Ako liečiť kvapavku: prehľad účinných metód liečby. Prvé príznaky kvapavky u mužov a liečba ľudovými prostriedkami.Je kvapavka úplne liečiteľná?

Kvapavka je infekčné ochorenie, ktoré postihuje membrány genitourinárnych orgánov. Najčastejšie kvapavka (ľudový názov - kvapavka) postihuje pohlavné orgány, menej často membrány močových ciest a konečníka. Kvapavka sa prenáša sexuálne alebo z chorej matky na novorodenca. Preto je táto choroba klasifikovaná ako pohlavná.

Príznaky kvapavky u žien sú bolesť v podbrušku a pri močení, výtok krvi medzi menštruáciou a bielo-žltý výtok z pošvy. Inkubačná doba kvapavky u žien je od 5 do 10 dní. Veľmi často je však ochorenie u žien asymptomatické. Okrem toho ženy často zamieňajú túto chorobu s inými. Napríklad s cystitídou (s bolesťou v dolnej časti brucha a pri močení) alebo soorom (s výskytom vaginálneho výtoku).

Pri močení je bolesť, bielo-žltý výtok z močovej trubice. Inkubačná doba je od 2 do 5 dní.

U žien aj mužov je bolesť pri močení zvyčajne rezavá, moč je zakalená a môže obsahovať krv.

Na diagnostiku kvapavky môžete použiť metódu „dvoch okuliarov“. Pri močení mentálne rozdeľte proces na 2 etapy. Prvú časť namočte do jedného pohára a druhú časť do druhého. Ak je moč v prvom pohári zakalený a v druhom je číry, záver je s najväčšou pravdepodobnosťou sklamaním - ste chorý.

Kvapavka je dosť vážna choroba, pretože je plná komplikácií: systém u žien (maternica a jej prílohy), zhoršená reprodukčná funkcia, konjunktivitída (ak sa príčinná baktéria dostane do očí). Ak sa adekvátna liečba nedostáva dlhší čas, infekcia sa rozšíri do celého tela a môže postihnúť kĺby, pečeň, kožu, cievy, srdce a mozog.

Ľudia, ktorí objavili príznaky tejto choroby, často kladú otázky: ako liečiť kvapavku u žien, ako u mužov, navyše ako liečiť kvapavku doma. Mali by ste však pamätať na to, že robiť to na vlastnú päsť bez rady a dohľadu špecialistu je nesprávne a niekedy nebezpečné. Pôvodcom tohto ochorenia je baktéria, ktorú treba „zabiť“ liekmi, a nielen „piť bylinkové odvary“. Je tiež dôležité vedieť, že neexistuje žiadna tabletka, ktorú si vezmete a choroba zmizne, potrebujete komplexnú medikamentóznu liečbu. Na liečbu kvapavky sa najčastejšie používajú antibiotiká.

Aktívne na liečbu baktérií, ktoré spôsobujú ochorenie, sú:

1. ofloxacín, 400 mg perorálne jedenkrát (lieky sa nazývajú Floxal, Oflo, Ofloxin, Tariferid, Oflocid, Zanotsin, Tarivid, Vero-ofloxacín, Taritsin)
2. ciprofloxacín, 500 mg perorálne jedenkrát (lieky sa nazývajú Ificipro, Cipromed, Vero-Ciprofloxacín, Ciprodox, Quintor, Cipropane, Ciprosan, Liproquin, Medociprin, Ciprofloxacín hydrochlorid, Ciprolet, Microflox, Recipro, Tseprova, Cyploloxno Siflox, C , Tsiprobay, Procipro, Ciprolon, Aquacipro, Tsifran)
3. cefixím, 400 mg perorálne jedenkrát (lieky sa nazývajú Cefspan, Suprax)

Je potrebné mať na pamäti, že tieto lieky je možné zakúpiť v lekárni a užívať ich iba v jednoduchých prípadoch ochorenia. Najčastejšie sa vyžaduje vyšetrenie, testovanie a liečba lekárom. Navyše, veľmi často je takáto liečba individuálna, takže je potrebná pomoc špecialistu.

Na kontrolu, či boli podmienky prekonané, sa často používa alkohol. Takpovediac prevencia liečby kvapavky doma. To znamená, že po ukončení liečby človek berie alkohol. Ak sa po jeho užití príznaky kvapavky nevrátia, liečba bola úspešná.

Prevenciou kvapavky je vylúčenie príležitostných partnerov, nadmerné močenie po močení a použitie Miramistinu a Tsidopolu do dvoch hodín po pohlavnom styku.

Ak je samotná kvapavka považovaná za relatívne neškodnú, aj keď mimoriadne nepríjemnú infekciu, potom komplikácie a následky kvapavky, ktoré môže pokročilá kvapavka spôsobiť, môžu byť veľmi nebezpečné. Komplikácie sú často spôsobené nie akútnou, ale chronickou formou, pretože s chronickým, jemným vývojom gonokokového procesu sa zápal šíri do mnohých orgánov a systémov a pokrýva celé telo.

Kvapavka je pohlavne prenosná choroba, ktorá sa prenáša sexuálne, menej často kontaktom v domácnosti. Bez účinnej liečby môže spôsobiť komplikácie. Postihnuté sú predovšetkým pohlavné orgány a močová trubica. Pokročilé ochorenie sa veľmi ťažko lieči, v dôsledku toho môže infekcia zostať v tele po celý život. Gonokoky sú odolné voči antibiotikám a iným liekom.

Klasifikácia choroby

Existuje niekoľko typov ochorenia v závislosti od príznakov a trvania:

• čerstvá kvapavka;
• akútna kvapavka - charakterizovaná hojným hnisavým výtokom, silnou bolesťou v bruchu a pri močení;
• subakútna kvapavka - silný bezbolestný výtok;
• chronická - bez detekcie v prvých štádiách sa vyvinie do tejto formy.

Gonokokus sa nachádza intracelulárne a má zvyčajne okrúhly tvar. Bunky odumierajú pri vysokých teplotách, v suchom prostredí a pri liečbe antibiotikami. Hlavná cesta infekcie je sexuálna. V chronickej forme je možné získať iný typ infekcie, ktorý je imúnny voči liekom a zriedka sa zistí počas diagnózy.

Ovplyvňuje urogenitálny trakt, vajcovody a sliznice. Akonáhle sú v tele, sú fixované na epiteliálnych bunkách. Ak sa dostane do krvi, môže postihnúť kĺby.

Príznaky infekcie

Inkubačná doba trvá od 1 do 30 dní. Zvyčajne sa objaví nasledujúci deň po infekcii.

Pri prvom zistení ochorenia sa dá inkubačná doba predĺžiť pomocou antibiotík a potrebných liekov.

U mužov sa môže vyskytnúť uretritída sprevádzaná pocitom pálenia a hnisom v močovej trubici. Po niekoľkých dňoch sa hnisavý výtok zvyšuje. Zvýšená telesná teplota, slabosť, krvácanie, bolesť pri erekcii. Ak sa liečba nezačne okamžite, je možná chronická forma a komplikácie.

U žien je ochorenie menej výrazné. Možná hnisavá uretritída, zápal pyskov ohanbia, svrbenie pohlavných orgánov. Po zápalovom procese začína chronická forma a infekcia postihuje celý genitourinárny systém. Po preniknutí gonokoka do vajíčkovodov vzniká závažný zápalový proces, ktorý vedie k neplodnosti. Konštantný hnisavý výtok, bolesť, pálenie.

Choroba sa môže preniesť na deti. Infekcia prenášaná od chorej matky alebo prostredníctvom kontaktu v domácnosti je sprevádzaná bolesťou a hojným výtokom.

Komplikácia kvapavky

Možné následky kvapavky u žien:

• ak sú poškodené vnútorné orgány, je možná neplodnosť;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• chronická uretritída;
• zvýšené riziko AIDS;
• konštantná bolesť v panvovej oblasti;
• bolesť pri pohlavnom styku;
• U tehotných žien sa zvyšuje možnosť potratu;
• je možný prenos infekcie na dieťa.

Ak sa ochorenie u mužov nezistí v počiatočných štádiách, sú možné tieto následky:

• chronická uretritída;
• prostatitída, impotencia;
• riziko rakoviny;
• neplodnosť;
• chronická akútna bolesť;
• ak kvapavka postihuje iné vnútorné orgány, môže sa vyskytnúť ochorenie srdca, pečene a kože.

Liečba kvapavky

Kvapavka je liečiteľná choroba. Aj pri veľmi závažných komplikáciách je možné dosiahnuť vyliečenie. Počiatočné formy ochorenia sa vyliečia ľahšie a bez následkov pre pacienta.

Kvapavka je liečiteľné ochorenie. Ak sa infekcia zistí v počiatočných štádiách, môžete sa vírusu zbaviť bezbolestne a rýchlo.

Pri prvých príznakoch by ste mali kontaktovať venereológa, ktorý vyšetrí a predpíše potrebnú liečbu. Samoliečba je v tomto prípade veľmi nebezpečná. Choroba sa môže vyvinúť do chronickej formy a nedá sa úplne vyliečiť. Pri infekcii kvapavkou je veľmi často možné získať ďalšie sexuálne prenosné choroby, preto je dôležité poradiť sa s odborníkom.

Počas liečby je potrebné dodržiavať určitý režim. Je potrebné vyhnúť sa fyzickej aktivite, pohlavnému styku a dodržiavať predpísanú diétu.

Lekár predpisuje špeciálny priebeh antibiotickej liečby v závislosti od závažnosti a trvania ochorenia.

Hlavné antibiotiká: benzyl-penicilín, ampicilín, oxacilín, ampiox, karbenicilín disodný, unasín, tetracyklín, doxycyklín.

Azalidy a makrolidy: midecamycín, spiramycín, rondomycín, klaritromycín, roxitromycín, klindamycín, kanamycín.

Cefalosporíny: cefazolín, ceftriaxón, cefatoxím, cefaclor, cefalexín.

Fluorochinolónové prípravky: ofloxacín, ciprofloxacín, pefloxacín (abaktálny), levofloxacín, lomefloxacín, gatifloxacín.

Ak chcete zistiť, či máte kvapavku, musíte byť vyšetrený lekárom a podstúpiť testy. Ak existujú najmenšie príznaky ochorenia, liečba by sa nemala odkladať, detekcia v počiatočných štádiách vám umožní rýchlo sa zbaviť tlieskania.

Test je potrebný, ak:

• po sexe bez kondómu sa objavilo podráždenie a svrbenie pohlavných orgánov;
• partnerovi bola diagnostikovaná kvapavka;
• ochorenie s inými pohlavne prenosnými infekciami;
• tehotenstva.

Pri vyšetrení sa ženám odoberie ster z krčka maternice, u mužov vyšetrenie moču. Zákrok trvá niekoľko minút, no predchádza riziku kvapavky.

Dĺžka liečby závisí od dĺžky ochorenia, pri zistení infekcie v počiatočných štádiách bude priebeh krátky a bezbolestný. Pri chronickom ochorení je nevyhnutné užívanie antibiotík, ako aj priebeh obnovy poškodenej imunity.

Liečba vyžaduje vitamíny a antiseptické lieky, ktoré zabraňujú intestinálnej dysbióze a poškodeniu pečene.

Trvanie liečby sa zvyšuje s komplikáciami spôsobenými infekciou. Napríklad prostatitída, ktorej liečba trvá pomerne dlho. Po absolvovaní celého liečebného cyklu sa o niekoľko mesiacov vykoná opätovné vyšetrenie a ak je výsledok negatívny, pacient je vyradený z evidencie. Treba mať na pamäti, že vyliečená choroba má tendenciu sa vracať a prijímať ďalšie, stabilnejšiu formu. U žien sa infekcia šíri z vagíny do maternice a iných vnútorných orgánov, pričom postihuje kĺby.

