Kadınlarda klamidya belirtileri ve bulguları. Kadınlarda klamidya: nedir, tedavisi, belirtileri, nedenleri, belirtileri. Hastalıkla ilgili video

Klamidya, etken maddesi klamidya olan vücutta patolojik bir süreçtir. İnsanlarda çeşitli organlarda çok çeşitli hasarlara neden olabilirler. Chlamydia bakteri veya virüs olarak sınıflandırılamaz, ancak bu mikroorganizmalar sadece dış cinsel organlara değil aynı zamanda iç organlara da zarar verme, solunum yolunun mukoza zarını bozma, kan damarlarına ve kalbe, dişlere zarar verme konusunda inanılmaz bir yeteneğe sahiptir. ve eklemlerin yanı sıra konjonktivit ve orta kulak iltihabına da neden olur.

Bununla birlikte, çoğu zaman bu mikroorganizmalar genitoüriner sistemde lokalize olup, kadınlarda semptomları bazen küçük olan veya hastalık kronik ve asemptomatik olan klamidyaya neden olur. Kadınlarda klamidyanın karakteristik, özel belirtileri yoktur, çünkü laboratuvar testleri olmadan hangi tür enfeksiyonun iltihaplanma sürecine neden olduğunu belirlemek imkansızdır. Pek çok kadın şu sorunun cevabıyla ilgileniyor: Kadınlarda klamidya nasıl tedavi edilir ve klamidya için hangi tedavi rejimleri mevcuttur?

Klamidya ile enfeksiyon yolları

Bu hastalığın belirli bir organda gelişimi, enfeksiyonun nasıl oluştuğuna bağlıdır. Sıklığa göre klamidya enfeksiyonu yöntemleri aşağıdaki gibi dağıtılabilir:

Kadınlarda klamidya belirtileri

Klamidya kadınlarda nasıl ortaya çıkıyor? Ne yazık ki, bu hastalığın teşhisinde ve tedavisinin izlenmesindeki zorluklar, klamidyanın kadınlarda sıklıkla asemptomatik olarak ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Bu hastalığın belirtileri kadınların yalnızca %33'ünde bulunur. Bununla birlikte, bulaşıcı sürecin gizli seyri, hem kadının kendisi için, hem de bir takım komplikasyon ve sonuçlara neden olduğu için ve cinsel partneri için enfeksiyon riskini arttırdığı için daha az tehlikeli değildir. Ayrıca tedavi edilmezse klamidya, kadının hamile kalması durumunda doğmamış çocuk için potansiyel bir risk oluşturur.

Klamidyanın kuluçka süresi 14 ila 30 gün arasındadır. Cinsel enfeksiyon meydana gelirse, ilk belirtiler şüpheli cinsel temastan iki hafta sonra ortaya çıkabilir. Klamidya bir kadının vücuduna girdiğinde birkaç aşamadan geçer:

• İlk aşama, klamidyanın mukoza zarına doğrudan nüfuz etmesidir.
• İkinci aşama, bu mikroorganizmalarda diğer bakteri ve virüslerden biraz farklı bir şekilde meydana gelen hücre içi üremedir, çünkü klamidya insan vücudunun hücrelerinin içinde retiküler cisimler şeklinde bulunur, uygun koşullar altında aktif üremeye başlarlar ve 2'den sonra -3 gün içinde bulundukları hücre ölür.
• Üçüncü aşama, etkilenen organın mukoza zarının doğrudan iltihaplanmasıdır. Retiküler gövdelerin bulunduğu hücre öldükten sonra taze mikroorganizmalar hücreler arası boşluğa girerek hızla yeni hedef hücrelere saldırır.

Kadınlarda klamidya belirtileri

Klamidyal enfeksiyon, kadın üreme sisteminde çeşitli bozukluklara neden olabilir.

• Kolpitis. Klamidya enfeksiyonundan sonra semptomlar çoğunlukla klamidya kolpitis şeklinde görülür ve ayrıca vajinanın yanında bulunan bezlerde de lokalize olur. Bu özellikle vücutta östrojen eksikliğinin olduğu menopoz dönemindeki kızlarda, hamile kadınlarda ve kadınlarda geçerlidir. Bu durumda kadınlar vajinada hoş olmayan hisler yaşarlar - kaşıntı, yanma, akıntı, idrara çıkma bozuklukları, alt karın bölgesinde ağrı, bel ve vücut ısısında hafif bir artış. .
• Servisit. Uzun bir klamidya gelişimi döneminde serviks etkilenir ve servisit neden olur. Bu durumda rahim ağzı kanalında mikroorganizmaların çoğalması meydana gelir ve jinekolog muayenesinde rahim ağzının genişlediğini, şiştiğini ve iltihaplandığını görür. Tedavi yoksa servisit ile serviksin epiteli pul pul dökülür ve erozyon meydana gelir.
• Salpingooforit, endometrit, salpenjit. Bir enfeksiyon, bir kadında azalmış bağışıklık, sürekli stres ve klamidyanın çoğalması için diğer uygun koşulların arka planına karşı genital bölgeden yukarıya doğru yükseldiğinde, tanısı bir uzman tarafından gerçekleştirilen kadın genital organlarının ciddi inflamatuar süreçleri mümkündür. jinekolog muayene ve ultrason verilerine dayanmaktadır.

Klamidya kadınlarda ne tür akıntıya neden olur?

Cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar gibi klamidya da kendini patolojik akıntı, kaşıntı, yanma, ağrı ve hatta ateş olarak gösterir. Klamidyayı yalnızca akıntının doğası gereği belirlemek imkansızdır çünkü seyrinde ayırt edici özellikler yoktur. Ek olarak, bir kadında klamidyaya ek olarak uçuk, trikomoniyaz, bel soğukluğu ve pamukçuk gibi cinsel yolla bulaşan başka enfeksiyonlar da bulunabilir. Kadınlarda klamidya belirtileri aşağıdaki rahatsızlıkları içerebilir:

• Sıcaklık . Akut bir süreç durumunda, bir kadının subfebril vücut ısısı 37-37,5C olabilir.
• Ağrı önemsiz olabilir, hiç olmayabilir veya oldukça yoğun olabilir, alt karın bölgesinde, bel bölgesinde meydana gelir.
• İdrara çıkma. Enflamatuar süreç üretrayı da etkiliyorsa, sistitin tüm semptomları ortaya çıkar - sık ve ağrılı idrara çıkma, mesaneyi boşaltmanın sonunda ve başlangıcında ağrı, idrara çıkma sırasında yanma ve kramp.
• Deşarj. Çoğu zaman, kadınlarda klamidyadan akıntı, keskin, hoş olmayan bir kokuya sahip, beyaz veya sarımsı renkli, mukopürülan niteliktedir. Eğer bu gardnerellozun gelişimini gösterebilir. Çünkü klamidya, diğer enfeksiyonların gelişimini tetikleyen uygun koşullar yaratır.
• Yanıyor. Kadınlarda klamidyanın bu belirtisi, genital organların mukozasında da görülebilir, çünkü mukoza patojenin ana faaliyet yeridir.
• Servikal erozyon. Bir jinekoloğa danışıldığında hastanın muayenesi sırasında rahim ağzı mukozasında hafif kanama ve klamidya belirtisi olabilecek aşındırıcı oluşumlar tespit edilebilir.

Kadınlarda klamidya nasıl tedavi edilir

Kadınlarda klamidya enfeksiyonunun karmaşık tedavisi sorunu, hastanın klinik tablosu dikkate alınarak çözülmelidir. Kadınlarda klamidya için hazır algoritmalar veya genel tedavi rejimleri yoktur, çünkü her özel durumda bağışıklık sisteminin durumunu, eşlik eden hastalıkları ve bağırsak mikroflorasının durumunu dikkate almak gerekir.

