშებს აქვთ გამოხატული ზოგადი ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი, ასევე ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტი პაციენტზე, რაც ხელს უწყობს შრომისუნარიანობის საერთო აღდგენას.

სავარჯიშო თერაპიის მახასიათებლები ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის

ნერვული სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებს ნაჩვენებია სავარჯიშო თერაპიის ადრეული დაწყება. ამასთან, ფიზიკური დატვირთვა უნდა იყოს აქტუალური: ისინი შეირჩევიან ინდივიდუალურად, თანდათან უნდა გაიზარდოს და გართულდეს.

სავარჯიშოების მცირე გართულებაც კი უკვე ფსიქოლოგიის დონეზე აადვილებს წინა ვარჯიშებს. ამასთან, ცენტრალური ნერვული სისტემის და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის გადატვირთვა კატეგორიულად უკუნაჩვენებია, ამ შემთხვევაში მათი საავტომობილო დარღვევები შეიძლება გაუარესდეს. პროგრესის დასაჩქარებლად, ძალზე მნიშვნელოვანია კლასების დასრულება იმ ვარჯიშებზე, რომლებსაც პაციენტები უკეთ იღებენ. ეს უზრუნველყოფს პაციენტის ყველაზე პოზიტიურ ფსიქოლოგიურ მომზადებას შემდეგი კლასებისთვის.

მარტივი სავარჯიშოები უნდა მონაცვლეობდეს კომპლექსურთან: უმაღლესი ნერვული აქტივობის სრულფასოვანი ვარჯიშის უზრუნველსაყოფად. ამავდროულად, ძრავის რეჟიმი სტაბილურად უნდა გაფართოვდეს: საწოლში წოლიდან, საწოლში ჯდომამდე და შემდეგ დგომამდე.

ექიმები კატეგორიულად გირჩევენ როგორც ყველა საშუალების გამოყენებას, ასევე ფიზიოთერაპიის მეთოდებს. პაციენტებს უჩვენებენ თერაპიული ვარჯიშების ჩატარებას, პოზიციის მიხედვით მკურნალობას, მასაჟებს. ასევე, შესანიშნავ ეფექტს იძლევა გაფართოების თერაპია - მექანიკური გასწორება ან გაჭიმვა სხეულის გარკვეული ნაწილების გრძივი ღერძის გასწვრივ, რომლებიც ხასიათდება სწორი ანატომიური მდებარეობის დარღვევით.

თუმცა, ნერვული სისტემის დაავადებების ფიზიკური თერაპიის კლასიკური და ყველაზე პოპულარული მეთოდი სხვადასხვა ვარჯიშია.

რა ვარჯიშები გამოიყენება ნერვული სისტემის დაავადებების დროს?

პაციენტებს ნაჩვენებია იზომეტრიული ვარჯიშების შესრულება, რომლებიც შექმნილია კუნთების სიძლიერის გასაძლიერებლად. ექიმები ასევე ურჩევენ კლასებს, რომლებშიც კუნთების ჯგუფების დაძაბულობა და მოდუნება ერთმანეთს ენაცვლება. ასევე უნდა შესრულდეს აჩქარებითა და შენელებით ვარჯიშები, შენელებისა და წონასწორობის სხვადასხვა ვარჯიშები.

ალტერნატიული მედიცინის ექსპერტები ასევე გვირჩევენ ყურადღება მიაქციოთ იდეომოტორულ აქტივობებს, რომლებშიც ხდება იმპულსების გონებრივი გაგზავნა.

სავარჯიშო თერაპიის რამდენიმე მაგალითი ნერვული სისტემის დაავადებებისთვის

ხშირად, თავის ტვინის ფოკალური დაზიანების მქონე პაციენტებს მკურნალობენ პოზიციით. ამ შემთხვევაში დაზიანებული კიდურები (ჩვეულებრივ მკლავი) ფიქსირდება ფიქსირებულ მდგომარეობაში სხვადასხვა მოწყობილობების (ქვიშის როლიკებით და ა.შ.) გამოყენებით. პოზიციით მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს მეოთხედი საათიდან ოთხ საათამდე, დაავადების ტიპისა და პაციენტის მდგომარეობის მიხედვით.

პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების დროს პაციენტს აჩვენებენ სავარჯიშოების შესრულებას, რომლებიც მიმართულია პარეტიკულ კუნთების ოპტიმალურ შეკუმშვაზე, ასევე მათი ანტაგონისტების გაჭიმვაზე. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა აუცილებელი მოტორული უნარების განვითარებას: სიარული და სირბილი, წერის, პატარა საგნების დაჭერისა და სროლის უნარს.

ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები ხელს უწყობს ნერვული სისტემის, როგორც პერიფერიული, ისე ცენტრალური დაავადებების მქონე პაციენტების სწრაფ გამოჯანმრთელებას.

ეკატერინა, www.site

P.S. ტექსტში გამოყენებულია ზეპირი მეტყველებისთვის დამახასიათებელი ზოგიერთი ფორმა.

ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევების თერაპიის ერთ-ერთი წამყვანი მიმართულებაა სავარჯიშო თერაპია. მისი თერაპიული ეფექტი ავტონომიური ნერვული სისტემის დაავადებებში (ANS) განპირობებულია იმით, რომ პროპრიოცეპტიური იმპულსები კანის მიღებასთან ერთად ქმნიან კომპლექსურ დიფერენციაციას, რომელიც თრგუნავს პათოლოგიურ ინტერრეცეპციულ იმპულსებს, რითაც ახდენს ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციების ნორმალიზებას.

ფიზიკური აღზრდის მიზანი და ამოცანები

ANS-ის დაავადებების სავარჯიშო თერაპიის მიზანი და ამოცანებია ადაპტაციის გაუმჯობესება, ეფექტურობის გაზრდა, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება, რესპირატორული ფუნქცია, მეტაბოლიზმი, სისხლძარღვთა კედლის ტონის ნორმალიზება, კუნთების მოდუნება და მოძრაობების კოორდინაციის გაუმჯობესება.

ვეგეტატიურ-ემოციური დარღვევების მქონე პაციენტებში სავარჯიშოების კომპლექტის შედგენისას საჭიროა განისაზღვროს ვეგეტატიური ტონუსის მდგომარეობა (სიმპათიკოტონია, ვაგოტონია, შერეული).

მუდმივი ხასიათის ცენტრალური დარღვევების მქონე პაციენტებს ენიშნებათ შემდეგი სახის ვარჯიშები:
1. რესპირატორული
2. დასასვენებლად (სიმპათიკოტონიით).
3. ძალა - ვარჯიშები კუნთების გამაგრებით, წონის მატარებელი ჭურვებით, წინააღმდეგობის გაწევით (ვაგოტონიით).
4. სისწრაფე-ძალა - სირბილი, ხტუნვა, ხტუნვა და ა.შ.

საავტომობილო რეჟიმები - ზოგადი, ხოლო სანატორიუმის პირობებში - ზომიერი, ზომიერი ვარჯიში და ვარჯიში. ზოგადად და ზოგად რეჟიმებში, ძირითადი ყურადღება გამახვილებულია პაციენტის ფსიქოლოგიური მახასიათებლების შესწავლაზე, რესპირატორული და საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზებაზე, დატვირთვის თანდათანობითი ზრდით, მცენარეული ინდიკატორების კონტროლის ქვეშ (ვეგეტატიური ტონი, ვეგეტატიური რეაქტიულობა და ვეგეტატიური მხარდაჭერა. საქმიანობის). პაციენტებმა თავი აარიდონ უეცარ მოძრაობებს, მოხვევებს, დახრილობას. გამოიყენება სუნთქვის ვარჯიშები, რელაქსაციისთვის, წონასწორობისთვის, კოორდინაციისთვის, შემდეგ ემატება ძალა და სიჩქარე-ძალა.

ვაგოტონიის დროს პაციენტებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში სჭირდებათ რეგულარული, დოზირებული ფიზიკური აქტივობა. ტანვარჯიშის ვარჯიშებიდან, გარდა მკლავების, ფეხებისა და სხეულის თავისუფალი მოძრაობებისა, რეკომენდებულია სავარჯიშოების გამოყენება კუნთების დიდი ჯგუფებისთვის: ვარჯიშები სხეულის სიმძიმის გადალახვით (ჩაჯდომები, შერეული ჩამოკიდება, რბილი ცურვა), ვარჯიშები წონებით. (ჰანტელები, "მედიცინის ბურთი"), წინააღმდეგობა და ნებაყოფლობითი დაძაბულობა (დინამიური და იზომეტრიული სუნთქვის შეკავებით არაუმეტეს 2-3 წმ).

ეს ვარჯიშები იწვევს არტერიული წნევის მატებას და ზრდის მოთხოვნებს გულის აქტივობაზე, ამიტომ მათი გამოყენება უნდა განხორციელდეს მკაცრი დოზის ფარგლებში სუნთქვის ვარჯიშებთან მონაცვლეობით. რეკომენდებულია გაკვეთილების ჩატარების ინდივიდუალური და ჯგუფური მეთოდები. მიზანშეწონილია თერაპიული ვარჯიშების შერწყმა სეირნობასთან, ჯანმრთელობის ბილიკთან, ცურვასთან, ტურიზმთან, თხილამურებით სრიალთან და თავის, საყელოს ზონის, ზედა და ქვედა კიდურების მასაჟთან და მასაჟის რეფლექსურ ტიპებთან (სეგმენტური, აკუპრესურა, შიაცუ და ა.შ.).

