მიმოხილვები ტრიფტაზინის შესახებ. პრეპარატი "ტრიფტაზინი": გამოყენების ინსტრუქცია, ფასი, ანალოგები, მიმოხილვები. დოზის გადაჭარბება, გვერდითი მოვლენები და "ტრიფტაზინის" ტრიფტაზინის გვერდითი ეფექტების გაუქმება
დოზირების ფორმა: დაფარული ტაბლეტებინაერთი:ერთი ტაბლეტის შემადგენლობა:
აქტიური ნივთიერება:ტრიფლუოპერაზინის დიჰიდროქლორიდი (ტრიფტაზინის ჰიდროქლორიდი) ტრიფტაზინის ფუძის მიხედვით - 0,0050 გ / 0,0100 გ.
დამხმარე ნივთიერებები:საქაროზა (შაქარი) - 0.115088 გ / 0.257976 გ, კარტოფილის სახამებელი - 0.035000 გ / 0.070000 გ, კოლოიდური სილიკონის დიოქსიდი (აეროზილი) - 0.002748 გ / 0.005496 გ, კალციუმის სტეარატი - 0, 001000 გ / 0.002000 გ, გელატინი - 0. გ, პოვიდონი (პოლივინილპიროლიდონი დაბალი მოლეკულური წონის სამედიცინო 12600 ± 2700) - 0.002666 გ / 0.005332 გ, მაგნიუმის ჰიდროქსიკარბონატი (ძირითადი მაგნიუმის კარბონატი) - 0.017102 გ / 0.017102 გ / 0.04 გ /004 გ / 0,04 გ / 0,04 გ / 0,04 გ / 0,04 გ ოქსიდი 0,04 გ / 0,04 გ / 0.04 გ / 0.04 გ ოქსიდი. 0,000499 გ / 0,000998 გ, ინდიგო კარმინი - 0,000308 გ / 0,000616 გ, ფუტკრის ცვილი - 0,000174 გ / 0,000348 გ.
აღწერა: გარსით დაფარული ტაბლეტები არის ლურჯი მარმარილოთი, ორმხრივ ამოზნექილი, მრგვალი, გლუვი ზედაპირით. ტაბლეტები თეთრი ფერის ჯვარედინი მონაკვეთზე კრემისებური ელფერით. ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:ანტიფსიქოზური (ნეიროლეფსიური) ATX:N.05.A.B.06 Trifluoperazine
ფარმაკოდინამიკა:ანტიფსიქოზური აგენტი (ნეიროლეფსიური), ფენოთიაზინის პიპერაზინის წარმოებული. მას ასევე აქვს დამამშვიდებელი, ანტიიკოტიკური, კატალეპტიკური, ჰიპოტენზიური, ჰიპოთერმულიქიმიური და სუსტი მ-ანტიქოლინერგული მოქმედება.ანტიფსიქოზური ეფექტი განპირობებულია მეზოლიმბური და მეზოკორტიკალური სისტემების D2-დოპამინური რეცეპტორების ბლოკადით, მას აქვს მაბლოკირებელი მოქმედება ალფა-ადრენერგულ რეცეპტორებზე და აფერხებს ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჰორმონების გამოყოფას (დოპამინის რეცეპტორების ბლოკადა, პროლაქტინის განთავისუფლება). ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ იზრდება). სისხლძარღვების ალფა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკადა განსაზღვრავს მის ჰიპოტენზიურ ეფექტს. ღებინების საწინააღმდეგო მოქმედება - პერიფერიული და ცენტრალური (ცერებრალური ღებინების ცენტრის ქიმიორეცეპტორების გამომწვევი ზონა) D2-დოპამინის რეცეპტორების ბლოკადა, აგრეთვე საშოს ნერვის დაბოლოებების ბლოკადა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.
სედატიური ეფექტი განპირობებულია ტვინის ღეროს რეტიკულური წარმონაქმნის ადრენორეცეპტორების ბლოკადით.
ჰიპოთერმული მოქმედება - ჰიპოთალამუსის დოფამინური რეცეპტორების ბლოკადა.
სტრუქტურულად ქლორპრომაზინის მსგავსი, მას აქვს უფრო მაღალი აქტივობა, უკეთ მოითმენს. სედატიური ეფექტი და ეფექტი ავტონომიურ ნერვულ სისტემაზე ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე სხვა ფენოთიაზინის წარმოებულები, ექსტრაპირამიდული და ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტი უფრო ძლიერია.
ფარმაკოკინეტიკა:აბსორბცია მაღალია. ბიოშეღწევადობა პერორალური მიღების შემდეგ - 35% (აქვს ღვიძლში "პირველი გავლის" ეფექტი). პლაზმის ცილებთან ურთიერთობა - 95%. მაქსიმალური კონცენტრაციის მისაღწევად საჭიროა 2-4 საათი, გადის ჰემატოენცეფალურ ბარიერს, პლაცენტას და დედის რძეში. ინტენსიურად მეტაბოლიზდება ღვიძლში, მეტაბოლიტები ფარმაკოლოგიურად არააქტიურია. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 15-30 საათს, გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით (მეტაბოლიტების სახით) და ნაღველთან ერთად. ჰემოდიალიზის დროს იგი სუსტად დიალიზდება (მაღალი კავშირი პლაზმის ცილებთან).
ჩვენებები:შიზოფრენია (პროდუქტიული და უარყოფითი სიმპტომებით) და სხვა ფსიქოზური დაავადებები, რომლებიც ვლინდება ფსიქომოტორული აგიტაციის, ჰალუცინაციური და ბოდვითი დარღვევებით.
უკუჩვენებები:ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ (მათ შორის სხვა ფენოთიაზინის წარმოებულები), მძიმე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები (დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობა, არტერიული ჰიპოტენზია), ფასის ფუნქციის გამოხატული დათრგუნვა.ტრაალური ნერვული სისტემა (მათ შორის. წამლების ფონზე) და ნებისმიერი ეტიოლოგიის კომა, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება, თავის ტვინის და ზურგის ტვინის პროგრესირებადი დაავადებები, ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა, ჰემატოპოეზის დარღვევა, ღვიძლის მძიმე უკმარისობა, ბავშვობა. ფრთხილად:ალკოჰოლიზმი (ჰეპატოტოქსიური რეაქციებისადმი მომატებული მგრძნობელობა), სტენოკარდია, გულის სარქვლოვანი დაავადება, სისხლის მიმოქცევის შეზღუდვა (შეიძლება განვითარდეს მძიმე არტერიული ჰიპოტენზია), სარძევე ჯირკვლის კიბო (ფენოთიაზინით გამოწვეული პროლაქტინის სეკრეციის შედეგად, დაავადების პროგრესირების პოტენციური რისკი და იზრდება რეზისტენტობა ენდოკრინული და ციტოტოქსიური საშუალებებით მკურნალობის მიმართ) - სტატიკური პრეპარატები), დახურულკუთხიანი გლაუკომა, პროსტატის ჰიპერპლაზია კლინიკური გამოვლინებით, ღვიძლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობა, თირკმლის უკმარისობა, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული გამწვავების დროს; დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს თრომბოემბოლიური გართულებების გაზრდილი რისკი; პარკინსონის დაავადება (ექსტრაპირამიდული ეფექტები გაძლიერებულია); ეპილეფსია; მიქსედემა; ქრონიკული დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სუნთქვის უკმარისობა (განსაკუთრებით ბავშვებში); რეის სინდრომი (ბავშვებში და მოზარდებში ჰეპატოტოქსიურობის გამოვლინების განვითარების რისკი); კახექსია, ღებინება (ფენოთიაზინების ღებინების საწინააღმდეგო მოქმედებამ შეიძლება შენიღბოს ღებინება, რომელიც დაკავშირებულია სხვა წამლების დოზის გადაჭარბებასთან), სიბერე. პრეპარატის მიღებისას თავიდან უნდა იქნას აცილებული მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედება (შეიძლება დაირღვეს თერმორეგულაცია).
ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ დროს ანტიფსიქოზური მკურნალობის დროს და ფატალურია.
ორსულობა და ლაქტაცია:პრეპარატი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.
დოზირება და მიღება:მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ. დოზები შეირჩევა ინდივიდუალურად, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით. მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მიღწევის შემდეგ დოზა თანდათან მცირდება შემანარჩუნებელ დოზამდე.
ფსიქოზური დაავადებების დროს ჩვეულებრივ ინიშნება 5 მგ 2-ჯერ დღეში, შემდეგ 2-3 კვირის განმავლობაში დოზა თანდათან იზრდება 15-20 მგ დღეში, იყოფა 2-3 დოზად. სასურველი თერაპიული ეფექტის მისაღებად და პალატის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლადპაციენტს ჩვეულებრივ სჭირდება 2-3 კვირა. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 40 მგ.დოზის შერჩევის პირველ ეტაპზე ხანდაზმულებში, არასრულფასოვან, დასუსტებულ პაციენტებში და ბავშვებში, მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ტრიფლუოპერაზინის უფრო დაბალი დოზირებით დოზის ფორმები. ხანდაზმულებს, ისევე როგორც დასუსტებულ და დასუსტებულ პაციენტებს, ესაჭიროებათ უფრო დაბალი საწყისი დოზა, რომელიც აუცილებლობის შემთხვევაში თანდათან იზრდება ტოლერანტობის გათვალისწინებით.
Გვერდითი მოვლენები:ნერვული სისტემიდან:
ძილიანობა, თავბრუსხვევა, უძილობა (მკურნალობის დასაწყისში), მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას (0,5-1,5 გ/დღეში) - აკათიზია, დისტონიური ექსტრაპირამიდული რეაქციები (სახის, კისრის და ზურგის კუნთების სპაზმი, ტიკების მსგავსი მოძრაობები. ან კრუნჩხვა, ღეროს მოძრაობები, თვალების გადაადგილების უუნარობა, სისუსტე ხელებსა და ფეხებში), პარკინსონიზმი (მეტყველების და ყლაპვის გაძნელება, წონასწორობის კონტროლის დაკარგვა, ნიღბის მსგავსი სახე, სიარულის არევა, ხელების და ფეხების სიმტკიცე, კანკალი. ხელები და თითები), დაგვიანებული დისკინეზია (ტუჩების ტკაცუნი და ნაოჭები, ლოყების შეშუპება, ენის სწრაფი ან ჭიის მსგავსი მოძრაობები, საღეჭი უკონტროლო მოძრაობები, ხელებისა და ფეხების უკონტროლო მოძრაობები), ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი (მშობიარობის კრუნჩხვები, კრუნჩხვები. ან სწრაფი სუნთქვა, აჩქარებული გულისცემა ან არარეგულარული პულსი, ჰიპერთერმია, არასტაბილური არტერიული წნევა, მომატებული ოფლიანობა, შარდვის კონტროლის დაკარგვა, კუნთების ძლიერი სიმტკიცე, უჩვეულოდ ფერმკრთალი კანი, ზედმეტი დაღლილობა და სისუსტე), გონებრივი გულგრილობის ფენომენი, გარე სტიმულებზე დაგვიანებული რეაქცია და ფსიქიკის სხვა ცვლილებები, კრუნჩხვები.შარდსასქესო სისტემისგან: შარდის შეკავება, პოტენციის დაქვეითება, ფრიგიდულობა (მკურნალობის დასაწყისში), ლიბიდოს დაქვეითება, ეაკულაციის დარღვევა, პრიაპიზმი, ოლიგურია.
ენდოკრინული სისტემიდან: ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემია, ჰიპერპროლაქტინემია, გალაქტორეა, შეშუპება ან ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში, გინეკომასტია, ამენორეა, დისმენორეა, წონის მომატება.
საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან: მადის დაქვეითება, პირის სიმშრალე, ყაბზობა (მკურნალობის დასაწყისში), ბულიმია ან ანორექსია, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, გასტრალგია, ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰეპატიტი, ნაწლავის პარეზი.
გრძნობის ორგანოებიდან: მხედველობის დარღვევა - აკომოდაციის პარეზი (მკურნალობის დასაწყისში), რეტინოპათია, ლინზების და რქოვანას დაბინდვა, მხედველობის დაბინდვა.სისხლმბადი ორგანოების მხრიდან: ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა (თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი (მკურნალობის 4-10 კვირის განმავლობაში), პანციტოპენია, ეოზინოფილია), ჰემოლიზური ანემია.
ლაბორატორიული მაჩვენებლები: ცრუ დადებითი ორსულობის ტესტები და ფენილკეტონურია.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან: ტაქიკარდია, არტერიული წნევის დაქვეითება (მათ შორის ორთოსტატული ჰიპოტენზია), განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში და ალკოჰოლიზმის მქონე ადამიანებში (მკურნალობის დასაწყისში), გულის არითმიები, Q-T ინტერვალის გახანგრძლივება, T ტალღის შემცირება ან ინვერსია, სტენოკარდიის შეტევების სიხშირის გაზრდა ( ფიზიკური აქტივობის გაზრდის ფონზე).
ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ექსფოლიაციური დერმატიტი, ანგიონევროზული შეშუპება.
სხვები:კანის შეფერილობა ლურჯ-იისფერიდან ყავისფერამდე, ფოტომგრძნობელობა, სკლერისა და რქოვანას გაუფერულება, მაღალი ტემპერატურისადმი ტოლერანტობის დაქვეითება (სითბო ინსულტის განვითარებამდე - ცხელი მშრალი კანი, ოფლიანობის უნარის დაკარგვა, დაბნეულობა), მიასთენია გრავისი.
დოზის გადაჭარბება:სიმპტომები:არეფლექსია ან ჰიპერრეფლექსია, მხედველობის დაბინდვა, კარდიოტოქსიური (არითმია, გულის უკმარისობა, ჰიპოტენზია, შოკი, ტაქიკარდია, QRS კომპლექსის ცვლილებები, პარკუჭის ფიბრილაცია, გულის გაჩერება), ნეიროტოქსიური ეფექტები, მათ შორის აგზნება, დაბნეულობა, კრუნჩხვები, დეზორიენტაცია, ძილიანობა, სისულელე ან ვის მიმართ; მიდრიაზი, პირის სიმშრალე, ჰიპერპირექსია ან ჰიპოთერმია, კუნთების სიმტკიცე, ღებინება, ფილტვის შეშუპება ან სუნთქვის დათრგუნვა.
მკურნალობა: სიმპტომური: ექსტრაპირამიდული დარღვევების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანტიპარკინსონიული პრეპარატები ცენტრალური მ-ანტიქოლინერგული საშუალებების ჯგუფიდან, ბარბიტურატები ან. თუ საჭიროა სტიმულატორების დანიშვნა, უმჯობესია გამოიყენოთ ამფეტამინი, დექსტროამფეტამინი ან. თავიდან უნდა იქნას აცილებული სტიმულატორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები (პიკროტოქსინი, პენტილენეთტრაზოლი). არტერიული ჰიპოტენზიის განვითარებით, ნაჩვენებია ნორეპინეფრინი და. სხვა ვაზოპრესორული საშუალებების (მათ შორის ადრენალინის) გამოყენება არ არის რეკომენდებული, რადგან. ტრიფტაზინის მეტაბოლიტებს შეუძლიათ შეცვალონ თავიანთი მოქმედება, რაც იწვევს არტერიული წნევის კიდევ უფრო დაქვეითებას. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციის მონიტორინგი მინიმუმ 5 დღის განმავლობაში,ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციები, სუნთქვა, სხეულის ტემპერატურის გაზომვა, ფსიქიატრიული კონსულტაცია. დიალიზი არაეფექტურია. დაუშვებელია ღებინების გამოწვევა კუჭის დაცლის მიზნით.ურთიერთქმედება:ასუსტებს ლევოდოპას და ფენამინის წარმოებულების ეფექტს, ეს უკანასკნელი ამცირებს ტრიფლუოპერაზინის ანტიფსიქოზურ აქტივობას. აძლიერებს ეთანოლისა და სხვა პრეპარატების მოქმედებას, რომლებიც ახშობენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემას (ზოგადი ანესთეზია, ნარკოტიკული ანალგეტიკები, ოპიოიდები, ბარბიტურატები), ასევე ატროპინი.