Prevencia kvapavky

Hlavným cieľom prevencie je zabrániť infekcii a šíreniu choroby. Aby ste sa vyhli infekcii počas pohlavného styku, musíte použiť kondóm. Najspoľahlivejším spôsobom je zdravý partner.

Kontakt s osobou infikovanou kvapavkou je možný bez získania choroby. Napríklad masáž tela, orálny kontakt s telom, okrem genitálií, samotná masturbácia atď. Pri zistení kvapavky je potrebné vyšetriť všetkých sexuálnych partnerov.

Aby ste predišli kontaminácii domácnosti, je najlepšie vyhnúť sa používaniu verejných spŕch a iných každodenných predmetov.

Opatrenia, ktoré znižujú riziko kvapavky:

• bežnou metódou pre mužov je ísť na toaletu po pohlavnom styku bez antikoncepcie;
• sprchovanie po sexe;
• použitie špeciálnych postinfekčných prostriedkov.

Pri častom striedaní partnerov a nezáväzných vzťahoch je potrebné používať antikoncepciu, ktorej je obrovské množstvo. Ak sa po pohlavnom styku objavia nejaké príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom diagnózu a pomoc. Samoliečba v tomto prípade len zhorší situáciu. Aby ste sa vyhli opätovnej infekcii, je dôležité pamätať na určité pravidlá a dávať pozor na svoje zdravie.

Ako vyliečiť kvapavku doma

Kvapavka je pohlavne prenosné ochorenie spôsobené mikroorganizmom Neisseria gonorrhoeae. Kvapavka je najčastejšou pohlavne prenosnou chorobou.

Gonokoky ovplyvňujú orgány reprodukčného systému a močového systému a tiež postihujú konečník, ústnu dutinu a hrtan. Gonokoky sa nachádzajú v leukocytoch a epitelových bunkách a v čase nepriaznivom pre telo sa aktivujú a množia a vytvárajú kolónie mikroorganizmov, čo prispieva k zápalu infikovaného orgánu a jeho zničeniu.

Hlavnou cestou infekcie kvapavkou je sexuálny kontakt. Môžete sa tiež nakaziť orálnym a análnym sexuálnym kontaktom. Inkubačná doba ochorenia je 3-5 dní v mužskom tele a 5 dní v ženskom tele.

Spôsoby infekcie gonokokovou infekciou

Spôsoby prenosu kvapavky sú:

• spôsob prenosu počas sexuálnych vzťahov vrátane orálneho a análneho sexu;
• šírenie infekcie na úrovni domácností;
• od infikovanej tehotnej matky k jej dieťaťu v čase pôrodu.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko nákazy gonokokovou infekciou, sú:

• skorý sexuálny život;
• sexuálne kontakty, ktoré nie sú chránené kondómom;
• pravidelná zmena partnerov;
• promiskuitný sexuálny život;
• prítomnosť gynekologických ochorení;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• znížená imunita.

Známky vývoja kvapavky

Prvé príznaky a príznaky kvapavky v tele sú:

• nepríjemné a bolestivé pocity v močovej trubici;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• hnisavý výtok z močovej trubice a vagíny;
• pálenie počas močenia a svrbenie;
• časté močenie;
• sčervenanie a opuch močovej trubice;
• zápal malých a veľkých pyskov ohanbia;
• v moči sa objavujú hnisavé častice.

Medikamentózna liečba gonokokovej infekcie

Keď sa v ľudskom tele objavia prvé príznaky a príznaky gonokokov, musíte sa poradiť s venereológom. Lekár predpíše liečebný režim, ktorý okrem medikamentóznej liečby zahŕňa aj liečbu symptómov na lokálnej úrovni, zmiernenie príznakov ochorenia.

Aby ste sa zbavili kvapavky, je potrebné podstúpiť liečebnú kúru antibiotikami, na ktoré je tento mikroorganizmus citlivý:

Antibiotiká, ktoré vykazujú pozitívne výsledky pri liečbe mnohých infekcií močového ústrojenstva a genitálnej oblasti a majú vynikajúci účinok pri liečbe kvapavky:

Uskutočňuje sa priebeh liečby týmito antibiotikami:

• Ampiox - kurz 5 - 7 dní;
• Ampicilín - priebeh 5 - 20 dní v závislosti od šírenia choroby;
• Amoxicilín - nie viac ako 5 dní.

Pri liečbe kvapavky môžu na mikroorganizmus gonokokov pôsobiť nasledujúce antibiotiká:

Choroba kvapavky sa veľmi často kombinuje s inými sexuálne prenosnými infekciami, ako sú chlamýdie, ureaplazmóza. V tomto prípade je potrebné aplikovať komplexnú liečbu oboch infekčných ochorení.

Liečba kvapavky doma

Liečba kvapavky doma si môže vyžadovať iba to, aby ste presne vedeli, ktoré antibiotiká použiť a v akom dávkovaní. Ak sa kvapavka správne nelieči, ochorenie sa môže stať chronickým.

Ľudia, ktorí sú v rozpakoch za svoju chorobu, sa zaujímajú o to, ako liečiť kvapavku doma? Ak nie je iná možnosť liečby, tak môže pomôcť antibakteriálny prípravok Trichopolum, ktorý sa užíva 1 kapsulu 3x denne a treba podávať aj injekcie Bicillin, 5 cm3 denne. Liek Bicillin sa riedi novokainom, čo znižuje bolestivý účinok antibiotika.

Liečba kvapavky doma u mužov

Ako vyliečiť kvapavku doma u mužov? Ak chcete začať liečbu doma, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• odmietnuť sexuálne kontakty;
• prestať piť alkohol;
• počas liečby nefajčite;
• nejedzte ostré a kyslé jedlá;
• zdržať sa fyzickej aktivity;
• udržujte telo v teple.

Pri liečbe kvapavky je najlepšie použiť tieto antibiotiká:

• metronidazol;
• cefixím;
• ciprofloxacín;
• Oflaxacín.

Tiež pri liečbe gonokokov v mužskom tele je v kombinácii s liekmi potrebné použiť fyzioterapiu:

Spolu s týmito procedúrami a liekmi musíte užívať posilňovače imunity, vitamíny a probiotiká na zlepšenie stavu vašich čriev po kúre antibiotík.

Pravidelný sexuálny partner by mal byť vyšetrený na prítomnosť gonokokovej infekcie a v prípade potreby podstúpiť liečebný cyklus.

Liečba kvapavky doma u žien

Pred liečbou kvapavky doma musíte kontaktovať gynekológa alebo venereológa a podrobiť sa potrebným testom. Odporúčania vášho lekára vám pomôžu vyliečiť kvapavku s čo najmenšími následkami pre ženský organizmus.

Choroba kvapavky, liečba doma si vyžaduje znalosti o spôsobe liečby a dávkovaní liekov.

Pri liečbe kvapavky v ženskom tele je najlepšie použiť tieto antibakteriálne lieky:

• metronidazol;
• cefixím;
• ciprofloxacín;
• Oflaxacín.

Na lokálnu liečbu kvapavky použite:

• sprchovanie antiseptickými liekmi;
• mikroklystíry pre kvapavku v konečníku;
• antiseptické a protizápalové čapíky.

Ženy, ktoré majú chronickú kvapavku, by mali dodržiavať niektoré odporúčania:

• nemať sex bez kondómu;
• vylúčiť možnosť príležitostných sexuálnych kontaktov;
• močenie pred a po sexe;
• liečiť pohlavné orgány antiseptikami Miramistin a Chlorhexidine.

Dôsledky kvapavky

Nesprávna liečba môže viesť k tomu, že kvapavka nie je vyliečená, ale prechádza do latentného štádia a čaká na príležitosť obnoviť reprodukciu gonokokov.

Dôvody, prečo sa kvapavka opakuje a baktérie sa rýchlo množia:

• nízka imunita;
• veľmi časté ošetrenie pohlavných orgánov antiseptikami;
• antibiotická liečba;
• nepoužívanie intímnej hygieny;
• používanie čapíkov, ktoré obsahujú antiseptiká a antibiotiká;
• používanie intímnych hračiek, vrátane análnych, pri sexe;
• orálny sex počas príležitostných sexuálnych kontaktov;
• sexuálne infekcie, ktoré existujú v tele;
• veľa striedajúcich sexuálnych partnerov.

Ak sa ochorenie opakuje u oboch pohlaví, môže dôjsť k zvýšeniu teploty.

Dôsledky kvapavky v ženskom tele sú:

• šírenie choroby nad krčka maternice;
• menštruačné nezrovnalosti;
• endometritída maternice;
• patológia vajíčkovodov;
• lézie vaječníkov a príveskov;
• neplodnosť.

Dôsledky kvapavky v mužskom tele sú:

• šírenie chorôb v prostate;
• erektilná dysfunkcia;
• skorá ejakulácia;
• chronická uretritída;
• sedavé spermie;
• impotencia;
• neplodnosť.

Kvapavka u žien počas tehotenstva

Kvapavková infekcia nemá vplyv na samotný plod, nespôsobuje defekty vo vyvíjajúcom sa organizme v maternici a neinfikuje dieťa. Ale ak je táto infekcia v tele ženy, ktorá nesie dieťa, potom v tomto prípade môžu nastať komplikácie počas tehotenstva, ako sú potraty a predčasný pôrod. Skríning na kvapavku je povinným vyšetrením pred tehotenstvom a počas tehotenstva.

Je možné vyliečiť kvapavku počas tehotenstva? Ak vyšetrenie stanoví diagnózu počas tehotenstva, potom liečba kvapavky začína od 20. do 22. týždňa tehotenstva. Skoršia liečba môže spôsobiť väčšie poškodenie vyvíjajúceho sa plodu ako samotná infekcia.

Ak žena porodí dieťa prirodzene, potom keď dieťa prejde pôrodnými cestami, nakazí sa chorobou, ktorá je v tele matky. V dôsledku infekcie týmto ochorením sa u dieťaťa môže vyvinúť zápal spojiviek, ktorý je vyprovokovaný kvapavkou, takže po narodení sa dieťaťu podáva tetracyklínová masť na oči.

Otázka, či liečiť kvapavku alebo nie, by nemala vzniknúť počas tehotenstva. Ak je pre vás dôležité zdravie vášho nenarodeného dieťatka, potom je samozrejme potrebné liečiť kvapavku. Liečebný režim pre tehotné ženy musí predpísať ošetrujúci lekár. Ak budete dodržiavať prísne pokyny lekára, liečba drogami nebude mať škodlivý vplyv na nenarodené dieťa.

Kvapavka, ktorá nie je vyliečená včas, ohrozuje ženské telo vážnymi následkami, a to ako v sexuálnej sfére, tak aj v patológiách vnútorných orgánov.

Prevencia gonokokovej infekcie

Gonokoková infekcia je ochorenie, ktorému sa dá ľahšie vyhnúť, ako sa po infekcii vyliečiť.

Preventívne metódy pre kvapavku sú:

• pravidelný sexuálny partner;
• používanie kondómu pri náhodných kontaktoch;
• vyhnúť sa orálnemu a análnemu sexu;
• včasné vyšetrenie po nechránenom pohlavnom styku kondómom;
• pri plánovaní tehotenstva povinný skríning sexuálne prenosných infekcií oboch partnerov;
• zdržať sa sexu počas liečby kvapavky.

Je možné úplne vyliečiť kvapavku?