İlaçlar ve tedavi rejimleri hakkındaki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Klamidya tedavisi yalnızca test sonuçlarına, hastanın tıbbi geçmişine ve zamanla tedavi kriterleri dikkate alınarak kalifiye bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

Antibiyotikler

• Tetrasiklinler: Doksisiklin - Unidox Solutab, Dorix, Vibramisin, Vibra-Tabs.
• Makrolidler: Azitromisin (Sumamed, Zithromax, Hemomisin), Josamisin (Vilprafen) ve Klaritromisin (Clarbact, Fromilid Uno)
• Florokinolonlar: Ofloksasin (Floxin, Zanotsin, Tarivid, Ofloxin), Levofloksasin (Tavanic, Glevo, Levostar, Flexid), Siprofloksasin (Cifran, Tsiprobay, Tsiprinol, Cipro-bid), Spiramycin (Rovamycin), Norfloxacin (, norbactin), Lomefloxacin ( Lomflox), Sparfloksasin (Sparflo).

Karışık enfeksiyon durumunda antibiyotik seçiminin mümkün olduğunca etkili olabilmesi için diğer enfeksiyonların (CYBE) varlığı dikkate alınmalıdır.

• Azitromisin 500 mg 2 tablet. bir kez veya
• Doksisiklin 7 gün boyunca günde iki kez 0.1.

İkinci sıra:

• Eritromisin 500 mg günde 4 defa 6 saat 7 gün süreyle
• Ofloksasin 300 mg günde iki kez 7 gün boyunca her 12 saatte bir
• Roksitromisin 150 mg günde iki kez 12 saatte bir 7 gün
• Spiramisin 3 milyon ünite her 8 saatte 7 günde bir

Hamile için:

• Eritromisin 500 mg, her 6 saatte bir, günde 4 defa, 7 gün boyunca
• Josamisin 750 mg günde 3 defa 8 saat 7 gün sonra
• Spiramisin 7 gün boyunca günde 3 defa 8 saatte bir 3 milyon ünite.

Her iki partner de terapiye giriyor. Bu durumda, daha önce tedavi görmemiş hastalarda akut komplike olmayan üretrit veya servisit tedavisinde tetrasiklinler kullanılabilir. Tetrasiklinlerden birine dirençli olan klamidya türleri bu gruptaki diğer ilaçlara da direnç göstermektedir, yani bir grup içinde etkisiz olan ilaçları birinden diğerine değiştirmenin bir anlamı yoktur.

Pratikte 15 üyeli makrolidler (Azitromisin) ve 16 üyeli makrolidler (Josamisin) tercih edilir, dirençli formlar, kronik klamidyalar florokinolonlarla tedavi edilir. Ancak bu, ikinci basamak tedavi olacaktır, çünkü florokinolonların hemen reçete edilmesi tavsiye edilmez, çünkü yakında tüberkülozu tedavi edecek hiçbir şeyin kalmayacağını hatırlarsınız. Ve florokinolonlar yedek ilaçlardır. Hamileler için bugün onaylanan ilaç, Avrupa standartlarına göre tercih edilen Josamycin'dir (Vilprafen).

Tedavi kriteri, tedavinin bitiminden 1,5-2 ay sonra ürogenital sistemin kazımalarının negatif PCR'si olacaktır.

Kadınlarda klamidya tedavisi rejimleri

Günümüzde klamidya tedavisi karmaşık bir sorundur; ilgilenen hekimin yüksek nitelikli olması ve tıbbın ilgili birçok alanında bilgi sahibi olması gerekir, çünkü klamidya için çok etkili, modern yüksek derecede aktif antibiyotiklerin bile reçetelenmesinin hatalı olduğu durumlar sıklıkla vardır; etkisizdir ve bulaşıcı sürecin seyrini ağırlaştırır.

Tanı yönteminin seçimi, laboratuvar materyali araştırmacısının hazırlık düzeyi ve tanıya yönelik test sistemlerinin kalitesi hastanın durumunun değerlendirilmesinde çok önemlidir. Çoğu zaman tanı ve tedavide yapılan hatalar aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

• Düşük kaliteli test sistemlerinin kullanımı, laboratuvar asistanlarının düşük mesleki eğitimi, teslimat koşullarına uyulmaması ve teşhis sırasında analiz için malzeme alma kurallarına uyulmaması.
• Klamidya için etkili bir tedavi rejiminin ve tedavi taktiklerinin yanlış seçimi, sonuç olarak tedavi başarısız olur.
• Hastanın iyileşme evresinin geç belirlenmesi.
• Test sonuçlarının okuma yazma bilmeyen yorumlanması. Ürogenital klamidya enfeksiyonunun antibiyotik kullanımıyla karmaşık, aşamalı tedavisinden sonra, kontrol testlerinde patojenler tekrar tespit edilirse, ikinci bir antimikrobiyal ilaç kürü alınması tavsiye edilmez. Bu gibi durumlarda laboratuvar sonuçlarının doğru yorumlanması gerekmektedir. Tedavi kriterlerinin belirlenmesinde bir hatanın tespit edilmesi mümkündür, çünkü tedaviden sonra her laboratuvar teşhis yönteminde analiz için materyal toplanması zaman açısından farklılık gösterir.

Kadınlarda klamidya için tedavi rejimleri, tedavi ilaçları, hastalığın klinik semptomlarına, sürecin ciddiyetine, hastalığın süresine, hastanın yaşına ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır.

Kadınlarda servikal ektopi ile herhangi bir tedavi, yalnızca sonuçların yanı sıra, kanser öncesi koşulları dışlayan veya doğrulayan smearlerin sitolojik incelemesinden sonra başlamalıdır. Negatif sonuç durumunda lokal tedaviye enzimler, çoğalmayı artıran ajanlar ve doku tahribatına neden olan ilaçlarla desteklenebilir.

Hamile kadınlarda klamidya tedavisi de tüm fizyolojik kontrendikasyonlar dikkate alınarak aşamalı ve kapsamlı olmalıdır. Klamidya antibiyotiklerinden temel tedavide şu ilaçlar kullanılabilir: 2 hafta boyunca günde 3 kez Rovamisin 3 milyon ve günde 4 kez Eritromisin 500 mg. Emziren ve hamile kadınlara doksisiklin ve florokinolonların uygulanması kesinlikle kontrendikedir.

Kadınlarda klamidya - enfeksiyonun sonuçları

Klamidyal enfeksiyonun uterusa, fallop tüplerine ve yumurtalıklara yayılmasıyla ortaya çıkan tüm inflamatuar süreçler endometrit, salpenjit ve salpingooforite neden olabilir. Klamidyanın sonuçları, gebe kalmama, kısırlık ve gelecekte kötü huylu tümörlerin gelişme riskinin artmasıyla ifade edilebilir. Klamidyanın çoğalması sırasında iltihaplanma sürecinin lokalizasyonuna bağlı olarak aşağıdaki sonuçlar mümkündür:

• Rahim ekleri (salpingooforit) ve fallop tüpleri (salpenjit), hamile kalmak ve sağlıklı bir çocuk doğurmak isteyen kadınlar için çok tehlikelidir, çünkü klamidya iltihaptan sonra oluşması nedeniyle farklıdır. Ve bu kısırlığın nedeni olabilir (bkz.).
• Serviks (endoservisit) - bu lokalizasyonla klamidya, servikste malign süreçlerin gelişme riskini önemli ölçüde artırır (bkz.).
• Rahim mukozası (endometrit) aynı zamanda hamileliğin oluşmasını da zorlaştırır ve spontan düşük riskini artırabilir.
• Reiter sendromu - klamidyal üretrit, konjonktivit, artrit.

Kadınlarda klamidya, genitoüriner, kas-iskelet sistemi, kardiyovasküler ve solunum sistemlerine zarar veren bulaşıcı ve inflamatuar bir hastalıktır.

Klamidyanın etken maddesi Chlamydia trachomatis'tir.

Genitoüriner (ürogenital) klamidya, sifiliz, bel soğukluğu ve trikomoniyaz ile birlikte en yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) biridir.

Ürogenital klamidya en çok 20-40 yaş arası cinsel açıdan aktif bireylerde ve ergenlerde yaygındır. Kadınlar hastalığa daha duyarlıdır. Enfeksiyon prevalansı son derece yüksektir - kadınlarda genitoüriner sistemdeki tüm inflamatuar hastalık vakalarının yaklaşık yarısında klamidya teşhis edilir.