სიმპათიკოტონიით სავარჯიშო თერაპია გამოიყენება შემდეგი ფორმებით: დილის ვარჯიშები, თერაპიული ვარჯიშები, ჯანმრთელობის ბილიკი, ცურვა, ახლო ტურიზმი, გარე თამაშები (ფრენბურთი, ქალაქები, ბადმინტონი), ფიზიკური ვარჯიშები წყალში, ვარჯიშები ტრენაჟორებზე, საყელოს ზონის მასაჟი. , თავი, სახე, მხრის სარტყელი.

სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ფორმაა თერაპიული ტანვარჯიში, რომელიც ტარდება ყოველდღიურად 20-30 წუთის განმავლობაში, რიტმულად, მშვიდი ტემპით, მოძრაობის დიდი დიაპაზონით. რეკომენდირებულია კომბინირება სტატიკური და დინამიური სუნთქვითი მოძრაობებით, ასევე სპეციალური ტიპის სუნთქვითი ვარჯიშებით.

სიმპათიკოტონიის სპეციალური ვარჯიშები მოიცავს ვარჯიშებს კუნთების სხვადასხვა ჯგუფის მოდუნების, კოორდინაციის გასაუმჯობესებლად. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ხაზოვანი და აკუპრესურული მასაჟი.

LH კომპლექსში ზოგად რეჟიმში უნდა იყოს ზოგადი გამაძლიერებელი ვარჯიშები ყველა სახის სუნთქვის ვარჯიშთან ერთად.

გთავაზობთ სპეციალური ვარჯიშების სავარაუდო ჩამონათვალს, რომლებიც შეიძლება შევიდეს სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსში ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისფუნქციის მუდმივი გამოვლინებისთვის.

სიძლიერის ვარჯიშები

1. ი.პ. - ზურგზე წოლა: სწორი ფეხების აწევა.
2. ი.პ. - იგივე: "ველოსიპედი".
3. ი.პ. - იგივე: მოძრაობები სწორი ფეხებით ვერტიკალურ და ჰორიზონტალურ სიბრტყეში ("მაკრატელი").
4. ი.პ: - ჯდომა ან დგომა. ხელები დაშვებული ჰანტებით: მკლავების მოხრილი იდაყვის სახსრებში.
5. ი.პ. - დგომა, ხელები ქამარზე: ჩაჯდომა და ხელების გასწორება წინ.
6. ი.პ. - მუცელზე წოლა, ხელები მკერდის წინ საყრდენით: ბიძგები.
7. ი.პ. - პარტნიორის ან კედლისკენ დგომა, ერთი ფეხი წინ, ხელისგულები პარტნიორის ხელისგულებში: მონაცვლეობით მოხრილი და გაშლილი მკლავების წინააღმდეგობის გაწევით.
8. ი.პ. - პარტნიორის პირისპირ დგომა, ხელები პარტნიორის მხრებზე: ტანი გვერდზე წინააღმდეგობით ხელებით.
9. ი.პ. - იდგა, ხელები ჰანტელებით ჩამოშვებული, ტანი წინ, გვერდებზე გაშლილი მკლავებით.

თითოეული ვარჯიშის გამეორების რაოდენობა განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობით.

სიჩქარისა და სიძლიერის ვარჯიშები

1. ი.პ. - დგომა, ხელები გვერდებზე: ენერგიული ბრუნვები მხრის სახსრებში მცირე ამპლიტუდით სწრაფი ტემპით.
2. ი.პ. - დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ტანი ოდნავ წინ დახრილი, მკლავები მოხრილი იდაყვის სახსარში, იდაყვები დაჭერილი სხეულზე: მოძრაობები, რომლებიც მიბაძავს ხელების მუშაობას სირბილისას, სწრაფი ტემპით.
3. ი.პ. დგომა, ხელები ქამარზე: ხტუნავს ერთ ან ორ ფეხზე.
4. ი.პ. - დგომა, ფეხები გაშლილი, ხელები ჩამოშვებული, წაყვანილი "ციხეზე": "მტყორცნი", სწრაფი ტემპით (უკუნაჩვენებია ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს).

5. ი.პ. - დგომა, იდაყვებში მოხრილი ხელები: მოძრაობები კრივის იმიტაციით, სწრაფი ტემპით.
6. ი.პ. - იგივე: სირბილი ადგილზე ან მოძრაობაში.

რელაქსაციის ვარჯიშები

1. ი.პ. - ზურგზე წოლა: ასწიეთ ხელები მაღლა და პასიურად ჩამოწიეთ.
2. ი.პ. - იჯდა, ტანი გარკვეულწილად წინ არის დახრილი: თავისუფლად რხევა მოდუნებული ხელებით ქვემოთ.
3. ი.პ. - იდგა: იგივე.
4. ი.პ. - იგივე: ასწიეთ ხელები მაღლა და მოადუნეთ მხრებზე, წელისკენ, ქვემოთ.

მასაჟის წერტილების სავარაუდო კომბინაცია ვაგოტონიისთვის:

1-ლი სესია: ბაი-ჰუი (U20), ჰე-გუ (014) სიმეტრიულად, ზუ-სან-ლი (EZ) მარცხნივ; gao-huang (U43) სიმეტრიულად - 10 წუთი თითო ქულაზე, მატონიზირებელი მეთოდი.
მე-2 სესია: ვაი კუანი (TK5) და Xin Shu (U15) მარჯვნივ, Ling Qi მარცხნივ.
მე-3 სესია: ლაო-გონგი (SS8) და შიან-ვაი-შუ (S14) სიმეტრიულად.
მე-4 სესია: ნეი გუანი (TK61) და ქინგი ლი. საღამოს პაციენტი 5 წუთის განმავლობაში სიმეტრიულად ასრულებს თვითმასაჟს ჰე-გუ (Ol4) და სან-იინ-ჯიაო (NRb).

მასაჟის წერტილების სავარაუდო კომბინაცია სიმპათიკოტონიისთვის

1-ლი სესია: ბაი-ჰუი (U020), ჰე-გუ (014) მარცხნივ, ფენ-ჩი (P20), შუ-სან-ლი (E3b) მარჯვნივ - დამშვიდებით.
მე-2 სესია: შენ-მენი (C7).
მე-3 სესია: ძლიერი გაღიზიანება შენ-მენის წერტილის (C7) 10 წუთის განმავლობაში - სიმეტრიულად, ზომიერი გაღიზიანება ბაი-ჰუ-ჰეი (U020) 1 წუთის განმავლობაში, ჰე-გუ (014) სიმეტრიულად ან იინ-ტანგი (VM), შუ. -san-li (E3b) მარცხნივ.
მე-4 სესია: San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7) წერტილების მასაჟი.

ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისფუნქციის კრიზისულ კურსში ინტერიქტალურ პერიოდში მიზანშეწონილია ზემოთ აღწერილი თერაპიული და ტანვარჯიშის ღონისძიებების ჩატარება სიმპათიკური ან პარასიმპათიკური უპირატესობის მიხედვით. სამომავლოდ თერაპიული ღონისძიებები მიმართული უნდა იყოს ვეგეტატიური პაროქსიზმების პრევენციაზე.

ამ პერიოდის მთავარი ამოცანაა ნერვული რეგულირების ნორმალიზება, მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების გაუმჯობესების გამო. LH-ის ზოგადი რეჟიმი მოიცავს ვარჯიშებს კუნთების დიდი ჯგუფებისთვის, ეს უკანასკნელი ხელს უწყობს ქსოვილის ოქსიდაზების გააქტიურებას, აუმჯობესებს ქსოვილების მიერ ჟანგბადის გამოყენებას. დაკისრებული ამოცანების შესასრულებლად განსაკუთრებული უნდა იყოს როგორც სტატიკური, ასევე დინამიური ხასიათის სუნთქვითი ვარჯიშები. ფართოდ გამოიყენება ემოციური ხასიათის სავარჯიშოები დამხმარე საგნების გამოყენებით, გარე თამაშები.

ამ პაციენტებს აჩვენებენ სანატორიუმულ მკურნალობას თერაპიული ვარჯიშების დაახლოებით შემდეგი კომპლექსების დანიშვნით:

პაციენტებისთვის სიმპათიურ-თირკმელზედა ჯირკვლის პაროქსიზმით

ნაზი რეჟიმი
1. ი.პ. - ჯდომა, ხელები მუხლებზე: ხელები მაღლა - ჩასუნთქვა, ქვედა - ამოსუნთქვა. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა რიტმულია.
2. ი.პ. - ჯდომა, გაშლილი ფეხები: ფეხების და ხელების როტაცია ორივე მიმართულებით გაიმეორეთ 15-20-ჯერ. სუნთქვა თვითნებურია.
3. ი.პ. - ჯდომა: ხელები მაღლა - ამოისუნთქე, მუხლი მიიწიე კუჭისკენ - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა ამოსუნთქვაზე აქცენტით.
4. ი.პ. - მჯდომარე, ხელები თავისუფლად ჩამოშვებული, ჯაგრისები მხრებს აღწევს. იდაყვების წრიული მოძრაობები ორივე მიმართულებით. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა თვითნებურია.
5. ი.პ. - ჯდომა, ხელები მკერდის წინ: სხეულის შემობრუნება ხელების გვერდებზე გაშლით - ჩაისუნთქეთ, დაბრუნდით SP-ზე. - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.
6. ი.პ. - დგომა ან წოლა: ფეხების მონაცვლეობით მოხრა - ამოსუნთქვა, დაბრუნება ი.პ. - სუნთქვა. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.
7. ი.პ. - ჯდომა, ხელები გვერდებზე - ამოისუნთქე, ხელები მკერდის წინ გადაიჯვარედინე, მოხარე - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
8. ი.პ. - ჯდომა ან დგომა: ხელები გვერდებზე გაშალეთ და დაძაბულობით დააფიქსირეთ, დაუბრუნდით SP-ს, მაქსიმალურად მოადუნეთ კუნთები. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. სუნთქვა ამოსუნთქვაზე აქცენტით.
9. სიარული ეტაპობრივი შენელებით 1,5-2 წუთის განმავლობაში.
10. გაიმეორეთ სავარჯიშო 1.