Kvapavka je jednou z najčastejších pohlavne prenosných infekcií, pri ktorej sa pacienti radia s venerológom. Pacienti sa často pýtajú, či je možné sa tejto choroby úplne zbaviť. Samozrejme, kvapavka sa dá úplne vyliečiť, ale bude to vyžadovať splnenie určitých podmienok. Aby ste sa z toho zotavili, musíte starostlivo dodržiavať všetky odporúčania venereológa a nezabudnite dokončiť celý priebeh terapie. Neliečená alebo neliečená infekcia predstavuje hrozbu nielen pre pacienta, ale aj pre ostatných.

Charakteristika ochorenia

Kvapavka je pohlavne prenosná infekcia spôsobená gramnegatívnou baktériou Neisseria gonorrhoeae. Toto ochorenie je vyjadrené v zápalovom procese slizníc genitourinárneho traktu. Je rozšírená, no na šírení kvapavky, podobne ako iných pohlavne prenosných chorôb, môže do značnej miery aj nízka sociálna úroveň obyvateľstva. Toto ochorenie sa ľudovo nazýva aj „kvapavka“.

Známky úplného zotavenia z choroby

Vymiznutie príznakov ochorenia (svrbenie, bolesť a patologický výtok) môže znamenať uzdravenie aj chronicitu infekcie. Preto, aby sa takáto situácia vylúčila po ukončení liečebného cyklu, je potrebné vykonať výskum účinnosti antibiotickej terapie:

• štúdia sa uskutočňuje tretí deň a 14 dní po ukončení liečby;
• metóda – bakterioskopia a kultivácia baktérií;
• Pred štúdiom sa uskutoční provokácia (intramuskulárne podanie gonokokovej vakcíny, aplikácia Lugolovho roztoku + AgNO 3 na sliznice). Na vyvolanie podráždenia slizníc a uvoľnenia gonokokov zo skrytých ohniskov, ak nejaké existujú, je potrebná provokácia.

Výsledky prieskumu sa interpretujú takto:

• bez príznakov + negatívny test na gonokoka – úplné vyliečenie;
• žiadne príznaky + test na gonokoka je pozitívny - antibiotická terapia bola neúčinná, volí sa iná liečba;
• sú príznaky + test je negatívny - ochorenie nespôsobuje gonokok, robia sa testy na iné patogény.

Prečo nedochádza k úplnému zotaveniu z kvapavky?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo kvapavka zostáva neliečená a stáva sa chronickou:

1. pacient dobrovoľne ukončí liečbu bez dokončenia kurzu (príznaky zmiznú, ale zostávajúci počet gonokokov môže spôsobiť relaps);
2. pacient sa znova nakazí (reinfikuje);
3. V tele sa môžu množiť aj iné baktérie, príznaky budú podobné ako pri kvapavke, ale bude potrebná iná liečba (to sa stáva v prípade chlamýdií a trichomónov);
4. komplikácie ochorenia (toto sa stáva v pokročilých prípadoch neliečenej kvapavky, takéto komplikácie je možné odstrániť iba chirurgicky):

• znížené videnie v dôsledku poškodenia rohovky;
• znížená pohyblivosť kolenných kĺbov v dôsledku artrózy;
• chronická retencia moču v dôsledku uretrálnych striktúr.

Získa sa imunita po infekcii?

Počas choroby telo produkuje imunitnú odpoveď vo forme imunoglobulínov. Po určitú dobu po zotavení sa tieto proteíny nachádzajú v krvi a na slizniciach pohlavného traktu. Imunoglobulíny sa tiež vylučujú prostatickým a cervikálnym sekrétom a spermiami.

To však neznamená, že nemôže dôjsť k reinfekcii.

Počas terapie aj po nej je potrebné praktizovať len chránený pohlavný styk, aby nedošlo k opätovnej infekcii. Produkované imunoglobulíny nestačia na ochranu pred patogénom kvapavky.

Je možné, aby sa choroba zopakovala?

Dokonca aj bez novej epizódy infekcie sa infekcia môže znova vrátiť. Tento jav sa nazýva relaps choroby. Dôvod spočíva v nedostatočnej liečbe. Gonokoky, ktoré neboli usmrtené priebehom antibiotickej terapie, sa za priaznivých podmienok aktivujú a začnú sa rýchlo množiť, čo spôsobí opätovný rozvoj ochorenia.

V prípade recidívy je ťažšie infekciu vyliečiť, pretože gonokoky prítomné v tele si už vyvinuli rezistenciu na antibiotiká, ktoré boli naposledy použité na liečbu. Preto musíme vybrať nový liek. Na výber vhodného lieku je potrebné vykonať kultiváciu patogénu s určením citlivosti.

Ak sa predtým na konci liečby vykonala kontrola, ktorá ukázala neprítomnosť baktérií v tele, potom výskyt symptómov ochorenia opäť naznačuje novú infekciu.

Aby sa predišlo takejto situácii, je povinné liečiť oboch partnerov naraz. No novým prípadom infekcie sa dá s najväčšou pravdepodobnosťou zabrániť len bariérovou ochranou pri pohlavnom styku.

Kvapavka je teda úplne vyliečiteľná, pokiaľ neukončíte antibiotickú terapiu a nezanedbáte bariérovú antikoncepciu počas liečby aj po nej. Treba mať na pamäti, že prevencia je vždy lepšia ako liečba, preto, ako aj pri iných pohlavne prenosných chorobách, pri pohlavnom styku určite používajte kondómy.

Ako liečiť kvapavku a čo spôsobuje ochorenie?

Kvapavka - čo to je?

Kvapavka (grip) je vysoko infekčné ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou. Je to jedna z najčastejších pohlavne prenosných chorôb.

Kvapavka je infekcia, ktorá sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien a postihuje najmä vekovú skupinu 15-35 rokov, preto je najmä u mladých žien toto ochorenie najnebezpečnejšie, pretože môže ovplyvniť plodnosť.

Príčiny kvapavky

Pôvodcom ochorenia je baktéria Neisseria gonorrhoeae, známa aj ako gonokok. Ide o gramnegatívnu baktériu, ktorá má veľmi malú odolnosť voči vonkajšiemu prostrediu (veľmi malé riziko infekcie je pri použití verejných toaliet, kontaminovaných uterákov, žiniek, či bozkávania). K prenosu baktérie dochádza takmer výlučne tesným kontaktom (čo je pohlavný styk).

Kvapavka je hlavne lokálne ochorenie a má miernu tendenciu šíriť sa po tele. Ochorenie má prevažne progresívny charakter, akútny zápal s hnisavým výbojom.

Ovplyvňuje sliznicu genitourinárneho (urogenitálneho) systému. U väčšiny mužov sa infekcia môže rozšíriť z močovej trubice do prostaty, semenných vačkov a nadsemenníkov. U žien sa infekcia často šíri z močovej trubice do krčka maternice, odkiaľ sa môže dostať do pošvy, maternice a vajíčkovodov.

U oboch pohlaví môže ochorenie v dôsledku análneho sexu postihnúť aj sliznicu konečníka.

Pri orálnom sexe s infikovanou osobou existuje vysoké riziko infekcie nosohltanu.

Infikovaná matka počas pôrodu môže nakaziť aj svoje novonarodené dieťa. Infekcia sa prejavuje v podobe poškodenia očí novorodenca, zápalom spojovky a rohovky (keratokonjunktivitída).

Rizikové faktory

Rizikovými faktormi sú v prvom rade promiskuita, nechránený pohlavný styk s neznámou náhodnou osobou, prostitúcia a chudoba.

Medzi rizikové skupiny patria najmä mladí ľudia a užívatelia drog.

Prevencia kvapavky

Najdôležitejším faktorom v otázke, ako liečiť kvapavku, je účinná prevencia, ktorá spočíva v abstinencii. Ak túto podmienku z pochopiteľných dôvodov nemožno splniť, základom prevencie je zodpovedné sexuálne správanie. Zahŕňa obmedzenie počtu sexuálnych partnerov a vyhýbanie sa sexuálnym vzťahom s náhodnými ľuďmi.

Ak nemáte stáleho partnera, musíte pri pohlavnom styku používať kondóm. Jeho pravidelné a správne používanie znižuje riziko infekcie.

Keď sa objavia príznaky, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc na testovanie a prípadné začatie liečby, liečba pomôže predchádzať komplikáciám. Po stanovení diagnózy sa choroba okamžite lieči a je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu infekcie.

Príznaky a symptómy choroby

Kvapavka u mužov

Ochorenie sa prejaví po kontakte s infekciou u 25 % mužov, zvyčajne do 2-6 dní po infekcii.

Medzi prvé príznaky patria:

• bolesť a pálenie pri močení (dyzúria),
• časté močenie počas dňa (polakizúria),
• okolo močovej trubice je začervenanie,
• charakteristickým prejavom je bielo-žltý výtok (typická je potreba častej výmeny spodnej bielizne).

Bez liečby alebo neúčinnej terapie sa infekcia môže rozšíriť a spôsobiť zápal močových ciest, semenných vačkov, nadsemenníkov a prostaty. Prostatitída sa zase prejavuje takými javmi, ako sú:

• zvýšená teplota,
• bolestivá nočná ejakulácia,
• bolesť brucha počas močenia a pohybov čriev.

Keď sa semenníky zapália, pozoruje sa červený, bolestivý opuch miešku. Približne v 10 % prípadov nie sú žiadne príznaky infekcie (asymptomatické).

Kvapavka u žien

Vyvíja sa približne v polovici prípadov nechráneného pohlavného styku s infikovaným partnerom. Najčastejšie sa vyskytuje ako cervicitída spolu so zápalom močovej trubice.

Prejavuje sa pocitom pálenia pri močení (dyzúria) s výtokom. Krček maternice je charakteristický červenou farbou a hnisavým povlakom. Krvácanie sa môže objaviť medzi menštruáciami a po pohlavnom styku. Infekcia niekedy postihuje aj žľazy na stydkých pyskoch a v blízkosti otvoru močovej rúry. To môže viesť k vytvoreniu hnisového vaku (abscesu) so silnou bolesťou pri chôdzi alebo sedení.

Asi 50 % žien infikovaných kvapavkou nemá žiadne príznaky a ochorenie sa môže prejaviť miernymi alebo atypickými príznakmi. Aj v tejto forme však choroba predstavuje nebezpečenstvo ďalšieho šírenia.

V prípade neliečenej infekcie sa ochorenie ďalej šíri a dochádza k zápalu sliznice maternice (endometritída), panvy, zápalu vajíčkovodov (salpingitída), ktorý je často sprevádzaný bolesťami brucha, horúčkou, neduhmi zdravie (nevoľnosť) a vracanie pri dlhotrvajúcej chorobe, ako symptóm opisuje neurčitú bolesť brucha, ktorá je príliš bolestivá pri pohlavnom styku (dyspareúnia), okrem.

Iné formy kvapavky u oboch pohlaví

Rektálny – prejavuje sa bolesťou v konečníku pri vylučovaní stolice (defekácii), výtokom z konečníka.

Faryngeálny - vo väčšine prípadov je asymptomatický, ak sú prítomné príznaky, prejavujú sa ako mierna bolesť hrdla.

Konjunktivitída – prejavuje sa začervenaním a zápalom očí a môže viesť až k slepote.

Je možné rýchlo vyliečiť kvapavku a ako sa choroba lieči?

Kvapavka je hlásená a liečba je povinná. Keďže pôvodcom ochorenia je baktéria, liečba sa vykonáva užívaním antibiotických liekov. Ošetrujúci lekár vyberie antibiotiká, na ktoré sú špecifické baktérie citlivé. Lieky sa zvyčajne užívajú 7 dní.

Pri včasnom začatí liečby je pravdepodobnosť úplného zotavenia veľmi vysoká. Predpísanie liečby však neznamená koniec choroby. Deň po ukončení liečby a dvakrát v priebehu 2 týždňov sa vykonávajú bakteriologické kontroly. Iba v prípade negatívnych výsledkov (vrátane sérologických testov) je chorý po 4 mesiacoch vyradený z evidencie.