Kadınlarda klamidya sıklıkla diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklarla (STD'ler) birleştirilir. Bu durumda enfeksiyonlar birbirini şiddetlendirir, antibakteriyel etkilere karşı dirençli hale gelir ve hastalığın süresi uzar. Genitoüriner klamidya varlığında vücudun frengi ve HIV enfeksiyonuna duyarlılığı artar.

Kadınlarda klamidyanın yüksek prevalansı, diğer şeylerin yanı sıra, klamidyanın sıklıkla asemptomatik olmasından veya belirtilerinin hafif olmasından kaynaklanmaktadır.

Nedenleri ve risk faktörleri

Kadınlarda klamidyanın etken maddeleri hücre içi mikroorganizmalar Chlamydia trachomatis'tir. Bu bakteriler klinik belirtilere neden olmadan uzun süre insan vücudunda kalabilir, ancak vücudun savunması zayıflarsa klamidya aktivitesini ve büyümesini yoğunlaştırarak kadınlarda klamidya belirtilerine neden olur. Klamidyanın en yaygın bulaşma yolu, hem geleneksel hem de geleneksel olmayan korunmasız cinsel ilişki yoluyla cinsel ilişkidir. Ayrıca fetüsün gelişimi sırasında veya doğum sırasında fetüsün doğum kanalından geçmesi sırasında anneden çocuğa klamidya bulaşması meydana gelebilir. Hastalığın temas ve ev içi bulaşması da gözlenir - enfekte salgılarla kirlenmiş eller, kişisel hijyen malzemeleri, yatak çarşafları vb. Klamidya vücut dışında hızla öldüğü için bu tür enfeksiyon vakaları nadirdir. Kan nakli sırasında klamidyanın bulaştığı bilinen vakalar vardır.

Hastalığın formları

Patolojik sürecin konumuna bağlı olarak kadınlarda aşağıdaki klamidya formları ayırt edilir:

• genitoüriner sistemin alt kısımlarının klamidyası;
• üst genitoüriner sistemin klamidyası;
• başka bir lokalizasyonun klamidyası.

Kadınlarda klamidya akut (2 aya kadar hastalık süresi) ve kronik (2 aydan fazla) olarak ikiye ayrılır.

Hastalığın ilerlemiş formları olan kronik klamidya sıklıkla tedaviye direnç gösterir; bu durumda tedavi daha uzun ve daha karmaşıktır ve komplikasyon riski artar.

Kadınlarda klamidya belirtileri

Kural olarak kadınlarda klamidyanın kuluçka süresi 1-2 hafta sürer. Hastaların yaklaşık %65'inde hastalığın latent seyri gözlenir, bu da tanıyı zorlaştırır ve komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunur. Kadınlarda klamidyanın spesifik semptomları yoktur, hastalığın klinik tablosu diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların (çoğunun benzer belirtileri vardır) veya üretritin seyrini andırır.

Kural olarak, klamidya enfeksiyonunun birincil bölgesi rahim veya üretranın mukozasıdır.

Kadınlarda klamidyanın ana semptomları, hoş olmayan bir kokuya sahip, mukoza (vitröz) veya mukopürülan nitelikteki vajinal akıntıdır. Bazı durumlarda, patolojik akıntının ortaya çıkmasına, genital bölgede yanma, kaşıntı, ağrı, ayrıca alt karın bölgesinde, sakrumda dırdırcı ağrı ve sıcaklığın subfebril değerlere yükselmesi (38 ° C'den yüksek değil) eşlik eder. ). Adet öncesi, cinsel ilişki sırasında veya hemen sonrasında ağrı yoğunlaşabilir. Sık sık idrara çıkma isteği, idrara çıkma sırasında yanma ve ağrı vardır.

Hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından yaklaşık 1,5-2 hafta sonra, tedavi olmasa bile semptomlar kaybolabilir, ancak bu bir iyileşme belirtisi değildir - bir süre sonra hastalık tekrar ortaya çıkar, ancak bu durumda daha az belirgindir. Böylece kadınlarda klamidya kronik hale gelir ve periyodik olarak nüksetmeler ve/veya diğer iç organların patolojik sürece dahil olmasıyla kendini hatırlatır.

Teşhis

Kadınlarda klamidya tanısı, enfeksiyon bölgesinde klamidya tespit edilirse doğrulanmış sayılır.

Hastalığı teşhis etmek için ayrıntılı bir laboratuvar muayenesi yapılır:

• polimeraz zincir reaksiyonu (hastalığın gizli veya asemptomatik formunu tanımlamamızı sağlar);
• monoklonal antikorlar kullanılarak doğrudan immünofloresan çalışması (hastanın kan serumunda klamidyaya karşı antikorları tespit etmenizi sağlar);
• DNA teşhis yöntemleri;
• vajinal akıntı, üretra, serviksin sitolojik muayenesi (yöntem, vakaların yalnızca% 10-15'inde hastalığın teşhisine izin verir);
• biyolojik materyalin McCoy ortamına bakteriyel aşılanmasıyla kültürel analiz;
• Antibiyogram.

Eşlerden birinin klamidya testi pozitif çıkarsa, hastalık belirtisi olmasa bile diğer cinsel partnere de test yapılması önerilir.

Ürogenital klamidya en çok 20-40 yaş arası cinsel açıdan aktif bireylerde ve ergenlerde yaygındır.

Kadınlarda klamidya tedavisi

Kadınlarda klamidyayı tedavi etmenin ana yöntemi ilaçtır. Hücrelerin içine nüfuz edebilen antibakteriyel ilaçlar (tetrasiklinler, florokinolonlar, makrolid antibiyotikler) reçete edilir. Bir ilaç seçerken ikincil bir enfeksiyonun varlığı, hastanın bağışıklık durumu, genitoüriner ve sindirim sisteminin mikroflorası dikkate alınır. Gebe kadınlarda klamidya görülmesi durumunda antibakteriyel ilaçlarla tedaviye gebeliğin 14. haftasından sonra başlanır. Kadınlarda hamilelik sırasında klamidya tedavisi için antibakteriyel ilaç seçimi, fetotoksik veya embriyotoksik etkisi olmayan ilaçlarla sınırlıdır.

Kadınlarda klamidyanın lokal tedavisi için üretraya ilaç damlatılması, banyolar, tamponlar, vajinal ve rektal fitiller kullanılır.

Kronik klamidya hastalarına antifungal ilaçlar, immünomodülatör ilaçlar (klamidya bağışıklık sistemini baskıladığından) ve vitamin kompleksleri, doku onarımı sürecini iyileştiren ilaçlar reçete edilir.

Kronik klamidya tedavisinde sıklıkla fizyoterapi yöntemleri kullanılır: elektroforez, ilaçlarla iyontoforez, kızılötesi radyasyon tedavisi, manyetik terapi, ultrason tedavisi.

Kadınlarda kronik klamidya sıklıkla tekrarlanan tedavi kürlerini gerektirir.

Tedavi sırasında cinsel ilişkiden, aşırı fiziksel aktiviteden, alkol tüketiminin yanı sıra baharatlı ve baharatlı yiyeceklerden de kaçınılmalıdır.

Yeniden enfeksiyonu önlemek için diğer cinsel partner(ler) için de antichlamydial tedavi endikedir.

Tedavi süresinin bitiminden 3-4 hafta sonra bir kontrol çalışması yapılır.

Kadınlarda klamidyanın olası komplikasyonları ve sonuçları

Klamidyanın zamanında tedavi edilmemesi durumunda kadınlarda ciddi komplikasyonlar gelişebilir:

• rahim ağzının mukoza zarının iltihabı (endoservisit);
• endometriyum iltihabı (, spontan düşük, ölü doğum, tubal kısırlık. Patojen amniyotik sıvıya girerse, fetal gelişim patolojileri riski ile birlikte intrauterin enfeksiyon mümkündür.

  

  Üretradaki kronik inflamasyon, üretranın daralmasına (daralmasına) yol açabilir.

  Tekrarlanan klamidya enfeksiyonu ile komplikasyon riski artar.

  Tahmin etmek

  Akut komplike olmayan klamidya durumunda, zamanında tanı ve tüm cinsel partnerlerin eşzamanlı tedavisi ile prognoz olumludur.