ნაზი ვარჯიშის რეჟიმი

1. ი.პ. - დგომა, ფეხები განშორებით, ხელები ჩამოშვებული: ასწიეთ ხელები გვერდებიდან ზემოთ - ჩაისუნთქეთ, ქვედა - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ. ჩასუნთქვა-ამოსუნთქვის თანაფარდობა 1:2, 1:3.
2. ი.პ. - დგომა, ხელები მხრებამდე: იდაყვების წრიული როტაცია ორივე მიმართულებით. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ. სუნთქვა თვითნებურია.
3. ი.პ. - დგომა, ხელები მკერდის წინ: სხეულის მობრუნება ხელების გვერდებზე გაშლით - ჩასუნთქვა, უკან დაბრუნება. - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
4. ი.პ. - დგომა, ფეხები დაშორებული, ხელები ჩამოშვებული: ჩაჯდომები სრულ ფეხზე - ამოსუნთქვა, დაბრუნება ip-ზე. - სუნთქვა. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ. სუნთქვა ამოსუნთქვაზე აქცენტით.
5. ი.პ. - დგომა, ხელები სხეულის გასწვრივ: ხელები მაღლა - ამოისუნთქეთ, ხელები ჩამოწიეთ - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.
6. ი.პ. - დგომა, ხელები ქამარზე: მოხარეთ ფეხი მუხლის და თეძოს სახსრებში, მიიწიეთ კუჭისკენ - ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით ip-ზე. - ამოისუნთქე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
7. ი.პ. - დგომა, ჰანტელის ხელში (1,5 კგ): ხელები წინ, მათი დაფიქსირება შემდგომი დასვენებით. შეასრულეთ 30 წამის განმავლობაში. არ შეიკავოთ სუნთქვა ამოსუნთქვისას.
8. ი.პ.- დგომა: მშვიდი სიარული 2 წუთის განმავლობაში. სუნთქვა თანაბარია.
9. ი.პ. - დგომა, ხელები კედელს მიეყრდნო გულმკერდის დონეზე: მაქსიმალურად დააჭირე კედელს, შემდეგ მოადუნე მკლავების და ტანის კუნთები. შეასრულეთ 5 წამის განმავლობაში. სუნთქვა არ შეიკავო.
10. ი.პ. დგომა: გაიმეორეთ სავარჯიშო 1.
11. ი.პ. - იდგა, ჩაყრილი ბურთის ხელში. გადააგდე ბურთი ზევით, გადაუხვიე 90" და დაიჭირე. შეასრულე 1,5 წუთი.

ე.ა. მიკუსევი, ვ.ფ. ბახტიოზინი

სავარჯიშო თერაპია კუნთოვანი სისტემის და ნერვული სისტემის დაავადებების, დაზიანებებისა და დაზიანებების დროს

ლექცია 3
სავარჯიშო თერაპია დაავადებებისთვის
დაზიანებები და დაზიანებები
კუნთოვანი
აპარატი და ნერვული სისტემა
1. სავარჯიშო თერაპია კუნთოვანი სისტემის დაავადებების დროს
2. სავარჯიშო თერაპია კუნთოვანი დაზიანებების დროს
3. ხერხემლის დაავადებებისა და დაზიანებების სავარჯიშო თერაპია
4. ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების სავარჯიშო თერაპია

კითხვა 1. სავარჯიშო თერაპია კუნთოვანი სისტემის დაავადებების დროს

სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

ცენტრალური ნერვული სისტემის ტონის ნორმალიზება;
მეტაბოლიზმის გააქტიურება.
სახსარში სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გააქტიურება;
სახსრების მობილობის აღდგენა ან გაუმჯობესება
შემდგომი დისფუნქციების პრევენცია და
კუნთების ატროფია;
საყოფაცხოვრებო და შრომით ადაპტაციის აღდგენა
პროცესები.

ართრიტი

არის დაავადებები, რომლებიც
არის ანთებითი პროცესი,
მდებარეობს სინოვიუმში
სახსრის გარსი, სასახსრე ხრტილი და
პერიარტიკულური ქსოვილები

სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

გენერალი +
მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდა მდე
ნორმალური;
კუნთების გაძლიერება დაზარალებულ მხარეში -
განსაკუთრებით ექსტენსორები;

სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

1) თერაპიული მასაჟი, ფიზიოთერაპიული პროცედურები (UVI,
ოზოკერიტი, პარაფინი და ტალახი)
2) თერაპიული ტანვარჯიში:
I.p .: ზედა კიდურებისთვის - წოლა და ჯდომა, ქვედასთვის - წოლა
პასიური მოძრაობები დაზარალებული სახსრებისთვის (დაწყებული
ნაზი რხევები მცირე ამპლიტუდით)
კუნთების მოდუნება დაავადებული სახსრის მიდამოში (რელაქსაცია
ხელს უწყობს დაავადებული კიდურის დაძაბულ მომხრელ კუნთებს
აქტიური მოძრაობების შესრულება ჯანსაღი კიდურით)
ვარჯიშები წყალში (აუზი, აბაზანა) 28-29 ° C ტემპერატურაზე:
აქტიური მოძრაობა,
ჭურვებით (კიბე სახსრებში მოძრაობის განვითარებისთვის
ჯაგრისები, ხელკეტები, ჰანტელები 0,5 კგ მასით), ტანვარჯიშის კედელზე;
სიმულატორები.
ვარჯიშების ტემპი ნელი ან საშუალოა;
გამეორებების რაოდენობა - 12-14 ჯერ (14-16 ჯერ)
გაკვეთილის ხანგრძლივობა - 35-40 წუთი (40-45 წთ)

ართროზი

არის დაავადებები, რომლებიც ეფუძნება
მეტაბოლურ-დისტროფიული პროცესი,
ახასიათებს ხრტილოვანი ატროფია,
ძვლოვანი ქსოვილის დაკარგვა (ოსტეოპოროზი),
ძვლოვანი ქსოვილის ნეოპლაზმა
კალციუმის მარილები პერიარტიკულარულ ქსოვილებში, ლიგატებში,
ერთობლივი კაფსულა.

სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

გენერალი +
ტკივილის შემცირება;
მუცლის კუნთების მოდუნება და
კონტრაქტურის აღმოფხვრა;
სახსრების სივრცის ზრდა;
ასეპტიკური სინოვიტის ფენომენის შემცირება
(სინოვიალური გარსის ანთება);
პერიარტიკულური კუნთების გაძლიერება და გაზრდა
მათი გამძლეობა;

სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

1) ვარჯიშები, რომლებიც აძლიერებენ ზურგისა და მუცლის კუნთებს.
2) სპეციალური ვარჯიშები
ი.პ. - ზურგზე დაწოლა:
აქტიური დინამიური ვარჯიშები კუნთების დიდი ჯგუფებისთვის
ჯანსაღი კიდური;
FU ტერფის სახსრისთვის და მსუბუქი მოძრაობებისთვის ბარძაყში
ფეხის ტკივილის სახსარი (კოქსოართროზით) მსუბუქი პირობებში;
გლუტალურის მოკლევადიანი (2-3 წმ) იზომეტრიული დაჭიმულობა
კუნთები.
ი.პ. - ჯანსაღ ფეხზე დგომა (დაისზე):
თავისუფალი რხევა მოდუნებული ფეხი სხვადასხვა
მიმართულებები.
იზომეტრიული დაძაბულობა და შემდგომი რელაქსაცია
დინამიური ვარჯიშები წონების გარეშე და წონებით (ჩართულია
ტრენაჟორებით ან წონებით) - წონა, რომელიც პაციენტს შეუძლია
აწიეთ 25-30-ჯერ დაღლილობამდე; შესრულებულია 1-დან 3-4 სერიამდე
ვარჯიშები დასვენების ინტერვალით 30-60 წმ.
ყველა ვარჯიშის ტემპი ნელია;
მოძრაობის დიაპაზონი მტკივნეულია.

10. კითხვა 2. სავარჯიშო თერაპია კუნთოვანი სისტემის დაზიანებების დროს

11. ტრავმა

არის უეცარი გავლენა
ადამიანის სხეულის გარე ფაქტორები
გარემო (მექანიკური, ფიზიკური,
ქიმიური და სხვ.), რასაც იწვევს
ანატომიური დარღვევა
ქსოვილის მთლიანობა და ფუნქციონალური
დარღვევები მათში.

12. ტრავმული დაავადება

არის ზოგადი და ადგილობრივის ერთობლიობა
პათოლოგიური ცვლილებები სხეულში
მხარდაჭერისა და მოძრაობის ორგანოების დაზიანება

13. ტრავმული დაავადების განვითარების საწინდარი:

სინკოპე (სინკოპე) - უეცარი დაკარგვა
ცნობიერება არასაკმარისი გამო
ცირკულაცია ტვინში.
კოლაფსი არის მწვავე სისხლძარღვთა ფორმა
უკმარისობა (სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითება ან
მოცირკულირე სისხლის მასის გულის შესუსტება
ვენური სისხლის ნაკადის შემცირება
გულზე, არტერიული წნევის დაქვეითება, თავის ტვინის ჰიპოქსია)
ტრავმული შოკი - მძიმე
პათოლოგიური პროცესი
სხეული, როგორც რეაქცია მძიმეზე
ტრავმა.

14. სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

სავარჯიშო თერაპიის ზოგადი ამოცანები:
ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზება
ავადმყოფი;
აჩქარებს ორგანიზმიდან წამლების გამოდევნას
სახსრები;
მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება, გულ-სისხლძარღვთა და სასუნთქი სისტემების, გამომყოფი ორგანოების აქტივობა;
გართულებების პრევენცია (შეგუბებითი პნევმონია,
მეტეორიზმი და ა.შ.).
სავარჯიშო თერაპიის სპეციალური ამოცანები:
სისხლდენის და შეშუპების რეზორბციის დაჩქარება;
კალიუსის წარმოქმნის დაჩქარება (მოტეხილობისთვის);
დაზიანებული ქსოვილების რეგენერაციის პროცესის გაუმჯობესება;
კუნთების ატროფიის პრევენცია
შეკუმშვა და სიმტკიცე სახსრებში;
წებოვანი პროცესის პრევენცია;
რბილი, ელასტიური ნაწიბურის ფორმირება.

15. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

ORU (სხეულის არადაზიანებული ნაწილებისთვის);
სუნთქვის ვარჯიშები: საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის -
1:1 თანაფარდობით; მოსიარულეებისთვის - 1:2(3);
აქტიური ფიზიკური ვარჯიშები სახსრებისთვის,
თავისუფალი იმობილიზაციისგან;
ვარჯიშები მუცლის კუნთებისთვის იზომეტრულად
სხეულის იმ ნაწილების კუნთების რეჟიმი, სადაც მათ შეუძლიათ
bedsores ჩამოყალიბება;
პოზიციის მკურნალობა;
იდეომოტორული ვარჯიშები;
კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა
იმობილიზაცია.

16. სავარჯიშო თერაპიის ფორმები:

1-ლი პერიოდი: UGG (5-7 წთ); LH (15-25 წთ);
თვითშესწავლა; დერეფანში გასეირნება
(მაგალითად, ხელჯოხებზე).
მე-2 პერიოდი: UGG, LG; თვითშესწავლა;
ლაშქრობა; დოზირებული სიარული, სირბილი,
ცურვა და ა.შ.
მე-3 პერიოდი: სავარჯიშო თერაპიის ყველა ხელმისაწვდომი ფორმა
დაკარგულის საბოლოო აღდგენა
დაზიანებული სეგმენტისა და ორგანიზმის ფუნქციები
ზოგადად. ის რეაბილიტაციის ცენტრშია
ან სანატორიუმში, ან ადგილობრივ კლინიკაში
საცხოვრებელი (ნაწილობრივ სახლში).

17. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

ი.პ. - სხვადასხვა;
ფიზიოლოგიური დატვირთვის მრუდი - ორ ან სამ პიკს
მრავალ წვერო
25% საკონტროლო ოთახი, 75% გარე გამანაწილებელი და საკონტროლო ოთახი 25% საკონტროლო და საკონტროლო ოთახი და 75% საკონტროლო გადართვა
სავარჯიშო თერაპიის საშუალებები: - გარე გადამრთველი;
- სუნთქვის ვარჯიშები 1:2(3) თანაფარდობით;
- პასიური და შემდეგ აქტიური ვარჯიშები
სხეულის დაზიანებული ნაწილის სახსრები (უმჯობესია მათი შესრულება
თბილ წყალში)
- სამკურნალო პოზიცია;
- მექანოთერაპია;
- ოკუპაციური თერაპია;
- ქორეოთერაპია;
- მასათერაპია.
მოგვიანებით:
- სპორტულ-გამოყენებითი ვარჯიშები;
- ტრენინგი ტრენაჟორებზე;
- ბუნებრივი ბუნებრივი ფაქტორები.
ვარჯიშის ტემპი:
ნელი და საშუალო - საშუალო და დიდი კუნთების ჯგუფებისთვის;
სწრაფი - კუნთების მცირე ჯგუფებისთვის.
მოძრაობის დიაპაზონი საშუალოა (არ იწვევს ტკივილს).

18. მოტეხილობები

არის ანატომიური დარღვევა
ძვლის მთლიანობა გამოიწვია
მექანიკური მოქმედება და
თან ახლავს დაზიანება
მიმდებარე ქსოვილები და დაზიანება
ფუნქციონირებს სხეულის სეგმენტის დაზიანებას.

19. სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

1 პერიოდი:
მოტეხილობის ადგილზე სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესება;
კონტრაქტურების პრევენცია, ასევე კუნთების ატროფია.
მე-2 პერიოდი:
სახსარში მოძრაობის დიაპაზონის აღდგენა;
მხრის სარტყელისა და მხრის კუნთების სიძლიერის გაზრდა (ან
ქვედა კიდურები);
შეშუპების აღმოფხვრა (ასეთის არსებობის შემთხვევაში).
მე-3 პერიოდი:
კუნთების ფუნქციისა და სიძლიერის საბოლოო აღდგენა
მხრის სარტყელი და ზედა ან ქვედა კიდური.
ყავარჯნებით და მხარდაჭერის გარეშე სიარულის სწავლა (თან
ქვედა კიდურების მოტეხილობები)

20. ზედა კიდურების ძვლების მოტეხილობები

21. სავარჯიშო თერაპიის მეთოდი ლავიწის მოტეხილობის დროს

Პირველი პერიოდი
1.
კლასები დასამაგრებელი ბაფთით (პირველი კვირა)
თითების აქტიური მოძრაობები
მოხრა და დაგრძელება მაჯის და იდაყვის სახსრებში (როტაცია
უკუნაჩვენებია ფრაგმენტების შესაძლო გადაადგილების გამო).
2.
FU შარფის გარეშე დაზიანებული საყელოსკენ მიდრეკილ მდგომარეობაში:
გულსაკიდი მოძრაობები მხრის სახსარში მცირე ამპლიტუდით;
გატაცება (80°-მდე) და მხრის ადუქცია (2 კვირის შემდეგ), ჰორიზონტალურზე ზემოთ -
3 კვირაში;
მხრის პირების შეყვანა და გაფართოება.
მეორე პერიოდი
სპეციალური ვარჯიშები - აქტიური მოძრაობები მხრის სახსარში ზემოთ
ჰორიზონტალური;
სვინგის ვარჯიშები; სავარჯიშოები საგნებით;
მექანოთერაპია ბლოკურ მოწყობილობებზე;
მხრის სარტყელის კუნთების თერაპიული მასაჟი; ცურვა.
მესამე პერიოდი
დატვირთვა დასუსტებულ კუნთებზე დაზარალებული საყელოდან;
სავარჯიშოები საგნებით, რეზინის ბაფთით და ექსპანდერით, პატარა
წონა, ჭურვები და ტრენაჟორები; ცურვა, თხილამურები,
ფრენბურთი, კალათბურთი და სპორტის სხვა სახეობები.
ნებადართულია სავარჯიშო სესიები კლავიკულის მოტეხილობით
დაიწყეთ ტრავმიდან 6-8 კვირის შემდეგ.

22. სკაპულას მოტეხილობები

ORU და DU, სავარჯიშოები თითებისთვის, მაჯის სახსრისთვის,
მხრის კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა (დამოკიდებულია
დამაგრების მეთოდი).
FU შარფზე: იდაყვისთვის (მოხრა და გაფართოება, პრონაცია და
სუპინაცია, წრიული მოძრაობები) და მხრის (მკლავის აწევა).
90°-მდე კუთხით წინ და 90°-მდე კუთხით გატაცება სახსრების.
ხელის საქანელა (დაზიანებებიდან 10-14 დღე)
სკაპულას კისრის მოტეხილობით
1 პერიოდი (გასასვლელი ავტობუსში):
სავარჯიშოები თითების, მაჯის და იდაყვის სახსრებისთვის;
მხრის სახსრისთვის (დაზიანებიდან 15-20 დღე).
მე-2 პერიოდი (საბურავის გარეშე) - ერთ თვეში
მოძრაობები მხრის სახსარში (მეგობრული ჯანსაღი
ხელი),
სავარჯიშოები ობიექტებთან და ბლოკის სიმულატორებზე (დიდი დროს
3-4 კვირა.
სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა მე-3 პერიოდში იგივეა, რაც ლავიწის მოტეხილობისას.
მოძრაობებისა და შრომისუნარიანობის აღდგენა ხდება 2-2,5-ის შემდეგ
თვე; სპორტული შრომისუნარიანობა - მოტეხილობიდან 3 თვის შემდეგ.

23. ქვედა კიდურების მოტეხილობები

24. მკურნალობის მეთოდები:

კონსერვატიული მეთოდი - წევა
(თუ მოტეხილობა გადაადგილებულია) კალკანუსის უკან
ძვალი, 2-3 კვირაში ყრუ
თაბაშირის ჩამოსხმა - ფეხის თითებიდან დაწყებული
ბარძაყის ზედა მესამედი;
ოპერაციული მეთოდი - გადაფარვა
ილიზაროვის აპარატი ან
ლითონის ოსტეოსინთეზი ფრჩხილით ან
მეტალის თეფში;
იმობილიზაცია.

25. ბარძაყის ძვლის დიაფიზის მოტეხილობები

იმობილიზაციის პერიოდი – ჩონჩხი
წევა (1,5-2 თვე)
სავარჯიშო თერაპია ინიშნება დაზიანების შემდეგ მე-2 დღეს
ORU ხელუხლებელი კიდურისთვის;
SA დაზიანებული კიდურისთვის: მოხრა და
თითების და ფეხების გაფართოება; მენჯის აწევა
ჯანსაღი ფეხის ხელებსა და ფეხზე დასვენება; მაქსიმუმ
ბარძაყის კუნთების მოდუნება.
ტრავმიდან ერთი თვის შემდეგ ვარჯიშებს ემატება
ბარძაყის კუნთების დაძაბულობა (პატელას მოძრაობა).
გაკვეთილის ხანგრძლივობაა 25-30 წუთი (თითოში 4-6 ჯერ
დღეს).