Ako liečiť kvapavku doma a stojí za to?

Keď sa pýtate na otázku, ako vyliečiť kvapavku doma, dôkladne premýšľajte. Moderná medicína ponúka širokú škálu liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na oslobodenie tela od baktérií, ktoré spôsobujú ochorenie. Liekmi prvej voľby pri rozhodovaní o tom, ako liečiť kvapavku a ako rýchlo vyliečiť chorobu, sú antibiotiká, o ich predpisovaní by ste sa mali poradiť s lekárom. Pamätajte: samoliečba je zriedka účinná, najmä v prípade choroby, ako je kvapavka (ako v skutočnosti iné pohlavne prenosné choroby)!

Samostatná starostlivosť o chorobu by sa mala zamerať na prevenciu a správanie zamerané na prevenciu infekcie. Nie je zbytočné si pamätať, že kvapavka je ochorenie, ktoré nevytvára imunitu v tele. To znamená, že človek sa môže nakaziť niekoľkokrát, napriek tomu, že už raz túto chorobu prekonal.

Komplikácie kvapavky

Komplikácie sú stavy, ktoré vznikajú pri absencii liečby alebo pri nedodržaní správnych zásad liečby. Teda napríklad nedodržanie požadovanej dĺžky užívania antibiotík.

Medzi komplikácie patrí rozšírenie infekcie do iných orgánov močových ciest (prostata, adnexá u mužov, maternica a vajcovody u žien) alebo lokalizované mimo urogenitálnej oblasti.

Medzi následky teda patrí nielen ťažší priebeh ochorenia, ale aj dlhší priebeh liečby, navyše v dôsledku zápalu pri hojení pohlavných orgánov vznikajú jazvy, ktoré môžu vyústiť napr. zníženie a obmedzenie až obštrukcia pohlavných orgánov s potenciálnym rizikom straty plodnosti u mužov aj žien.

U žien medzi komplikácie patria okrem neplodnosti aj časté potraty, predčasný pôrod a mimomaternicové tehotenstvo.

A napokon ku komplikáciám patrí zvýšená náchylnosť na získanie iných závažných pohlavne prenosných chorôb, najmä vírusu HIV a syfilisu.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!

Liečba kvapavky

Liečba kvapavka sa má začať ihneď po stanovení diagnózy a pokračovať až do úplného vyliečenia, potvrdeného klinickými a laboratórnymi metódami. Je dôležité mať na pamäti, že ak sa liečba preruší, je možný relaps ( opätovný rozvoj choroby) alebo prechod infekcie do latentnej alebo chronickej formy, ktorá sa lieči oveľa ťažšie.

Odchádza kvapavka sama od seba?

Kvapavka sama od seba nezmizne. Vysvetľuje to skutočnosť, že bunky imunitného systému nemôžu zachytiť a zničiť absolútne všetky gonokoky, ktoré vstúpili do tela, v dôsledku čoho sa tieto naďalej aktívne množia. Postupom času klesá reaktivita imunitného systému organizmu na pôvodcu infekcie. Gonokoková flóra naďalej zostáva v slizniciach urogenitálnych orgánov, ale imunitný systém na ňu reaguje čoraz menej intenzívne. V dôsledku toho sa choroba stáva torpidnou, chronickou alebo latentnou, čo je spojené s rozvojom závažných komplikácií.

Ktorý lekár lieči kvapavku?

Diagnostiku a liečbu kvapavky vykonáva dermatovenerológ. Práve on by mal byť kontaktovaný, keď sa objavia prvé príznaky choroby ( bolesť alebo svrbenie v močovej trubici, hnisavý výtok z nej atď). Pri prvej návšteve lekár starostlivo vyšetrí pacienta a zhromaždí podrobnú anamnézu, po ktorej predpíše ďalšie laboratórne testy.

Na objasnenie diagnózy môže lekár požiadať pacienta:

• Kedy sa objavili prvé príznaky choroby?
• Koľko sexuálnych partnerov mal pacient za posledné 2 týždne?
• Kedy mal pacient naposledy pohlavný styk?
• Mal pacient alebo jeho sexuálny partner v minulosti podobné príznaky?

Je mimoriadne dôležité úprimne odpovedať na otázky lekára, pretože ak má muž kvapavku, je vysoká pravdepodobnosť, že jeho sexuálna partnerka je tiež infikovaná gonokokom ( Inkubačná doba kvapavky trvá niekoľko týždňov až mesiacov, počas ktorých už môže byť pacient infekčný).

Po stanovení diagnózy dermatovenerológ predpíše potrebnú liečbu, ktorá sa vo väčšine prípadov vykonáva doma. Hospitalizácia môže byť potrebná, ak sa vyvinú infekčné komplikácie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u starších alebo oslabených pacientov. Lekár môže tiež trvať na hospitalizácii, ak má pochybnosti o možnosti adekvátnej liečby doma ( napríklad keď je rodina chorého dieťaťa v nepriaznivom stave, keď pacient žije v nevyhovujúcich hygienických podmienkach a pod.).

Antibiotiká na kvapavku

Užívanie antibiotík je hlavným liečebným opatrením pre všetky formy kvapavky. Pri čerstvej akútnej forme ochorenia môže na úplné vyliečenie pacienta postačovať úplný priebeh antibiotickej terapie, zatiaľ čo pri torpídnej alebo chronickej forme môžu byť potrebné iné terapeutické opatrenia.

Liečba kvapavky antibiotikami

Skupina drog	zástupcovia	Mechanizmus terapeutického účinku	Návod na použitie a dávkovanie
penicilíny	Benzylpenicilín	Tento liek sa už mnoho rokov úspešne používa na liečbu akútnych foriem kvapavky. Mechanizmus terapeutického účinku penicilínových antibiotík spočíva v tom, že potláčajú proces syntézy bunkovej steny gonokokov, v dôsledku čoho tieto odumierajú.	Liečivo sa podáva intramuskulárne. Počiatočná dávka je 600 tisíc akčných jednotiek ( ED), potom sa podáva 300 000 jednotiek každé 3–4 hodiny. Kurzová dávka pre čerstvé akútne a subakútne ( nekomplikovaný) kvapavka je 3,4 milióna jednotiek. V prípade chronickej kvapavky, ako aj s rozvojom komplikácií z iných orgánov a systémov sa môže dávka kurzu zvýšiť na 4,2 - 6,8 milióna jednotiek. Pri poškodení oka sa môže benzylpenicilín použiť vo forme očných kvapiek ( 20 – 100 tisíc jednotiek v 1 mililitri fyziologického roztoku). Mali by sa používať 6 - 8 krát denne, kvapkať 1 - 2 kvapky do každého oka.
	Bicilín-3	Dlhodobo pôsobiace liečivo obsahujúce tri soli benzylpenicilínu.	Pri akútnej a subakútnej kvapavke sa liek podáva hlboko intramuskulárne v dávke 2,4 milióna jednotiek ( 1,2 milióna jednotiek vo vonkajšom hornom kvadrante každého zadku).
	Augmentin	V dôsledku rozšíreného a často nesprávneho používania antibiotík sa niektoré odrody gonokokov naučili produkovať špeciálnu látku ( B-laktamáza), ktorý ničí penicilíny, čím eliminuje ich deštruktívny účinok na samotný patogén. Augmentin je kombinovaný liek, ktorý obsahuje penicilínové antibiotikum amoxicilín a kyselinu klavulanovú, ktorá ho chráni pred pôsobením B-laktamáz.	Dospelým sa predpisuje 500 – 1 000 mg perorálne 3-krát denne. Deti - 250 - 500 mg trikrát denne.
Makrolidy	Klaritromycín	Používajú sa pri neúčinnosti penicilínov, ako aj pri zmiešanej kvapavkovo-chlamýdiovej infekcii. Poškodzujú zložky genetického aparátu gonokokov, čím narúšajú proces syntézy intracelulárnych proteínov a znemožňujú ďalšiu reprodukciu baktérií.	Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov sa liek predpisuje perorálne v dávke 250 - 500 mg každých 12 hodín. Priebeh liečby je 6-12 dní.
	Erytromycín		Liek sa predpisuje perorálne, v prvých 3 dňoch liečby - 500 mg každých 6 hodín a počas nasledujúcich 7 dní - 250 mg každých 6 hodín.

Imunoterapia pre kvapavku

Špecifická imunoterapia spočíva v podaní špeciálnej gonovakcíny s obsahom neaktívnych foriem gonokokov, ktoré stimulujú imunitný systém a zvyšujú odolnosť organizmu. Liek sa podáva intramuskulárne ( počiatočná dávka zvyčajne obsahuje 300 – 400 miliónov mikrobiálnych teliesok). Po 1-2 dňoch sa liek podáva znova, s dobrou znášanlivosťou a bez vedľajších účinkov ( zvyčajne alergickej povahy) dávka sa zvyšuje o 150 - 300 miliónov mikrobiálnych teliesok s každou opakovanou injekciou ( ale nie viac ako 2 miliardy na 1 spravu). Celý priebeh liečby zahŕňa 6 – 8 injekcií.

Lokálna liečba kvapavky

Lokálne na kvapavku, lieky, ktoré sú baktericídne ( zabíjanie baktérií) a antiseptické ( dezinfekčný prostriedok) akcia. To vám umožní spomaliť progresiu ochorenia, ako aj zabrániť šíreniu infekcie kontaktom a kontaktom v domácnosti, pretože pomáha ničiť gonokoky.

Lokálna liečba kvapavky zahŕňa:

• Výplach močovej trubice roztokom manganistanu draselného v zriedení 1:10 000.
• Výplach močovej trubice roztokom chlórhexidínu v riedení 1:5000.
• Výplach močovej trubice 0,25% roztokom dusičnanu strieborného alebo 2% roztokom protargolu.
• Použitie teplej ( 35-38 stupňov) kúpele s manganistanom draselným ( 1:10000 ) alebo furatsilin ( 1:5000 ) s poškodením kože.

Je dôležité mať na pamäti, že lokálna liečba akútnej kvapavky by sa mala vždy kombinovať so systémovým užívaním antibakteriálnych liekov.

Čapíky na kvapavku

Na zlepšenie celkového stavu pacienta a odstránenie systémových prejavov infekčného a zápalového procesu je možné predpísať rektálne čapíky. Za zmienku tiež stojí, že rektálny spôsob podania ( cez konečník do konečníka) je vhodnejšie ako perorálne užívanie tabliet. Vysvetľuje sa to tým, že vypitá tableta sa vstrebáva v žalúdku a dostáva sa do takzvanej portálnej žily, cez ktorú prúdi krv do pečene. Pri prechode pečeňou sa časť liečiva inaktivuje, čo výrazne znižuje jeho účinnosť a vyžaduje užívanie veľkých dávok liekov. Tiež niektoré lieky môžu mať toxický účinok na pečeňové bunky. Keď sa lieky podávajú rektálne, absorbujú sa v dolných častiach konečníka a vstupujú priamo do systémového krvného obehu, pričom obchádzajú portálnu žilu a pečeň, čím sa znižuje závažnosť opísaných vedľajších účinkov.