ანტიეპილეფსიურ საშუალებებთან (ბარბიტურატების ჩათვლით) ერთდროულად მიღებისას ამცირებს მათ ეფექტს (ამცირებს ეპილეფსიურ ზღურბლს).
ამცირებს ანორექსიგენური პრეპარატების ეფექტს (ფენფლურამინის გარდა).
ამცირებს აპომორფინის ღებინების ეფექტურობას, აძლიერებს მის ინჰიბიტორულ მოქმედებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
ზრდის პროლაქტინის კონცენტრაციას პლაზმაში და აფერხებს ბრომოკრიპტინის მოქმედებას. ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, მაპროტილინთან, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორებთან კომბინირებისას შესაძლებელია სედატიური და ანტიქოლინერგული ეფექტების გახანგრძლივება და გაძლიერება, თიაზიდური დიურეზულები - ელექტროლიტური დისბალანსის წარმოქმნა, ლითიუმის პრეპარატებთან - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შეწოვის დაქვეითება, მომატება. თირკმელებით ლითიუმის გამოყოფის სიჩქარით, ექსტრაპირამიდული დარღვევების სიმძიმის მატება, ლითიუმით ინტოქსიკაციის ადრეული ნიშნები (გულისრევა და ღებინება) შეიძლება შენიღბული იყოს ტრიფლუოპერაზინის ღებინების საწინააღმდეგო ეფექტით.
ბეტა-ბლოკატორებთან ერთად აძლიერებს ჰიპოტენზიურ ეფექტს, ზრდის შეუქცევადი რეტინოპათიის, არითმიის და გვიან დისკინეზიის განვითარების რისკს. ამცირებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს.
ალფა და ბეტა ადრენოსტიმულატორების () და სიმპათომიმეტიკების () გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის პარადოქსული დაქვეითება. H1-ჰისტამინური რეცეპტორების ბლოკატორები და m-ანტიქოლინერგული ეფექტის მქონე სხვა პრეპარატები ზრდის m-ანტიქოლინერგულ აქტივობას. ალუმინის და მაგნიუმის შემცველი ანტაციდები ან ანტიდიარეული ადსორბენტები ამცირებენ შეწოვას.ანტითირეოიდული პრეპარატები ზრდის აგრანულოციტოზის განვითარების რისკს. პრობუკოლი, ციზაპრიდი, დიზოპირამიდი, პიმოზიდი ხელს უწყობს QT ინტერვალის დამატებით გახანგრძლივებას, რაც ზრდის პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის განვითარების რისკს.
ფენოთიაზიდების პროპრანოლოლთან ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება ორივე პრეპარატის კონცენტრაციის ზრდა.
სპეციალური მითითებები:ექსტრაპირამიდული დარღვევების კორექციისთვის გამოიყენება ანტიპარკინსონიული საშუალებები - და სხვა; დისკინეზიები წყდება კანქვეშ 2 მლ 20% კოფეინის ხსნარის და 1 მლ 0,1% ატროპინის ხსნარის შეყვანით).
კარდიოტოქსიური ეფექტის მქონე პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული ჰიპოტენზია, გულის ჰემოდინამიკის გაუარესება (ფილტვის შეშუპება, პარკუჭის ფიბრილაცია და ამ უკანასკნელის შედეგად უეცარი სიკვდილი) ფსიქოზის მქონე ხანდაზმულ პაციენტებში.
ხანდაზმულ პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ შეუქცევადი დისკინეზიები. გვიანი დისკინეზიის, ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომის ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში მკურნალობა უნდა შეწყდეს.
ფენოთიაზინებით თერაპიის დროს შესაძლებელია ფენილკეტონურიის ცრუ დადებითი ტესტების მიღება.
ფენოთიაზინების დანიშვნა უნდა შეწყდეს შემოთავაზებულ მიელოგრაფიამდე მინიმუმ 48 საათით ადრე (განახლება შესაძლებელია 24 საათის შემდეგ).
გავლენა ტრანსპორტის მართვის უნარზე. შდრ. და ბეწვი.: გამოშვების ფორმა / დოზა:შემოგარსული ტაბლეტები, 5 მგ ან 10 მგ.
პაკეტი:10 შემოგარსული ტაბლეტი ბლისტერულ შეფუთვაში დამზადებული პოლივინილ ქლორიდის ფილისგან და დაბეჭდილი ლაქირებული ალუმინის ფოლგაში.
50 ან 100 შემოგარსული ტაბლეტი მინის ქილაში, პლასტმასის სახურავით დახურულ ან პოლიმერულ ქილაში.
თითოეული ქილა ან 5 ბლისტერი, გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად, მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში. შენახვის პირობები:მშრალ, ბნელ ადგილას 5-დან 30 ° C ტემპერატურაზე.
Მოარიდეთ ბავშვებს.
საუკეთესო თარიღამდე:3 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
აფთიაქებიდან გაცემის პირობები:რეცეპტით Რეგისტრაციის ნომერი:რ N001406/02 რეგისტრაციის თარიღი: 22.05.2008 რეგისტრაციის მოწმობის მფლობელი:DALHIMFARM ს.ს რუსეთი მწარმოებელი: ინფორმაციის განახლების თარიღი: 18.10.2015 ილუსტრირებული ინსტრუქციებიანტიფსიქოზური აგენტი (ნეიროლეფსიური), ფენოთიაზინის პიპერაზინის წარმოებული. ითვლება, რომ ფენოთიაზინების ანტიფსიქოზური მოქმედება განპირობებულია თავის ტვინში პოსტსინაფსური მეზოლიმბური დოფამინერგული რეცეპტორების ბლოკირებით. ანტიფსიქოზური მოქმედების ინტენსივობა აღემატება ქლორპრომაზინს. მას აქვს ძლიერი ანტიემეტური ეფექტი, რომლის ცენტრალური მექანიზმი დაკავშირებულია დოფამინის D2 რეცეპტორების ინჰიბირებასთან ან ბლოკადასთან ქემორეცეპტორული ტრიგერის ზონაში, ხოლო პერიფერიული მექანიზმი დაკავშირებულია საშოს ნერვის ბლოკადასთან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. მას აქვს ალფა-ადრენომაბლოკირებელი მოქმედება. მას აქვს გარკვეული გამააქტიურებელი ეფექტი. სუსტად არის გამოხატული ანტიქოლინერგული აქტივობა და ჰიპოტენზიური ეფექტი. მას აქვს გამოხატული ექსტრაპირამიდული ეფექტი. ქლორპრომაზინისგან განსხვავებით, მას არ გააჩნია ანტიჰისტამინური, სპაზმოლიზური და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მოქმედება.
ფარმაკოკინეტიკა
ტრიფლუოპერაზინის ფარმაკოკინეტიკის კლინიკური მონაცემები შეზღუდულია.
ფენოთიაზინებს აქვთ მაღალი შეკავშირება პლაზმის ცილებთან. გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით და ნაწილობრივ ნაღველთან ერთად.
გამოშვების ფორმა
10 ცალი. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (5) - მუყაოს პაკეტები.
100 ცალი. - მუქი შუშის ქილები (1) - მუყაოს პაკეტები.
50 ც. - მუქი შუშის ქილები (1) - მუყაოს პაკეტები.