26.

იმობილიზაციის შემდგომი პერიოდი
- ჩონჩხის წევის მოხსნის შემდეგ
სხვადასხვა I.P. (ზურგზე წოლა, ჯდომა, დგომა
ტანვარჯიშის კედელი, სიარული).
წყლის ვარჯიშები: squats; მფრინავები
მოძრაობები, ჯანსაღ ფეხზე დგომა; მოხრილი
ბარძაყისა და მუხლის სახსრები.
ტრენინგის პერიოდი
(2-3 თვის შემდეგ მოძრაობების სრულ აღდგენამდე
ყველა სახსარი და ნორმალური სიარული (4,5-6 თვე))
სირბილი, ხტუნვა, ხტუნვა, ნაბიჯი
დაბრკოლებებზე გადახტომა
კოორდინაციისა და ბალანსის ვარჯიშები
გარე თამაშები,
აუზში ცურვა.
გაკვეთილის ხანგრძლივობა 40-50 წუთი (3-4-ჯერ დღეში).

27. ქვედა ფეხის ძვლების მოტეხილობები

28. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა - იგივეა რაც ბარძაყის მოტეხილობისას

იმობილიზაციის პერიოდი (საშუალოდ 3-4 თვე)
დისტანციური მართვა და გარე გადამრთველი
SU: ფეხის თითების აქტიური მოძრაობები;
მოხრა და გაფართოება მუხლზე და ბარძაყზე
სახსრები;
ბარძაყისა და ქვედა ფეხის კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა;
იდეომოტორული ვარჯიშები ტერფისთვის
ერთობლივი
დაზიანებიდან 3-5 დღის შემდეგ პაციენტი ნებადართულია
გადაადგილება პალატაში, შემდეგ კი განყოფილებაში
ხელჯოხების დახმარებით.

29. პოსტიმობილიზაციის (ფუნქციური) პერიოდი

სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:
ტერფის სახსარში მოძრაობების აღდგენა;
დაზიანებული ფეხის შეშუპების აღმოფხვრა;
ბრტყელტერფების ტრავმული პრევენცია, დეფორმაცია
ფეხები, "სპურების" გამონაზარდები (ყველაზე ხშირად ქუსლი),
თითების გამრუდება. ამ მიზნით, მოხსნისთანავე
თაბაშირის ფეხსაცმელი დააყენა სპეციალური თაღოვანი მხარდაჭერა.
სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა
ORU კუნთების ყველა ჯგუფისთვის,
SU:
თითების აქტიური მოძრაობები (პატარა დაჭერა
ნივთები და მათი შენახვა); ფეხის მოძრაობები, ზურგი და
ფეხის პლანტარული მოხრა, სუპინაცია და პრონაცია,
ჩოგბურთის ბურთის ფეხის გაგორება;
სიარულის სხვადასხვა ვარიანტები: თითებზე, ქუსლებზე,
გარე ან შიდა თაღები, წინ ზურგით, გვერდით,
ჯვარედინი ნაბიჯი, ნახევრად სკვატში და ა.შ.;
წვრთნები ფეხის მხარდაჭერით ჯვარედინი ზოლზე; სავარჯიშოები
სავარჯიშო ველოსიპედი.
ტერფის მოტეხილობამ შეიძლება გამოიწვიოს ფეხის ნებისმიერ ადგილას შეშუპება.
მის აღმოსაფხვრელად რეკომენდებულია დაწოლა 10-15 წუთის განმავლობაში (3-4 ჯერ დღეში),
ფეხების აწევა 120-130 ° კუთხით

30. მუხლის სახსრის დაზიანება

31. ჯვარედინი ლიგატების დაზიანება

ჯვარედინი ჯირკვლის ნაწილობრივი რღვევით
ლიგატები, გამოიყენება თაბაშირის ჩამოსხმა (მდე
ბარძაყის შუა მესამედი) 3-5 კვირის განმავლობაში.
სრული რღვევით,
ლიგატების ქირურგიული ჩანაცვლება ლავსანის ლენტით
ან აუტოპლასტიკა.

32. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

LH კლასების 1-ლი პერიოდი (ოპერაციიდან 1-2 დღე).
სხეულის ჯანსაღი ნაწილებისთვის ვარჯიშების გარდა,
სავარჯიშოები საოპერაციო კიდურისთვის: ფეხის თითების მოძრაობები, შიგნით
ტერფის და ბარძაყის სახსრები, იზომეტრიული
ბარძაყისა და ქვედა ფეხის კუნთების დაძაბულობა (4-6-დან 16-20-ჯერ), რაც
პაციენტებმა დამოუკიდებლად უნდა შეასრულონ ყოველ საათში.
მე-2 პერიოდი (ოპერაციიდან 3-4 კვირა)
სავარჯიშოები ი.პ. ზურგზე დაწოლა, მოგვიანებით - გვერდზე წოლა, ზევით
კუჭი და ჯდომა, რათა არ გამოიწვიოს აღდგენილი ლიგატის დაჭიმვა.
მუხლის სახსარში მოძრაობის დიაპაზონის გასაზრდელად,
გამოიყენება პოზიციური მკურნალობა ან ბლოკის მცირე დაჭიმვა
სიმულატორი: პაციენტი წევს მუცელზე და ბლოკის დახმარებით
აპარატი აბრუნებს ქვედა ფეხს - ვარჯიში ძალის ასამაღლებლად და
დაზიანებული კიდურის კუნთების გამძლეობა.
მუხლის სახსარში მოძრაობის დიაპაზონის აღსადგენად
გამოიყენეთ ვარჯიში ველოსიპედის ერგომეტრზე და სიარული ბრტყელ იატაკზე,
ობიექტებზე გადალახვა (მედიკამენტური ბურთები, ღობეები) და სიარული
კიბეებზე.
მე-3 პერიოდში (ოპერაციიდან 3-4 თვე)
სავარჯიშო თერაპიის ამოცანაა მუხლის სახსრის ფუნქციის სრული აღდგენა და
ნეირომუსკულური აპარატი.

33. კითხვა 3. ხერხემლის დაავადებებისა და დაზიანებების სავარჯიშო თერაპია

34.

35.

36. ხერხემლის მოტეხილობები

37. ლოკალიზაციის მიხედვით გამოყოფენ:

სხეულის შეკუმშვის მოტეხილობები
ხერხემლიანები
ზურგის და განივი მოტეხილობები
პროცესები;
ხერხემლის თაღის მოტეხილობები.

38. მკურნალობა:

გახანგრძლივებული წევა;
ერთჯერადი ან თანდათანობით
ზურგის სვეტის დეფორმაციის კორექცია, თან
თაბაშირის კორსეტის შემდგომი დაწესება;
კომბინირებული მეთოდი (წევა და
თაბაშირის იმობილიზაცია);
ოპერატიული მეთოდი (სხვადასხვა გზები
ზონაში ზურგის სვეტის სეგმენტების ფიქსაცია
დაზიანება).
ფიზიკური ფაქტორების გამოყენება
(სავარჯიშო თერაპია, მასაჟი და ფიზიოთერაპია)
სავალდებულოა

39. სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები

(იმობილიზაციის პერიოდი)
დაზიანებულებში რეგენერაციული პროცესების სტიმულირება
სეგმენტი;
ფსიქო-ემოციური მდგომარეობისა და აქტივობის გაუმჯობესება
სხეულის ძირითადი სისტემები;
შეშუპების პრევენცია, სხეულის კუნთების ატროფია
კიდურები, კისერი.
მსხვერპლის მომზადება ვერტიკალური დატვირთვებისთვის;
ღეროს, კისრის და კუნთების ატროფიის პროფილაქტიკა
კიდურები;
ყოველდღიური უნარებისა და სიარულის უნარების აღდგენა;
სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება მოტეხილობის მიდამოში - ამისთვის
რეგენერაციის სტიმულირება.

40. სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები

მობილობის აღდგენაში
დაზიანებული ხერხემალი;
ზურგის, კისრის და მხრის კუნთების გაძლიერება
ქამრები;
კოორდინაციის დარღვევების აღმოფხვრა;
საყოფაცხოვრებო და პროფესიულ ადაპტაციას
იტვირთება

41. მაგალითი: სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სხეულების მოტეხილობისთვის

42. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

(იმობილიზაციის პერიოდი)
პირველ ტაიმში
მხრის სახსრებში მოძრაობები, თავის მოძრაობები აკრძალულია
ORU მცირე და საშუალო კუნთების ჯგუფებისთვის
ზედა და ქვედა კიდურები (საწოლის სიბრტყიდან მათი ამოღების გარეშე),
სტატიკური სუნთქვის ვარჯიშები,
ქვედა ყბის მოძრაობები (პირის გაღება, მოძრაობები მარჯვნივ, მარცხნივ,
წინ).
სავარჯიშოები ტარდება ნელი ტემპით (4-8 ჯერ)
მეორე ტაიმში
სხეულის წინ მოძრაობა უკუნაჩვენებია
ი.პ. წოლა, ჯდომა, დგომა;
ვარჯიშები ბალანსისა და მოძრაობების კოორდინაციისთვის;
ფეხით და ფეხით ვარჯიშები;
ვარჯიშები სწორი პოზის შესანარჩუნებლად.
იზომეტრიული ვარჯიშები გამოიყენება კისრის კუნთების გასაძლიერებლად.
კუნთების დაძაბულობა (2-3-დან 5-7 წმ-მდე).
გამეორებების რაოდენობა - 3-4 ჯერ დღეში;
გაკვეთილის ხანგრძლივობა - 15-20 წუთი

43. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

(იმობილიზაციის შემდგომი პერიოდი)
და. ნ დაწოლა, მერე ჩართეთ და. ნ ჯდომა და დგომა
კისრის კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა, მათ შორის
წინააღმდეგობა
FU თავის შემაღლებულ მდგომარეობაში შენარჩუნებისას - ი.პ. დაწოლილი
ზურგზე, მუცელზე და გვერდზე
FU კიდურებისთვის (განსაკუთრებით ზედა) - ხელის მოძრაობები
ჰორიზონტალურ დონეზე ზემოთ, მხრის სარტყლის აწევა,
იარაღის გატაცება გვერდებზე 90 ° სხვადასხვა გამოყენებით
წონები
ტრენინგი ტრენაჟორებზე
ტორსის და თავის დახრილობები და მოხვევები და წრიული მოძრაობები
ხელმძღვანელი
ვარჯიშები ბალანსისთვის, მოძრაობების კოორდინაციისთვის,
სწორი პოზის ფორმირება.