Rektálne čapíky na kvapavku

Skupina drog	zástupcovia	Mechanizmus terapeutického účinku	Dávkovanie
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)	paracetamol	Lieky z tejto skupiny blokujú vývoj zápalového procesu v tele a poskytujú antipyretické a analgetické účinky.	Dospelým sa podáva 1 čapík ( 500 mg) 2 – 4 krát denne, pre deti sa dávka vypočítava podľa veku.
	indometacín		Dospelým sa podáva 1 čapík ( 50 mg) 1-3x denne.
Spazmolytiká	Papaverín	Tento liek uvoľňuje kŕče ( príliš skrátené) hladké svaly vnútorných orgánov, čo pomáha eliminovať bolesť pri rôznych komplikáciách kvapavky.	Dospelým sa podáva 20 – 40 mg 2 – 3-krát denne.
Imunomodulátory	Viferon (interferón a2b)	Tento liek má výrazný imunostimulačný účinok ( zvyšuje nešpecifickú aktivitu imunitného systému), a tiež spomaľuje proces proliferácie spojivového tkaniva v močovej rúre a iných postihnutých orgánoch ( čo sa často pozoruje, keď sa kvapavka stane chronickou).	Liek sa podáva dospelým v dávke 500 000 IU ( Medzinárodné jednotky 2 krát denne ( každých 12 hodín) do 5 – 10 dní.

Liečba chronickej kvapavky

Liečba chronickej kvapavky je zvyčajne dlhodobá a vyžaduje si využitie celého arzenálu terapeutických opatrení, ktoré sa využívajú aj pri akútnej forme ochorenia.

Liečba chronickej kvapavky zahŕňa:

• Antibiotiká– užívajú sa dlhodobo, niekoľko týždňov.
• Imunomodulátory ( gonovakcína, pyrogénna) - predpisujú sa na stimuláciu celkovej obranyschopnosti organizmu.
• Protizápalové lieky- sú predpísané iba počas obdobia exacerbácie ochorenia.
• Fyzioterapia ( magnetoterapia, laserová terapia) – umožňujú nielen znížiť závažnosť proliferatívnych procesov v močovej trubici, ale aj urýchliť proces hojenia rán a obnovu poškodeného tkaniva po exacerbáciách ochorenia.
• Liečba vyvíjajúcich sa komplikácií z rôznych orgánov a systémov.

Liečba extragenitálnej kvapavky

Liečba extragenitálnych foriem kvapavky ( kvapavka konečníka, kožné lézie, spojovky oka atď) je podobný ako pri klasických formách ochorenia, ale zahŕňa množstvo znakov.

Extragenitálne formy kvapavky zahŕňajú:

• Análna kvapavka ( rektálna kvapavka). Základom liečebných opatrení je aj podávanie benzylpenicilínu, ktorého kurzová dávka je 6 miliónov jednotiek. Spomedzi iných antibakteriálnych liečiv sa uprednostňuje chloramfenikol ( perorálne 250 – 50 mg 2 – 4-krát denne počas 3 dní) alebo ciprofloxacín ( perorálne 250 mg 2 – 3-krát denne počas 7 – 10 dní). Odporúča sa tiež používať rektálne čapíky s protargolom ( 20 mg 1-krát denne). Protargol ( príprava striebra) vytvára na povrchu poškodenej alebo ulcerovanej sliznice tenký ochranný film, ktorý má antiseptický, protizápalový a antimikrobiálny účinok.
• Orofaryngeálna kvapavka. Ak je postihnutá sliznica hrdla alebo ústnej dutiny, predpisujú sa systémové antibakteriálne lieky ( napr. ciprofloxacín, azitromycín). Odporúča sa tiež pravidelne ( niekoľkokrát denne) kloktajte slabým fyziologickým roztokom alebo roztokom sódy ( 1 čajová lyžička soli/sódy na pohár teplej prevarenej vody), ktorý bude mať aj antibakteriálny účinok.
• Kvapavka očí. V tomto prípade sa systémové použitie antibakteriálnych liekov kombinuje s antibakteriálnymi ( benzylpenicilín) a protizápalové očné kvapky. Liek protargol možno použiť aj vo forme očných kvapiek ( 2 – 3 kvapky 1 % roztoku do každého oka 2 – 3 krát denne).

Liečba kvapavky počas tehotenstva

Liečba kvapavky počas tehotenstva môže predstavovať určité ťažkosti v dôsledku toxických účinkov niektorých antibakteriálnych liekov na vyvíjajúci sa plod. Ak sa však u tehotnej ženy zistí kvapavka, liečba je stále predpísaná, pretože prípadná infekcia plodu počas pôrodu môže viesť k oveľa závažnejším a nenapraviteľným následkom.

Liečba kvapavky u tehotných žien sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí, kde lekár môže pravidelne sledovať stav matky a plodu, ako aj včas identifikovať a odstrániť možné vedľajšie účinky.

Liečba kvapavky u tehotných žien môže zahŕňať:

• Antibakteriálne lieky ( benzylpenicilín, erytromycín, chloramfenikol). V prvom trimestri tehotenstva sa odporúča začať liečbu minimálnymi terapeutickými dávkami, pretože práve v tomto čase sa tvoria všetky orgány a tkanivá embrya a účinky antibiotík môžu tento proces negatívne ovplyvniť. Počnúc druhým trimestrom tehotenstva sa dávka liekov môže zvýšiť jeden a pol až dvakrát, pretože závažnosť ich toxického účinku na plod je výrazne znížená.
• Gonovaccine. Tento liek možno predpísať od tretieho trimestra tehotenstva na 150 - 200 miliónov mikrobiálnych teliesok ( spôsob podávania bol opísaný skôr).
• Lokálna liečba. Ak je žene diagnostikovaná kvapavka, lokálna liečba sa má vykonať v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva až do pôrodu. V tomto prípade sa uprednostňujú vaginálne kúpele ( na tento účel môžete použiť roztok manganistanu draselného v koncentrácii 1:10 000 alebo 2% roztok protargolu). Podávanie akýchkoľvek liekov ( napríklad sviečky) vo vagíne počas tehotenstva je prísne zakázané.

Liečba kvapavky s ľudovými prostriedkami doma

Na liečbu kvapavky sa úspešne používajú tradičné recepty. Je však potrebné pripomenúť, že príčinou vývoja tejto choroby je bakteriálna infekcia, ktorú je dosť ťažké odstrániť bez antibakteriálnych liekov. Preto sa tradičná liečba odporúča kombinovať s liekovou terapiou predpísanou dermatovenerológom.

Na liečbu kvapavky doma môžete použiť:

• Infúzia kvetov harmančeka. Látky obsiahnuté v kvetoch harmančeka majú protizápalové a niektoré antimikrobiálne účinky, ktoré sa využívajú na odstránenie príznakov kvapavky. Na prípravu infúzie 20 gramov ( asi 4 plné polievkové lyžice) rozdrvené kvety harmančeka by sa mali naliať do 500 ml teplej prevarenej vody a vložiť do vodného kúpeľa na 10 - 15 minút. Potom ochlaďte, preceďte a používajte zvonka. Nálev možno použiť vo forme kúpeľov ( na lézie močovej trubice u mužov alebo žien), na vyplachovanie úst ( 3 – 4 krát denne) alebo na mikroklystíry pri análnej kvapavke ( v tomto prípade sa do konečníka vstrekuje 50 mililitrov teplého nálevu 2 - 3 krát denne).
• Infúzia yarrow byliny. Taníny a silice obsiahnuté v tejto rastline poskytujú protizápalové, antimikrobiálne a hojivé účinky, ktoré sa úspešne využívajú pri liečbe akútnej a subakútnej kvapavky. Na prípravu nálevu pridajte 4 polievkové lyžice rozdrvenej bylinky do 500 mililitrov teplej prevarenej vody a držte vo vodnom kúpeli 15 minút. Ochlaďte pri izbovej teplote 1 – 2 hodiny a užívajte 2 polievkové lyžice perorálne trikrát denne ( pol hodiny pred jedlom).
• Infúzia byliny ľubovníka bodkovaného. Táto rastlina má tiež protizápalové, sťahujúce a hojivé účinky, čo sa úspešne používa pri liečbe kvapavky hrdla a ústnej dutiny. Na prípravu infúzie je potrebné 50 gramov rozdrvenej ľubovníkovej byliny naliať s 500 mililitrami vriacej vody a držať pol hodiny vo vodnom kúpeli. Potom sa má infúzia ochladiť, precediť a použiť na výplach úst a hrdla trikrát denne ( 2 hodiny pred jedlom alebo jednu hodinu po jedle).

Kritériá na vyliečenie kvapavky

Na vyradenie pacienta z registrácie je potrebné zabezpečiť úplné odstránenie gonokokov z jeho tela. Po prekonaní akútnej kvapavky môže byť muž po jedinom vyšetrení považovaný za zdravého ( 7 – 10 dní po ukončení antibiotickej liečby). Ženy je potrebné vyšetriť trikrát - prvýkrát - 7 dní po ukončení antibiotickej liečby, druhýkrát počas nasledujúcej menštruácie a tretíkrát bezprostredne po jej skončení.

Kritériá na vyliečenie kvapavky sú:

• Absencia akýchkoľvek subjektívnych prejavov ochorenia ( bolestivosť, svrbenie alebo pálenie v močovej rúre, ťažkosti s močením atď).
• Neprítomnosť gonokokov pri trojnásobnom bakterioskopickom vyšetrení sterov zo slizníc pacienta ( po kombinovanej provokácii pomocou gonovakcíny, pyrogénnych a iných metód).
• Jedna negatívna bakteriologická štúdia, tiež vykonaná po kombinovanej provokácii ( Na kultiváciu sa môžu použiť stery zo sliznice močovej trubice, krčka maternice, vagíny, konečníka atď.).

Prevencia kvapavky

Prevencia kvapavky môže byť primárna ( zamerané na prevenciu infekcie zdravého človeka gonokokom) a sekundárne, ktorých účelom je zabrániť opätovnej infekcii, relapsom ( opakované exacerbácie) a rozvoj komplikácií. Okamžite stojí za zmienku, že napriek vysokej prevalencii tejto patológie je celkom jednoduché chrániť sa pred infekciou, stačí dodržiavať súbor jednoduchých pravidiel a odporúčaní týkajúcich sa osobnej hygieny a sexuálneho života.

Prevencia kvapavky zahŕňa:

• Zmena sexuálneho správania.Ľudia, ktorí často menia sexuálnych partnerov a sú promiskuitní, sú vystavení najväčšiemu riziku ochorenia na kvapavku. Je dôležité si uvedomiť, že človek môže byť nákazlivý, aj keď nemá zjavné klinické prejavy kvapavky ( ľudia často sami nevedia, že sú chorí). Aj preto je jedným z hlavných preventívnych opatrení proti kvapavke vylúčenie nechráneného sexuálneho kontaktu s neznámym partnerom.

• Včasná detekcia kvapavky u sexuálneho partnera. Keď sa u muža rozvinie akútna kvapavka, diagnóza sa zvyčajne stanoví do 1–2 dní, vzhľadom na závažnosť klinických prejavov ochorenia. Zároveň u žien môže byť táto patológia dlho asymptomatická. Partnerom sa preto pri začatí spoločného života odporúča podstúpiť sériu jednoduchých vyšetrení na odhalenie skrytých foriem STI ( sexuálne prenosné infekcie) , ktorý zahŕňa kvapavku.
• Kompletná liečba kvapavky u sexuálneho partnera. Je dôležité pokračovať v liečbe počas celého obdobia predpísaného lekárom, aj keď nie sú žiadne klinické prejavy ochorenia. Ak prestanete užívať antibakteriálne lieky príliš skoro, niektoré gonokoky môžu prežiť, čo môže spôsobiť recidívu ( re-exacerbácia) alebo rozvoj latentnej formy ochorenia.
• Vyhýbanie sa nechránenému sexu až po vyradenie infikovaného sexuálneho partnera z dispenzárnej evidencie u dermatovenerológa.
• Preventívne vyšetrenie rizikových osôb. Skupina so zvýšeným rizikom vzniku kvapavky zahŕňa tínedžerov a ľudí vo veku 18 až 30 rokov, ktorí sú promiskuitní, ako aj homosexuálov. Ohrozené sú aj manželské páry, ktorým sa nepodarí počať dieťa do 1 roka pravidelnej sexuálnej aktivity ( v tomto prípade môžu byť príčinou neplodnosti rôzne komplikácie kvapavky vyskytujúce sa v latentnej forme).

