โรคเริมที่อวัยวะเพศ - อาการ, การรักษา คุณสมบัติของท่อปัสสาวะอักเสบขึ้นอยู่กับเชื้อโรค วิธีการรักษาโรคเริมในท่อปัสสาวะ

Herpetic urethritis เป็นโรคที่มีลักษณะทางคลินิกที่ชัดเจนซึ่งสามารถกลายเป็นเรื้อรังเมื่อเวลาผ่านไป พยาธิวิทยากลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในปัจจุบัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรู้ว่าอาการใดที่แสดงออกมาและวิธีการรักษา

อะไรคือสาเหตุของท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic ผู้ป่วยมักสนใจแพทย์ของพวกเขา และวิธีรับรู้โรคในเวลาที่เหมาะสม

ยาอะไรที่จะดื่มกับโรคนี้และคุณจะป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้อย่างไร?

ท่อปัสสาวะอักเสบ Herpetic: สาเหตุของพยาธิสภาพ

สาเหตุหลักของพยาธิสภาพคือเริมชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 ที่มีท่อปัสสาวะอักเสบแบบ herpetic ปัจจุบันไวรัสเริมแพร่เชื้อสู่ผู้คนจำนวนมาก และความชุกของการติดเชื้อยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ทำไมบางคนถึงเป็นโรคและบางคนใช้ชีวิตทั้งชีวิตโดยไม่รู้ว่าเขาป่วยผู้ป่วยจึงสนใจ

บทบาทของภูมิคุ้มกันในการพัฒนาของโรคไม่สามารถพูดเกินจริงได้ ข้อเท็จจริงคือเริมเป็นเชื้อที่สามารถอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยได้นานโดยไม่แสดงตัว

เป็นครั้งแรกที่จุลินทรีย์ก่อโรคมักจะทำให้ตัวเองรู้สึกว่าภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงด้วยเหตุผลบางประการ การลดลงของระดับภูมิคุ้มกันย่อมนำไปสู่การแสดงอาการทางคลินิก

วันนี้แพทย์ระบุปัจจัยต่อไปนี้ที่ก่อให้เกิดอาการของโรค:

• บ่อย นานในระยะเวลาและความเครียดสูงผลกระทบที่ส่งผลเสียต่อระบบภูมิคุ้มกัน;
• จังหวะชีวิตนำไปสู่การหยุดชะงักของการนอนหลับและการตื่นตัวเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่
• ภาวะทุพโภชนาการการใช้ผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายในทางที่ผิดซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพทั่วไปของร่างกาย
• การสัมผัสกับไวรัสทางเดินหายใจที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็ว
• การปรากฏตัวของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดหรือที่ได้มา (ตัวอย่างเช่น herpetic urethritis ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนึ่งในอาการของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง);
• การสั่นของฮอร์โมนซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงในช่วงที่มีบุตร วัยหมดประจำเดือน และประจำเดือนก่อนมีประจำเดือน
• โรคเรื้อรังของตับ ปอด หัวใจ และอวัยวะและระบบอื่นๆ ซึ่งมีผลทำให้ร่างกายอ่อนแอลง สามารถนำไปสู่การพัฒนาอาการของโรคได้

การปรากฏตัวของอาการของโรคท่อปัสสาวะอักเสบในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรงด้วยเหตุผลบางประการ ในคนที่มีสุขภาพดีจะไม่พบสัญญาณของโรค

อาการของท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

ไวรัสเริมที่เป็นสาเหตุของโรคสามารถติดต่อได้หลายวิธี

ประการแรกในแง่ของการนำไปใช้คือการติดต่อทางเพศโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการป้องกันโดยสิ่งกีดขวางการคุมกำเนิด

