Zašto tijekom liječenja ureaplasma. Ureaplazmoza. Uzroci, simptomi, suvremena dijagnostika, učinkovito liječenje, prevencija bolesti. Tamponi od češnjaka

Ureaplazmoza - simptomi i liječenje

Što je ureaplazmoza? Analizirat ćemo uzroke nastanka, dijagnozu i metode liječenja u članku dr. V. P. Kovalyka, urologa s iskustvom od 25 godina.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Ureaplazmoza- skupina upalnih i disbiotičkih bolesti povezanih s ureaplazmama ( Vrste ureaplazme). Od 1995. godine razlikuju se dvije vrste ureaplazme: Ureaplasma urealyticum I Ureaplasma parvum. Genom U. urealyticum puno veći U.parvum. Trenutačno je nemoguće reći da je bilo koja od vrsta očiti patogen ili obrnuto - saprofit.

Ureaplazme su uvjetno patogeni mikroorganizmi koji se često nalaze na sluznicama genitourinarnih organa, gornjih dišnih puteva i u orofarinksu.

U SAD-u su ureaplazme prvi put izolirane od tamnoputog bolesnika s negonokoknim uretritisom 1954. godine.

Prvi pogodak ureaplazme u muškoj uretri, u pravilu, uzrokuje uretritis - upalu uretre. Postoje dokazi da su ureaplazme u žena povezane s akutnom upalnom bolesti zdjelice (PID), kao i s bakterijskom vaginozom. Dokazana je uloga ureaplazme u nastanku bronhopulmonalnih bolesti novorođenčadi (bronhitis, pneumonija) i postpartalnog korionamnionitisa.

Uloga ureaplazme u ljudskoj patologiji nije u potpunosti utvrđena. Nastavlja se proučavanje patogenetskog odnosa ovih mikroorganizama sa širokim spektrom bolesti iz različitih područja:

Ureaplazme su često dio normalne mikroflore uretre i vagine. Učestalost otkrivanja ureaplazme u prosjeku je 40% u genitourinarnim organima kod žena i 5-15% kod muškaraca. pri čemu U.parvum nalazi mnogo češće od U. urealyticum(38% naspram 9%).

Ureaplazme se prenose spolnim kontaktom. Što je više seksualnih partnera tijekom života, to je češća kolonizacija vagine ili uretre ureaplazmama. Ureaplazme se prenose na novorođenčad prilikom prolaska kroz rodni kanal. U tom slučaju dolazi do kolonizacije sluznice vulve i rodnice u djevojčica te nazofarinksa u oba spola. Učestalost otkrivanja ureaplazme u novorođenčadi može doseći 30% ili više, smanjujući se na nekoliko postotaka do prve godine života.

Nakon toga, povećanje učestalosti kolonizacije ureaplazmama počinje od trenutka početka spolne aktivnosti (14-18 godina).

Ako osjetite slične simptome, obratite se svom liječniku. Nemojte se samoliječiti - opasno je za vaše zdravlje!

Simptomi ureaplazmoze

Simptomi se razlikuju ovisno o osnovnoj bolesti.

Uretritis može se očitovati oskudnim iscjetkom i peckanjem u uretri, učestalim mokrenjem. Bez liječenja, uretritis ima tendenciju da se riješi sam: simptomi nestaju, pacijent se smiruje. Preboljeli uretritis povećava vjerojatnost buduće upale prostate – prostatitisa. Osim toga, komplikacije uretritisa mogu biti epididimoorhitis - upala testisa i njegovog epididimisa, vezikulitis - sjemenog mjehurića i, rijetko, kooperitis - bulbourethral žlijezde.

Akutni salpingoophoritis, endometritis može se manifestirati vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha, groznicom, slabošću i iscjetkom iz vagine. Upalne bolesti zdjeličnih organa kod žena prirodna su posljedica bakterijske vaginoze koja se opaža kada se otkriju ureaplazme. Simptomi bolesti mogu se brzo pogoršati, često zahtijevaju hospitalizaciju u ginekološkoj bolnici.

Osim upalnih bolesti, ureaplazme su, uz mnoge druge mikroorganizme, povezane i s bakterijskom vaginozom.

bakterijska vaginoza, u pravilu je popraćeno iscjetkom s neugodnim mirisom, koji se, štoviše, povećava tijekom intimnosti.

Bolest je predisponirana za opstetričke i ginekološke komplikacije: prijevremeni porod, mala porođajna težina.

Autor članka dijeli stavove svjetskih stručnjaka iz područja urogenitalne patologije ( Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) o nepostojanju povezanosti ureaplazme s pojavom cervicitisa i vaginitisa.

Ovdje treba napomenuti da ruske smjernice pozivaju na liječenje cervicitisa i vaginitisa, na temelju etiološke uloge ureaplazme u tim bolestima, što je, naravno, pogreška.

Patogeneza ureaplazmoze

Ureaplazme su uvjetno patogeni mikroorganizmi, odnosno njihova se patogena svojstva ostvaruju samo pod posebnim uvjetima: visoka koncentracija na sluznici, imunosupresija i drugi.

Ureaplazme su pričvršćene na površinu sluznice uz pomoć proteina citoadhezina. Osim na epitel uretre, ureaplazme se mogu pričvrstiti na eritrocite i spermatozoide.

Jedan od glavnih čimbenika patogenosti su enzimi fosfolipaza A i C, pod čijim se utjecajem u tijelu stvara prostaglandin - čimbenik koji pokreće kontrakcije nevoljnih mišića, stoga je moguć prijevremeni porod. Upalni odgovor je popraćen stvaranjem proupalnih citokina - IL 6, 8, 10.

Ureaplazme imaju aktivnost IgA-proteaze, uništavajući lokalni zaštitni faktor imunoglobulina A sluznice.

Upalni proces u uretru razvija se s visokom koncentracijom ureaplazme. Tako je pokazano da je 10 3 CFU / ml i više povezano s otkrivanjem 12 ili više leukocita po ml u sadržaju uretre.

Posebni faktori patogeneze ostvaruju se kada se pojavi bakterijska vaginoza. Istodobno su oslabljeni čimbenici lokalne imunosti sluznice, zbog čega su takvi bolesnici osjetljiviji na infekciju spolno prenosivim infekcijama (uključujući HIV). Kiselost vaginalnog sadržaja (pH je normalan 3,5-4,5) smanjuje se na neutralnu sredinu (pH 6,5-7 i više). Tako je prirodna zaštitna barijera protiv patogena oslabljena.

Klasifikacija i faze razvoja ureaplazmoze

Prema trajanju tečaja razlikuju se začinjeno I kronični uretritis. Akutni uretritis - do 2 mjeseca, kronični - više od 2 mjeseca. U potonjem slučaju razlikuje se ponavljajući I uporan uretritis.

Kronični rekurentni uretritis smatra se bolest kod koje su se leukociti u mokraćnoj cijevi vratili u normalu do kraja liječenja, a nakon 3 mjeseca ponovno je uočen njihov porast preko 5 u vidnom polju (s porastom od x1000). Kronični perzistentni uretritis- kada je uočen povećani sadržaj leukocita na kraju liječenja i nakon 3 mjeseca.