  Hastalığın ilerlemiş formları olan kronik klamidya sıklıkla tedaviye direnç gösterir; bu durumda tedavi daha uzun ve daha karmaşıktır ve komplikasyon riski artar.

  Önleme

  Kadınlarda klamidyayı önlemek için aşağıdaki önlemlere uymanız önerilir:

  • ayrım gözetmeksizin, özellikle korunmasız cinsel ilişkiden kaçınma;
  • gündelik korunmasız cinsel temas sırasında enfeksiyonun varlığına yönelik teşhis muayenesi;
  • test sonucunun klamidya açısından pozitif olması durumunda cinsel partnerlere bilgi verilmesi;
  • Hamilelik planlayan çiftlerin gizli bulaşıcı hastalıklar (klamidya dahil) açısından muayenesi.

  Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Chlamydia, sonuçları ve komplikasyonları önemli olabilecek oldukça ciddi, cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Komplikasyon riskini azaltmak için iyi yapılandırılmış ve en önemlisi zamanında tedavi gereklidir.

Kadınlarda, enfeksiyon vücutta geliştiği ve kuluçka döneminin bittiği ve patojenik bakterinin hızlı üreme aşamasının başladığı anda kendini hissettirdiği için bu hastalığın tanısı karmaşıktır. Klamidya tedavisi her iki partner için de paralel bir tedavi süreci gerektirir, aksi takdirde yeniden enfeksiyon riski oldukça yüksektir.

Kadınlarda klamidya

Kadınlarda klamidya

Klamidya kadınlarda farklı şekilde kendini gösterir. Her şey hastalığın evresine bağlıdır. Çoğu zaman, bu hastalığın tanısı hastalığın tüm hızıyla devam ettiği anda ortaya çıkar. Ancak yaklaşık olarak her üç vakadan birinde kendini hiç belli etmez. Vücutta bir şeylerin ters gittiğinden şüphelenmek zor olduğundan hastalığın bu seyri daha da tehlikelidir. Bir kadın, sağlık sorunlarının farkına varmadan hastalığı eşine bulaştırabilir, hatta bir çocuğa hamile kalabilir.

Mevcut bir hamilelik durumunda, bu durum daha az ciddi değildir. Zamanında tedavi eksikliği onarılamaz sonuçlara yol açabilir.

Kadınlarda klamidyanın kuluçka süresi iki haftadan bir aya kadar sürer. Enfeksiyon cinsel yolla bulaşıyorsa, iki hafta sonra ilk belirtilerin ortaya çıkması muhtemeldir.

Hastalığın gelişiminde birkaç aşama vardır:

1. İlk aşama. Chlamydia vajinaya rahat bir yaşam alanına girer.
2. İkinci aşama. Şu anda, patojenik mikroorganizmanın aktif olarak çoğalmaya başladığı ve birkaç gün sonra bulunduğu hücrenin öldüğü hücre içi gelişim aşaması meydana gelir.
3. Üçüncü sahne. Mikroorganizmaların aktif büyümesinin meydana geldiği dönem. Hızla yayılırlar ve yeni hücreleri istila ederler.

Enfeksiyon yolları

Gelecekte hastalığın seyri büyük ölçüde patojenik mikroorganizmanın kişiye tam olarak nasıl girdiğine bağlıdır. Dört ana enfeksiyon yolu vardır:

• Cinsel yol. Çoğu zaman enfeksiyon bu şekilde meydana gelir. Korunmasız cinsel ilişki sonucu klamidyanın penetrasyonu mümkün olur. Enfeksiyon her türlü cinsel ilişki sonucunda ortaya çıkabilir: oral, anal ve vajinal. Bu yolla öncelikle vajinal mukoza etkilenir. Buradan klamidya kolayca fallop tüplerine yayılarak tüm yüzeyi kaplar. Tedaviye zamanında başlanmazsa enfeksiyon idrar yoluna yayılır. Sistit gelişmesi muhtemeldir.
• Dikey yol. Yeni doğmuş bir bebek bu şekilde enfekte olur. Bir kadının hamilelik sırasında klamidyası varsa, vajinasında oldukça büyük miktarda patojenik flora birikmiştir. Doğum sırasında doğum kanalından geçen bebeğe hasta anneden enfeksiyon kapılır. Sonuç olarak klamidyal konjonktivit ve akciğer hasarı gelişebilir. Çocuğun anne karnındayken bile bu enfeksiyona yakalanabileceği kanısındayız. Ancak bu hipotezin güvenilirliği henüz kanıtlanmamıştır.
• İletişim ve ev yolu. Hiç kimse klamidya enfeksiyonunu bu şekilde yüzde yüz kanıtlayamaz, ancak kimse böyle bir yolun varlığını da çürütemez. Bu enfeksiyonun sokakta, toplu taşıma araçlarında veya sadece kalabalığın içinde karşılaştığınız rastgele bir kişinin kıyafetlerinden "toplanabileceğine" dair bir görüş var. Hasta bir kişinin ardından kendinizi havluyla kurularsanız enfeksiyon riski oldukça yüksektir çünkü bakteri pamuklu kumaş üzerinde iki gün boyunca yaşayabilir. Ancak yalnızca ortam sıcaklığı +18 derece ise. Sıcaklık koşullarındaki bir veya iki derecelik bile sapmalar patojenik mikroorganizmanın ölümüyle doludur.
• Havadan yöntem. Bu oldukça nadir bir yoldur, ancak klamidya pnömonisi olan bir hastadan klamidya bu şekilde enfekte olur.

Kadınlarda klamidya nedenleri

Bir kadının klamidya ile enfekte olması neden mümkündür?

• Ana neden, rastgele cinsel ilişki, korunmasız seks (bu sadece kadınlar arasında değil erkekler arasında da enfeksiyonun en yaygın nedenidir);
• İstenmeyen hamileliği önleyen rahim içine yerleştirilen bir RİA da bu hoş olmayan hastalığa neden olabilir;
• Enfeksiyonun nedeni kürtaj ve diğer jinekolojik operasyonlar olabilir;
• Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması nedeniyle enfeksiyon olasılığı da mevcuttur.

Enfeksiyon, bağışıklığın azalmasının arka planında ortaya çıkabilir, bu, antibiyotiklerle uzun süreli tedavi sırasında ortaya çıkabilir. Stresli koşullar da bağışıklığı iyileştirmez. Banal hipotermi, bağışıklık sisteminin bozulmasına ve klamidya dahil çeşitli enfeksiyon türlerine karşı duyarlılığının artmasına neden olur. Bağışıklığın azalmasının bir başka yaygın nedeni de vücuttaki yetersiz vitamin içeriğidir.

Kadınlarda klamidya. Belirtiler

Genel olarak, hastalığın semptomları tamamen yok olabilir, bu da vakaların yaklaşık üçte birinde tam olarak gerçekleşen durumdur. Ancak duyulardan bahsedersek, vücutta bir şeylerin ters gittiğinin ilk işareti, vajinal bölgede yanma hissi, rahatsızlıktır.

Enfeksiyon sadece vajinaya değil aynı zamanda idrar yoluna da nüfuz etmişse, tuvalete giderken ağrı görülür ve idrarda bulanıklık da görülür. Kadınlarda klamidyanın ortaya çıkması ne kadar sürer? Yaklaşık iki hafta içinde.

Biraz sonra, enfeksiyondan sonra kadınlarda aşağıdaki klamidya belirtileri ortaya çıkar. Vajinal akıntının miktarı artar ve rengi sarımsı bir hal alır. Hoş olmayan bir koku aynı zamanda bir şeylerin ters gittiğine dair bir ipucu olmalıdır. Enfeksiyon ilerledikçe düşük dereceli ateş ortaya çıkabilir.

Hastalığın ilerleyen döneminde patojenik floranın giderek büyümesiyle rahim ve ekleri zarar görür. Bu dönemde hastalar sıklıkla alt karın ve sırt bölgesinde dırdırcı ağrıdan şikayetçi olurlar. Ağrı adet sırasında kendini hissettirir ve önemli ölçüde yoğunlaşır. Artan fiziksel aktivite iz bırakmadan geçmez, karın bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur.