การมีเพศสัมพันธ์อาจเป็นอันตรายได้แม้ว่าผู้คนจะใช้ถุงยางอนามัยก็ตาม เนื่องจากไวรัสสามารถแพร่เชื้อได้โดยการสัมผัส ไม่ใช่แค่ทางของเหลวในร่างกายเท่านั้น นอกจากวิถีทางเพศแล้ว การติดต่อสัมพันธ์ทางครอบครัวมักรับรู้ ในกรณีนี้ การแพร่เชื้อเกิดขึ้นผ่านสิ่งของสุขอนามัยที่ใช้ร่วมกัน เช่น ผ้าเช็ดตัว นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อในเด็กเล็กระหว่างการคลอดบุตร

อาการของท่อปัสสาวะอักเสบ herpeticมักจะเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาพทางคลินิกพัฒนาขึ้นเป็นครั้งแรก ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับ:

• การปรากฏตัวของผื่นในบริเวณอวัยวะเพศทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมาก
• แข็งแรงซึ่งมาพร้อมกับการถ่ายปัสสาวะทุกครั้ง
• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายเป็นค่า subfebrile และบางครั้งก็สูงกว่านั้น
• การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในความเป็นอยู่ที่ดี, การบ่นเรื่องความเหนื่อยล้า, ประสิทธิภาพการทำงานลดลง;
• อารมณ์ไม่แยแสขาดความสนใจในสิ่งที่กระตุ้นความสนใจก่อนหน้านี้
• ความรู้สึกที่เป็นฉาก ๆ (ผู้ป่วยมักอธิบายความเจ็บปวดว่าทนไม่ได้, เฉียบพลัน);
• กระตุ้นให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าบ่อยครั้งซึ่งอาจไม่ได้จบลงด้วยการปล่อยปัสสาวะเสมอไป
• บ่นว่ารู้สึกอิ่มในกระเพาะปัสสาวะแม้ว่าผู้ป่วยจะเพิ่งไปเพื่อคลายตัวเองก็ตาม

ท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic ในสตรีและผู้ชายอาจแตกต่างกันในการแปล

ในการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมมักไม่สังเกตเห็นการก่อตัวทางพยาธิวิทยาในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก ทั้งหมดอยู่ในท่อปัสสาวะเท่านั้น กับผู้ชายสถานการณ์จะแตกต่างกัน

ในตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งขึ้นผื่นสามารถปกปิดได้ไม่เพียง แต่ส่วนในของท่อปัสสาวะซึ่งมองไม่เห็นด้วยตา แต่ยังรวมถึงอวัยวะเพศชายด้วย เป็นผลให้ผื่นอาจได้รับบาดเจ็บจากการเสียดสีกับเสื้อผ้าขณะเดินหรือเคลื่อนไหวอื่นๆ ดังนั้นท่อปัสสาวะอักเสบจาก herpetic ในผู้ชายอาจมีเลือดออกเล็กน้อย

การจำแนกประเภทของท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

แพทย์แบ่งการติดเชื้อออกเป็น 4 รูปแบบหลัก แบ่งเป็นรูปแบบตามความรุนแรงของอาการของโรค

• รูปแบบแสง

ตอนแรกเป็นเรื่องง่าย ผู้ป่วยอาจบ่นว่ามีผื่นจำนวนเล็กน้อยเฉพาะที่ แต่ไม่มีการร้องเรียนเรื่องไข้และสุขภาพโดยรวมทรุดโทรม ซึ่งบ่งชี้ว่ามีอาการมึนเมาทั่วไป พยาธิวิทยาเกิดขึ้นอีกไม่เกิน 4 ครั้งต่อปี

ตอนแรกจะยากขึ้นเล็กน้อย ผื่นจะมีลักษณะเป็นวงกว้างมากขึ้น หนามาก เห็นได้ชัดเจน การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่เพียง แต่ในบริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังอยู่ในที่อื่นด้วย ยังไม่พบไข้ สุขภาพทรุดโทรม และอาการอื่นๆ ของพิษจากไวรัส อาการกำเริบเกิดขึ้น 5 ครั้งขึ้นไปต่อปี