PID uključuje jajovode, jajnike i njihove ligamente koji su uključeni u proces. Upala privjesaka može biti jednostrana i obostrana, akutna i kronična. Glavni simptomi: bol u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa, iscjedak iz spolnih organa, temperatura od 38 ° C i više.

Komplikacije ureaplazmoze

U muškaraca, komplikacije uretritisa su balanopostitis - upala glave i prepucija penisa. Također je moguć prostatitis, rjeđe - epididimo-orhitis i cervikalni cistitis. Istodobno, ureaplazme se ne smatraju neovisnim uzročnikom upale prostate. Vjerojatno se ovaj lanac komplikacija javlja kroz stražnji uretritis i ostvaruje se uz pomoć uretroprostatičnog refluksa, tj. refluksa sadržaja stražnje uretre u acinuse prostate i sjemenovoda.

U žena se PID može komplicirati tuboovarijskim apscesom, a povremeno dolazi do peritonitisa i sepse. Dugoročno su moguće ozbiljne komplikacije koje imaju socijalne posljedice: kronična bol u zdjelici, neplodnost.

Malo je vjerojatno da će samo prisutnost ureaplazme u vaginalnoj biocenozi dovesti do takvih komplikacija. Ovi mikroorganizmi svoj patogeni potencijal ostvaruju zajedno s drugim mikroorganizmima, dovodeći do disbiotičkih promjena - bakterijske vaginoze.

Dijagnoza ureaplazmoze

Indikacije za imenovanje studija za identifikaciju ureaplazme su klinički i / ili laboratorijski znakovi upalnog procesa: uretritis, PID. Rutinske studije ne smiju se provoditi na svim pacijentima, uklj. bez znakova bilo kakve bolesti.

Za otkrivanje ureaplazme koriste se samo metode izravne detekcije: bakteriološke i molekularne genetike. Određivanje antitijela: IgG, IgA, IgM nije informativno. Materijal za studiju može biti iscjedak genitourinarnih organa, urin, vaginalni sekret itd.

Bakterijska vaginoza se potvrđuje pomoću Amselovih kriterija:

1. kremasti iscjedak na zidovima vagine s neugodnim mirisom;
2. pozitivan amin test (pojačani "riblji" miris kada se u vaginalni sekret doda 10% KOH);
3. porast pH vaginalnog sadržaja iznad 4,5;
4. prisutnost ključnih stanica na mikroskopskom pregledu vaginalnog sadržaja.

U prisutnosti bilo koja 3 od 4 kriterija, dijagnoza se postavlja. Međutim, zbog složenosti implementacije, nemogućnosti mjerenja pH, evaluacija Amselovih kriterija je otežana. Postoje komercijalni istraživački paneli koji se temelje na kvantitativnim molekularno-genetičkim metodama (Florocenoza, Inbioflor, Femoflor) kojima se postavlja dijagnoza bakterijske vaginoze.

Liječenje ureaplazmoze

Liječenje je indicirano samo u slučajevima kada je, kao rezultat pregleda, otkrivena očita povezanost ureaplazme i upalnog procesa. U slučaju zdravog nosioca ureaplazme, liječenje nije indicirano. Pokvarena je praksa propisivati ​​terapiju svim osobama koje imaju ureaplazmu.

Liječenje je indicirano za donatore sperme i neplodnost, kada nisu utvrđeni drugi uzroci.

Nedavne bakteriološke studije pokazale su visoku aktivnost protiv ureaplazme doksiciklina, josamicina i niza drugih antimikrobnih lijekova.

• Doksiciklin monohidrat 100 mg 1 tab. 2 puta dnevno;
• ili Josamycin 500 mg 1 tab. 3 puta dnevno.

Uz postojanost upalnog procesa, tečaj se može produžiti do 14 dana.

Kada se otkrije bakterijska vaginoza, propisuju se vaginalni pripravci:

Važno je napomenuti da cilj liječenja nije "liječenje ureaplazme", nije potrebna potpuna eradikacija ovih mikroorganizama. Važno je samo izliječiti bolesti: uretritis, bakterijska vaginoza, PID. U većini slučajeva nije potrebno liječenje spolnog partnera.

Prognoza. Prevencija

Ograničavanje broja spolnih partnera, korištenje barijerskih metoda kontracepcije smanjuju kolonizaciju ureaplazme. U slučajevima kada već postoji nositeljstvo ureaplazme, potreban je preventivni pregled i konzultacije sa specijaliziranim stručnjacima prije:

Bibliografija

1. Shepard MC. Oporavak organizama sličnih pleuropneumoniji od crnaca sa i bez negonokoknog uretritisa. Am J Syph Gonoreja Vener Dis. 1954. ožujak;38(2):113-24
2. Waites K. et al, Mikoplazme i ureaplazme kao neonatalni patogeni. Clinical microbiol review, listopad 2005., 757-789
3. Zhou YH, Ma HX, Shi XX et al. Ureaplasma spp. kod muške neplodnosti i njezinog odnosa s kvalitetom sjemena i komponentama sjemene plazme. J Microbiol Immunol Infect. 22. lipnja 2017
4. Leli C, Mencacci A, Latino MA et al. Prevalencija cervikalne kolonizacije Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis i Mycoplasma genitalium u žena reproduktivne dobi pomoću komercijalno dostupnog multipleksnog PCR-a u stvarnom vremenu: Talijanska opservacijska multicentrična studija. J Microbiol Immunol Infect. 2017. 28. lipnja

U početku se pripisivala mikoplazmi, a danas se izjednačava s klasom bakterija, budući da razgrađuje ureu.

Pojavu ureaplazmoze promiču mikroorganizmi koji nemaju DNA i stanične membrane.

Postoje 2 vrste ureaplazme:

1. parvum;
2. radionica.

Također vrsta ureaplazme je urealiticum. To su bakterije s slabo izraženom staničnom membranom, što im omogućuje brz prodor u sluznicu genitourinarnog sustava.

Glavna opasnost od ureaplasma urealiticum može se smatrati njegovim lakim unošenjem u sluznicu, spermu i krv, što dovodi do razornih posljedica. Stoga, ako se ne provede učinkovito liječenje, ova će bakterija uvelike oslabiti imunološki sustav.

Često se ureaplazma prenosi tijekom poroda s majke na dijete. I odrasli se njime mogu zaraziti nezaštićenim spolnim kontaktom. Domaća infekcija gotovo je nemoguća.

Važno je napomenuti da u nekih novorođenčadi koja su zaražena pri rođenju, ureaplazma nestaje sama od sebe bez liječenja antibioticima. Žene se često smatraju nositeljima infekcije. Kod muškaraca se ne otkriva često, osim toga, razina samoizlječenja kod muškaraca je mnogo viša.

Kako liječiti ureaplazmu?

Nije uvijek lako izliječiti ureaplazmozu, budući da je uzročnik bolesti otporan na različite vrste antibiotika koji utječu na sintezu mikrobne stijenke. Međutim, infekcija je osjetljiva na inhibitore sinteze proteina stanične membrane i unutarstaničnih proteina. Stoga, prije liječenja antibioticima, ove lijekove treba testirati na osjetljivost ili otpornost bakterija na njih.

Ureaplasma urealiticum, workshop i parvum mogu se izliječiti prema određenim terapijskim režimima za 10-14 dana. Međutim, za bolesnike s imunodeficijencijama trajanje liječenja može se produžiti.