Hastalık uzun bir süre devam ederse yumurtalıkların endokrin fonksiyonunda bozulma meydana gelebilir. Menstruasyon değişebilir, çok ağır ve acı verici hale gelebilir veya tam tersine kaybolabilir.

Kadınlarda klamidyanın sonuçları

Klamidya gibi bir hastalık, genellikle çok ciddi sonuçlar doğurmadan ortadan kalkamaz.

• Endometrit, salpenjit, salpingooforit. Bu hastalıklar vajina, rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıklardaki mukozaların hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Hepsi tedavi ediliyor ancak hastalığın ciddi sonuçlar doğurmadan geçtiğinin garantisi yok. Tüplerde gelecekte arzu edilen hamileliği engelleyebilecek yara izleri kalabilir.
• Fallop tüplerinde de aynı izlerin oluşması sonucunda dış gebelik olasılığı yüksektir.
• Kısırlık ve malign tümörlerin gelişimi. Böyle bir sonuç muhtemelen uzun süredir teşhis edilemeyen ve hiçbir şekilde tedavi edilmeyen çok ilerlemiş klamidyanın bir sonucudur.
• Klamidyadan muzdarip olduktan sonra, başarılı bir gebelik durumunda bile, hamileliğin olumlu sonuçlanacağının tam bir garantisi yoktur. Erken doğum olasılığı birkaç kat artar.

Hamile kadınlarda klamidya

Her ihtimale karşı, gelecekte sorun yaşamamak için hamilelikten önce klamidya ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı test yaptırmalısınız.

Bunu sadece bir kadın değil bir erkek de yapmalı. Enfeksiyon hemen tespit edilmezse fetüs kaybedilebilir.

Kadınlarda klamidya nasıl belirlenir?

Kadınlarda klamidya nasıl belirlenir?

Enfeksiyonun varlığı hakkında bir sonuca varmak için bir dizi test yapılması gerekir. Yalnızca kapsamlı bir muayene, bir kadının sağlık durumunun tam bir resmini verebilir.

Mikroskobik analiz. Öncelikle sadece vajinadan değil kadından smear alınır. Ayrıca serviks ve üretradan mukoza örnekleri de gerekli olacaktır. Bazı durumlarda rektumdan smear alınır.

Alınan numuneler özel bir şekilde hazırlanıp mikroskopta incelenir.

Bu çalışmanın sonucu nihai gerçek olamaz ve bu şekilde hiçbir şey ortaya çıkmamışsa bu, kadının kesinlikle sağlıklı olduğu anlamına gelmez. Gerçek şu ki, bir yerden alınan örneklere dayanarak bir sonuca varılabilir. Enfeksiyon bir başkasında güvenli bir şekilde gelişebilirken.

Sonucun yeterliliği aynı zamanda araştırmayı yapan laboratuvar teknisyenine ve numune toplamanın doğruluğuna da bağlıdır:

1. PCR teşhisi. Oldukça doğru bir yöntem, enfeksiyon varlığında pozitif sonuç, yokluğunda ise negatif sonuç gösterir. Bu durumda analiz için bir smear değil, sadece mukoza zarını değil aynı zamanda hücreleri de incelemeyi mümkün kılan bir kazıma alınır. Çoğu laboratuvarda bu tür analizler otomatik bir şekilde gerçekleştirilir. Bu daha iyi teşhis yapılmasını sağlar. İnsan faktöründen kaynaklanan hatalar sıfıra indirilir.
2. Bakteriyolojik kültürler. Vajina, üretra, rahim ağzı ve rahimden mukoza örnekleri alınır. Daha sonra vücutta patojen mikroorganizmaların olup olmadığını ve hangi miktarlarda olduğunu gösteren flora kültürü yapılır. Bu sayede bakterilerin belirli antibiyotiklere duyarlılığını hemen öğrenebilirsiniz.
3. Kan tahlili. Bu analizi kullanarak patojenin kendisini bulmak imkansızdır, ancak belirli bir hastalık sırasında vücudun salgıladığı antikor miktarını belirlemek oldukça mümkündür.

Teşhis doğrulanırsa ve kadının gerçekten klamidya hastası olduğu gerçeği varsa tedaviye başlanmalıdır. Bir kadında klamidya nasıl tedavi edilir? Tedavinin sadece partnere değil aynı zamanda partnerine de yapılması gerektiği gerçeğini dikkate almakta fayda var, aksi takdirde enfeksiyonun tekrarlama riski devam eder.

Klamidya antibiyotiklerle tedavi edilir, başka türlü hastalığın üstesinden gelinemez. Temel olarak üç gruptan antibiyotikler: tetrasiklinler, makrolidler ve florokinolonlar. Erkeklerin aksine kadınların tedavisi sadece harici kullanım için kullanılan tabletler ve merhemlerle sınırlı değildir. Kadınlarda fitil, tampon ve duş kullanmak da gereklidir. Ancak bu durumda iyileşme daha hızlı gerçekleşecek ve sonuçları minimum düzeyde olacaktır.

Her özel durumda, kullanımlarına yönelik ilaçların ve rejimlerin seçimi ayrı ayrı gerçekleşir. Yapılan araştırmalara dayanarak ilaçları yalnızca bir doktor reçete edebilir. Hiçbir durumda kendi ilaçlarınızı seçmemelisiniz. Bu, olumsuz tepkilere ve gereksiz risklere yol açabilir.

Kadınlarda klamidya tedavisi rejimi

Tedavi erken bir aşamada yapılırsa, yalnızca topikal ilaçlar kullanılabilir. Bu aşamada vajinal fitiller, tamponlar ve bitkisel duşlar reçete edilir. İyileşmeyi hızlandırmak için bir vitamin kompleksi almalısınız. Çoğu zaman şu anda vücudu güçlendirmek için bitki bazlı adaptojenler reçete edilir.

Hastalığın erken evresi ilk iki aydır. Tedavi evde yapılır, bu durum hastaneye yatmayı gerektirmez. Ancak antibiyotik almak da gereklidir. Onlar olmadan patojenik mikroorganizmadan tamamen kurtulmak imkansızdır. Daha sonraki aşamalardaki tedavinin, antibakteriyel ilaçların daha az uzun süreli tedavisiyle sonuçlanacağı doğrudur.

Antibiyotikler arasında Doksisiklin ve Oksitetrasiklin, klamidyaya karşı mücadelede çok etkilidir - her iki ilaç da tetrasiklin grubuna aittir. Hem tablet hem de merhem formundaki Eritromisin ve Azitromisin gibi ilaçlar sıklıkla reçete edilir. Bu ilaçlar makrolid grubundandır. Levofloksasin, Siprofloksasin ve florokinolon grubunun diğer temsilcileri gibi ilaçlar, klamidyanın erken aşamada tedavisi için son derece nadiren reçete edilir. Yalnızca önceki iki gruptan gelen ilaçların güçsüz olması durumunda reçete edilirler.

Doksisiklin Oksitetrasiklin
Eritromisin

Azitromisin Levofloksasin
Siprofloksasin

Azitromisin "taze" enfeksiyona karşı mücadelede çok etkilidir. Hastalığın tamamen iyileşmesi için tek bir doz yeterlidir.

Antibiyotiklerin küçük miktarlarda bile bağırsak mikroflorasının dengesini bozduğunu unutmayın. Bu nedenle antibakteriyel bir kürden sonra bir probiyotik kürü gereklidir.

Tedaviye zamanında başlanmazsa hastalık kronik aşamaya girer. Bu aşamada terapi çok daha karmaşık hale gelir ve daha fazla zaman ve çaba gerektirir.

Bu aşamadaki tedavi birkaç aşamada gerçekleştirilir. İlk adım, gelecekte daha etkili tedaviye olanak sağlayacak şekilde vücudu hazırlamaktır.

Çoğu zaman, hazırlık olarak bir kas içi enjeksiyon kürü gerçekleştirilir. Haftalık Neovir veya Cycloferon kürünün antimikotik ve antiviral etkisi vardır. Enjeksiyonlara ek olarak, örneğin Rovamisin gibi bir dizi tablet de reçete edilir. Bu antibiyotik makrolid grubuna aittir ve özelliklerine göre Neovir ile mükemmel bir şekilde birleşerek onu tamamlar.