• รูปแบบที่รุนแรง

หากการติดเชื้อรุนแรง อาการเริ่มแรกจะถือว่ารุนแรง พบการปะทุจำนวนมากหนาในท่อปัสสาวะ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ซึ่งเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉย ผื่นอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการมึนเมาทั่วไปแม้ว่าจะไม่รุนแรงก็ตาม ผู้ป่วยดึงความสนใจของแพทย์ไปที่อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป

• รูปแบบที่รุนแรงมาก

รูปแบบที่รุนแรงมากมีลักษณะอาการกำเริบบ่อยครั้งซึ่งยากต่อการควบคุมแม้จะใช้ยาก็ตาม ผู้ป่วยบ่นถึงการแพร่กระจายของผื่นที่เด่นชัดซึ่งแพทย์สังเกตเห็นได้ง่ายในระหว่างการตรวจ นอกจากนี้คุณไม่สามารถเพิกเฉยต่ออุณหภูมิสูงและอาการมึนเมารุนแรงได้ ความถี่ของการเกิดซ้ำของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและลักษณะของภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

ท่อปัสสาวะอักเสบ Herpetic: แนวทางการวินิจฉัย

วิธีทำการทดสอบท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจแพทย์ที่เข้าร่วม ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจสเมียร์และเลือดจะทำการตรวจหาท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อ herpetic หากมีการตัดสินใจที่จะทำการศึกษาโดยใช้ smear ขอแนะนำให้นำไปใช้ในบริเวณที่มีผื่นขึ้น อาจมีการขูดที่นั่นด้วย

ด้วยการติดเชื้อที่เด่นชัดผลลัพธ์ที่ดีจะได้รับจากการประเมินเลือดที่นำมาจากหลอดเลือดดำเช่นเดียวกับในการศึกษาแบบคลาสสิก นอกจากนี้ ผู้ป่วยสามารถรับการวินิจฉัยได้สามทางเลือก:

• ELISA เป็นตัวเลือกที่พบได้บ่อยที่สุดและถูกที่สุด โดยในระหว่างนั้นแอนติบอดีที่ร่างกายหลั่งออกมาเพื่อต่อสู้กับอนุภาคไวรัสจะถูกตรวจพบหรือถูกขับออก
• PCR เป็นวิธีที่มีราคาแพงกว่า แต่ก็มีความน่าเชื่อถือมากกว่า โดยแยก DNA ของเชื้อโรคออกได้แม้ในความเข้มข้นที่น้อยที่สุด
• การเน้นแอนติเจนซึ่งเน้นเลือดที่ผ่านการบำบัดด้วยรีเอเจนต์พิเศษและเน้นส่วนที่ทำให้เกิดโรคด้วยสีพิเศษ

อิมมูโนแกรมและบทบาทของนักภูมิคุ้มกันวิทยาในท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อ herpetic ถ้ามันเกิดขึ้นอีกบ่อยๆ นั้นยิ่งใหญ่มาก ด้วยความช่วยเหลือของ immunogram คุณสามารถระบุได้ว่ามีการละเมิดกิจกรรมของภูมิคุ้มกันหรือไม่ และนักภูมิคุ้มกันจะช่วยถอดรหัสข้อมูลของอิมมูโนแกรมและจะรักษาผู้ป่วยหากภูมิคุ้มกันบกพร่อง

วิธีการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

การรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์ในแต่ละกรณี การเลือกใช้ยา ขนาดและลักษณะการใช้งานขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ สุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย และคุณสมบัติอื่นๆ อีกหลายประการ บ่อยครั้งที่ระบบการรักษาต่อไปนี้เป็นไปได้:

สามารถใช้ Famciclovir หรือ Valaciclovir แทน Acyclovir ได้ ยาตัวแรกเมา 5-6 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาเดียวกันและยาตัวที่สองใช้วันละสองครั้งในหลักสูตรเดียวกัน ยาเสพติดมีความคล้ายคลึงกันความแตกต่างในตัวยาจะอธิบายได้จากสารเพิ่มปริมาณที่แตกต่างกันเท่านั้น