Postoje opće prihvaćeni kriteriji koji zahtijevaju specifično liječenje ureaplazmoze:

• Prisutnost kliničkih manifestacija zaraznog procesa u genitourinarnom sustavu i različitim organima.
• Provođenje opsežne preliminarne bakteriološke analize s određivanjem kvantitativnih i kvalitativnih karakteristika patogena.
• Identifikacija neplodnosti kod žena uzrokovana ureaplazmozom.
• Sve vrste invazivnih intervencija, posebice ginekoloških, kod žena sa skrivenim nosiostvom u svrhu prevencije prevalencije ureaplazme.

Lijekovi koji se koriste za borbu protiv ureaplazme mogu se klasificirati. Antibiotici uključuju azalide (azitromicin) i tetracikline (doksiciklin, minociklin).

Makrolidi (klaritromicin, eritromicin) su alternativni lijekovi. Oni također uključuju fluorokinolone kao što su Lomefloksacin i Ofloksacin. Međutim, ove se tablete propisuju samo ako je liječenje antibioticima i makrolidima neuspješno.

Tako se ureaplazma može uništiti azalidima, makrolidima i tetraciklinima.

Prva shema znači V oralna primjena doksiciklina (100 mg dva puta dnevno) tijekom 10 dana. Doksiciklin je alternativa azitromicinu. Početna doza je 1 gram, a sljedećih 7 dana tablete se uzimaju po 0,5 g, a shema se može malo razlikovati.

Druga shema je da se tijekom tjedna Josamycin uzima oralno u količini od 0,5 g dva puta dnevno. Ali po prvi put, trebali biste piti 1 g lijeka. Alternativa je Claricar na bazi klaritromicina, koji treba uzimati tjedan dana po 0,5 g 2 puta dnevno.

Tijekom trudnoće, Josamycin je također propisan. Mora se piti najmanje 7 dana po 0,5 g dva puta dnevno.

Tablete eritromicina mogu se smatrati alternativnim rješenjem za liječenje ureaplazmoze antibioticima. Lijek se pije četiri puta dnevno za 0,5 g 10 dana. Može se propisati i azitromicin u količini od 0,5 g jednom dnevno koju treba piti tjedan dana.

Uz domaću i intrauterinu infekciju, liječenje ureaplazme provodi se uzimajući u obzir karakteristike povezane s dobi. Dakle, novorođenčadi težine manje od 2 kg propisuje se eritromicin četiri puta dnevno s izračunom od 20 mg po 1 kg tijekom 7 dana. Ako je težina veća od 2 kg, tada je doza 30 mg po 1 kg, koja se mora piti u 4 doze dnevno. Tijek terapije je tjedan dana.

Koliko dana bi pacijenti trebali uzimati lijekove iz ureaplazme, u dobi od 1 tjedna do 1 mjeseca? Lijek Eritromicin treba piti 10 dana četiri puta dnevno, 40 mg po 1 kg težine.

Za pacijente mlađe od 9 godina, eritromicin se propisuje 4 puta dnevno s izračunom od 50 mg po 1 kg tjelesne težine. Trajanje liječenja je 10 dana.

Alternativa eritromicinu su tablete klaritromicina, koje treba uzimati 2 puta dnevno po 10 mg/kg. Uz gore navedene antibiotike, neki liječnici propisuju Azitromicin, treba ga piti najmanje 5 dana u količini od 8-10 mg / kg. Važno je napomenuti da je doza za pacijente starije od 9 godina ista kao i za odraslu osobu.

Doksiciklin s ureaplazma infekcijom je racionalno uzimati samo kada je liječenje drugim lijekovima bilo neučinkovito. Uostalom, ovaj antibiotik odmah ima 3 štetna učinka na tijelo:

1. Ototoksično - s produljenom uporabom može se razviti gluhoća.
2. Nefrotoksični - kršenje funkcije izlučivanja bubrega.
3. Hepatotoksično - oštećenje jetre, u kojem je poremećen proces uništavanja toksina.

Danas, uz antibiotike, kako bi se brzo izliječila ureaplazmoza, koriste se lijekovi za korekciju imunološkog sustava. Zahvaljujući izvantjelesnim metodama u infektivnim žarištima, moguće je stvoriti željenu koncentraciju terapeutskih tvari bez uključivanja enzimskih sustava u tijelu. Važno je napomenuti da takvi terapijski režimi daju dobre rezultate, posebno za pacijente s imunodeficijencijama.

Dakle, metode liječenja ureaplazmoze uključuju ne samo uzimanje antibiotika, već i lijekova koji pokreću imunološke procese. Imunomodulatori stimuliraju obranu tijela, što mu omogućuje da brzo porazi patogene. Uz ureaplazmu, prednost se daje lijekovima kao što su Neovir i Cycloferon.

Nakon imunomodulatorne terapije potrebno je provesti restorativno liječenje, uključujući sljedeće:

1. enzimska sredstva (Wobenzym);
2. adaptogeni (Estifan);
3. biostimulansi (ekstrakt aloe, Plazmazol);
4. lijekovi koji obnavljaju sluznicu mokraćnih organa (metiluracil);
5. antioksidansi (antioxycaps).

Koliko dugo traje ovaj tretman? Trajanje restorativne terapije je od 10 do 14 dana.

Za utvrđivanje rezultata terapije rade se laboratorijske pretrage 14 dana nakon završetka liječenja. Čak i ako je terapija bila uspješna i koncentracija ureaplazme u tijelu nije prekoračena, pacijent još uvijek mora proći liječnički pregled 2 puta tijekom godine.

Ureaplazma je uvjetno patogena flora (bakterije žive u tijelu bez nanošenja štete). U niskim titrima može se otkriti i kod zdravih žena. Unatoč različitim statistikama, ureaplazma ipak ostaje najčešća infekcija. Zbog prisutnosti bakterija u normalnoj flori, u praksi se ne nalazi na popisu SPI (spolno prenosivih infekcija), iako se prenosi spolnim kontaktom. Ali to uopće ne znači da ga ne treba liječiti. Kada je komplicirana, bolest može uzrokovati veliku štetu. U nastavku ćemo vam reći kakvu tajnu opasnost nosi oportunistička flora.

Načela liječenja ureaplazme

Obično se, kada se otkrije infekcija ili virus, liječi sama bolest, a ne samo simptomi. Ali u ovom slučaju je obrnuto. Budući da su mikroorganizmi uvjetno patogena flora, tada je s ureaplazmom potrebno liječiti imunitet, simptome, upalni proces u pozadini bolesti, provesti restorativnu terapiju, tj. tretirati tijelo kao cjelinu. Kao iu liječenju drugih zaraznih bolesti, glavno načelo liječenja je liječenje oba partnera, osobito ako se planira trudnoća. Doista, u slučaju trudnice, čak i takva uvjetno patogena flora može biti prilično opasna.