Neovir
sikloferon
Rovomisin

Vücudun bu kadar çok sayıda antibakteriyel ilacı tolere etmesini kolaylaştırmak için, tedavinin her haftasının sonunda Diflucan reçete edilir. Kompleksin ayrıca multivitaminlerle desteklenmesi gerekiyor; Suprastin, klamidya tedavisinde bunun rolü için mükemmeldir; diğer analoglar da uygun olabilir.

Diflukan
Suprastin

İlk aşamanın tamamlanmasının ardından vücudun rehabilitasyonu konusunda yoğun çalışmalar başlıyor. İlaçlar ve dozaj rejimleri tamamen değişiyor.

Bu aşamada öncelikle vajinal mikrofloranın onarılması gerekir. Dolayısıyla bu aşamada vajinal fitiller olmadan yapmanın bir yolu yoktur. Canlı laktobasillere dayanan Lactobacterin, hasar görmüş mukoza zarlarını tamamen onarabilir ve süreçleri normalize edebilir. Bu fitiller vücudun bağışıklığının yenilenmesine yardımcı olur.

Bağışıklık sisteminin iyileşmesine ve nüksetmelerin önlenmesine yardımcı olmak için, vücudun virüsler ve enfeksiyonlarla etkili bir şekilde savaşmasına yardımcı olmak amacıyla Lactobacterin ile birlikte bir dizi enjeksiyon yapılır. Cycloferon, Reaferon veya Interlock bu tür savaşçıların rolü için mükemmeldir. Wobenzym ve Phlogenzyme gibi ilaçların reçete edilmesi kabul edilebilir. Son iki ilaç genellikle ana ilaçlarla birleştirilerek patolojilerin ve komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.

Bu dönemde Klindamisin almak çok etkilidir, klamidya enfeksiyonlarına karşı mücadelede kendini kanıtlamış, virüs solunum yollarına ve kemik dokusuna yerleşmiş olsa bile yardımcı olmaktadır. Enfeksiyon oldukça şiddetliyse, ilk önce ilacı enjeksiyon şeklinde reçete etmeniz gerekir, çünkü bu formda antibiyotikler daha hızlı ve daha etkili çalışır. Tedavinin en fazla onuncu gününde bu ilacın tablet formuna geçmelisiniz.

Laktobakterin Reaferon Wobenzym Flogenzim Klindamisin

Hamile kadınların tedavisi

Hamile kadınların tedavisi

Klamidyanın neden olduğu hastalıklara klamidya veya klamidyal enfeksiyonlar denir.

Klamidya hem insanlardan hem de hayvanlardan bulaşabilir. En tehlikeli klamidya türlerinin, hasta hayvanlar ve kuşlarla temas yoluyla insan vücuduna giren Chlamydia psittaci ve Chlamydia pecorum ile hasta bir kişiden bulaşan Chlamydia trachomatis ve Chlamydia pneumoniae olduğu düşünülmektedir.

Chlamydia dış ortamda 36-48 saat stabildir, 1 dakika kaynatıldığında ve antiseptiklerle (alkol, yüksek konsantrasyonda klor çözeltileri, hidrojen peroksit ve potasyum permanganat çözeltileri) tedavi edildikten sonra ölür.

Klamidyal enfeksiyon türleri

Klamidyanın hangi organı etkilediğine bağlı olarak çeşitli klamidya türleri vardır.

Chlamydia psittaci, psittakoz ve klamidyal konjonktivite neden olur.

Chlamydia trachomatis nedenleri

• klamidyal konjonktivit,
• nazofarenjit,

yetişkinlerde

• ürogenital klamidya (üretrit, sistit, prostatit, servisit, endometrit, adneksit),
• proktit,
• kolesistit.

Ayrıca Chlamydia trachomatis'in bazı türleri trahoma ve lenfogranülomatozis venereum'a neden olur.

Chlamydia pneumoniae, zatürre, bronşit, bronşiyal astım, endokardit ve diğer hastalıkların gelişmesiyle solunum ve kardiyovasküler sistemleri enfekte eder.

Klamidya enfeksiyonu akut, kronik ve asemptomatik formlarda ortaya çıkabilir.

Nedenler

Klamidyanın klamidyadan kaynaklandığı anlaşılıyor. Ancak bu mikroorganizmalarla enfeksiyona neden olan bir takım predispozan faktörler vardır:

Ürogenital klamidya:

• rastgelelik;
• rahim içi bir cihaz takmak;
• kişisel hijyen kurallarına uyulmaması.

Diğer faktörler:

• hayvanlar ve kuşlarla yakın temas;
• kişisel hijyen kurallarına uyulmaması;
• bağışıklık sisteminin zayıflamasına katkıda bulunan faktörler (antibiyotik almak, hipovitaminoz, hipotermi, stres vb.).

Klamidyal enfeksiyonun bulaşma yolları: cinsel, ev içi temas, intrauterin ve intrapartum (doğum sırasında bir çocuk annenin enfekte doğum kanalından geçtiğinde).

Klamidya belirtileri

Klamidyanın kuluçka süresi 7-21 gündür. Enfeksiyon, kural olarak, hastalığın spesifik olmayan semptomlarına sahiptir, bu nedenle nadiren akut formda teşhis edilir ve vakaların% 90'ında kronik hale gelir.

Ürogenital klamidya

Çoğu zaman ürogenital klamidya üretrit ve servisit şeklinde gelişir.

Hastalar sık ​​ve ağrılı idrara çıkma, üretra ve/veya genital sistemden camsı akıntı ve idrar yaparken (nadiren) bir damla kanın ortaya çıkmasından şikayetçidir.

Erkeklerde artan klamidya enfeksiyonu ile seminal veziküller (vezikülit), prostat (prostatit), membranlar ve testislerin kendileri etkilenir (epididimit ve orşit) ve kadınlarda karakteristik belirtileri olan uterus (endometrit) ve ekleri (adneksit) etkilenir tüm bu hastalıkların.

Psittakoz

Enfeksiyon hasta kuşlardan ve hayvanlardan kaynaklanır. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

• vücut sıcaklığının 39°C'ye kadar artması,
• genel zehirlenme (zayıflık, iştahsızlık, bulantı, kusma),
• pnömoni gelişimi ile akciğer hasarı,
• menenjit gelişimi ile beyin hasarı,
• spleno- ve hepatomegali (genişlemiş dalak ve karaciğer).

Bronkopulmoner sistemin klamidyası

Kural olarak, pulmoner klamidya akut obstrüktif bronşit ve bronşiyal astım olarak ortaya çıkar. Hastalar kuru, verimsiz öksürük, nefes darlığı, hırıltı ve periyodik boğulma ataklarından rahatsız oluyor.

Trahom

Gözün konjonktiva ve korneasının klamidyal enfeksiyonu, ardından mukoza zarının skarlaşması, göz kapaklarının kıkırdağı ve körlüğün gelişmesi.

Lenfogranülomatozis venereum

Klamidyanın neden olduğu ürogenital bölgenin yumuşak dokuları ve kasık lenf düğümleri etkilenir.

Hastalığın son aşamasında perine derisinde ve genital organların mukozalarında ülserler oluşur ve bunlar daha sonra sklerotik ve skarlaşır.

Reiter sendromu

Gözlerin konjonktivaları, eklemler ve genitoüriner organlar art arda veya eş zamanlı olarak etkilenir. Hastalığın belirtileri konjonktivit, artrit ve üretritin karakteristiğidir.

Klamidya testi

Klamidya enfeksiyonunun teşhis edilmesi çok zordur. Biyolojik materyalde herhangi bir yöntemle klamidyanın saptanması, insanda enfeksiyon olduğunu gösterir. Klamidya teşhisi için birkaç yöntemin kullanılması tavsiye edilir:

Kültür yöntemi

Besin ortamında klamidya ile enfekte olmuş büyüyen hücreler. Biyolojik materyaller mukoza zarlarından, meniden ve idrardan alınan kazıntılardır. Yöntem, teşhis vakalarının %90'ında güvenilirdir; canlı klamidyanın tanımlanmasına ve antibiyotiklere karşı duyarlılığının belirlenmesine olanak tanır.