Hygiena pri kvapavke

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny sa stáva obzvlášť dôležitým, ak je sexuálnemu partnerovi alebo ktorémukoľvek členovi rodiny diagnostikovaná kvapavka. Je dôležité si uvedomiť, že tieto pravidlá musí dodržiavať samotný chorý človek, ako aj všetci ľudia okolo neho.

Hygienické opatrenia pre kvapavku zahŕňajú:

• Pravidelné ( aspoň raz za deň) sprchovanie, počas ktorého by ste mali použiť dezinfekčné mydlo.
• Používanie individuálnych osobných hygienických potrieb ( utierky, uteráky, zubné kefky a pod) každým členom rodiny. Používanie predmetov osobnej hygieny osobou s kvapavkou je neprijateľné.
• Pravidelné ( denne) výmena posteľnej bielizne počas celej doby liečby akútnej kvapavky.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel výrazne zníži riziko infikovania rodinných príslušníkov osoby s kvapavkou.

Je možné mať sex pri liečbe kvapavky?

Kvapavka je pohlavne prenosné infekčné ochorenie ( táto cesta infekcie sa pozoruje vo viac ako 95 % všetkých prípadov kvapavky). Vzhľadom na túto skutočnosť je zrejmé, že ak sa u sexuálneho partnera zistí akútna kvapavka, odporúča sa zdržať sa pohlavného styku, kým sa úplne nezotaví, pretože inak to môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií.

Sex pri liečbe kvapavky môže spôsobiť:

• Infekcia sexuálneho partnera. V prítomnosti výrazných klinických prejavov kvapavky ani mechanické metódy ochrany nemôžu úplne eliminovať riziko infekcie ( teda kondómy). Zároveň po začatí liečby príznaky ochorenia väčšinou celkom rýchlo ustúpia, a preto sa pár rozhodne obnoviť sexuálnu aktivitu. Je to dosť závažná chyba, pretože pacient s akútnou kvapavkou je infekčný počas celej doby liečby, dokonca aj pri užívaní antibakteriálnych liekov.
• Exacerbácie ochorenia. Pri pohlavnom styku dochádza k podráždeniu a poraneniu sliznice urogenitálneho traktu, čo môže prispieť k šíreniu infekcie.
• Recidíva. Ak počas liečby pokračujete v pohlavnom styku s infikovaným partnerom ( ktorý sa nelieči), existuje vysoká pravdepodobnosť opätovnej infekcie, v dôsledku čoho sa po vysadení antibakteriálnych liekov môže opäť rozvinúť klinický obraz ochorenia.
• Vývoj komplikácií. Sex počas akútnej kvapavky môže spôsobiť bolesť v močovej trubici a trauma na zapálenej sliznici môže spôsobiť krvácanie.

Prevencia kvapavky u novorodencov

Najúčinnejšou metódou prevencie kvapavky u novorodenca je prevencia a liečba tejto patológie u matky počas plánovania tehotenstva. Ak však tehotná žena stále trpí kvapavkou a nie je možné túto chorobu vyliečiť pred narodením dieťaťa, je vysoká pravdepodobnosť, že sa dieťa pri prechode pôrodnými cestami nakazí gonokokmi. Pretože to najčastejšie vedie k poškodeniu zraku dieťaťa ( teda k rozvoju konjunktivitídy), deťom narodeným matkám s kvapavkou sa do každého spojovkového vaku instilujú 2 kvapky sulfacylu sodného ( antibakteriálny liek, ktorý ničí gonokoky). Tento postup by sa mal vykonať ihneď po narodení dieťaťa a potom znova po 2 hodinách. Ak sa narodí dievčatko, aj pohlavné orgány by sa mali liečiť roztokom sulfacylu sodného.

Následky a komplikácie kvapavky

Pri čerstvej akútnej forme kvapavky u mužov sa komplikácie zvyčajne nevyvíjajú, pretože výrazný klinický obraz núti pacienta konzultovať s lekárom a začať liečbu včas. Subakútna alebo torpidná forma ochorenia, ako aj latentný alebo chronický priebeh kvapavky sa zároveň vyznačuje dlhotrvajúcou prítomnosťou gonokokov v tele a častým nedostatkom potrebnej liečby. V priebehu času sa gonokoková flóra môže šíriť po celej sliznici urogenitálneho systému a postihovať ďalšie tkanivá a orgány, čo môže viesť k veľmi smutným následkom.

Kvapavka u mužov môže byť komplikovaná:

• Littreit ( zápal Littrových žliaz). Tieto žľazy sú umiestnené v submukóznej vrstve močovej trubice po celej jej dĺžke ( od vonkajšieho otvoru močovej trubice k stene močového mechúra) a produkujú hlien. Pri ich zápale možno pozorovať začervenanie ústia žliaz a ich zozeranie, čo určí lekár pri vyšetrení. Tiež s touto komplikáciou sa môže zvýšiť množstvo slizničného výtoku z močovej trubice.

• Zápal Morgagni lacunae. Tieto medzery ( vybrania) sa nachádzajú na vnútornom povrchu sliznice močovej trubice a sú tiež pomerne často zapálené kvapavkou.
• Kolikulitída ( zápal semenného tuberkulu). Semenný tuberculum je svalová formácia, ktorá sa nachádza v zadnej stene močovej trubice a cez ktorú prechádza vas deferens. Keď je zapálená, pacienti sa sťažujú na bolesť v penise, hornej časti stehna alebo dolnej časti brucha. Môže sa vyskytnúť aj problém s ejakuláciou ( ejakulácia).
• tizonit ( zápal tizonových žliaz). Sú to mazové žľazy, ktoré sa nachádzajú v koži predkožky penisu. Pri zápale sa zväčšujú ( do 5-7 milimetrov), pri palpácii sa stanú hustými a ostro bolestivými a pri stlačení na ne môže vytekať hnis. Koža nad zapálenými žľazami je červená ( hyperemický), edematózne.
• lymfangitída ( zápal lymfatických ciev). Táto komplikácia sa vyvíja pri agresívnom priebehu kvapavky, keď do lymfatického systému preniká veľké množstvo patogénov. Hustá a ostro bolestivá lymfatická cieva sa zvyčajne nachádza na hornom povrchu penisu, koža nad ňou môže byť opuchnutá a hyperemická.
• Inguinálna lymfadenitída ( zápal inguinálnych lymfatických uzlín). Ide o bežnú komplikáciu kvapavky, ktorá však zriedkavo vedie k hnisavému topeniu lymfatických uzlín ( Zvyčajne zápal v lymfatických uzlinách zmizne po začatí liečby antibiotikami).
• Akútna prostatitída ( zápal prostaty). Vyskytuje sa, keď gonokoky prenikajú do prostaty. Je charakterizovaná bolesťou v perineu, častým nutkaním na močenie, narušením procesu vylučovania moču, zvýšenou telesnou teplotou na 38 - 39 stupňov atď. Pri palpácii ( palpácia) prostata je zväčšená, stvrdnutá a prudko bolestivá.
• Vesikulitída ( zápal semenných vačkov). Prejavuje sa ako akútna bolesť v panvovej oblasti, zosilňujúca sa pri sexuálnom vzrušení. Môže byť prítomná aj hematúria ( vzhľad krvi v moči).
• Epididymitída ( zápal nadsemenníka). Táto komplikácia sa prejavuje ostrou bodavou bolesťou v oblasti semenníkov, opuchom a hyperémiou miešku. Telesná teplota môže stúpnuť na 40 stupňov. Aj bez liečby zápalový proces po 4–5 dňoch ustúpi, avšak v oblasti prívesku sa môže vytvoriť jazva na spojivovom tkanive, ktorá blokuje lúmen prívesku a narúša proces uvoľňovania spermií, čo môže spôsobiť mužskú neplodnosť .

Kvapavka u žien môže byť komplikovaná:

• Endometritída ( zápal sliznice maternice). Táto komplikácia sa vyvíja, keď sa gonokoky šíria z nižších častí urogenitálneho systému ( z vagíny alebo krčka maternice). Endometritída sa prejavuje ako akútne kŕčovité bolesti v podbrušku, zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov a nepravidelnosti menštruačného cyklu ( mimo menštruácie sa môže objaviť hlienovo-krvavý alebo hnisavý výtok). Samotná maternica je zväčšená a bolestivá pri palpácii.
• salpingitída ( zápal vajcovodov). Vajcovody sú kanály, cez ktoré oplodnené vajíčko vstupuje do dutiny maternice počas počatia. Pri salpingitíde sa pacienti sťažujú na ostrú bodavú bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa zintenzívňuje počas pohybu, močenia alebo defekácie. Súčasne sa telesná teplota zvýši na 38 - 39 stupňov, celkový stav ženy sa zhoršuje. Najnebezpečnejším výsledkom salpingitídy je proliferácia spojivového tkaniva a tvorba adhézií, ktoré blokujú lúmen vajcovodov, čo vedie k rozvoju neplodnosti.
• Pelvioperitonitída. Tento termín sa vzťahuje na zápal pobrušnice panvy - tenkej seróznej membrány lemujúcej orgány a steny panvy. Infekcia v pobrušnici sa môže šíriť z lumen vajíčkovodov počas salpingitídy. Vývoj pelvioperitonitídy je charakterizovaný zhoršením celkového stavu ženy, výskytom rozsiahlej bolesti v dolnej časti brucha, zvýšením telesnej teploty na 39 - 40 stupňov, zápchou ( v dôsledku zhoršenej motorickej funkcie čriev). Brušná stena je napätá a bolestivá pri palpácii.

Za zmienku tiež stojí, že jednou z najnebezpečnejších komplikácií kvapavky ( muži aj ženy) je sepsa – patologický stav, pri ktorom baktérie a/alebo ich toxíny vstupujú do krvi a šíria sa po tele. Baktérie, ktoré sa dostanú do krvného obehu, môžu migrovať do rôznych orgánov a tkanív a spôsobiť ich poškodenie. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Kvapavka je nebezpečná pohlavne prenosná choroba. Je charakterizovaná poškodením sliznice genitourinárneho systému patogénom, ako je gonokok. Pre muža je tento problém plný epididymitídy, prostatitídy a v obzvlášť ťažkých prípadoch neplodnosti.

1. Nechránený pohlavný styk s infikovanou osobou. Až 50 % sa nakazí v dôsledku jednorazového nechráneného sexu.
2. V dôsledku nekonvenčných sexuálnych kontaktov môže patogén infikovať konečník, orofarynx a spojovky.
3. Pri používaní kontaminovaných sexuálnych hračiek.

Trvanie inkubácie (latentné obdobie) u mužov je až päť dní. Klinické prejavy sa môžu objaviť po troch dňoch od okamihu infekcie.

Priebeh ochorenia prebieha v akútnej, subakútnej alebo chronickej forme. Akútny priebeh ochorenia trvá v priemere asi dva mesiace. Je pozoruhodné, že jeho trvanie sa líši v závislosti od osobných charakteristík imunitného systému tela.

Poznámka: príznaky môžu chýbať - k tomu dochádza pri torpidnej forme. Podľa štatistík sa to pozoruje u každého 10. infikovaného muža. V tomto prípade sa pacient stáva obzvlášť nebezpečným ako šíriteľ infekcie.