Koji lijekovi za liječenje ureaplasma

Antibiotski režim

Prije liječenja potrebno je identificirati vrstu ureaplazme. Glavne vrste su Ureaplasma parvum (Ureaplasma parvum) i Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum). Obje ove vrste uzrokuju bolest - ureaplazmozu. Ali ureaplasma parvum kod žena je više patogena i ima složeniju strukturu liječenja. Stoga ćemo u ovom članku uglavnom govoriti o liječenju ureaplasma parvum, ali zapamtite da je liječenje ureaplasma urealiticum gotovo isto.

budi oprezan

Među ženama: bol i upala jajnika. Razvija se fibrom, miom, fibrocistična mastopatija, upala nadbubrežnih žlijezda, mjehura i bubrega. Kao i bolesti srca i rak.

Režim liječenja ureaplazmoze propisuje se nakon potpunog pregleda, dijagnostičkih studija (bakterijska analiza, struganje za PCR, darivanje krvi za antitijela na infekciju, ultrazvuk zdjeličnih organa i mokraćnog mjehura) i rezultata svih provedenih testova. Uzimaju se u obzir dob, opće stanje, složenost kliničke slike, alergološka anamneza i prisutnost drugih infekcija.

Shema uključuje kompleksnu terapiju koja se sastoji od antibakterijske terapije, imunomodulatornih sredstava, obnove crijevne i vaginalne mikroflore, lokalne terapije, restorativne terapije, fizioterapijskih postupaka. Pripreme za liječenje ureaplazmoze kod žena odabire samo liječnik. Nemoguće je izliječiti ureapalasmu samostalno.

Antibakterijski lijekovi:

• makrolidi - eritromicin (eracin, zinerit), josamicin (vilprafen), azitrmoicin (sumamed), klatromicin (klacid, calabax), rovamicin, midekamicin (makropen);
• tetraciklini - minociklin, unidoks-solutab, vibramicin;
• fluorokinoloni - ciprofloksacin (tsifran, ciprinol), ofloksocin, levofloksacin (levolet), pefloksocin, gatifloksacin (tebris, gatibact), moksifloksacin (avelox),
• linkozamidi - dalacin, klindamicin;
• aminoglikozidi - uglavnom se propisuje gentamicin.

U praksi se koriste antibiotici iz niza makrolida. Ovi lijekovi su najučinkovitiji i dobro se podnose. Prema statistikama, osjetljivost na makrolide je oko 90%, što ukazuje na gotovo 100% oporavak.

Liječenje antibioticima može se započeti s titrima većim od 10 * 3 i prisutnom kliničkom slikom, u ostalim slučajevima liječenje nije potrebno. Često je ureaplazmoza popraćena drugim infekcijama, u kojem slučaju liječnik može propisati dva ili tri antibiotika u jednom režimu. Liječenje traje najmanje 10 dana.

Imunomodulirajuća i restorativna terapija

Ureaplazma ovisi o stanju imuniteta, pa je normalizacija imuniteta glavna metoda liječenja. Također treba provesti rehabilitacijsku terapiju.

1. Imunomodulacijska sredstva:

• cikloferon;
• polioksidonij;
• interferoni (genferon, viferon);
• ureaplazma-imun;
• imuni;
• imunomax;
• likopid;
• Groprinosin - antivirusna i imunomodulacijska terapija.

1. Obnova crijevne flore:

• Linex;
• Bififor;
• Baktisubtil;
• Hilak Forte;
• Bificol;
• Lactobacterin;
• Bifidobakterin.

1. Obnova vaginalne flore - ovi lijekovi sadrže žive laktobacile (bakterije normalne mikroflore), propisuju se samo nakon glavne i lokalne terapije:

• laktagel;
• laktoginal;
• vagilak;
• laktanorm.

1. Oporavak jetre:

• hepatoprotektori - hepral, karsil;
• galavit je imunomodulatorni lijek koji štiti jetru.

lokalna terapija. Korištenje svijeća

Uz lokalnu terapiju koristim posebne masti i čepiće s antibakterijskim, protuupalnim, antimikrobnim i imunomodulatornim djelovanjem. Lokalna terapija provodi se uz glavnu terapiju. Trajanje liječenja je 10-14 dana. U posebnim slučajevima liječnik može propisati dva ili tri lijeka istovremeno. Sve svijeće se stavljaju preko noći i čuvaju u hladnjaku.

Od koga:

Posljednjih nekoliko godina osjećam se jako loše. Stalni umor, nesanica, neka vrsta apatije, lijenosti, česte glavobolje. Imala sam i problema s probavom, zadah ujutro.

I evo moje priče

Sve se to počelo gomilati i shvatila sam da se krećem u nekom krivom smjeru. Počeo sam voditi zdrav način života, pravilno se hraniti, ali to nije utjecalo na moje blagostanje. Ni liječnici nisu mogli puno reći. Čini se da je sve normalno, ali osjećam da moje tijelo nije zdravo.

Nekoliko tjedana kasnije, naišao sam na članak na internetu. doslovno promijenio moj život. Učinila sam sve kako je tamo napisano i nakon nekoliko dana osjetila sam značajna poboljšanja u tijelu. Počeo sam puno brže spavati, pojavila se energija koju sam imao u mladosti. Glava više ne boli, bila je jasnoća u umu, mozak je počeo raditi puno bolje. Probava se poboljšala, unatoč činjenici da sada jedem nasumično. Prošla sam testove i uvjerila se da nitko drugi ne živi u meni!

Ostali lijekovi

Uz antibiotsku terapiju propisuju se i drugi lijekovi za poboljšanje učinkovitosti liječenja.

1. Lijekovi protiv gljivica: Ovi lijekovi se obično propisuju zajedno s antibioticima kako bi se izbjegla crijevna i vaginalna disbioza.

• fentikonazol - lomeksin,
• bifonazol - bifosin,
• klotrimazol - kagdid-B,
• polieni - nistatin, levorin, pimofucin,
• oronazol;
• ketokonazol (sebozol);
• itrakonazol (irunin, orungal, teknazol, orungal, orunit);
• flukonazol (flukostat, diflukan, fungolon, diflazon, mikozist).

1. Adaptogeni - ginseng, Rhodiola rosea, Echinacea purpurea;
2. Enzimi - Wobenzym, Serta.
3. Vitamini - ovdje će ići bilo koji multivitaminski kompleksi: pikovit, complivit, centrum, abeceda, vitrum, milife, biomax; vitamin C, vitamini B skupine.

Liječenje ureaplazmoze u trudnica

Kao što smo rekli, svaka infekcija za trudnicu je opasna. Njega trudnice oboljele od bolesti je naravno puno teža od ostalih. Liječnik će razmotriti svaki korak, odabrati prave lijekove, posebno s antibiotskom terapijom. Antibiotici iz niza makrolida, kao što su eritromicin, josamicin, rovamicin, danas se smatraju najsigurnijima. Tijek liječenja traje 2-3 tjedna i počinje od 20-22 tjedna trudnoće, u nekim slučajevima od 16 tjedana. Uz antibiotsku terapiju propisuju se i:

1. Enzimi (mezim, festal, pankreatin, vobenzim).
2. Imunomodulacijski lijekovi (ako je potrebno).
3. Antifungalni - najprikladniji pimofucin.
4. Minerali - timalin, T-aktivin.
5. Sanacija genitalnog trakta.
6. Hepatoprotektori (ako je potrebno) - Hofitol.
7. Vitamini - bilo koji multivitaminski kompleksi za trudnice - komplementi majke, elevit pronatal, femibion, pregnavit.
8. Zaštita i obnova crijevne flore (normaze).