ทางเลือกอื่นสำหรับ Acyclovir ในรูปของครีมคือ Zovirax ซึ่งมีผลคล้ายกัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากผู้ป่วยมีโรคติดเชื้อร่วมกัน การบำบัดไม่ควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดไวรัสเริมเท่านั้น

แพทย์คนไหนที่จะติดต่อคนไข้หลายคนถาม ก่อนอื่นขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์ผิวหนัง ซึ่งจะสามารถวินิจฉัยและเลือกการรักษาได้อย่างเหมาะสม. นอกจากนี้ อาจแนะนำให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์ภูมิคุ้มกัน-โรคภูมิแพ้

พื้นฐานของการป้องกัน herpetic urethritis

การป้องกันโรคทำได้ง่ายมากแม้ว่าจะไม่เฉพาะเจาะจงก็ตาม ประการแรกจำเป็นต้องแยกการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และในประเทศด้วยโรคท่อปัสสาวะอักเสบจาก herpetic สำหรับสิ่งนี้ ขอแนะนำ:

• ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ ใช้ยาคุมกำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคู่นอนไม่น่าเชื่อถือ
• ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างง่าย
• ปฏิเสธการใช้สิ่งของสุขอนามัยทั่วไป เช่น ผ้าเช็ดตัว ผ้าเช็ดหน้า ฯลฯ
• นำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีทำให้การนอนหลับและการตื่นตัวเป็นปกติให้ความสำคัญกับอาหารที่มีประโยชน์
• รับการตรวจเชิงป้องกันกับแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
• อย่ารอช้าที่จะติดต่อแพทย์หากมีอาการที่น่าตกใจปรากฏขึ้น

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อที่ไม่พึงประสงค์นี้ได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม โชคไม่ดีที่มันไม่ได้ออกกฎอย่างสมบูรณ์

หากมีอาการที่อาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อทางพยาธิวิทยา ไม่ควรลังเลที่จะติดต่อแพทย์ Herpetic urethritis เป็นอันตรายต่อทั้งชายและหญิง ในตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งโรคที่ถูกทอดทิ้งทำให้กิจกรรมทางเพศลดลงภาวะมีบุตรยาก และผู้หญิงนอกเหนือจากภาวะมีบุตรยากและพยาธิสภาพที่ถูกละเลยอย่างรุนแรงอาจพบการหลอมรวมของริมฝีปากเล็ก

หากคุณสงสัยว่าท่อปัสสาวะอักเสบจาก herpetic ให้ติดต่อแพทย์เฉพาะทางด้านกามโรคที่เชี่ยวชาญ

Herpetic urethritis เป็นโรคไวรัสซึ่งมีลักษณะทางคลินิกที่กว้างขวาง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณควรเข้าใจวิธีการรักษา

ทำไมคนถึงได้รับ urethritis herpetic?

สาเหตุของโรคท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic สามัญคือไวรัสเริมชนิดที่สองซึ่งส่วนใหญ่หลั่งออกมาเมื่ออวัยวะสืบพันธุ์ของมนุษย์ได้รับผลกระทบ การติดเชื้อมักเกิดขึ้นจากการสัมผัสใกล้ชิด

คุณสามารถติดเชื้อ herpetic urethritis จากชายหรือหญิงที่ร่างกายติดเชื้อและมีอาการของโรค นอกจากนี้ บางครั้งไม่มีอาการเด่นชัด แต่ไวรัสอยู่ในสถานะพักตัว ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อ อาการมักจะเด่นชัด จากนั้นไวรัสจะเปลี่ยนเป็นสถานะแฝง การกำเริบของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากโรคเริมครั้งต่อไปเกิดขึ้นในผู้ติดเชื้อ 4 ใน 5 คน ดังนั้นการหายไปของอาการไม่ได้บ่งบอกถึงการฟื้นตัว

อาการของโรคคืออะไร?