Charakteristiky akútnej fázy ochorenia:

1. Už po niekoľkých dňoch môže muž zaznamenať nepríjemné pocity v močovej trubici, najmä svrbenie.
2. Počas močenia sa vyskytuje svrbenie, silná bolesť a pálenie.
3. Vyskytuje sa opuch a hyperémia uretrálneho otvoru.
4. Výtok nadobúda žltkastý alebo zelenkastý odtieň.

S dlhým priebehom sa choroba stáva chronickou:

1. Infekcia sa šíri do zadnej oblasti močovej trubice, čo má za následok zvýšené nutkanie na močenie sprevádzané bolesťou.
2. Postihnutá je prostatická žľaza a semenníky, vzniká gonokoková prostatitída.
3. Existuje dlhá erekcia a v niektorých prípadoch ťažkosti pri defekácii sprevádzané bolesťou a pálením.
4. Pozoruje sa opuch pohlavných orgánov a inguinálnych lymfatických uzlín.
5. Pri pohlavnom styku sa objavuje bolesť, pálenie a výtok s prímesou krvi.
6. Vyskytuje sa horúčka, zimnica, vysoká teplota a silná bolesť hlavy.

Poznámka: dlhodobý chronický priebeh ochorenia môže spôsobiť veľa závažných komplikácií - vesikulitída, balanopostitída, epididymitída. Ak infekcia prenikne do vnútorných orgánov, môže sa vyskytnúť myokarditída, meningitída a dokonca aj hepatitída.

Liečba kvapavky

Princípy liečby choroby zahŕňajú silnú antibakteriálnu terapiu. Účinnosť boja proti gonokoku zaručujú iba skupiny antibiotík. V tomto prípade nezáleží na umiestnení infekcie.

Poznámka: Pred začatím liečby je dôležité zistiť, na ktoré lieky je gonokokový mikroorganizmus najcitlivejší. Toto sa robí počas bakteriologického vyšetrenia.

penicilíny– obľúbené antibiotikum používané v etiotropnej terapii. Tieto lieky používa široká škála venerológov. Avšak vďaka nedávnemu výskumu boli penicilíny nahradené účinnejšou skupinou liekov:

1. Sulfónamidy.
2. Cefalosporíny.
3. Makrolidy.
4. Ciprofloxacíny.
5. Aminocyklotoly.

Poznámka: Pre 6 % pacientov je štandardná terapia neúčinná z dôvodu multirezistencie kmeňov patogénov. Je tiež pozoruhodné, že gonokok zriedka „cestuje“ sám - približne v 50% prípadov je sprevádzaný chlamýdiami.

Odporúčaný zoznam antibiotík na liečbu kvapavky

Formy kvapavky	Drogy	Obdobie liečby	Trvanie prijatia
Nekomplikovaný priebeh kvapavky	Norfloxacín, Ciprofloxacín, Ofloxacín, lomefloxacín, ceftriaxón, pefloxacín, azitromycín	Intravenózne alebo perorálne	3-5-7 dní
Komplikovaná forma kvapavky	Ciprofloxacín, Ofloxacín, lomefloxacín, pefloxacín, azitromycín	Intravenózne alebo perorálne	7-10-14 dní
Urosepsa	Ciprofloxacín, Ofloxacín, azitromycín	Intravenózne alebo perorálne	10-14 dní

Tsiprinol

Účinnou zložkou je ciprofloxacín. Má silný antibakteriálny účinok. Používa sa pri komplexnej liečbe kvapavky a súvisiacich ochorení. Nastavenie dávky závisí od závažnosti ochorenia. V akútnych prípadoch ochorenia sa predpisuje 250 mg raz alebo 125 mg ráno a večer.

Kontraindikácie	Možné vedľajšie účinky
Precitlivenosť na fluorochinolóny	Eozinofília, leukocytóza, útlm kostnej drene sú zriedkavé
Súbežné užívanie s tizadínom je zakázané.	Závraty, bolesti hlavy, depresie, tras, záchvaty
	Zmeny chuti, problémy so zrakom, dočasná strata sluchu, žihľavka
	Poruchy dýchacieho systému, gastrointestinálne poruchy, zlyhanie obličiek sú zriedkavé

Populárne analógy:

• Ciprobay;
• Tsiprolet;
• Tsifran;
• Ecotsifol.

Zoflox

Liečivo zo skupiny ofloxacínu, má baktericídny účinok na gramnegatívne baktérie a je schopné bojovať s grampozitívnymi. Jeho účinkom je blokovanie DNA gyrázy škodlivých mikroorganizmov. Relevantné na liečbu nekomplikovanej kvapavky. Dávkovanie je až 800 mg denne v niekoľkých dávkach.

Kontraindikácie	Možné vedľajšie účinky
Alergická reakcia na deriváty fluórchinolónu	Urtikária, svrbenie, erytém
Po TBI, mŕtvici, ochoreniach mozgu	Nefritída, zlyhanie obličiek
Epilepsia	Závraty, depresia, nespavosť, kŕče, tras, halucinácie
Nekompenzovaná hypoglykémia	Poruchy dýchacieho systému, zvýšená hladina obličkových enzýmov, črevné problémy
	Arytmia, arteriálna hypotenzia, diabetes mellitus, anafylaktický šok

Populárne analógy:

• Tarvid;
• Zanotsin.

Azaran

Liečivo zo skupiny cefalosporínov tretej generácie, inhibuje syntézu steny škodlivého mikroorganizmu. Používa sa pri nekomplikovanej kvapavke intramuskulárne v objeme 250 ml jednorazovo.

Populárne analógy:

• Rocephin;
• Longacef;
• Tsefson.

Kirin

Účinnou látkou je spektinomycín, tricyklické antibiotikum z kategórie aminocyklotolov. Ovplyvňuje gonokokové kmene, pôsobí proti niektorým gramnegatívnym kmeňom. Neaktívne proti chlamýdiám. Používa sa na liečbu komplikovanej a nekomplikovanej kvapavky. V závažných prípadoch dávka dosahuje až 10 ml.

Populárne analógy:

• Trobitsin.

Suprax

Hlavnou účinnou látkou je cefixím. Dávkovanie pre dospelých pri nekomplikovanej kvapavke je 400 mg jedenkrát. V prípade komplikovanej formy sa priebeh liečby predlžuje na 7-14 dní užívania lieku.

Populárne analógy:

• cemidexor;
• Ixim Lupin;
• Ceforal Solutab;
• Cefspan;
• Pantsef.

Azicid

Účinnou zložkou je azitromycín, skupina makrolidových antibiotík. Účinný na kvapavku aj chlamýdie. Dávkovanie závisí od závažnosti ochorenia.

Populárne analógy:

• azimicín;
• azitrox;
• Zimáks;
• Sumamed;
• Ecomed.

Liečba akútnej kvapavky u mužov

Je dôležité nasmerovať komplexný boj proti patogénu. Pri nekomplikovanej kvapavke u mužov je štandardná dávka 250 mg. Ceftriaxón(i.m. alebo i.v.) v kombinácii s azitromycín 1 g perorálne jedenkrát alebo podobné prípravky. Ak má pacient alergickú reakciu na cefalosporíny, dávka azitromycínu sa raz zvýši na 2 g. Symptómy zvyčajne vymiznú do 3-4 dní. Táto schéma je relevantná aj pre gonokokovú faryngitídu, proktitídu a spojivku.

Terapia komplikovanej kvapavky

Takáto terapia vždy závisí od typu komplikácie. Najpopulárnejšie drogy zostávajú Ceftriaxón A azitromycín. Ale priebeh liečby u mužov sa predlžuje z týždňa na dva. V obzvlášť závažných prípadoch, napríklad s infekčnou léziou srdca, sa kurz zvyšuje na mesiac. Mení sa aj dávkovanie - dávky do 2 g sa predpisujú každých 6-12 hodín. Dávkovanie závisí od závažnosti stavu pacienta. Liečba sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára. Komplikované formy ochorenia sú veľmi nebezpečné a môžu spôsobiť smrť.

Boj s chronickou formou

V tomto prípade je dôležité nielen organizovať kompetentnú antibiotickú liečbu. Etapy rehabilitácie sú oveľa zložitejšie a širšie:

1. Umýva sa močová trubica.
2. Podávajú sa imunomodulačné lieky.
3. Predpísané sú fyzioterapeutické kurzy - elektroforéza, fonoforéza, ultrazvuk;

Akceptované enzýmy:

1. trypsín.
2. Chymotrypsín.
3. Avelizin.
4. streptokináza.
5. Lidaza.
6. Ribonukleáza.

Zapojené sú biogénne stimulanty.

Tieto postupy využívajú:

1. chlórhexidín.
2. Collargol.
3. Protargol.
4. Dusičnan strieborný.
5. Manganistan draselný.

Poznámka: injekcie alebo tabletky? - Pri boji s infekčným patogénom budú injekcie účinnejšie, pretože v tejto forme liek lepšie preniká do tkaniva.

Počas liečby sú dôležité nasledujúce body:

1. Je potrebné dodržiavať úplný sexuálny odpočinok.
2. Terapiu by mali absolvovať obaja sexuálni partneri.
3. Silný fyzický stres na tele je vylúčený.
4. Je vhodné vyhnúť sa bicyklovaniu.
5. Vyhnite sa tomu, aby ste boli v chlade.
6. Vzdajte sa na chvíľu zlých návykov.

Video - Príznaky a liečba kvapavky

Vyliečiť kvapavku jednou injekciou?

Bohužiaľ, takéto ubezpečenia výrobcov liekov a zázračných lekárov sú vyslovene klamstvá. Žiadna takáto moderná norma ešte nebola prijatá do oficiálnej praxe. Lekárska liečba zahŕňa použitie komplexu antibiotík. Navyše väčšina zastaraných liekov, ktoré sú dodnes aktívne predpisované širokému spektru pacientov, sa považuje za neúčinné.

Tinktura ženšenu - ľudový liek na boj proti kvapavke

Je dôležité používať ľudové prostriedky v kombinácii s terapeutickými.

1. Populárna bylinná infúzia na báze ženšenu, ktorú je možné zakúpiť v každej lekárni. Ráno užite až 4 kvapky s jedlom.
2. Dobrý recept na silnú bylinkovú zmes - 1 polievková lyžica. l. kukuričný hodváb, koreň sladkého drievka, mletá medvedica a drvené brezové listy. Byliny sa zmiešajú, na prípravu odvaru vezmite 2 polievkové lyžice. l. Pripravíme zmes a zalejeme 250 ml vriacej vody. Infúziu varíme 15 minút. pre pár. Keď sa vývar odparí, dolejeme vodu na pôvodný objem. Pite počas dňa počas celého týždňa.
3. Uvarte mleté ​​plody borievky, drvené listy brezy a korene púpavy. 3 lyžice sú dosť. l. zmes na 1 šálku vriacej vody. Odvar vylúhujte 30 minút a vypite 1 lyžičku. 15 minút pred jedlom, 3 krát denne.
4. Na udržanie imunity pomôže odvar z Schisandra chinensis – pol lyžičky. za pohár. Najlepší účinok poskytne prírodný čerstvý med.
5. V kombinácii by ste mali užívať odvar z diuretík - napríklad petržlen - 2 polievkové lyžice. l. na pohár - a hladká kýla - 1 lyžička. za pohár. Obe infúzie sa pijú v malých porciách - 2 polievkové lyžice. l. 3x denne.

Video - Ako liečiť kvapavku tradičnými metódami

Prevencia kvapavky

1. Udržiavanie chráneného sexu.
2. Prísne dodržiavanie noriem osobnej hygieny – pravidelné umývanie rúk po návšteve toalety.
3. Používanie osobných sexuálnych hračiek.

Poznámka: po nechránenom pohlavnom styku by sa mal muž okamžite vymočiť, umyť penis mydlom a hojne aplikovať Miramistin. Tento postup zníži riziko infekcie nielen kvapavkou, ale aj trichomoniázou a dokonca aj syfilisom. Na prevenciu môžete užiť jednu dávku antibiotika.