Tijekom razdoblja liječenja oba partnera trebaju slijediti neka važna pravila:

1. Seksualni odmor (seksualni kontakt može se započeti nakon glavnog liječenja antibioticima, tijekom akta potrebno je zaštititi se kondomima);
2. Usklađenost s prehranom (isključuje masnu, slatku i začinjenu hranu);
3. Izbjegavajte unos alkohola;
4. Usklađenost s osobnom higijenom.

Liječenje ureaplazme kod žena opisali smo što je detaljnije moguće, ali ne zaboravimo da se trebaju liječiti oba partnera, inače nema smisla u ovom liječenju. Liječenje treba propisati liječnik. Samoliječenje može biti vrlo opasno, s obzirom na to da je prilično teško liječiti ureaplazmu. Također je potrebno strogo slijediti pravila i preporuke liječnika, što će povećati uspjeh procesa oporavka.

Kako i kako liječiti ureaplazmu kod žena?

Ureaplazma kod žena- spolna infekcija koja se javlja u latentnom obliku kod većine žena. Općenito se vjeruje da je uzročnik ureaplazmoze dio uvjetno patogene flore za žensko tijelo, koja, aktivirajući se s padom imuniteta, uzrokuje upalne patologije genitourinarnih organa.

Ureaplazme se pričvršćuju na leukocite, epitel, spermatozoide, nakon čega uništavaju staničnu membranu, ulazeći u citoplazmu. Moguće su akutne i kronične infekcije.

Klinička slika je prilično nejasna, obično se infekcija kombinira s trichomonas, chlamydia, gardnerella, što otežava procjenu njihovog značaja u patološkom procesu (popratni agens ili glavni uzrok bolesti).

• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma pneumonija;
• Ureaplasma vrste - ureaplasma začini (uključuje Ureaplasma parvum - ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum - ureaplasma urealiticum).

Tijekom pregleda, dvije od tri žene koje su spolno aktivne, otkriva se ovaj patogen, a pacijent nema uvijek pritužbi.

Ureaplazma se obično naziva uvjetnim patogenima, što znači da u teoriji može stalno biti u reproduktivnom sustavu u maloj količini, ali pod nepovoljnim uvjetima aktivno se razmnožava, izazivajući upalni proces i druge promjene.

Najrelevantnije pitanje je otkrivanje infekcije tijekom trudnoće, jer u pozadini smanjenja imuniteta, ureaplazma, kao uvjetni patogen, može izazvati opasne komplikacije - infekciju fetusa, curenje vode.

Kako se prenosi

Ne postoji razdoblje inkubacije kao takvo za ovaj patogen. Infekcije se nalaze u strugotinama kod 10% djevojaka i odraslih žena koje nisu spolno aktivne. Ovo je još jedan dokaz da se ureaplazma može smatrati dijelom normalne flore.

Ovu infekciju karakteriziraju sljedeći načini prijenosa:

1. Seksualno- ureaplazma se prenosi tradicionalnim činom, analnim, oralnim i drugim spolnim odnosima.
2. Okomito- kroz placentu od majke do djeteta, kao i tijekom poroda i kroz cervikalni kanal.
3. S krvi i organa- infekcija se prenosi tijekom transplantacije organa ili čak tijekom transfuzije krvi.

Sljedeći načini prijenosa ureaplazme u kućanstvu nisu dokazani:

• u moru, bazenu i drugim vodenim tijelima;
• u zajedničkom toaletu;
• kroz posteljinu, pribor;
• kroz posuđe.

Zanimljivo je da unatoč činjenici da se djeca mogu zaraziti tijekom prolaska porođajnog kanala, djetinjstvo karakterizira samoizlječenje, kada ureaplazma nestaje iz tijela sama od sebe bez terapije.

Ako infekcija zahvati odraslu osobu, prije ili kasnije uzročnik izaziva razvoj akutne ili čak kronične upale mokraćnih organa ili genitalija.

Uzroci

Značajka ureaplazme kod žena je da bolest rijetko ima akutni tijek. Infekcija može ostati unutar stanica (leukociti, pokrovni epitel organa genitourinarnog sustava) dugo vremena bez oštećenja ženskog tijela.

Početni čimbenici patologije obično su:

• bolesti I stanja koja potkopavaju imunološki sustav.
• Hormonalne promjene. To ne moraju nužno biti patološke promjene; ​​egzacerbacija bolesti može biti potaknuta trudnoćom ili menstruacijom.
• Česta promjena seksualnih partnera, budući da je svaki novi partner potencijalni izvor patogenih i uvjetno patogenih bakterija koje mogu negativno utjecati na žensku mikrofloru i time izazvati aktivaciju ureaplazme.
• Sve vrste dijagnostičke i terapijske postupke na mokraćni sustav. To uključuje ugradnju/uklanjanje spirala, pobačaje, operaciju grlića maternice, kateterizaciju mjehura, dijagnostičke postupke (ureteroskopija, histeroskopija, cistoskopija, cistografija) itd.

Simptomi

Kao što je gore spomenuto, ova se bolest može pojaviti kod žena bez simptoma. Ako se simptomi pojave, onda su oni isključivo nespecifični – koji se ne razlikuju od manifestacija drugih spolno prenosivih bolesti.

Ovi znakovi uključuju:

• atipični vaginalni iscjedak (nenormalna količina, miris ili tekstura);
• povremeno se bilježi bol u donjem dijelu trbuha;
• peckanje tijekom mokrenja.

Mnogi pacijenti primjećuju vezu između ovih manifestacija ureaplazme i menstruacije, provedenih dijagnostičkih postupaka, stresnih situacija itd.

Ureaplazma tijekom trudnoće

Prva stvar koju žena treba učiniti kada planira trudnoću je proći pregled za otkrivanje ureaplazme. Postoje dva razloga za to:

• Čak i najmanja količina patogena u genitourinarnom sustavu tijekom nošenja djeteta može dovesti do razvoja ureaplazmoze.
• Liječenje ureaplazmoze je kontraindicirano u ranoj trudnoći, budući da antibiotici koji se koriste u ovom slučaju negativno utječu na pravilan razvoj i rast fetusa. Stoga se preporuča unaprijed utvrditi prisutnost infekcije, prije trudnoće i proći tečaj liječenja.
• Također, ova bolest je opasna jer se može prenijeti na dijete tijekom prolaska rodnog kanala.

Ako se žena zarazila ureaplazmozom već u trudnoći, svakako se treba obratiti stručnjaku za postavljanje dijagnoze i sastavljanje plana liječenja.

Kako bi se spriječila infekcija djeteta tijekom poroda, postporođajna infekcija majčine krvi te smanjio rizik od spontanog pobačaja ili prijevremenog poroda, trudnici s ovom bolešću propisuje se antibiotska terapija nakon 22 tjedna trudnoće.

Lijekove odabire liječnik. Uz antibiotike, propisuju se lijekovi za jačanje imuniteta kako bi se smanjio rizik od recidiva.