44. კითხვა 4. სავარჯიშო თერაპია ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების დროს

45. ძირითადი კლინიკური გამოვლინებები

ძრავა
დარღვევები
1. დამბლა ან
პარეზი
მთავარი
(სპასტიური)
პერიფერიული
(დუნე)
2. კრუნჩხვები
3. ათეტოზი
4. ჯიტერი
დარღვევები
მგრძნობელობა
ანესთეზია
ჰიპოესთეზია
ჰიპერესთეზია
ნევრალგია
ატაქსია
აპრაქსია

46. ​​დამბლა (პლეგია) - კუნთების ნებაყოფლობითი შეკუმშვის შესაძლებლობის დაკარგვა

პარეზი - ნებაყოფლობითი მოძრაობების ნაწილობრივი დაკარგვა
დაურეკა
ცენტრალური (სპასტიური) - დაზიანება
ცენტრალური საავტომობილო ნეირონი
ცნობიერი კონტროლის უზრუნველყოფა
კუნთების შეკუმშვა.
2. პერიფერიული (დუნე) - დაზიანება
პერიფერიული საავტომობილო ნეირონი
გამოწვეულია ზურგის ტვინის დაზიანებით ან დაავადებით
ტვინი, ვლინდება ინერვაციის დონეზე
ამ სეგმენტს
1.

47. კრუნჩხვა (სპაზმი) - კუნთის ან კუნთების ჯგუფის უნებლიე შეკუმშვა, რომელსაც ჩვეულებრივ ახლავს მწვავე და მტკივნეული ტკივილი.

კრუნჩხვა (სპაზმი) - უნებლიე
ჩვეულებრივ, კუნთის ან კუნთების ჯგუფის შეკუმშვა
თან ახლავს მკვეთრი და მტკივნეული ტკივილი.
კლონური - სწრაფად მონაცვლეობით
კუნთების შეკუმშვა და რელაქსაცია
მატონიზირებელი - ხანგრძლივი შეკუმშვა
კუნთები

48. ათეტოზი არის თითების, ხელის, ტანის ნელი ჭიის მსგავსი მოძრაობები.

კანკალი უნებლიეა
კიდურების რიტმული ვიბრაციები
ან თავები.

49. ანესთეზია - სხეულის ან მისი ნაწილის მგრძნობელობის დაქვეითება გარემოს შესახებ ინფორმაციის აღქმის სრულ შეწყვეტამდე.

გარემო და
საკუთარი სახელმწიფო.
ჰიპოთეზა - მგრძნობელობის ნაწილობრივი დაქვეითება,
გარე სტიმულისადმი მგრძნობელობის დაქვეითება,
აღქმის შესუსტება ძალით (ეს პირობები უფრო ხშირად
შეინიშნება ნევროზის დროს).
ჰიპერესთეზია - მკვეთრი ზრდა
მგრძნობელობა სუსტი სტიმულის მიმართ,
გავლენას ახდენს გრძნობის ორგანოებზე.

50. ნევრალგია - ტკივილი, რომელიც ვითარდება მიდამოში ტრავმული ან ანთებითი ხასიათის სენსორული ნერვების დაზიანებისას.

ინერვაცია ან
ნერვის მდებარეობა.

51. ატაქსია - პროპრიოცეპტიური (კუნთოვან-სახსროვანი) მგრძნობელობის დარღვევები, რაც იწვევს კოორდინაციის დარღვევას.

ურთიერთობები, მოძრაობების სიზუსტე.

52. აპრაქსია („უმოქმედობა, უმოქმედობა“) – მიზანმიმართული მოძრაობებისა და მოქმედებების დარღვევა მისი კომპონენტების შენარჩუნებით.

ელემენტარული მოძრაობები; ხდება მაშინ, როდესაც
დიდი ზომის ქერქის ფოკალური დაზიანებები
ცერებრალური ნახევარსფეროები ან გამტარი
კორპუსის კალოზუმის ტრაქტები.
ეს არის წარმოების უნარის დაკარგვა
დაგეგმილი და მიზანმიმართული ქმედებები
მობილობის შენარჩუნებისას
მათი განხორციელებისთვის, რაც ადრე
შესრულდა ავტომატურად.

53. აფაზია არის უკვე ჩამოყალიბებული მეტყველების სისტემური დარღვევა (მოშლა).

საავტომობილო - დაქვეითებული უნარი
ცნებების სიტყვებად გადაქცევა
სენსორული - დაქვეითებული მეტყველების აღქმა,
ამნისტიური - მეხსიერების დაკარგვა,
ალექსია - კითხვის უნარის დაკარგვა,
აგრაფია - წერის უნარის დაკარგვა
აგნოზია – აღქმის დარღვევა და
ობიექტებისა და პირების ამოცნობა.

54. 4.1 სავარჯიშო თერაპია პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებისათვის

55. ნევრიტი არის პერიფერიული ნერვების დაავადება, რომელიც ვითარდება:

ტრავმული დაზიანება,
ინფექციური,
ანთებითი დაავადებები (დიფტერია,
გრიპი და ა.შ.)
ავიტამინოზი (ვიტამინების ნაკლებობა
ჯგუფი B)
ინტოქსიკაცია (ალკოჰოლი, ტყვია)
მეტაბოლური დარღვევები (დიაბეტი).

56. ამოცანები:

რეგენერაციის პროცესების სტიმულირება და
შიგნით მდებარე ნერვის ნაწილების დეზინჰიბირება
ჩაგვრის მდგომარეობა;
სისხლის მიწოდების გაუმჯობესება და ტროფიკული პროცესები
დაზიანებაში ფორმირების თავიდან ასაცილებლად
ადჰეზიები და ციკატრიკული ცვლილებები;
პარეტიკული კუნთებისა და ლიგატორული აპარატის გაძლიერება;
სახსარში კონტრაქტურებისა და სიხისტის პრევენცია;
რეაბილიტაცია მეშვეობით
საავტომობილო ფუნქციების და განვითარების ნორმალიზება
კომპენსატორული მოწყობილობები.

57. მკურნალობა:

პოზიციის მკურნალობა
მასაჟი
ფიზიოთერაპია (ელექტროფორეზი)
კუნთების ელექტრო სტიმულაცია
ფიზიოთერაპია
მექანოთერაპია - აღსრულება
ვარჯიში სპეციალური
სიმულატორები და მოწყობილობები.

58. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

პოზიციის მკურნალობა
იგი ტარდება დოზირებულად მთელი პერიოდის განმავლობაში
- FU კლასების გარდა (2-3 წუთიდან 1,5 საათამდე)
სლინტები გამოიყენება კიდურის საყრდენად,
სპეციალური "დასაყრელი", მაკორექტირებელი პოზიციები
ორთოპედიული და პროთეზირების პროდუქტების გამოყენებით
(მოწყობილობები, ბრეკეტები, სპეციალური ფეხსაცმელი).
ფიზიოთერაპია
პასიური და იდეომოტორული ვარჯიშები
პასიური და აქტიური ვარჯიშების კომბინაცია
მოძრაობები სიმეტრიული კიდურის ერთსა და იმავე სახსრებში
FU თბილ წყალში ტრენაჟორებზე
დააკვირდით ნებაყოფლობით მოძრაობებს
ოპტიმალური საწყისი პოზიციების შერჩევა და
შეეცადეთ ხელი შეუწყოთ აქტიური მოძრაობების განვითარებას

59. სახის ნერვის ნევრიტი - სახის კუნთების დამბლის ან პარეზის მწვავე განვითარება.

სახის ნერვის ნევრიტი დამბლის მწვავე განვითარება
ან იმიტირებული პარეზი
კუნთები

60.

61. კლინიკა:

დაზიანებული მხარე ხდება ფუმფულა, ლეთარგიული;
ქუთუთოების მოციმციმე დარღვეულია, არა მთლიანად
თვალი იხურება;
ნასოლაბიალური ნაოჭი გლუვდება;
სახე ასიმეტრიულია, ჯანსაღად შეკუმშული
მხარე;
მეტყველება ბუნდოვანია;
პაციენტს არ შეუძლია შუბლის ნაოჭი, შუბლი
წარბები;
არის გემოვნების დაკარგვა, კეთრი.