İmmünofloresan yöntem

Mukoza zarının kazınmasından hazırlanan ve özel boyalarla boyanan bir preparatta klamidya hücrelerinin karanlıkta parlayan bölümlerinin veya tüm mikroorganizmaların tespiti.

Enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA)

• Hastanın kanında belirli bir antikor türünün tespiti.
• IgM'nin (M tipi immünoglobulinler) varlığı akut bir enfeksiyonu gösterir ve IgG'nin (G tipi immünoglobulinler) tespiti geçmiş enfeksiyonun kanıtıdır.
• IgM titresinde (miktarında) bir azalma, tedavinin olumlu etkisini ve iyileşmenin başlangıcını yargılamamızı sağlar.

Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi

Araştırma için üretra, servikal kanal, göz kapakları ve/veya idrar sedimentinden smear alınır. Preparatlarda klamidya DNA'sının bölümleri bulunur.

PCR, klamidya enfeksiyonunu teşhis etmenin en hassas ve etkili yoludur.

Tedavi

Klamidya enfeksiyonunun tedavisi çok karmaşık ve zaman alıcı bir süreçtir. Klamidya teşhisini koyan doktor onu tedavi ediyor.

Örneğin, ürogenital klamidya bir jinekolog ve ürolog-androlog tarafından, pulmoner klamidya bir göğüs hastalıkları uzmanı veya terapist tarafından, göz hasarı bir göz doktoru tarafından tedavi edilir. Ayrıca tedaviye bir immünolog ve bir laboratuvar asistanı da katılıyor.

Klamidyanın ana tedavisi antibiyotiklerin uygulanmasıdır.

Antibiyotikler kullanılıyor

• makrolid grubu (azitromisin, klaritromisin, rovamisin),
• tetrasiklin serisi (doksisiklin, tetrasiklin),
• florokinolonlar (siprofloksasin, ofloksasin).

Antibiyotik tedavisinin seyri, sürecin kronik mi yoksa akut mu olduğuna ve hastalığın derecesine bağlı olarak 10-21 gün sürer.

Antibiyotiklerle birlikte reçete edilirler

• multivitaminler,
• immünomodülatör ilaçlar (taktivin, timalin),
• enzimler (festal, karsil),
• antifungal ajanlar (nistatin, flukonazol),
• bağırsak ve vajinal disbiyozun önlenmesi için probiyotikler (ağızdan ve vajinal tamponlarda laktobakterin, bifidumbakterin).

Ürogenital klamidyası olan kadınlara antiseptik solüsyonlarla duş yapma ve antibakteriyel merhemlerle vajinal tamponların uygulanması şeklinde lokal tedavi önerilmektedir.

Her iki cinsel eşe de uygulanan antibiyotik tedavisi sırasında hastaların cinsel ilişkiden, alkol, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerden uzak durması yasaktır.

Tedavi sürecini tamamladıktan sonra her iki partner de klamidya için kontrol testleri yapar ve testleri bir veya iki ayda iki kez tekrarlar. Kadınların menstruasyondan sonra test yaptırması gerekir.

Her türlü klamidya enfeksiyonunu tedavi ederken kişisel hijyen önlemlerine (günlük iç çamaşırı değişimi, kişisel havlular vb.) uymak çok önemlidir.

Komplikasyonlar ve prognoz

Ürogenital klamidya enfeksiyonunun olası komplikasyonları:

• erkek ve kadın kısırlığı;
• pelvik organların kronik hastalıkları (prostatit, vezikülit, endometrit, adneksit, yapışkan hastalık);
• ektopik gebelik riski;
• Reiter sendromu;
• düşük;
• gelişimsel kusurları olan bir çocuğun doğumu;
• üretranın darlığı (daralması);
• doğum sonrası pürülan septik hastalıklar;
• Rahim ağzı kanseri.

Klamidyayı tedavi etmenin zorluğuna rağmen hastaların yaşamları için prognoz olumludur.

Vakaların %50'sinde ürogenital klamidya kısırlığa neden olur.

Semptomları maalesef birçok kişi tarafından bilinen kadınlarda klamidya, yalnızca üreme sistemini değil diğer organları da etkileyebilen klamidyadan kaynaklanır. Kolayca kısırlığa ya da düşüklere neden olabilen bu hastalığın tedavisi sadece etkili ilaçların kullanılmasını değil aynı zamanda doğru tanıyı da gerektirir. Cinsel partnerin de tedavi görmesi dikkat çekicidir.

Çoğu zaman, insanlara cinsel temas yoluyla klamidya bulaşır, çünkü bu hastalığın bir CYBE (cinsel yolla bulaşan enfeksiyon) olarak sınıflandırılması sebepsiz değildir. Ek olarak tıp, havadaki damlacıklardan ve hatta çok nadiren meydana gelen evdeki damlacıklardan kaynaklanan enfeksiyon vakalarını bilir. Enfeksiyon anneden fetüse geçebilir, çünkü doğum sırasında çocuk, kelimenin tam anlamıyla doğum kanalında "gizlenen" sayısız klamidyanın saldırısına uğrar. Tehlikeli mikroorganizmalar yeni doğmuş bir bebeğin akciğerlerine veya gözlerine nüfuz eder, bunun sonucunda solunum sistemi etkilenir ve bebek konjonktivitten muzdarip olur.

Hastalığın etken maddesi

Klamidyaya neden olan ajan, prensipte bir virüs ve yapı olarak bir bakteri gibi görünen Chlamydia trachomatis'tir. Bu "ikilik", hastalığı gizli bir seyirde kışkırtır ve bu da tedavisini önemli ölçüde zorlaştırır. Chlamydia trachomatis insan vücuduna mükemmel bir şekilde "tanıtılmıştır", neyse ki varoluş ve üreme için tüm koşullara sahiptir. Ayrıca patojen kolayca L formuna dönüşür, bu nedenle bağışıklık sistemi bununla baş edemez ve hücrelerin iç yapısına nüfuz etmek, hastalığın yalnızca laboratuvar testleriyle teşhis edilmesini mümkün kılar.

Klamidya ne kadar tehlikelidir?

Öncelikle asemptomatik seyretmesi nedeniyle kadınlarda bu hastalığın belirtileri hemen ortaya çıkmayabilir. Klamidya mukoza zarlarına bulaştığında aktif olarak çoğalmaya başlar ve sağlıklı hücreleri öldürür. Bu, zayıflamış bağışıklık ile tamamen kolaylaştırılmıştır.

Hastalık iki hafta veya daha uzun bir süre boyunca gizli olarak ilerleyebilir ve mikroorganizmaların konsantrasyonu zirveye ulaştığında (ve hastalık zamanında teşhis edilmezse bu yine de er ya da geç gerçekleşecektir), o zaman klamidyanın ilk belirtileri ortaya çıkar:

• Sistitte olduğu gibi sık olabilen idrar yaparken yanma.
• Zayıf sarı-yeşilimsi bir renge ve daha da hoş olmayan bir kokuya sahip mukopürülan akıntı.
• Yorgunluk ve "kırıklık" hissinin yanı sıra vücut ısısında bir artış olur.
• Döngünün ortasında kanama.
• Alt karın bölgesinde hafif ağrı.
• Üretrada ve labia majoranın dış bölgesinde kaşıntı.
• Servikal erozyon.
• Lomber bölgede ağrı.
• Adet döngüsünün başarısızlığı.
• Konjonktivit.
• Cinsel ilişkiden sonra ağrı.

Elbette kadınlarda tüm bu semptomlar aynı anda ortaya çıkamaz, ancak klamidyaya kaçınılmaz bir eşlik eden, güçlü akıntı olmasa bile ortaya çıkan hoş olmayan bir kokudur. Çoğu zaman hastalık asemptomatiktir, bu da teşhisini zorlaştırır ve çoğu zaman kadınlar bir jinekoloğa başvurmazlar, bunun sadece "geçici bir bozukluk" olduğuna safça inanırlar. Kural olarak hastalık kronikleşir ve ondan kurtulmak hiç de kolay değildir. Klamidya uzun süre engellenmeden çoğalırsa, bu çok rahatsız edici hastalıkların ortaya çıkmasıyla doludur.