Opasnost

Ureaplazmoza može trajati godinama bez nanošenja ikakve štete njezinom zdravlju. Međutim, često zajedno s drugim bakterijama, ureaplazme uzrokuju:

• rekurentni drozd;
• patologije cerviksa (uključujući displaziju);
• upala zdjeličnih organa;
• nespecifični upalni proces u vagini.

Aktivni upalni proces kod žene može uzrokovati neplodnost zbog pojave patoloških oblika i smrti jajašca tijekom prolaska genitalnog trakta. U ovom slučaju, moguće je zatrudnjeti tek nakon podvrgavanja tijeku liječenja.

kako ide

Ureaplazme se mogu otkriti kod apsolutno zdravih žena, ali uz kombinaciju određenih čimbenika, mikrobi mogu izazvati sljedeća patološka stanja:

• cistitis, uretritis. Upala mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi praćena je svrbežom, žarenjem u području otvora mokraćne cijevi, učestalim i bolnim mokrenjem. Uretritis i kronični cistitis često su povezani s ureaplazmom.
• Vaginoza, vaginitis. Ovi mikroorganizmi mogu biti uzročnici bakvaginoze i disbioze. U isto vrijeme, žene se žale na "riblji" miris i obilno izlučivanje sluzi. Osim toga, mogu se primijetiti nespecifični kolpitis (sa zelenkastim, žutim, neobilnim iscjetkom) ili recidivi drozda.
• cervicitis. Ovo je upalni proces koji se javlja na površini cerviksa iu njegovom kanalu, osobito na pozadini ektopije ili erozije. Ureaplazme zajedno s klamidijom, HSV (herpes simplex virus) tipa I i II i HPV (humani papiloma virus) mogu uzrokovati malignu degeneraciju stanica i cervikalnu displaziju.
• endometritis. Primjećuje se kada se infekcija aktivira u šupljini maternice nakon dijagnostičkih postupaka (histeroskopija ili kiretaža), kao i nakon prekida trudnoće ili porođaja.
• adneksitisa. Kao i drugi uvjetni patogeni, ureaplazme mogu izazvati upalu dodataka na pozadini imunodeficijencije. Međutim, oni ne uzrokuju tako ozbiljne posljedice kao, na primjer, klamidija (može dovesti do neplodnosti).

Dijagnostika

Najčešća metoda za dijagnosticiranje bolesti je proučavanje biomaterijala uzetog iz uretre i vagine PCR. Također, kako bi se potvrdila dijagnoza i odabrali odgovarajući lijekovi, uzimaju se kulture strugotina iz uretre i vagine.

Pregled je neophodan u takvim slučajevima:

• planiranje trudnoće;
• kronični kolpitis, adneksitis, endocervicitis, salpingitis i druge upalne patologije genitalnih organa;
• problemi s trudnoćom i začećem;
• kronične upalne patologije urinarnog trakta;
• menstrualni poremećaji.

Dijagnoza "ureaplazmoze" postavlja se samo ako se uoči upalni proces u mokraćnim ili spolnim organima pacijenta, a među mogućim uzročnicima identificirana je samo ureaplazma.

Indikacije za početak liječenja

Nisu sve žene s ureaplazmama koje se nalaze u organima reproduktivnog sustava propisane posebnim antibakterijskim lijekovima. Za takvo imenovanje potrebni su čvrsti dokazi da je upravo taj mikroorganizam izazvao patološki proces.

Takav zaključak je moguć u situacijama:

• Ako žena dulje vrijeme ne uspijeva zatrudnjeti i ne otkriva uzroke neplodnosti, a testovi daju pozitivan rezultat na ureaplazmozu.
• Ako je žena s upalom genitalnih organa pronađena ureaplasma.
• Ako je pacijentica s ureaplazmozom prethodno imala pobačaje i planira novu trudnoću.
• Također, liječenje je propisano kao priprema za nadolazeću trudnoću za pacijentice koje ranije nisu imale problema s rađanjem djeteta, ali je PCR dijagnostika dala pozitivan rezultat za ureaplazmu (u takvim slučajevima provodi se antibiotska terapija kako bi se spriječile komplikacije trudnoće).

Istodobno, kako bi se izbjegla ponovna infekcija, potreban je pregled i liječenje pacijentovog spolnog partnera. Ova preporuka je posebno relevantna za parove koji pate od neplodnosti, jer postoje dokazi da ureaplazma ulazi u spermatozoid, što ga čini nesposobnim za život. Osim toga, infekcija može dovesti do muškog prostatitisa i drugih zdravstvenih problema koji utječu na sposobnost začeća.

Liječenje

Liječenje je dugotrajan proces i zahtijeva upornost i strpljenje od pacijenta, jer je nemoguće eliminirati ureaplazmu u jednom tijeku terapije. Osim toga, važno je slijediti preporuke liječnika o načinu života i prehrani.

Pacijentima kojima je dijagnosticirana ureaplazmoza ginekolozi obično propisuju složeno liječenje. Može uključivati:

• sanitacija vagine;
• antibakterijska terapija;
• imunostimulirajući lijekovi;
• vitaminska terapija;
• enzimska sredstva koja imaju protuupalni učinak;
• primjena posebnih pripravaka (probiotika) lokalno i oralno radi uspostavljanja normalne flore.

Fizioterapijski tretmani su također propisani. Uz ureaplazmozu, stručnjaci preferiraju elektroforezu i magnetoterapiju. Ginekološka masaža, terapija blatom i lasersko intravensko zračenje krvi su vrlo učinkoviti.

Antibakterijski lijekovi se biraju na temelju rezultata testova za osjetljivost infekcije na antibiotike. Pacijentima se najčešće propisuju lijekovi iz skupine fluorokinolona, ​​tetraciklina ili makrolida.

Ako se pacijentu lijekovi daju naslijepo, tada postoji veliki rizik da će terapija biti neučinkovita, patogeni mikroorganizmi će preživjeti i postati rezistentni na korištene lijekove.

Sanacija vagine provodi se uz pomoć složenih pripravaka (obično se koriste u obliku vaginalnih čepića), koji uključuju antifungalna sredstva i antibiotike.

Od velike važnosti u liječenju ureaplazmoze je imunostimulirajuća terapija, obnova normalne flore genitalnih organa. Ovo je važno, jer prisutnost upalnog procesa ukazuje na disbakteriozu vagine i smanjenje imuniteta.

Kao imunostimulirajući lijekovi u liječenju ginekoloških patologija koriste se stimulatori sinteze endogenog interferona (kao što je Cycloferon) ili izravno pripravci interferona (kao što je Genferon).

Probiotici se daju oralno ili vaginalno (primjenom sredstava kao što je Vagilak). Također, režim liječenja može uključivati ​​multivitaminske komplekse i enzimski protuupalni lijek Wobenzym.

Jasno je da se pacijentima ne propisuju svi gore navedeni lijekovi istovremeno. Za svaku ženu, režim liječenja odabire se pojedinačno (ovisi o rezultatima testova i kliničkoj situaciji). Istodobno, važno je ne samo pridržavanje doze, već i redoslijed primjene lijekova (na primjer, jedan lijek treba uzimati 4 dana, drugi od 5. do 10. dana), inače će učinkovitost liječenja biti smanjena. smanjena.