ในผู้ชาย ท่อปัสสาวะอักเสบเริมที่มีอาการลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้นหลายวันหลังจากสัมผัสกับพาหะ ตุ่มน้ำและตุ่มน้ำก่อตัวขึ้นที่องคชาติและภายในช่องทางเดินปัสสาวะ ซึ่งในที่สุดจะแตกออกและเกิดเป็นแผลที่มีขอบสีแดงแทนที่

ท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อ Herpetic มาพร้อมกับผื่นในโพรงในร่างกายที่ไม่ได้ออกจากช่องปัสสาวะ พวกมันดูเหมือนการสึกกร่อนหลายจุดรวมกันเป็นจุดอักเสบขนาดใหญ่ ในกรณีนี้ผู้ป่วยมีอาการปวดมีไข้และต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ

ในผู้หญิงที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากโรคเริมอาจมีน้ำมูกไหลออกมาน้อย นอกจากนี้ยังมีการเผาไหม้และรู้สึกเสียวซ่า อาการต่างๆ มักจะหายไปหลังจากผ่านไป 2-3 วัน แต่มีโอกาสสูงที่จะกลับเป็นซ้ำหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์หรือหลายเดือน

เมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมกับท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อ herpetic จะมีหนองอยู่ในสิ่งคัดหลั่งและมีปริมาณมาก การรักษาแบบฟอร์มดังกล่าวยากกว่ามาก

พยาธิวิทยานี้ได้รับการรักษาอย่างไร?

ในการเริ่มต้นจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อตัวคุณเองด้วยการใช้ยาด้วยตนเอง การรักษาท่อปัสสาวะอักเสบจากเริมนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเนื่องจากโรคนี้มักเกิดขึ้นในระยะแฝง ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้รับจากแนวทางแบบผสมผสาน ได้แก่:

• การต่อสู้กับอาการทางคลินิกของโรค
• การยกเว้นอาการกำเริบ
• การบำบัดด้วยการปราบปราม

เมื่อตรวจพบอาการแรกของ herpetic urethritis การรักษามักจะรวมถึง:

• รับประทานอะไซโคลเวียร์ 3 ครั้งต่อวัน 400 มก. เป็นเวลา 7-10 วัน หรือ 5 ครั้งต่อวัน 200 มก. ในหลักสูตรเดียวกัน
• Famciclovir มากถึงห้าครั้งต่อวัน 250 มก. ในหลักสูตรเดียวกัน
• รับประทานวาลาไซโคลเวียร์ 1 กรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 10 วัน

ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร การกำจัดอาการทางคลินิกก็จะยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น หากหลังจากการรักษาสิบวันแล้วไม่สามารถฟื้นตัวได้ คุณสามารถรับประทานยาต่อไปได้

โดยพื้นฐานแล้ววิธีการทั้งหมดเหล่านี้มีเป้าหมายเพื่อหยุดการกำเริบของโรค แต่อย่าแยกออกจากกันโดยสิ้นเชิง การบำบัดพิเศษสำหรับอาการกำเริบมีการกำหนดเป็นระยะ ๆ โดยมีอาการทางคลินิกของโรค มีการกำหนดไว้สำหรับหลักสูตรระยะยาวสำหรับผู้ที่มีท่อปัสสาวะอักเสบจาก herpetic แย่ลงถึงหกครั้งต่อปีหรือมากกว่านั้น

หลังจากหายจากโรคแล้ว การป้องกันอาจต้องใช้ระยะเวลานานถึงสิบวัน ได้แก่:

• Acyclovir 400 มก. สองเท่า;
• การใช้ famciclovir วันละสองครั้ง 250 มก.;
• วาลาไซโคลเวียร์ 500 มก. ครั้งเดียว

นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถสั่งยา Megasil, Bonofton, Bromuridine, Gossypol และยาอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ มักจะต้องใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ซึ่งรวมถึง:

• โรเฟอรอน;
• ไซโคลเฟรอน;
• Interferon และแอนะล็อกของพวกเขา

อาจต้องมีการฉีดวัคซีนพิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อเริมซึ่งจะช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับไวรัสที่ทำให้เกิดโรคได้จนกว่าจะมีการให้อภัยขั้นสุดท้าย

Herpetic urethritis คือการอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดจากเชื้อไวรัสเริม ตามสถิติรูปแบบของโรคนี้คิดเป็น 0.3 ถึง 2.9% ของทุกกรณีของท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่ gonococcal โรคนี้ไม่ได้มาพร้อมกับอาการเสมอไป

ไวรัสเริมที่ใช้ PCR แยกได้จากท่อปัสสาวะ 5.4-7.6% ของผู้ชาย คุณลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือการขาดการแพร่กระจายไปยังส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะ เริมไม่ส่งผลกระทบต่อท่อปัสสาวะทั้งหมด พื้นที่ของการอักเสบนั้น จำกัด อยู่ที่ส่วนปลายเท่านั้น

ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้:

สาเหตุของโรคท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

สาเหตุทันทีคือไวรัสเริม ในกรณีส่วนใหญ่ นี่คือ HPV ประเภท 2 พบได้น้อย - ประเภท 1 (ประมาณ 30% ของกรณี) โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เมื่อติดเชื้อ ผู้ป่วยบางรายจะไม่เกิดการอักเสบของท่อปัสสาวะ มีเพียงหนึ่งในสามเท่านั้นที่มีอาการท่อปัสสาวะอักเสบ ส่วนที่เหลือบริเวณที่ได้รับผลกระทบคืออวัยวะเพศและผิวหนังที่อยู่ใกล้ๆ

ด้วยท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic, foci อักเสบก่อตัวขึ้นภายในท่อปัสสาวะ พวกเขาจะนำเสนอ:

• การพังทลายเล็กน้อย
• เยื่อบุสีแดงกระจาย;
• จุดหลอดเลือด

วิธีการแพร่เชื้อเริมที่อวัยวะเพศและเส้นทางของไวรัสในร่างกาย

โหมดหลักของการแพร่เชื้อไวรัสเริมคือการสัมผัสโดยตรง ไม่น่าแปลกใจที่ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ชายจะติดโรคนี้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์

คุณลักษณะของโรคเริมคือไวรัสสามารถเจาะเข้าสู่ร่างกายได้อย่างเท่าเทียมกันในเกือบทุกวิธีที่เป็นไปได้ตามกฎ - ผ่านเยื่อเมือกน้อยกว่าเล็กน้อย - ผ่านความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอกของร่างกาย: รอยขีดข่วน แผล, บาดแผล. ซึ่งหมายความว่าไม่ว่าเริมจะอยู่ที่ใดในพาหะ - ที่ริมฝีปาก อวัยวะเพศ หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย - เริมจะถูกถ่ายโอนไปยังอวัยวะเพศของผู้ติดเชื้ออย่างง่ายดายเท่า ๆ กันเมื่อสัมผัส

ไวรัสท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

สิ่งที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้คือการระบาดและการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของไวรัสในช่วงครึ่งศตวรรษที่ผ่านมา การปฏิวัติทางเพศของทศวรรษที่ 60 นำไปสู่การแพร่หลายอย่างมากของออรัลเซ็กซ์ ซึ่งบางครั้งเพิ่มจำนวนการติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศจากผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความเย็นที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตรายบนริมฝีปาก

• อากาศซึ่งไม่ปกติสำหรับอวัยวะเพศโดยรวม - นี่คือวิธีการแพร่เชื้อเริมที่ริมฝีปาก (เย็นที่ริมฝีปาก)
• ครัวเรือนเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยทั่วไป, ผ้าเช็ดตัว, ผ้าลินิน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเด็กเมื่อดูแลเขาจากแม่ที่ติดเชื้อเริม อย่างไรก็ตามโรคเริมที่อวัยวะเพศมักไม่ค่อยแพร่กระจายด้วยวิธีนี้