100 ცალი. - პოლიმერული ქილა (1) - მუყაოს პაკეტები.
50 ც. - პოლიმერული ქილა (1) - მუყაოს პაკეტები.
50 ც. - მინის ქილები (1) - მუყაოს პაკეტები.
დოზირება
Ინდივიდუალური. მოზრდილებში შიგნით - 1-5 მგ 2-ჯერ დღეში; საჭიროების შემთხვევაში, 2-3 კვირის განმავლობაში, დოზა იზრდება 15-20 მგ დღეში, გამოყენების სიხშირე 3-ჯერ დღეში. 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - 1 მგ 2-3-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 5-6 მგ დღეში.
ინ/მ მოზრდილებში - 1-2 მგ ყოველ 4-6 საათში, ბავშვები - 1 მგ 1-2-ჯერ დღეში.
მაქსიმალური დოზები: მოზრდილები პერორალურად მიღებისას - 40 მგ/დღეში,/მ-10 მგ/დღეში.
ურთიერთქმედება
ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დამთრგუნველი ეფექტის მქონე პრეპარატების, ეთანოლის, ეთანოლის შემცველი პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და რესპირატორულ ფუნქციაზე ინჰიბიტორული ეფექტის გაზრდა.
ანტიკონვულსანტებთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია კრუნჩხვითი მზადყოფნის ზღურბლის დაქვეითება; ექსტრაპირამიდული რეაქციების გამომწვევი აგენტებით შესაძლებელია ექსტრაპირამიდული დარღვევების სიხშირისა და სიმძიმის გაზრდა.
ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან, მაპროტილინთან, მაო-ს ინჰიბიტორებთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება NMS-ის განვითარების რისკი.
წამლებთან ერთდროული გამოყენებისას, რომლებიც იწვევენ არტერიულ ჰიპოტენზიას, შესაძლებელია მძიმე ორთოსტატული ჰიპოტენზია.
ჰიპერთირეოზის სამკურნალო პრეპარატებთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება აგრანულოციტოზის განვითარების რისკი.
ანტიქოლინერგულ საშუალებებთან ერთდროული გამოყენებისას მათი ანტიქოლინერგული ეფექტი ძლიერდება, ხოლო ნეიროლეპტიკის ანტიფსიქოზური ეფექტი შეიძლება შემცირდეს.
ანტაციდების, ანტიპარკინსონიული საშუალებების ერთდროული გამოყენებისას დარღვეულია ფენოთიაზინების შეწოვა.
ერთდროული გამოყენებისას სუსტდება ორალური ანტიკოაგულანტების მოქმედება, შეიძლება შემცირდეს ამფეტამინების, ლევოდოპას, კლონიდინის, გუანეთიდინის, ეპინეფრინის, ეფედრინის ეფექტურობა.
ლითიუმის მარილებთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ნეიროტოქსიკური ეფექტი, ექსტრაპირამიდული სიმპტომების განვითარება.
მეთილდოპასთან ერთდროული გამოყენებისას აღწერილია პარადოქსული არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარების შემთხვევა.
ფლუოქსეტინთან ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ექსტრაპირამიდული სიმპტომები და დისტონია.
Გვერდითი მოვლენები
ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: ძილიანობა, თავბრუსხვევა, პირის სიმშრალე, ძილის დარღვევა, დაღლილობა, მხედველობის დარღვევა; ექსტრაპირამიდული დარღვევები, გვიანი დისკინეზია.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ანორექსია, ქოლესტაზური სიყვითლე.
ჰემოპოეტიკური სისტემის მხრივ: თრომბოციტოპენია, ანემია, აგრანულოციტოპენია, პანციტოპენია.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: ტაქიკარდია, ზომიერი ორთოსტატული ჰიპოტენზია, გულის არითმიები, ეკგ ცვლილებები (QT ინტერვალის გახანგრძლივება, T ტალღის გამარტივება).
ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება.
ენდოკრინული სისტემის მხრივ: გალაქტორეა, ამენორეა.
ჩვენებები
ფსიქოზური დარღვევები, მათ შორის. შიზოფრენია. ფსიქომოტორული აგზნება. ნევროზი შფოთვისა და შიშის უპირატესობით. გულისრევისა და ღებინების სიმპტომური მკურნალობა.
უკუჩვენებები
კომა მდგომარეობები; დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს მიელოდეპრესია; ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია; ორსულობა, ლაქტაცია; ჰიპერმგრძნობელობა ტრიფლუოპერაზინის მიმართ.
აპლიკაციის მახასიათებლები
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ტრიფლუოპერაზინი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში გამოყენებისთვის.
ექსპერიმენტულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ტრიფლუოპერაზინს (კლინიკულ დოზებზე მნიშვნელოვნად მაღალი დოზებით) შეუძლია გაზარდოს მალფორმაციების სიხშირე და შეამციროს ახალშობილი ცხოველების სხეულის წონა.
ფენოთიაზინები გადადის დედის რძეში და შეიძლება გამოიწვიოს ძილიანობა და გაზარდოს დაგვიანებული დისკინეზიის რისკი ბავშვებში.
განაცხადი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის
უკუნაჩვენებია ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის დროს.გამოყენება ბავშვებში
გამოყენება შესაძლებელია დოზირების რეჟიმის მიხედვით.გამოყენება ხანდაზმულ პაციენტებში
ხანდაზმულ პაციენტებს ესაჭიროებათ ტრიფლუოპერაზინის დოზირების რეჟიმის კორექტირება.სპეციალური მითითებები
არ უნდა იქნას გამოყენებული დეპრესიის დროს.
განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიყენება გლაუკომის მქონე პაციენტებში, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით, ეპილეფსიით, პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიით; ჰიპერმგრძნობელობით ფენოთიაზინების სერიის სხვა პრეპარატების მიმართ. ფენოთიაზინები გამოიყენება მკურნალობის რისკისა და სარგებელის შედარების შემდეგ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სისხლის სურათის პათოლოგიური ცვლილებები, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით, რეის სინდრომით, აგრეთვე სარძევე ჯირკვლის კიბოს, პარკინსონის დაავადების, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების, შარდის შეკავების დროს. ორგანოთა ქრონიკული დაავადებები სუნთქვა (განსაკუთრებით ბავშვებში), ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ღებინება.
თავიდან უნდა იქნას აცილებული ფენოთიაზინების ერთდროული გამოყენება ადსორბენტულ ანტიდიარეულ საშუალებებთან.
ხანდაზმულ პაციენტებს ესაჭიროებათ ტრიფლუოპერაზინის დოზირების რეჟიმის კორექტირება. მკურნალობის პერიოდში ალკოჰოლი უნდა გამოირიცხოს.
გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე
სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში, რომელთა საქმიანობა მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების მაღალ სიჩქარეს.
შედეგი: უარყოფითი გამოხმაურება
11 +
უძველესი წამალი, რომელიც უფრო მეტ ზიანს აყენებს, ვიდრე სიკეთეს
დადებითი: იაფი, ამშვიდებს
მინუსები: მძიმე გვერდითი მოვლენები
უძველესი პრეპარატი, შესაბამისად არა მხოლოდ დაბალი ფასი, არამედ ყველაზე ძლიერი გვერდითი მოვლენები. დიახ, ტრიფტაზინი ეფექტურია - ის ამშვიდებს და ამშვიდებს მწვავე ფსიქოზის დროსაც კი, მაგრამ ასევე აქცევს სუსტ ბოსტნეულს: კუნთები გადაიქცევა ჟელედ, ფეხები არ იჭერს, ნორმალურად ვერ ღეჭავ, ნერწყვდება და თავი გტკივა. საშინლად ტრიალებს და არ ფიქრობს, არც კი მუშაობს ნავიგაცია სივრცეში. ის მხოლოდ 1-2 დღის შემდეგ „ამინდისდება“, ამიტომ თავი აარიდეთ მას.