Da bi se postigao maksimalan učinak terapije lijekovima, tijekom cijelog razdoblja uzimanja lijeka, pacijentu se preporučuje pridržavanje sljedećih jednostavnih pravila:

• nemojte zloupotrijebiti masno, začinjeno, slatko, dimljeno;
• nemojte piti alkohol;
• suzdržavati se od spolnih odnosa.

Prevencija

Preventivne mjere protiv ove bolesti ne razlikuju se posebno od prevencije drugih spolno prenosivih infekcija:

1. Apstinencija od nezaštićenog spolnog odnosa s povremenim partnerima se strogo preporučuje.
2. Trebali biste se redovito podvrgavati pregledima ginekologa i provjeriti na SPI.
3. Također, za prevenciju ove bolesti, ne boli se dodatno brinuti o povećanju ukupnog imunološkog sustava i održavanju mikrobne pozadine genitalnih organa u normalnom rasponu.

Da biste to učinili, morate se pridržavati pravila higijene, dobro jesti, baviti se sportom, pravodobno liječiti takva patološka stanja kao što su bakterijski drozd, vaginoza i općenito se preporučuje voditi zdrav stil života.

recidiv

Ponekad se bakterije ureaplasma, nakon dugotrajnog liječenja, ponovno pronađu u tijelu žene. Razlozi za ponavljanje ureaplazmoze mogu biti sljedeći:

• aktivacija "njihovih" ureaplazme- javlja se pri propisivanju lijekova na koje su bakterije neosjetljive, a također i ako je pacijent prekršio režim liječenja;
• reinfekcija- moguće je ako spolni partner nije slijedio preporuke liječnika ili uopće nije prošao tečaj terapije;
• lažno pozitivan rezultat- ako nije poštovan vremenski interval nakon tretmana i prije ponovne analize;
• "vlastita flora"- u slučaju da je ureaplazma norma za ženu, vrlo ju je teško "ukloniti" iz tijela.

Rezimirajući gore navedeno, valja napomenuti da ureaplazma nije agresivan patogen, ali ipak može izazvati upalu u genitalijama.

Simptomi prisutnosti ove infekcije kod žena su nespecifični, pa se u većini slučajeva infekcija otkrije slučajno. S obzirom na to da bakterija može utjecati na tijek trudnoće, preporuča se uzeti kuru antibiotika prije začeća.

Individualni sveobuhvatni program liječenja ureaplazme odabire liječnik i može uključivati ​​nekoliko lijekova.

Ureaplazmoza je zarazna bolest genitourinarnog sustava, koja je bakterijske prirode i izaziva je patogen koji se zove ureaplazma. Potonji spada u kategoriju uvjetno patogenih mikroorganizama, tj. može biti prisutan u ljudskom tijelu, a da ne uzrokuje probleme i neugodnosti.

To se može nastaviti sve dok se ne pojave određeni provocirajući čimbenici, na primjer, smanjenje zaštitnih funkcija, umjetni prekid trudnoće, neuspješna uporaba intravaginalnih kontraceptiva, pa čak i jednostavno na pozadini uobičajenih općih bolesti ili normalne menstruacije.

Što je?

Ureaplazma (Ureaplasma urealyticum) je posebna vrsta mikroba koja po svojim svojstvima i veličini zauzima srednje mjesto između protozoa i virusa. Ove bakterije slobodno prodiru u stanice genitourinarnog sustava i tamo se razmnožavaju. Zahvaljujući ovoj jedinstvenoj sposobnosti, lako izmiču ljudskom imunološkom sustavu.

Ureaplazma je klasificirana kao uvjetno patogena flora vagine - ova vrsta mikroba nalazi se u razmazima kod oko 60% klinički zdravih žena. Ako ureaplazma kod žena ne daje simptome, tada liječenje nije potrebno - to nije bolest, već varijanta norme.

Uzroci ureaplazmoze

Izravni uzrok nastanka bolesti je ulazak u tijelo bilo kojim putem uvjetno patogenog mikroorganizma - ureaplazme, koja nakon infekcije vrlo brzo prodire u pokrovni epitel ili leukocite i može ostati u stanicama neograničeno dugo. Dugo vrijeme.

Izazvati manifestaciju infekcije može:

• hormonalne promjene - menstruacija, porođaj, pobačaj;
• sva stanja koja mogu dovesti do smanjenja napetosti općeg imuniteta tijela;
• česta promjena spolnih partnera - u ovom slučaju, vjerojatnost prodiranja u tijelo bezuvjetno patogene mikroflore povećava se nekoliko puta, što može izazvati razvoj ureaplazmoze;
• manipulacije na spolnim ili mokraćnim organima - postavljanje ili uklanjanje intrauterinog uloška, ​​kirurško liječenje patologije ženskog reproduktivnog sustava (kauterizacija erozija, uklanjanje genitalnih bradavica i cista) ili manipulacije na mokraćnim organima (kateterizacija, cistoskopija, cistografija).

Dugo vremena bolest može biti asimptomatska - manifestacije bolesti javljaju se tek u kasnijim fazama, u trenutku kada su se u tijelu već dogodile nepovratne promjene. U tom slučaju kod žena mogu nastati priraslice u zdjelici, što može uzrokovati neplodnost ili izazvati razvoj ektopične trudnoće.

Klasifikacija

Zapravo, medicina poznaje nekoliko vrsta ove infekcije, ali trenutno se razlikuju glavne vrste ureaplazme kod žena:

• parvum (ureaplasma parvum);
• urealitikum (ureaplasma urealyticum).

Ove dvije vrste mogu se kombinirati u jednu zajedničku vrstu koja se naziva ureaplazma začini. Jednostavno je potrebno identificirati određeni oblik infekcije, jer su u većini slučajeva povezani s drugim bolestima.

Ako je Ureaplasma parvum pronađena kod žena, to ne zahtijeva posebne terapijske mjere, jer su ti mikroorganizmi normalno prisutni u žena u normalnoj flori urogenitalnog područja. Medicinska njega može biti potrebna samo kada broj bakterija premašuje nekoliko puta, jer to predstavlja prijetnju nastanku upalnog procesa.

Simptomi

Simptomi ureaplazme (vidi sliku) u ženskom tijelu ponekad se otkrivaju slučajno, dijagnozom druge bolesti. U drugim okolnostima, znakovi ureaplazmoze se prepoznaju bez problema.

Evo glavnih:

1. Bolne senzacije. U pravilu, oni su lokalizirani u donjem dijelu trbuha, pojavljuju se kao rezni tip. U ovom slučaju, ureaplazmoza s visokim stupnjem vjerojatnosti dala je komplikacije na dodacima i maternici.
2. Vaginalni iscjedak. Obično je vrlo malo, bez mirisa i boje. Uz to, ako je upalni proces već u tijeku, iscjedak može poprimiti oštar neugodan miris i promijeniti boju u zelenkastu ili žutu.
3. Problemi sa seksualnom funkcijom. Pacijentu postaje bolno i neugodno imati spolni odnos. Neugodni osjećaji pojavljuju se tijekom spolnog odnosa i traju nakon završetka takvog odnosa.
4. Problemi s mokrenjem. Potreba za pražnjenjem mokraćnog mjehura postaje sve češća, popraćena, u isto vrijeme, bolnim osjećajima, boli, pečenjem.
5. Lzhangina. Ako je do infekcije došlo tijekom oralnog seksa, s: naslaga na tonzilama (krajnicima), bol u orofarinksu, otežano gutanje itd.