Záver

V dôsledku získania rezistencie na antibiotiká sa kvapavka stáva chorobou, ktorá sa veľmi ťažko lieči. Ľudské telo nevytvára imunitu voči patogénu, takže nikto nie je imúnny voči opätovnej infekcii. V tomto prípade bude starý liečebný režim neúčinný. Vo vzťahu k telu bude nová antibakteriálna terapia tvrdšia a agresívnejšia ako predchádzajúca. Najlepším východiskom a preventívnym opatrením je mať spoľahlivého sexuálneho partnera a byť si navzájom verní.

Poznámka: pamätajte, že samoliečba je nebezpečná pre vaše zdravie! Online konzultácie nemôžu nahradiť včasnú osobnú návštevu lekára!

Hlavnou liečbou kvapavky ako infekčnej choroby je predpisovanie antibakteriálnych látok. Pri včasnej diagnóze a správnom vývoji liečebného režimu je patológia úplne liečiteľná. Hlavná vec je zveriť svoje zdravie kvalifikovaným odborníkom. Hovorme podrobnejšie: ako liečiť kvapavku u žien, mužov a tehotných žien, aké pilulky a lieky sa používajú, ako aj ľudové lieky doma.

Formy patológie

Niekedy pacienti pochybujú, či sa dá kvapavka vyliečiť, čím sa choroba prirovnáva k infekciám HIV alebo parenterálnej hepatitíde. Patológia má však bakteriálnu povahu, takže liečba kvapavky je úspešná. Po kurze liekov choroba nespôsobuje žiadne následky. Je pravda, že riziko opätovnej infekcie nemožno vylúčiť, pretože imunita nie je stabilná.

Pacienti sa často pýtajú, koľko dní trvá liečba kvapavky. Priebeh terapie závisí od povahy patológie:

1. Akútna forma- možno rýchlo vyliečiť, niektoré schémy vyžadujú jednu dávku;
2. Chronická forma- liečba trvá dlho, niekedy je potrebných niekoľko po sebe nasledujúcich cyklov so zmenami v liekoch.

Liečba kvapavky sa vykonáva v nemocnici alebo ambulantne, doma. Vo väčšine prípadov je potrebné predpisovať lieky perorálne, menej často injekčne. Lokálne lieky sa používajú zriedkavo, najmä ak sú antibiotiká kontraindikované.

Liečebný režim pre kvapavku predpisuje lekár po diagnostikovaní.

Nesprávne predpísané lieky na komplikovanú kvapavku spôsobujú bakteriálnu rezistenciu. Choroba sa stáva chronickou.

Princípy terapie

Pred liečbou choroby je potrebné zistiť, na ktoré lieky je patogén citlivý. Na identifikáciu sa kultivácia z močovej trubice vykonáva na špeciálnych diagnostických médiách. Je to dôležité, pretože v posledných rokoch sa v dôsledku nekontrolovaného používania antibiotík objavilo mnoho rezistentných foriem gonokokov.

Počas obdobia liečby potrebujete:

1. Vyhnite sa akémukoľvek sexuálnemu kontaktu.
2. Pi viac vody.
3. Dodržujte režim na obmedzenie fyzickej aktivity.
4. Nepite alkoholické nápoje.
5. Prísne dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
6. Vylúčte zo stravy korenené, slané a údené jedlá.

Liečebný režim pre kvapavku sa zostavuje individuálne, pričom sa zohľadňujú zdravotné charakteristiky pacienta a súvisiace poruchy. Liečebný cyklus sa má dokončiť úplne, bez prerušenia liečby, aj keď po prvej dávke nastane znateľná úľava.

Liečba kvapavky u mužov a žien sa vykonáva podľa rovnakých režimov, pretože napriek rozdielom v prejavoch ochorenia je pôvodca infekcie rovnaký - baktéria z rodu diplokoka.

Pôvodcom kvapavky je baktéria gonokok

2 mesiace po ukončení liečby musíte znova navštíviť lekára a podstúpiť kontrolné testy, aby ste zabezpečili úplné uzdravenie. Na identifikáciu skrytých ložísk infekcie v tele možno použiť techniky provokácie.

Antibiotiká pri infekčnej terapii sú etiotropnými činidlami, to znamená, že odstraňujú príčinu ochorenia. Lieky na báze penicilínu sú už dlho neúčinné, pretože gonokok je voči nim odolný. Najčastejšie predpisované lieky sú zo skupiny cefalosporínov, makrolidov, tetracyklínov a fluorochinolónov.

Moderné lieky majú široké spektrum účinku, ktoré súčasne pokrýva chlamýdiovú infekciu, ktorá kvapavku sprevádza približne v 30 % prípadov.

Liečba kvapavky v akútnej forme sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• ceftriaxón;
• ciprofloxacín;
• azitromycín;
• cefixím.

V nekomplikovaných prípadoch sa patológia lieči jednou dávkou alebo injekciou v jednej dávke. Často to stačí na to, aby liek rýchlo pôsobil a zničil patogény.

Lieky na liečbu kvapavky

Ak sú gonokoky odolné voči uvedeným antibakteriálnym látkam, je predpísaný alternatívny režim:

• cefozidím;
• ofloxacín;
• kanamycín.

Liečba chronickej kvapavky

V prípade komplikovaného ochorenia alebo jeho chronického štádia sa vykonáva terapia antibiotiká injekčne injekciou lieku do žily alebo svalu.

Najčastejšie používané:

• Ceftriaxón: 1 g raz denne počas 7 dní;
• Spektinomycín: 2 g 2-krát denne počas 7 dní za sebou.

Ako alternatívne lieky, v prípade komplikácií, Predpísané sú cefotaxím, kanamycín alebo ciprofloxacín. Liečba pokračuje najmenej 48 hodín po vymiznutí klinických príznakov. Ak sa kvapavka objaví na pozadí chlamýdiovej infekcie, liečba by sa mala posilniť makrolidmi, pri súbežnej trichomoniáze sa musí pridať ďalší cyklus antiprotozoálnych liekov.

Dodatočné opatrenia

Liečba kvapavky u žien vyvoláva rozvoj kandidózy - v dôsledku porušenia mikroflóry. Aby sa zabránilo patológii, antifungálne tablety sa majú užívať súčasne s antibiotikami. Napríklad Diflucan alebo Fluconazole. Rovnaké produkty pre ženy sa vyrábajú aj vo forme sviečok a krémov. Pre mužov sú externé antiseptiká na liečbu kvapavky dostupné vo forme masti alebo roztoku.

Liečba chronickej formy súčasne s antibiotikami zahŕňa užívanie liekov a opatrení, ktoré posilňujú imunitný systém:

• vitamíny;
• imunomodulátory;
• gonokoková vakcína;
• fyzioterapia.

Antibakteriálne látky, najmä ak sa užívajú perorálne, môžu spôsobiť vedľajšie účinky vo forme črevnej dysbiózy. Preto aj nekomplikovanú kvapavku v období antibiotickej terapie treba sprevádzať užívaním prebiotiká.

Liečba kvapavky u tehotných žien

Kvapavku počas tehotenstva možno vyliečiť v ktorejkoľvek fáze. Na tento účel vyberte tablety alebo injekcie antibiotík, ktoré nepreniknú cez placentárnu bariéru k plodu. Napríklad Ceftriaxone alebo Spectinomycin. Často postačí jednorazové použitie.

V prípade chorioamnionitídy vyžaduje budúca matka parenterálne podanie penicilínu alebo ampicilínu v nemocničnom prostredí.

Je potrebné poznamenať, že tehotné ženy by nemali používať:

• tetracyklíny;
• fluorochinolóny;
• Aminoglykozidy.

Tieto lieky môžu negatívne ovplyvniť organizmus vyvíjajúceho sa bábätka a spôsobiť vznik vývojových chýb. Predpisovanie liekov na kvapavku u tehotných žien by malo byť dohodnuté s gynekológom. Komplikácie z nesprávnej liečby ovplyvňujú nielen pohodu matky, ale aj zdravie nenarodeného dieťaťa.

Terapia ľudovými prostriedkami

Pri liečbe kvapavky ľudovými prostriedkami doma sa metódy musia dohodnúť s lekárom. Metódy musia byť v súlade so všeobecnými princípmi terapie. V zásade sa na vonkajšie použitie vyberajú bylinky s antiseptickými a hojivými účinkami: kúpele, pleťové vody, oplachy. Ich použitie môže len doplniť priebeh základnej liečby, pretože gonokoky nie je možné zničiť iba ľudovými prostriedkami.

Zápal je možné liečiť lokálne ľudovými prostriedkami vo forme:

• kúpeľ z kvetov harmančeka;
• odvar z kôpru;
• infúzia koreňov lopúcha alebo dubovej kôry.

V prípade infekcie sa odporúča konzumovať viac bobuľového ovocia vnútorne: brusnice, čučoriedky, kalina alebo ríbezle, pretože majú výrazný protizápalový účinok. Užitočné budú šaláty s prídavkom čerstvej petržlenovej vňate alebo zeleru.

Následky a komplikácie kvapavky u žien a mužov

Komplikácie patológie vznikajú z nesprávnej alebo predčasnej liečby, niekedy následky trvajú celý život. Bežné závažné komplikácie pre celé telo sú infekčná artritída, meningitída, sepsa, konjunktivitída, endokarditída a dermatitída.

Komplikácie kvapavky u mužov zahŕňajú:

• Zápal sliznice močovej trubice - uretritída.
• Infekcia nadsemenníka, ktorý je rezervoárom pre výsledné spermie, je epididymitída.
• Nádor prostaty - .
• Znížená sexuálna aktivita - impotencia.
• Existuje vysoké riziko vzniku rakoviny močového mechúra v budúcnosti.

Následky a komplikácie kvapavky

Dôsledky kvapavky u žien môžu negatívne ovplyvniť celý reprodukčný systém, pretože u nich choroba prebieha s malými príznakmi a v čase, keď sa zistí, je často v pokročilom stave. Keď sa zápalový proces rozšíri za reprodukčné orgány, infekcia spôsobuje neplodnosť.

Dôsledky kvapavky u žien sú:

• Bartholinitis - zápal vaginálnych žliaz;
• Akútna perihepatitída je poškodenie kapsuly pečene.
• Tvorba tubo-ovariálnych abscesov.
• Bolesť panvy.

Kvapavka počas tehotenstva zvyšuje riziko prasknutia membrán a potratu, infekcie endometria a nenarodeného dieťaťa.

Metódy prevencie

Prevencia kvapavky by mala v prvom rade pozostávať z prevencie infekcie pohlavne prenosnou chorobou. Vyhnúť sa patológii je vždy jednoduchšie ako ju liečiť. Aby ste to dosiahli, v prvom rade by ste sa mali vyhnúť náhodnému sexuálnemu kontaktu a používať kondómy na všetky druhy pohlavného styku.

Ak napriek tomu došlo k nechránenému vzťahu a zdravie partnera je pochybné, mali by ste okamžite, bez čakania na príznaky, vykonať núdzovú drogovú prevenciu. Okrem toho je dôležité prijať opatrenia v prvých hodinách po pohlavnom styku.

Pre mužov je dobrou prevenciou kvapavky umývanie vonkajších genitálií alebo močenie bezprostredne po pohlavnom styku, znižuje sa tým riziko infekcie o 50 %. Liečba pohlavných orgánov Miramistinom zvyšuje účinnosť. Dôležitým aspektom prevencie chorôb je dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Ak sa objavia akékoľvek príznaky charakterizujúce infekčné procesy, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

2018 - 2019, . Všetky práva vyhradené.