Ana ve ana semptom kadının içsel duyumlarıdır.

Yani cinsel organlarda bazı rahatsızlıklar ve hoş olmayan hislerin ortaya çıktığını hissediyorsa hemen bir jinekoloğa gitmelidir. Klamidya olması gerekli değildir çünkü cinsel yolla bulaşan hastalıkların (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) çoğunda buna benzer semptomlar görülür. Sadece bir şeyden şüphelenen veya şüphe duyan kadınlar değil, aynı zamanda gelecekteki ebeveynler de klamidya testi yaptırmalıdır. Yani bir çift hamilelik planlıyorsa bu tür testleri geçmeleri zorunludur.

Tedavi edilmeyen klamidyanın neden olduğu hastalıklar

Aşağıda listelenen tüm hastalıklar doğası gereği inflamatuardır ve bu inflamasyona neyin maruz kaldığı parantez içinde belirtilmiştir. Dilerseniz etkilenen organların fotoğraflarını internette bulabilirsiniz.

• Chlamydia colpitis (vajinal mukoza).
• Servisit (servikal kanal).
• Endometrit (uterusun mukoza tabakası).
• Salpenjit (fallop tüpleri).
• Salpingofrit (uterus ekleri).
• Klamidyal üretrit (üretra).
• Sistit (mesane).
• Bartholinit (Bartholin bezleri).
• Paraüretrit (paraüretral bezler).
• Vulvit (dış cinsel organın mukoza zarı).

Klamidya öncelikle neyi etkiler?

Semptomları ve tedavisi bireysel olan (herkese uygun evrensel belirtiler ve ilaçlar yoktur) Chlamydia sinsi ve hatta tehlikeli bir hastalıktır. Klamidya öncelikle rahim ağzına ulaşır ve olumsuz etkilerinden ilk etkilenen yer rahim ağzı olur. Epitel hücrelerini istila ederler ve hücrelerin içinde çoğalmaya başlarlar. Daha sonra patojenler yok edilen hücreleri terk eder.

Genel olarak enfeksiyon, rahim ağzına ek olarak mesane, vajina, üretra ve dış cinsel organlardan oluşan ürogenital sistemin alt kısmında başlar, ancak rahim ağzı bunlardan en savunmasız olanıdır ve klamidyadan muzdariptir. Birinci. Ve her yetişkin, bu yarı virüslerin - yarı bakterilerin saldırısının olası sonuçlarını derhal önleyebilmek için klamidyanın nasıl ortaya çıktığını bilmelidir.
Çoğalırken, bir kadın vücudundaki varlığını hissetmeyebilir, ancak kuluçka süresi sona erdiğinde vajinadan hoş olmayan bir koku ve cerahatli akıntı ortaya çıkar, bu da bunun klamidya olduğunu açıkça gösterir, ancak bu tanı doğrulanabilir veya çürütülebilir. sadece laboratuvar testlerinden sonra.
Epitel hücrelerinin yok edilmesi sırasında, klamidyanın istila ettiği bölgelere kan akışını artıran sitokinler salınır. Sonuç olarak kılcal duvarların geçirgenliği artar ve bu da iltihaplanma odağının ortaya çıkmasına neden olur. Buradan hastalığın etken maddesi lenf düğümlerine girer ve lenf yoluyla tüm vücuda yayılır. Böylece klamidya neredeyse tüm organlara ve sistemlere girer, ancak özellikle mukoza zarlarını, üretrayı, gözleri ve eklemleri "sevirler".

Klamidya aşamaları

Patojen kadın vücuduna nüfuz eder ve mukoza zarlarına sıkı bir şekilde yerleşir. Klamidya kadınlarda ilk aşamada nasıl ortaya çıkıyor? Henüz değil, çünkü yeni "bölgeleri" keşfetmeye yeni başladı, neyse ki mikroorganizmaların tam olarak çoğalması için bir besin ortamı var.
Chlamydia hücrelere saldırmaya, onlara nüfuz etmeye ve onları yok etmeye başlar. Bu aşama enfeksiyon anından itibaren yaklaşık üç gün sürer. Aslında henüz tedavi edilecek bir şey yok, çünkü klamidya henüz kendini göstermedi, ancak şüpheli bir partnerle korunmasız cinsel ilişkiden sonra hemen bir jinekoloğa gitmeniz ve bir smear almanız gereken teşhis zaten yapılabilir. analiz.
Enfeksiyon vücutta yayılmaya ve kendini göstermeye başlar. Ve üçüncü aşamada, örneğin hoş olmayan bir koku, henüz cerahatli olmayan akıntı, alt karın bölgesinde ağrı, vücut ısısında artış vb. Gibi ilk "çanlar" ortaya çıkar. Bu tür olaylar, enfeksiyonun vücuda girmesinden yaklaşık on beş gün sonra meydana gelir. vücut.
Dördüncü aşamada organ ve sistemlerde değişiklikler meydana gelir ve kadınlarda klamidya belirtileri daha da belirginleşir ve neredeyse tamamen yok ise hastalığın kronikleştiğini söyleyebiliriz.

Koku ve akıntı

Klamidyanın kendini göstermesinin ilk yolu vajinadan gelen hoş olmayan bir kokudur. Bu durumda hanımların çoğu, çoktan çalışmaya başlamış olan klamidyanın kurbanı olduklarının farkında bile değiller ve iğrenç kehribar bunun açık bir onayıdır. Bazı kadınlar yıkama sıklığını artırarak, "özel" deodorantlar ve kokulu pedler kullanarak bu sorunla savaşmaya çalışırlar. Ancak bunların hepsi bir kılık değiştirmedir ve bu konuda çok güvenilmezdir, çünkü koku giderek daha belirgin hale gelmektedir ve ondan kurtulmak imkansızdır.
Hastalığın özellikleri göz önüne alındığında cerahatli akıntı o kadar da nadir değildir. Bir kadının klamidyadan muzdarip olması durumunda normal olarak vajinal akıntısının beyaz veya tamamen şeffaf olması gerektiği gerçeğini dikkate almaya değer. Hastanın başka jinekolojik veya bulaşıcı hastalıklardan muzdarip olması durumunda akıntı sarı veya hatta yeşilimsi bir renk tonuna sahip olabilir.
Akıntı çok fazlaysa, bu hiç de klamidyanın bir belirtisi değildir, çünkü ana semptom hala hoş olmayan bir kokudur. Orta derecede viskoz ve ince ise bu, hastalığın hala erken aşamada olduğu anlamına gelir. Pürülan akıntının daha kalın bir kıvamı vardır ve görünümü açıkça sürecin çok ileri gittiğini gösterir.

Çocuklarda klamidya

Bir çocuk, hastalığın akut bir formundan muzdarip, enfekte bir annenin çocuğu olarak doğmuşsa, klamidyanın kurbanı da olabilir. Bu durumda klamidya gözlerin veya solunum sisteminin mukozasını etkiler, ayrıca bu hastalık diğer organ ve sistemler üzerinde de kolaylıkla olumsuz etki yaratabilir.

Özellikle ağır vakalarda hastalık ölümcül olabilir. Çocuklarda klamidya aşağıdaki belirtilere sahiptir:

1. Öksürük.
2. Larenks ödemi.
3. Otit.
4. Ateş.
5. Rinit ve nazofarenjit.
6. Konjonktivit.
7. Enterit.

Hastalığın etken maddesinin kelimenin tam anlamıyla mukoza zarları olmadan yaşayamayacağı, bu nedenle havadaki damlacıklar tarafından çok nadiren bulaştığı dikkate alınmalıdır. Çocuklarda bu hastalığın tedavisi antibiyotik almaktan ibarettir ve bazı durumlarda hiç reçete edilmeyebilir, ancak bu yalnızca bağışıklık sistemi vücuda giren patojenlerle bağımsız olarak başa çıktığında gerçekleşir.