62. ამოცანები:

სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება სახეზე
(განსაკუთრებით დაზიანების მხარეს), კისრის და
მთელი საყელო ზონა;
მიმიკური კუნთების ფუნქციის აღდგენა,
მეტყველების დარღვევა;
კონტრაქტურების პრევენცია და
მეგობრული მოძრაობები;
მაქსიმალური შესაძლო აღდგენა
სახის სიმეტრია

63. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

პოზიციის მკურნალობა
წებოვანი დაძაბულობა
ფიზიოთერაპია

64. მკურნალობა პოზიციის მიხედვით

ძილის დროს:
ი.პ. - გვერდზე წოლა (დაზიანებულ მხარეს);
დღისით:
საერთო ხანგრძლივობა 30-60 წუთი (2-3 ჯერ თითო
დღეში) 4-6 საათამდე დღეში
იჯდეს 10-15 წუთის განმავლობაში (3-4 ჯერ დღეში),
თავის დახრილობა დამარცხების მიმართულებით, მხარდაჭერა
მისი ხელის უკანა მხარე (იდაყვის საყრდენით);
გაიყვანეთ კუნთები ჯანსაღი მხრიდან
დაზიანებები (ქვემოდან ზემოდან) ცხვირსახოცით,
სახის სიმეტრიის აღდგენის მცდელობისას.

65. წებოვანი დაძაბულობა:

ხორციელდება 8-10 საათის განმავლობაში.
ხორციელდება ჯანსაღი
პაციენტის გვერდით
დრამის საწინააღმდეგო
ჯანსაღი გვერდითი კუნთები
თავისუფალის ძლიერი ფიქსაცია
პაჩის ბოლომდე
სპეციალური ჩაფხუტი-ნიღაბი
(ინდივიდუალურად)

66. სამკურნალო ტანვარჯიში

გაკვეთილის ხანგრძლივობა - 10-12 წუთი (დღეში 2-ჯერ)
დღეს)
FU ტარდება სარკის წინ, მონაწილეობით
სავარჯიშო თერაპიის ინსტრუქტორი
მიმიკური კუნთების იზოლირებული დაძაბულობა
ჯანსაღი მხარის კუნთები და მიმდებარე კუნთები
პირის უფსკრული.
თვითშესწავლა 2-3-ჯერ დღეში
სპეციალური ვარჯიშები:
მიმიკური კუნთების ვარჯიშისთვის (წარბების აწევა
ზევით, წარბების შეჭმუხნვა, ლოყების გაფცქვნა, სასტვენი და ა.შ.)
არტიკულაციის გასაუმჯობესებლად (ხმების წარმოთქმა,
ხმის კომბინაციები, სიტყვები, რომლებიც შეიცავს მათ
ბგერების კომბინაციები, შრიფტების მიხედვით)
SU ალტერნატიული აღდგენითი და რესპირატორული

67. იდაყვის ნერვის ნევრიტი

Მიზეზები:
ნერვის შეკუმშვა იდაყვის არეში
ერთობლივი, რომელიც ხდება ადამიანებში, მუშაობა
რომელიც დაკავშირებულია იდაყვის საყრდენთან (დაახლოებით
მანქანა, მაგიდა, სამუშაო მაგიდა)
დიდი ხნის ჯდომისას, ხელების დადება
სკამის მკლავები.

68. კლინიკა

ფუნჯი ჩამოკიდებულია;
წინამხრის სუპინაცია არ არის;
ხელის ძვალთაშუა კუნთების ფუნქციის დარღვევა,
რის გამოც თითები კლანჭებადაა მოხრილი
("კლანჭიანი ფუნჯი");
პაციენტს არ შეუძლია აიღოს და დაიჭიროს საგნები.
თითების და კუნთების ძვლოვანი კუნთების ატროფია
პალმები პატარა თითის მხარეს;
თითების ძირითადი ფალანგების ჰიპერგაფართოება,
შუა და ფრჩხილის ფალანგების მოხრა;
შეუძლებელია თითების გავრცელება და მოზიდვა.

69. მკურნალობა პოზიციის მიხედვით:

სლინტი გამოიყენება ხელზე და წინამხრზე
ფუნჯს ეძლევა შესაძლოს პოზიცია
გაფართოება მაჯის სახსარში,
თითებს ეძლევა მოხრილი პოზიცია;
წინამხარი და ხელი შარფზეა ჩამოკიდებული
მოქნილობის მდგომარეობაში იდაყვის სახსარში (ქვემოთ
კუთხე 80°)

70. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა (ბანდაჟიდან მე-2 დღეს).

პასიური ტანვარჯიში,
ტანვარჯიში წყალში;
მასაჟი
კუნთების ელექტრო სტიმულაცია
როდესაც აქტიური მოძრაობები გამოჩნდება:
აქტიური ტანვარჯიში
ოკუპაციური თერაპიის ელემენტები (პლასტილინის მოდელირება,
თიხა),
პატარა საგნების დაჭერის სწავლა
ასანთი, ლურსმნები, ბარდა და ა.შ.).

71. 4.2 სავარჯიშო თერაპია ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების დროს

72. სასიგნალო სისტემა არის ცხოველების (ადამიანის) უმაღლესი ნერვული სისტემის პირობითი და უპირობო რეფლექსური კავშირების სისტემა და.

სასიგნალო სისტემა
- ეს არის უმაღლესი ნერვული სისტემის პირობითი და უპირობო რეფლექსური კავშირების სისტემა
ცხოველები (ადამიანები) და გარემო.
პირველი არის შეგრძნება
აღქმები, წარმოდგენები (სიგნალები
ხდება გრძნობის ორგანოების გავლენის ქვეშ)
მეორე არის მეტყველების გაჩენა და განვითარება
(სიგნალები პირდაპირ გარდაიქმნება სიმბოლოებად
სიტყვის გაგება).

73.

მეორე სასიგნალო სისტემა
პირველი სასიგნალო სისტემა

74. ნევროზი

არის გრძელი და გამოხატული
უმაღლესი ნერვის გადახრა
აქტივობები ნორმიდან გამო
ნერვული პროცესების გადატვირთვა და
ცვლილებები მათ მობილურობაში.

75. მიზეზები:

აგზნების და დათრგუნვის პროცესები;
ურთიერთობები ქერქსა და ქვექერქს შორის;
ნორმალური ურთიერთობა 1 და 2
სასიგნალო სისტემები.
ფსიქოგენური დარღვევები (გამოცდილებები,
სხვადასხვა ნეგატიური ემოციები, აფექტები,
შფოთვა, ფობიები (შიშები)
კონსტიტუციური მიდრეკილება.

76. კლინიკა:

ჩვეულებრივ ხდება ნევროზული რეაქციები
შედარებით სუსტ, მაგრამ გრძელვადიან პერსპექტივაზე
აქტიური სტიმული, რომელიც იწვევს
მუდმივი ემოციური
ვოლტაჟი.
ძირითადი ნერვების გადატვირთვა
პროცესები - აგზნება და ინჰიბირება,
გადაჭარბებული მოთხოვნა მობილურობაზე
ნერვული პროცესები.

77. ნევროზების ფორმები:

1) ნევრასთენია
2) ფსიქასთენია
3) ისტერია

78.

ნევრასთენია (ასთენიური ნევროზი)
- ახასიათებს შესუსტება
შინაგანი ინჰიბირების პროცესები,
გაიზარდა გონებრივი და ფიზიკური
დაღლილობა, ყურადღების გაფანტვა,
შესრულების შემცირება.

79. ნევრასთენიის სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

აქტიური პროცესის ტრენინგი
დამუხრუჭება;
ნორმალიზაცია (გაძლიერება)
აგზნების პროცესი.

80. სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა ნევრასთენიის დროს

დილის საათებში
ხანგრძლივობა 10 წუთიდან 15-20 წუთამდე
მუსიკას: დამამშვიდებელი, ზომიერი და
ნელი ტემპი, რომელიც აერთიანებს მაიორს და
უმნიშვნელო ხმა
მინიმალური დატვირთვა იზრდება
თანდათანობით.
მარტივი რთული კოორდინაციის სავარჯიშოები
სპორტული თამაშები გამარტივებული წესებით
(ფრენბურთი, მაგიდის ჩოგბურთი, კროკეტი, გოლფი,
პატარა ქალაქები) ან სხვადასხვა თამაშების ელემენტები
გასეირნება, ლაშქრობა, თევზაობა

81. ფსიქასთენია (კომპულსიური აშლილობა)

არის მე-2 სასიგნალო სისტემის უპირატესი
შეგუბებითი აგზნება თავის ტვინის ქერქში
ტვინი.
ნევროზი, რომელიც ხასიათდება აკვიატებით
პირობები: საკუთარ თავში ეჭვი,
მუდმივი ეჭვები, შფოთვა,
საეჭვოობა.

82. ფსიქასთენიის სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

პროცესის გააქტიურება
ცხოვრება;
პათოლოგიის „გაფხვიერება“.
კორტიკალური პროცესების ინერცია;
ავადმყოფის გამოყვანა დაჩაგრულიდან
მორალური და გონებრივი მდგომარეობა,
სხვებთან კომუნიკაციის ხელშეწყობა.