შედეგი: უარყოფითი გამოხმაურება
უპირატესობები: არა
მინუსები: ზოგიერთი მინუსი, ბევრი გვერდითი ეფექტი
შედეგი: უარყოფითი გამოხმაურება
საშიში ანტიფსიქოტიკა
უპირატესობები: არა.
მინუსები: უამრავი გვერდითი მოვლენა, რომელთაგან თავის დაღწევა შეუძლებელია.
თქვენ არ უსურვებთ თქვენს მტერს ჯანმრთელობის პრობლემებს, რომლებიც ტრიფტაზინის მიღებისას გვერდითი ეფექტების სახით გამოჩნდება. ის ექიმებმა დამინიშნეს, როგორც ანტიფსიქოზური საშუალება შფოთვითი აშლილობის დროს. მე ამისგან დიდი სარგებელი ვერ დავინახე, მაგრამ შემიძლია ჩამოვთვალო ის, რაც განვიცადე: უძილობა, სექსუალური სურვილის სრული დაკარგვა, მუდმივი შფოთვა, რაიმე კონკრეტულზე ფოკუსირების უუნარობა და ა.შ. მე, როგორც მორჩილმა პაციენტმა, ვიგრძენი პირველი შემაშფოთებელი გვერდითი მოვლენები, არ დავტოვე ეს პრეპარატი. ეს იყო ჩემი შეცდომა. როდესაც ჩემი მდგომარეობა სრულიად არასტაბილური გახდა და გაუწონასწორებელ ადამიანად გადავიქეცი, გადავწყვიტე შემეწყვეტინა მისი მიღება. სახელმწიფოს ნორმალიზებასთან დაკავშირებით ჩემი მოლოდინის საწინააღმდეგოდ, შედეგები შეუქცევადი იყო. ყველა სიმპტომი შენარჩუნდა მკურნალობის დასრულების შემდეგ.
შედეგი: დადებითი გამოხმაურება
სანდო, დადასტურებული, მაგრამ გვერდითი ეფექტებით
უპირატესობები: დაბალი ფასი, ეფექტი
ნაკლოვანებები: ტაბლეტი პატარაა, არასასიამოვნოა შუაზე გაყოფა.
ვიღებ ტრიფტაზინს 0,25 მგ დილით და საღამოს. ჩემი დიაგნოზი არის f20, ექიმს უყვარს დანიშვნა, ისევე როგორც ვიტამინები, წამალი დადასტურებულია და კარგად დაამტკიცა. თუ დოზას არ გადავაჭარბებ, მაშინ, როგორც წესი, არ არის გვერდითი მოვლენები, თუ დავიწყებ გატაცებას და ექიმის მიერ დადგენილ საზღვრებს სცილდება, მაშინ იწყება სპაზმები: სახის კუნთები იკეცება, ხორხი დაძაბულია, პირი მშრალია, ენა ხანდახან იძირება. როდესაც დავიწყე მისი მიღება, შევამჩნიე, რომ მოტორული აქტივობა გაიზარდა, გავიქეცი წინ და უკან და იგივე მოქმედებები გავიმეორე, ცოტა მაღიზიანებდა. შემდეგ უფრო ადვილი გახდა, აკვიატებული აზრები და განწყობის ცვალებადობა გათავისუფლდა, მაგრამ აპათია დაიწყო.
შედეგი: უარყოფითი გამოხმაურება
სახიფათო აგენტი
უპირატესობები: მოქმედებს როგორც საძილე აბი, ხსნის მანიას, ამშვიდებს დაავადებას, იაფია
მინუსები: ძალიან მავნე, ნარკოტიკული
დიდი ხნის წინ დამინიშნეს, მერე ეტყობა დამეხმარა. შეწყვიტა ბრაზი, მკვდარი ქალივით ეძინა, მანია გაქრა. მაგრამ ამ მკურნალობის შედეგები დიდი ხნის განმავლობაში უნდა გათიშულიყო. ტრიფტაზინი საშინლად მტკივა ღვიძლს - ჩემმა დაკარგა ყველა პოზიცია ერთ თვეზე ნაკლებ დროში, საშინელ ზომებამდე გაბერილი, დღეში 4-5-ჯერ ღებინება, ფაღარათზე საერთოდ ვჩუმდები. მთელი იმ დროის განმავლობაში, როცა მას სვამდა, მას ღამის საშინელი კრუნჩხვები აწუხებდა და ბოლოს, რატომღაც, ენა დაუბუჟდა, ერთ ღამეს კინაღამ დაახრჩო. სავსე იყო სხვა გვერდითი ეფექტებით, როგორიცაა ხშირი შაკიკი, საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, მაგრამ ყველაზე სამწუხარო ის არის, რომ წამალმა ამ თვეშიც მოახერხა დამოკიდებულების მიქცევა. როგორც კი დალევა შევწყვიტე, ძილი მთლიანად გამიჩერდა და დაავადება ისე გამწვავდა, რომ აქამდე არასდროს გამწვავდა, სასწრაფოდ მომიწია საავადმყოფოში წასვლა. მას შემდეგ თავს ვიკავებ იაფფასიანი აბებისგან, მირჩევნია ფული დავხარჯო ძვირადღირებულ ანტიფსიქოზურ საშუალებებზე, ვიდრე განმეორდეს ეს.
ტრიფტაზინი მიეკუთვნება ნეიროლეპტიკების ჯგუფს და არის ანტიფსიქოზური პრეპარატი.
ამ ხელსაწყოს შემადგენლობა მოიცავს აქტიურ კომპონენტს - ტრიფლუოპერაზინის ჰიდროქლორიდს (5 მგ თითო ტაბლეტში; 2 მგ 1 მლ ინექციაში), ასევე დამხმარე ნივთიერებებს, განთავისუფლების ფორმის მიხედვით.
აქტიური ნივთიერების არსებობა, რომელსაც ტვინის გარკვეული რეცეპტორების ბლოკირებით აქვს სედატიური, ჰიპოთერმული, ღებინების საწინააღმდეგო, ჰიპოტენზიური და კატალეპტიკური მოქმედება, განსაზღვრავს პრეპარატის სამკურნალო თვისებებს.
მსგავსი მოქმედების სხვა პრეპარატებთან შედარებით, ტრიფტაზინი უფრო აქტიურად მოქმედებს და უკეთესად მოითმენს პაციენტებს.
პრეპარატის გამოყენების წლების განმავლობაში ტრიფტაზინმა დაამტკიცა მისი ეფექტურობა ფსიქოზის, ნერვული აშლილობის, დელირიუმის, პარანოიის და ჰალუცინაციების სამკურნალოდ.
ფარმაკოკინეტიკა
ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ტრიფტაზინის აქტიური კომპონენტი „აკავშირებს“ სისხლის ცილებს. მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან 1-2 საათში. ის მეტაბოლიზდება ღვიძლში, შემდეგ გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღველთან და შარდთან ერთად.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ეს პრეპარატი შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში.
გამოყენების ჩვენებები
ნერვულ სისტემაზე აქტიური ნივთიერების ტრიფტაზინის მოქმედების გამო, ეს პრეპარატი მითითებულია სამკურნალოდ:
- შიზოფრენია (დუნე, პერიოდული; პარანოიდული, რომელსაც თან ახლავს ჰალუცინაციები, ნევროზის მსგავსი და ამ დაავადების სხვა ფორმები);
- ფსიქიკური დარღვევები, რომელსაც თან ახლავს ბოდვები და ჰალუცინაციები, პარანოია და ობსესიურ-კომპულსიური მდგომარეობები;
- ნევროზი (მათ შორის ასაკთან დაკავშირებული და ალკოჰოლით გამოწვეული).
ასევე გამოიყენება როგორც ღებინების საწინააღმდეგო საშუალება ცენტრალური ღებინების დროს.
პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებები
ტრიფტაზინი უკუნაჩვენებია at:
- თავის ტვინის დაზიანებები;
- პაციენტის კომა;
- ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციების დეპრესია;
- თავის ტვინის დაავადებები (თავისა და ზურგის);
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის მწვავე პეპტიური წყლული;
- სისხლისა და გულის ზოგიერთი დაავადება;
- ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციების დარღვევა;
- დახურული გლაუკომა;
- მიქსედემა.
გარდა ამისა, პრეპარატი არ არის განკუთვნილი 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ისევე როგორც პაციენტები პრეპარატის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით ან მისი კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით.
გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ შემდეგი დაავადებების არსებობისას ტრიფტაზინი უნდა იქნას გამოყენებული ყურადღებით:
- რესპირატორული დისფუნქცია;
- გულისა და სისხლძარღვთა სისტემის ზოგიერთი დაავადება;
- პეპტიური წყლული რემისიის დროს;
- ავთვისებიანი სიმსივნეები სარძევე ჯირკვლებში;
- ეპილეფსია;
- Პარკინსონის დაავადება;
- ალკოჰოლური დამოკიდებულება.
მოქმედების მექანიზმი
სხეულში მოხვედრის შემდეგ ტრიფლუოპერაზინს აქვს ბლოკირების ეფექტი თავის ტვინის ზოგიერთ რეცეპტორზე. ამრიგად, პრეპარატი ავლენს თავის ანტიფსიქოზურ თვისებებსდა პაციენტის მდგომარეობის ნორმალიზება.
ცერებრუმში და საშოს ნერვის გარკვეული რეცეპტორების ბლოკირებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, ტრიფტაზინი აჩერებს ღებინებას.
გამოყენების მეთოდი და დოზირება
გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით, ტრიფტაზინი გამოიყენება პერორალურად (ტაბლეტების სახით) ან ინტრამუსკულარული ინექციით (ხსნარის სახით).
დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობის, ასაკის, სასურველი ეფექტისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით.
მკურნალობის ხანგრძლივობა ასევე განისაზღვრება თითოეულ შემთხვევაში, მაგრამ, როგორც წესი, არ აღემატება 12 კვირას. ტრიფტაზინის გამოყენება არ უნდა შეწყდეს უეცრად, დოზა თანდათან უნდა შემცირდეს.
მკურნალობა აბებით
ამოცანისა და დაავადების მიხედვით, იქნება ასეთი დოზები წამალი:
- შფოთვის სინდრომი.ჩვეულებრივი დოზაა 1-2 მგ დღეში, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება გაიზარდოს 6 მგ-მდე.
- ფსიქოზური დარღვევები.მკურნალობის დასაწყისში პრეპარატის დოზა შეადგენს 2,5-5 მგ დღეში და იყოფა 2 დოზად. თანდათანობით დოზა იზრდება 15-20 მგ-მდე, იშვიათ შემთხვევებში 40 მგ-მდე. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 2-3 კვირა.
- ღებინება.როგორც წესი, დღეში 1-4 მგ ტრიფტაზინი ინიშნება.
მკურნალობა ინტრამუსკულური ინექციით
ეს მეთოდი გამოიყენება მაშინ, როდესაც საჭიროა სწრაფი ეფექტი. როგორც წესი, ისინი იწყებენ პრეპარატის 1-2 მგ-ის შეყვანას 6-12 საათის სიხშირით, თანდათან ზრდიან დოზას 6-10 მგ-მდე დღეში.
რა არის საშიში დოზის გადაჭარბება
ტრიფტაზინის დოზის გადაჭარბებას თან ახლავს ასეთი სიმპტომები:ძილიანობა, სისულელე, დაბნეულობა, კრუნჩხვები, გულის არითმია, ჰიპოთერმია, მძიმე შემთხვევებში პაციენტი შეიძლება ჩავარდეს კომაში.
ჭარბი დოზირებისას დახმარება ხდება სიმპტომების მიხედვით. როგორც წესი, ჯერ უნდა გაიკეთოთ კუჭის ამორეცხვა.
დოზის გადაჭარბების ნიშნებით, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში, რათა ექიმმა განსაზღვროს მკურნალობისთვის აუცილებელი მედიკამენტები, რადგან დოზის გადაჭარბების სხვადასხვა გამოვლინებით, მკურნალობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია, ოქსიგენოთერაპია.
Გვერდითი მოვლენები
ტრიფტაზინს შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს სხეულზე და სწორად გამოყენებისას.
პრეპარატის გვერდითი მოვლენები სხვადასხვა სხეულის სისტემები:
- ნერვული სისტემა:თავბრუსხვევა, უძილობა მკურნალობის საწყის ეტაპზე და ძილიანობის მომატება მომავალში, კუნთების სპაზმი, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, კრუნჩხვები, არასტანდარტული რეაქცია გარე სტიმულებზე.
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემა:არტერიული წნევის ნახტომი, გულის რითმის დარღვევა, ანემია, ძვლის ტვინში სისხლდენის დათრგუნვა.
- საჭმლის მომნელებელი სისტემა:გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა მკურნალობის საწყის ეტაპზე, დიარეა, მადის დაკარგვა, ჰეპატიტი.
- უროგენიტალური სისტემა:შარდსასქესო სისტემის დარღვევა, ლიბიდოს დაქვეითება.
- Ენდოკრინული სისტემა:გლუკოზურია, გინეკომასტია, წონის მომატება, მკერდის ტკივილი.
- ალერგიული რეაქციები:კანის გამონაყარი, შეშუპება.
გარდა ამისა, პრეპარატის მიღების შედეგად მხედველობა შეიძლება გაუარესდეს, ზოგჯერ შეინიშნება რქოვანას ფერის შეცვლა. პაციენტი ასევე შეიძლება გახდეს უფრო მგრძნობიარე მაღალი ტემპერატურის მიმართ.
გამოყენების სპეციალური ინსტრუქცია და სიფრთხილის ზომები
ორსულობის დროს ტრიფტაზინი უკუნაჩვენებია, რადგან. მისმა აქტიურმა კომპონენტმა ტრიფლუოპერაზინმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე.
ასევე ლაქტაციის პერიოდში თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ამ პრეპარატის მიღება, რადგან მისი აქტიური ნივთიერება შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში.
ფრთხილადტრიფტაზინი უნდა იქნას გამოყენებული ხანდაზმულებში, რადგან შესაძლებელია განვითარდეს შეუქცევადი პროცესები, რომლებიც იწვევენ უნებლიე მოძრაობებს (დისკინეზია). 
ამ წამლით მკურნალობის პერიოდში თავიდან უნდა იქნას აცილებული მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედება, რადგან პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ თერმორეგულაციის დარღვევა.
აუცილებელია არტერიული წნევის, პულსის სიხშირის რეგულარული მონიტორინგი და თირკმელებისა და ღვიძლის ნორმალური ფუნქციონირების მონიტორინგი.
აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა ამ პრეპარატის გამოყენების პერიოდში!
ტრიფტაზინით მკურნალობის პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ მანქანის მართვისგან, ასევე ისეთი საქმიანობით, რომელიც მოითხოვს ყურადღებას და კონცენტრაციას, რადგან. პრეპარატი იწვევს ძილიანობას, ლეტარგიას და ყურადღების გაფანტვას.
გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ტრიფტაზინი ურთიერთქმედებს ბევრ წამალთან და ეს ყოველთვის არ ახდენს დადებით გავლენას პაციენტის ჯანმრთელობაზე. ამიტომ, ნარკოტიკების შერწყმამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმი:
- ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციის დამთრგუნველ წამლებთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის და რესპირატორული ფუნქციის დარღვევა;
- ანალგეტიკებთან კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერთერმია; ანტიდეპრესანტებთან - ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომის განვითარებამდე;
- თავიდან უნდა იქნას აცილებული ეპინეფრინთან ერთდროული გამოყენება, რადგან ასეთმა კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა და პროქლორპერაზინთან, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გონების გახანგრძლივება.