Ako ureaplazma ne uzrokuje nelagodu, bol, još uvijek je potrebno iskorijeniti. Pravodobno obraćanje specijaliziranom stručnjaku neće dopustiti razvoj zarazne bolesti, pomoći će u izbjegavanju komplikacija, uključujući kroničnu ureaplazmozu (zahtijeva dugotrajnu i složenu terapiju). Morate stalno pratiti svoje zdravlje.

Dijagnostika

Bolest kao što je ureaplazmoza može se dijagnosticirati sljedećim metodama:

1. Serološka metoda (otkrivanje protutijela). Ova dijagnostička metoda propisana je za utvrđivanje uzroka pobačaja, neplodnosti, kao i upalnih bolesti u postporođajnom razdoblju.
2. Molekularno biološka metoda. Ovom dijagnozom možete saznati postoji li ili odsutnost ureaplazme u testnom uzorku. Ali ovom dijagnostičkom metodom ne može se utvrditi količina ovog mikroorganizma.
3. Bakteriološka (kulturna metoda). Takva dijagnoza temelji se na uzgoju ureaplazme u umjetnom hranjivom mediju. Za istraživanje je potrebno uzeti razmaz iz svodova vagine, sluznice uretre. Samo prikazana metoda istraživanja će odrediti količinu ureaplazme, što je dovoljno za razvoj ove bolesti. Bakteriološka metoda se smatra odlučujućom pri odlučivanju o liječenju ureaplazmoze.

Ureaplazma tijekom trudnoće

Prilikom planiranja trudnoće, prva stvar koju žena treba učiniti je ispitati prisutnost ureaplazme. To je zbog dva razloga. Prvo, prisutnost čak i minimalne količine ureaplazme u genitourinarnom sustavu zdrave žene tijekom razdoblja nošenja djeteta dovodi do njihove aktivacije, zbog čega se razvija ureaplazmoza.

Drugo, u ranoj fazi trudnoće ureaplazmoza se ne može liječiti (usput, u tom razdoblju je najopasnija za fetus), jer antibiotici negativno utječu na rast i pravilan razvoj fetusa. Stoga je bolje identificirati ureaplazme, ako ih ima, unaprijed, prije trudnoće, i izliječiti se. Ova bolest je također opasna za fetus jer se tijekom poroda infekcija prenosi na dijete kroz porođajni kanal. Ako je trudnica zaražena ureaplazmozom, neophodno je konzultirati liječnika kako bi se razjasnila dijagnoza.

Kako bi se spriječila infekcija djeteta tijekom poroda, postporođajna infekcija majčine krvi, kao i kako bi se smanjio rizik od prijevremenog poroda ili spontanih pobačaja u ranim fazama, trudnici s ovom bolešću daje se antibiotska terapija nakon dvadeset i dva tjedna od trudnoća. Lijekove odabire liječnik. Uz antibiotike propisuju se i lijekovi za jačanje obrambenih snaga organizma kako bi se smanjio rizik od sekundarne infekcije.

Posljedice

Zbog te činjenice i činjenice da se bolest vrlo često javlja u kroničnom obliku, ureaplazmoza se izražava neprimjetnim simptomima. Žene češće traže pomoć tek kada se već pojave sljedeće komplikacije:

1. Ooforitis -.
2. Kršenje pravilnosti menstrualnog ciklusa.
3. - upalni proces koji zahvaća dodatke maternice (jajnici, jajovodi, ligamenti).
4. Uzlazni se otkriva kada se uzročnici uzdižu iznad mokraćnog mjehura do bubrega.
5. (upaljeni mjehur) i kronični uretritis (kronična upala mokraćne cijevi) nastaju kao posljedica uzlazne infekcije.
6. - komplikacija koja uzrokuje neugodnosti i bol tijekom spolnog odnosa.
7. Sekundarna neplodnost, koja je posljedica dugotrajnog upalnog procesa u cerviksu i jajovodima. Čak i nakon adekvatnog liječenja ureaplazmoze, liječnik može ustanoviti da su jajovodi neprohodni za jajašca.

Osim gore navedenog, bakterije ureaplasma mogu oštetiti ljusku i strukturu jaja, što onemogućuje začeće zdravog djeteta.

Kako liječiti ureaplazmozu kod žena?

Učinkovito liječenje ureaplasmosis je dug proces koji zahtijeva strpljenje i upornost od žene, jer je nemoguće eliminirati ureaplasma u jednom kratkom tijeku terapije lijekovima. Osim toga, vrlo je važno da se žena pridržava preporuka liječnika o prehrani i načinu života.

Ginekolozi obično propisuju složeno liječenje za pacijente s ureaplazmozom, uključujući:

1. Sanacija vagine.
2. Imunostimulirajući lijekovi.
3. Antibakterijska terapija.
4. Vitaminoterapija.
5. Enzimi s protuupalnim djelovanjem.
6. Obnova normalne mikroflore primjenom posebnih lijekova (probiotika) iznutra i izvana.
7. Fizioterapijski postupci. Od fizioterapijskih postupaka za ureaplazmozu, ginekolozi daju prednost magnetoterapiji, elektroforezi. Intravensko lasersko zračenje krvi, terapija blatom i ginekološka masaža također imaju dobru učinkovitost.

Antibiotici za ureaplazmu

Kako izliječiti ureaplazmozu kod žena? Samo s antibioticima:

Važno! S neizraženom upalom, tijek terapije se liječi samo jednim antibakterijskim lijekom, a ako je kompliciran, tada će režim liječenja biti tandem, na primjer, izmjenični makrolidi i tetraciklini.

Probiotici

Kako bi se izbjegla kandidijaza, uz antibakterijske lijekove, potrebno je uzimati probiotike - lijekove koji sadrže "korisne" mikroorganizme koji su dio normalne mikroflore ili doprinose njezinoj obnovi.

Najučinkovitiji moderni probiotici uključuju:

• Laktovit.
• Bifidumbacterin.
• Lactobacterin.
• Linex.
• Narine.
• Biovestin.

U akutnom obliku bolesti, imenovanje sustavnih antibiotika na pozadini probiotika često je dovoljno za uspješno liječenje. U subakutnom obliku, preporučljivo je nadopuniti takav tretman lokalnim antibioticima (vaginalne tablete, ispiranje).

Sprječavanje bolesti

Preventivne mjere za sprječavanje ženske ureaplazmoze:

• korištenje barijernih metoda zaštite;
• odbijanje povremene intimnosti s različitim partnerima;
• strogo pridržavanje pravila intimne higijene;
• stalno održavanje imuniteta u ispravnom stanju (otvrdnjavanje, vitamini, zdrava prehrana);
• ureaplazmoza se mora liječiti ne samo kod žena, već i kod stalnog spolnog partnera.

Vjerojatnost obolijevanja ovisi o stanju imunološkog sustava i prisutnosti popratnih infekcija u tijelu. S latentnim tijekom, nemoguće je odrediti ovu bolest, stoga je potrebno podvrgnuti pregledu od strane stručnjaka. Prilikom planiranja trudnoće oba partnera trebaju biti odgovorna za liječnički pregled.