83. ფსიქასთენიის სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

ემოციური ხასიათის ცნობილი სავარჯიშოები,
შესრულებულია სწრაფი ტემპით, სიზუსტეზე აქცენტის გარეშე
მათი განხორციელება;
შეცდომების გამოსწორება სწორის ჩვენებით
შესრულება რომელიმე პაციენტის მიერ;
ფსიქოთერაპიული ტრენინგი, მნიშვნელობის გარკვევა
სავარჯიშოების გაკეთება გრძნობების დასაძლევად
უსაფუძვლო შიში;
კლასების ჩატარების თამაშის მეთოდი,
სავარჯიშოების შესრულება წყვილებში;
მეთოდოლოგის ხმა და მუსიკალური აკომპანემენტი უნდა იყოს
მხიარული.
ამ კატეგორიის პაციენტებს ახასიათებთ ნელი ტემპი: თავდაპირველად, საწყისი
60-დან 120-მდე მოძრაობა წუთში, შემდეგ 70-დან 130-მდე და შემდეგ
შემდგომი კლასები - 80-დან 140-მდე. დასკვნით ნაწილში
კლასებში, საჭიროა ოდნავ შემცირდეს დატვირთვა და მისი
ემოციური შეღებვა.

84. ისტერია (ისტერიული ნევროზი)

არის ქვექერქის ფუნქციის უპირატესობა და
პირველი სასიგნალო სისტემის გავლენა.
კორტიკალური კოორდინაციის დარღვევა და
ქვეკორტექსი ხელს უწყობს გაზრდას
აგზნებადობა, განწყობის ცვალებადობა,
ფსიქიკური არასტაბილურობა და ა.შ.

85. ისტერიული ნევროზების სავარჯიშო თერაპიის ამოცანები:

ემოციური აგზნებადობის დაქვეითება;
განვითარება ცერებრალური ქერქში
ინჰიბიტორული პროცესი;
მდგრადი სიმშვიდის შექმნა
განწყობები.

86. ისტერიის სავარჯიშო თერაპიის მეთოდი

მოძრაობების ტემპი ნელია;
სავარჯიშოები ყურადღებისთვის, შესრულების სიზუსტისთვის,
კოორდინაცია და ბალანსი;
სხვადასხვა მოძრაობის ერთდროული შესრულება
მარცხენა და მარჯვენა ხელი ან ფეხი;
წონასწორობის ვარჯიშები, ხტომა, სროლა,
ტანვარჯიშის ვარჯიშების მთელი კომბინაციები.
თამაშები (სარელეო რბოლები, ქალაქები, ფრენბურთი);
მეთოდისტური ხმა და მუსიკალური აკომპანიმენტი
უნდა იყოს მშვიდი (ბრძანებები ნელია,
გლუვი);
უპირატესად ახსნის და არა ჩვენების მეთოდი
სავარჯიშოები.

87. კითხვები დამოუკიდებელი მუშაობისთვის:

1. სავარჯიშო თერაპია ტვინის დარღვევებისთვის
სისხლის მიმოქცევა
2. დაზიანებების სავარჯიშო თერაპია
პერიფერიული ნერვები
3. მიოპათიის სავარჯიშო თერაპია.
4. ცერებრალური დამბლის სავარჯიშო თერაპია

ნებისმიერი საავტომობილო მოქმედება ხდება მაშინ, როდესაც
იმპულსების გადაცემა ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ
ცერებრალური ქერქი წინა რქებამდე
ზურგის ტვინი და შემდგომ კუნთებისკენ.
დაავადებებში (ზურგის ტვინის დაზიანებები)
ნერვული სისტემის ნერვების გამტარობა
იმპულსები რთულია და არის
კუნთების დისფუნქცია.
კუნთების ფუნქციის სრული დაკარგვა
ეწოდება დამბლა (პლეგია) და
ნაწილობრივი - პარეზი.

დამბლის გავრცელების მიხედვით გამოირჩევა:

მონოპლეგია (მოძრაობის ნაკლებობა ერთ კიდურზე -
ხელი ან ფეხი)
ჰემიპლეგია (ზედა და ქვედა კიდურების დაზიანება)
სხეულის ერთი მხარე: მარჯვნივ ან მარცხნივ
ჰემიპლეგია),
პარაპლეგია (მოძრაობის დარღვევა ორივე ქვედა ნაწილში
კიდურებს ქვედა პარაპლეგია ეწოდება, ზედა -
ზედა პარაპლეგია)
ტეტრაპლეგია (ოთხივე კიდურის დამბლა).
პერიფერიული ნერვის დაზიანება იწვევს პარეზს
მათი ინერვაციის ზონაში ე.წ
შესაბამისი ნერვის (მაგალითად, სახის ნერვის პარეზი,
რადიალური ნერვის პარეზი და სხვ.).

ზედა კიდურის ნერვები: 1 - რადიალური ნერვი; 2 - კუნთოვანი ნერვი; 3 - მედიანური ნერვი; 4 -
იდაყვის ნერვი.
I - ფუნჯი რადიალური ნერვის დაზიანებით. II - ფუნჯი შუა ნერვის დაზიანებით.
III - ხელი იდაყვის ნერვის დაზიანებით

რეაბილიტაციის რეჟიმი უნდა იყოს
დაავადების სიმძიმის ადეკვატური, რომელიც
შეფასებულია დარღვევის ხარისხით
ადაპტური აქტივობა.
გათვალისწინებულია ცნს-ის დაზიანების დონე და
პერიფერიული ნერვული სისტემა.
ფაქტორები, როგორიცაა უნარი
დამოუკიდებლად გადაადგილება,
ემსახურეთ საკუთარ თავს.

ნევროლოგიაში სავარჯიშო თერაპიას აქვს მთელი რიგი წესები

სავარჯიშო თერაპიის ადრეული გამოყენება;
LG-ს საშუალებებისა და ტექნიკის გამოყენება
დროებით დაქვეითებული ფუნქციების აღდგენა ან
დაკარგულის მაქსიმალური ანაზღაურებისთვის;
სპეციალური სავარჯიშოების შერჩევა კომბინაციაში
ზოგადი განვითარება, ზოგადი გაძლიერება
ვარჯიშები და მასაჟი;
სავარჯიშო თერაპიის მკაცრი ინდივიდუალობა, დამოკიდებულია
დიაგნოზი, პაციენტის ასაკი და სქესი;
ძრავის აქტიური და სტაბილური გაფართოება
რეჟიმი მიდრეკილი პოზიციიდან გადასვლაზე
ჯდომა, დგომა და ა.შ.

სპეციალური ვარჯიშები პირობითად შეიძლება დაიყოს
შემდეგი ჯგუფები:
სავარჯიშოები, რომლებიც ზრდის სახსრების მოძრაობის დიაპაზონს
და კუნთების სიძლიერე
აღდგენითი ვარჯიშები და
მოძრაობების გაუმჯობესებული კოორდინაცია;
ანტისპასტიური და ანტირიგიდური ვარჯიშები;
იდეომოტორული ვარჯიშები (გონებრივი იმპულსის გაგზავნა
კუნთების ჯგუფს, რომელიც ვარჯიშობს)
სავარჯიშოების ჯგუფი, რომელიც მიზნად ისახავს აღდგენის ან
საავტომობილო უნარების განვითარება (დგომა, სიარული,
მანიპულაციები მარტივი, მაგრამ მნიშვნელოვანი საყოფაცხოვრებო
საგნები: ტანსაცმელი, ჭურჭელი და ა.შ.);
პასიური და გაჭიმვის ვარჯიშები
შემაერთებელი ქსოვილის წარმონაქმნები, მკურნალობა
პოზიცია და ა.შ.

სავარჯიშოების ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ჯგუფი
სხვადასხვა კომბინაციებში შერწყმული და
დამოკიდებულია:
ძრავის ბუნება და მოცულობა
დეფექტი,
რეაბილიტაციის ეტაპი
პაციენტის ასაკი და სქესი.

ტვინის დაზიანება (შერყევა)

ტვინის ყველა დაზიანება არის
გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა.
საავტომობილო დისფუნქციისთვის
კონტრაქტურების პროფილაქტიკისთვის ინიშნება სავარჯიშო თერაპია
(პასიური, შემდეგ პასიურ-აქტიური მოძრაობები,
პოზიციონირება, გაჭიმვის ვარჯიშები
კუნთები და ა.შ.)
ზურგისა და პარალიზებული კიდურების მასაჟი
(პირველად შეიზილეთ ფეხები, შემდეგ ხელები, დაწყებული
პროქსიმალური ნაწილები)
და ასევე გავლენას ახდენს ბიოლოგიურად აქტიურზე
კიდურის წერტილები.

ხერხემლისა და ზურგის ტვინის დაზიანებები

დაავადების კლინიკური მიმდინარეობა დამოკიდებულია ხარისხზე
ზურგის ტვინის და მისი ფესვების დაზიანება.
ასე რომ, ზედა საშვილოსნოს ყელის რეგიონის დაზიანებებით
ხერხემლის სპასტიური ტეტრაპარეზი ხდება
კიდურები.
ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ზედა გულმკერდის ლოკალიზაციით
(C6-T4) ხელის მბზინავი პარეზი და სპასტიური
ფეხების პარეზი.
გულმკერდის ლოკალიზაციით - ფეხების პარეზი.
გულმკერდის ქვედა და წელის დაზიანებით
ხერხემლის სეგმენტები ვითარდება ფლაკციდური დამბლა
ფეხები.

ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფლაკონური დამბლა
იყოს ზურგის ტვინის დაზიანება
ხერხემლის დახურული მოტეხილობები და მისი
ჭრილობები.

LG-ის მეთოდური მეთოდები

იდეომოტორული ვარჯიშების შესრულება;
კუნთების იზომეტრიული დაძაბულობა;
წყლის ვარჯიშები;
საწყისი პოზიციების არჩევა, ხელშეწყობა
კუნთები მოძრაობების შესასრულებლად;
პასიური და აქტიური-პასიური
სავარჯიშოები;
სხვადასხვა მოწყობილობების გამოყენება
წონის და ხახუნის შემცირება (ბლოკები და მარყუჟები,
გლუვი ზედაპირები, ვარჯიში წყალში).