შენახვის პირობები
აუცილებელია პრეპარატის შენახვა ბნელ ადგილას, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.
ვარგისიანობის ვადა - 3-4 წელი.
გამოშვების ფორმა და ღირებულება
ტრიფტაზინი ხელმისაწვდომია ორი ფორმით: ინტრამუსკულური საინექციო ხსნარი (გამჭვირვალე ან ოდნავ მოყვითალო) და ყვითელი ან ლურჯ-მწვანე დაფარული ტაბლეტები.
ტრიფტაზინის ფასი დამოკიდებულია ფორმაზე გამოშვება:
- ტაბლეტები - 30-60 რუბლი;
- ამპულები საინექციო - 35-65 რუბლი.
გამოხმაურება ექიმებისა და პაციენტებისგან
ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები ტრიფტაზინის შესახებ ძირითადად დადებითია, მაგრამ გამოყენების ინსტრუქცია უნდა შეისწავლოს გამოყენებამდე - ყველა წვრილმანი მნიშვნელოვანია.
პაციენტები, გამოყენებულიტრიფტაზინი, ისინი აღნიშნავენ, რომ პრეპარატი ეფექტურია ჰალუცინაციების სამკურნალოდ, თუმცა, ის ყოველთვის ეფექტურად ვერ უმკლავდება ბოდვით მდგომარეობებს.
თითქმის ყველა პაციენტს გრძნობდა ძილიანობა, ლეთარგია ამ წამლით მკურნალობის დროს, ზოგიერთმა გვერდითი მოვლენამ იმოქმედა მხედველობის სიმახვილეზე, მეტყველების ფუნქციებზე, მეხსიერების მუშაობაზე. ცალკეულ შემთხვევებში პაციენტები წერენ წონის მატებაზე ტრიფტაზინის მიღებისას.
ჰალოპერიდოლის პრეპარატებთან შედარებით, უფრო მეტია რბილი მოქმედება და უსაფრთხოებატრიფტაზინა.
ბევრი პაციენტი წერს, რომ ამ პრეპარატის პარალელურად, ექიმები უნიშნავენ კორექტორებს, რომლებიც აადვილებენ ტრიფტაზინის გვერდითი ეფექტების მოთმენას და აუმჯობესებენ ზოგად მდგომარეობას მკურნალობის პერიოდში.
ექიმები აღნიშნავენრომ ტრიფტაზინი ზოგიერთ შემთხვევაში უფრო ეფექტურია, ვიდრე მსგავსი პრეპარატები დელირიუმის, შფოთვის, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობების სამკურნალოდ. თუმცა, მკაცრად უნდა დაიცვათ პრეპარატის გამოყენების წესები, რადგან დოზის გადაჭარბების რისკი მაღალია.
თუ გაწუხებთ წამლის რაიმე ეფექტიან თვალსაჩინო მოქმედების არარსებობა, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში შეძლებს მკურნალობის კორექტირებას.
უპირატესობები:
- ეფექტურია ნევროზების სამკურნალოდ;
- მიღების შემდეგ, ძილის გაუმჯობესება ხდება;
- ზოგიერთი პაციენტი აღნიშნავს, რომ პრეპარატი მოქმედებს როგორც ანტიდეპრესანტი;
- კარგად უმკლავდება ჰალუცინაციურ მდგომარეობას;
- უფრო მსუბუქი მოქმედება ჰალოპერიდოლის პრეპარატებთან შედარებით.
ხარვეზები ტრიფტაზინა:
უკუჩვენებების მნიშვნელოვანი რაოდენობა, გვერდითი მოვლენები;
დოზის გადაჭარბების მაღალი რისკი;
პაციენტების უმრავლესობა აღნიშნავს ძილიანობას, ლეთარგიას, მკურნალობის პერიოდში რაიმე საქმის კეთების სურვილს;
პრეპარატი უარყოფითად მოქმედებს კონცენტრაციის უნარზე;
მხედველობისა და მეხსიერების გაუარესების შემთხვევები პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ტრიფტაზინს, იშვიათი არ არის.
პრეპარატმა ფართო გამოყენება ჰპოვა ნევროლოგიაში და სხვა საინტერესო ფაქტები მოცემულია ჩვენს სტატიაში.
ასაკთან ერთად თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევა შეიძლება დაირღვეს, ჩნდება ხანდაზმული დემენცია, პირველ ეტაპზე ისინი არ არის აშკარა და ძნელად გამოვლენილი.
წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ შეცვალონ ტრიფტაზინი
ტრიფტაზინის ანალოგები საკმაოდ მრავალრიცხოვანია და აქვს მასზე დადებითი და უარყოფითი მხარეები.
Exazine
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი - ნეიროლეპტიკები. გამოიყენებაშიზოფრენია, ფსიქოზი, ჰალუცინაციური მდგომარეობა, ცენტრალური წარმოშობის ღებინება.
აქტიური ნივთიერების კომპონენტია ტრიფლუოპერაზინი, რომლის კონცენტრაცია პრეპარატში ტრიფტაზინის კონცენტრაციის მსგავსია.
უკუჩვენებები, სიფრთხილის ზომები და გამოყენების მახასიათებლები ტრიფტაზინის მსგავსია. ორსულობის დროს პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია, თუ დედისთვის სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.
ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და ინტრამუსკულური საინექციო ხსნარის სახით.
სტელაზინი
მიეკუთვნება ნეიროლეპტიკების ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს, გააჩნია ანტიფსიქოზური თვისებები. დოზირების ფორმა: ტაბლეტები და ინტრამუსკულური საინექციო ხსნარი.
გამოყენების ჩვენებები, მკურნალობის თავისებურებები და უკუჩვენებები ტრიფტაზინის მსგავსია.
შეიცავს ერთ აქტიურ ნივთიერებას - ტრიფლუოპერაზინს. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 1 მგ ან 5 მგ აქტიურ ნივთიერებას, ხსნარში - 1 მგ 1 მლ-ზე.
ტრაზინი
ნეიროლეფსიური პრეპარატი, აქვს ანტიფსიქოზური ეფექტი.
გამოყენების ჩვენებები: ტრიფტაზინის მსგავსი.
ტრიფლუოპერაზინი არის პრეპარატის აქტიური კომპონენტი და განსაზღვრავს მის სამკურნალო თვისებებს. აქტიური ნივთიერების შემცველობა ტაბლეტებში უფრო მაღალია, ვიდრე ტრიფტაზინში (5 და 10 მგ თითო ტაბლეტში).
უკუჩვენებები და გამოყენების მახასიათებლები ტრიფტაზინის მსგავსია. ორსულობის დროს ამ წამლით მკურნალობა შესაძლებელია, თუ დედისთვის სარგებელი აღემატება ბავშვის პოტენციურ რისკს.
გამოშვების ფორმა: ტაბლეტები; ხსნარი ინტრამუსკულური ინექციისთვის.
Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად:
ტრიფტაზინი (ტრიფტაზინი) არის ანტიფსიქოზური საშუალება, რომელიც გამოიყენება ფსიქიკური აშლილობისა და შიზოფრენიის ეფექტური სამკურნალოდ.
ტრიფტაზინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი არის ანტიფსიქოზური საშუალება სედატიური, ღებინების საწინააღმდეგო, ანტიიკოტიკური, ჰიპომერმული, კატალეპტიკური, ჰიპოტენზიური და მსუბუქი მ-ანტიქოლინერგული მოქმედებით. ტრიფტაზინი აგებულებით ქლორპრომაზინის მსგავსია, მაგრამ აქვს უფრო მაღალი აქტივობა და უკეთ გადაიტანება.
გამოშვების ფორმა
ტრიფტაზინი იწარმოება დაფარული ტაბლეტების სახით, ფიჭურ პაკეტებში, 10 და 50 ცალი მუყაოს შეფუთვაში, ან 10 ცალი 0,2%-იანი ხსნარის 1 მლ ამპულაში.
ტრიფტაზინის ანალოგები
აქტიური ნივთიერების ტრიფტაზინის ანალოგი არის ტრიფტაზინ-დარნიცა. ტრიფტაზინის ანალოგები მოქმედების მექანიზმის მიხედვით და იმავე ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს მიეკუთვნება:
- მაჟეპტილი;
- მეტრაზინი;
- მოდიტენი;
- ეტაპერაზინი.
გამოყენების ჩვენებები ტრიფტაზინი
პრეპარატი ტრიფტაზინი გამოიყენება შიზოფრენიის, ფსიქოზის, ჰალუცინაციური და აფექტურ-ბოდვითი მდგომარეობების, ფსიქომოტორული აგზნების და ღებინების (ცენტრალური წარმოშობის) დროს.
როგორ გამოვიყენოთ ტრიფტაზინი
ინსტრუქციის შესაბამისად, ტრიფტაზინის ტაბლეტები მიიღება პერორალურად, ჩამოიბანეთ დიდი რაოდენობით წყლით ან ინტრამუსკულურად შეჰყავთ ხსნარის სახით. პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია ასაკზე და დაავადებაზე. შფოთვის სინდრომის სამკურნალოდ ტრიფტაზინის ტაბლეტებით, დოზა შეადგენს 1-2 მგ ორჯერ დღეში, მაქსიმალური დოზაა 6 მგ დღეში, არა უმეტეს 12 კვირის განმავლობაში. ფსიქოზური აშლილობების მკურნალობისას პრეპარატი ინიშნება 2,5-5 მგ ოდენობით დღეში ორჯერ, პერორალურად, 15-20 მგ-მდე ზრდით დღეში 2-3 კვირის განმავლობაში, მაქსიმალური დოზაა 40 მგ დღეში. ტრიფტაზინის შიგნით გამოყენება ხანდაზმულ და დასუსტებულ პაციენტებში იწყება უფრო დაბალი საწყისი დოზით, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება გაიზარდოს. 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატის დოზა შეადგენს 1 მგ 1-2-ჯერ დღეში შესაძლო თანდათანობითი ზრდით.
პრეპარატის ტრიფტაზინის ერთჯერადი დოზა კუნთში შეყვანისას არის 1-2 მგ ყოველ 4-6 საათში, მაგრამ არა უმეტეს 10 მგ დღეში. ინსტრუქციის შესაბამისად ტრიფტაზინი ენიშნება ხანდაზმულებს, ასევე დასუსტებულ და არასრულფასოვან პაციენტებს საწყისი დოზით 2-ჯერ შემცირებული. 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატის დოზა შეადგენს 1 მგ 1-2-ჯერ დღეში.
უკუჩვენებები
ინსტრუქციის თანახმად, ტრიფტაზინი უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის:
- თირკმელების ექსკრეციული ფუნქციის დარღვევა;
- ღვიძლის მძიმე უკმარისობა;
- ძვლის ტვინის ჰემატოპოეზის დათრგუნვა;
- თავის ტვინის და ზურგის ტვინის პროგრესირებადი დაავადებები;
- ტვინის ტრავმული დაზიანებები;
- ნებისმიერი ეტიოლოგიის კომა;
- ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციის გამოხატული დათრგუნვა;
- გულ-სისხლძარღვთა მძიმე დაავადებები;
- ჰიპერმგრძნობელობა.
პრეპარატი ტრიფტაზინი, ინსტრუქციის მიხედვით, სიფრთხილით ინიშნება ალკოჰოლიზმის, სტენოკარდიის, გულის სარქვლოვანი დაავადების, სისხლში პათოლოგიური ცვლილებების, სარძევე ჯირკვლის კიბოს, დახურული კუთხის გლაუკომის, პროსტატის ჰიპერპლაზიის, ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობის, კუჭის და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის დროს. .
ტრიფტაზინი ასევე სიფრთხილით გამოიყენება პარკინსონის დაავადების, ეპილეფსიის, მიქსედემის, რეის სინდრომის, კახექსიისა და ღებინების ინსტრუქციის მიხედვით.
პრეპარატი ტრიფტაზინი სიფრთხილით ინიშნება ხანდაზმულებში, არ დაინიშნოს 3 წლამდე ასაკის ბავშვები, ორსულები და ლაქტაციის პერიოდში.
ტრიფტაზინის გვერდითი მოვლენები
ტრიფტაზინის გამოყენებამ მიმოხილვების მიხედვით შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები სხეულის სხვადასხვა სისტემიდან დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, კერძოდ:
- ნერვული სისტემა: უძილობა, თავბრუსხვევა, ძილიანობა, აკათიზია, პარკინსონიზმი, დაგვიანებული დისკინეზია, დისტონური ექსტრაპირამიდული რეაქციები, ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი, ფსიქიკური გულგრილობის მოვლენები, ფსიქიკური ცვლილებები და დაგვიანებული რეაქცია გარე სტიმულებზე;
- ენდოკრინული სისტემა: ჰიპოგლიკემია, გლუკოზურია, ჰიპერპროლაქტინემია, გალაქტორეა, ტკივილი ან შეშუპება სარძევე ჯირკვლებში, ამენორეა, ჰიპერგლიკემია, დისმენორეა და წონის მომატება;
- შარდსასქესო სისტემა: ოლიგურია, პოტენციის დაქვეითება, პრიაპიზმი, ფრიგიდულობა, ლიბიდოს დაქვეითება, ეაკულაციის დარღვევა და შარდის შეკავება;
- საჭმლის მომნელებელი სისტემა: გულისრევა, მადის დაკარგვა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, ყაბზობა, გასტრალგია, ბულიმია, ანორექსია, ღებინება, დიარეა, ქოლესტაზური სიყვითლე, ჰეპატიტი და ნაწლავის პარეზი;
- ჰემატოპოეზის ორგანოები: ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, პანციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ეოზინოფილია და ჰემოლიზური ანემია;
- გრძნობის ორგანოები: მხედველობის დაქვეითება (აკომოდაციის პარეზი), ლინზების და რქოვანას დაბინდვა, რეტინოპათია და მხედველობის დაბინდვა;
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემა: T ტალღის შემცირება ან ინვერსია, Q-T ინტერვალის გახანგრძლივება, გულის არითმია და სტენოკარდიის შეტევების სიხშირის გაზრდა.
გარდა ამისა, ტრიფტაზინმა, მიმოხილვების თანახმად, შეიძლება გამოიწვიოს სხვა დარღვევები, კერძოდ:
- კანის გამონაყარი;
- ანგიონევროზული შეშუპება;
- ურტიკარია;
- ექსფოლიაციური დერმატიტი;
- კონიუნქტივა;
- კანის შეღებვა;
- ფოტომგრძნობელობა;
- სკლერისა და რქოვანას ფერის შეცვლა;
- მიასთენია გრავისი;
- ფენილკეტონურია.
ასევე, ტრიფტაზინის გამოყენებამ მიმოხილვების მიხედვით შეიძლება გამოიწვიოს სითბური ინსულტის განვითარება, ოფლიანობის უნარის დაკარგვა, დაბნეულობა და ორსულობის ცრუ დადებითი ტესტები.
პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი, არტერიული წნევის დაქვეითება, ჰიპოთერმია, ტაქიკარდია, გინეკომასტია, კომა, კოლაფსი და ტოქსიკური ჰეპატიტი.
შენახვის პირობები
ინსტრუქციის შესაბამისად, ტრიფტაზინი უნდა ინახებოდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ და სინათლისგან დაცულ ადგილას, მშრალ, ოთახის ტემპერატურაზე 25°C-მდე. შენახვის ვადა, რეკომენდაციების შესაბამისად, 4 წელია.