ประตูหลักของไวรัสคือเยื่อเมือกของร่างกาย โรคเริมที่อวัยวะเพศมักแพร่กระจายเมื่ออนุภาคของไวรัสเข้าสู่อวัยวะเพศและทวารหนักของลึงค์ ที่นี่ผู้ชายมีข้อได้เปรียบเหนือผู้หญิงเล็กน้อย - แม้ว่าไวรัสจะเข้าสู่ผิวหนังใกล้กับ vas deferens ความเป็นไปได้ของการเจาะเข้าไปในทางเดินนั้นมีน้อยเนื่องจากช่องเปิดของคลองปัสสาวะมีขนาดเล็กและการมีอยู่ ของของเหลวชีวภาพในนั้น

อาการของท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

อาการของท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic ในผู้ชายเกิดขึ้น 3-7 วันหลังจากการสัมผัส: บนองคชาต, พื้นผิวด้านในของหนังหุ้มปลายลึงค์, ในท่อปัสสาวะ, เกิดผื่นแดงเฉพาะที่, ถุงน้ำปรากฏขึ้น, ซึ่งทะลุผ่าน, ก่อตัวเป็นแผลกรอบด้วยขอบอักเสบสีแดง

การปะทุของ Herpetic มักจะอยู่ในโพรงในร่างกายและไม่ไปไกลกว่าส่วนที่ห้อยของท่อปัสสาวะ ด้วยการส่องกล้องท่อไต พวกมันดูเหมือนการสึกกร่อนเล็กๆ หลายครั้ง บางครั้งก็รวมกันเป็นโฟกัสที่ใหญ่ขึ้น ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบอักเสบ ปัสสาวะลำบาก

มีน้ำมูกไหลออกจากท่อปัสสาวะน้อย โดยปกติจะอยู่ในรูปของหยดในตอนเช้า ร่วมกับรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนเล็กน้อย ตามกฎแล้วอาการของท่อปัสสาวะอักเสบจาก herpetic จะหายไปหลังจาก 1-2 สัปดาห์ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมีอาการกำเริบในช่วงเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายปี

ตามกฎแล้วการกำเริบของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากไวรัสจะรุนแรงกว่าการติดเชื้อครั้งแรก ในกรณีที่มีการติดเชื้อแบคทีเรีย น้ำมูกจะกลายเป็นหนอง มีปริมาณมากขึ้น และระยะเวลาของโรคจะเพิ่มขึ้นเป็น 3 สัปดาห์ขึ้นไป ในคู่นอนของผู้ป่วยที่เป็นโรค herpetic urethritis มักพบ endocervicitis ในระยะยาวซึ่งดื้อต่อการรักษาอย่างต่อเนื่อง

การจำแนกประเภทของท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

แพทย์แบ่งการติดเชื้อออกเป็น 4 รูปแบบหลัก แบ่งเป็นรูปแบบตามความรุนแรงของอาการของโรค

1. รูปแบบแสง ตอนแรกเป็นเรื่องง่าย ผู้ป่วยอาจบ่นว่ามีผื่นจำนวนเล็กน้อยเฉพาะที่ แต่ไม่มีการร้องเรียนเรื่องไข้และสุขภาพโดยรวมทรุดโทรม ซึ่งบ่งชี้ว่ามีอาการมึนเมาทั่วไป พยาธิวิทยาเกิดขึ้นอีกไม่เกิน 4 ครั้งต่อปี
2. ฟอร์มปานกลาง. ตอนแรกจะยากขึ้นเล็กน้อย ผื่นจะมีลักษณะเป็นวงกว้างมากขึ้น หนามาก เห็นได้ชัดเจน การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่เพียง แต่ในบริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังอยู่ในที่อื่นด้วย ยังไม่พบไข้ สุขภาพทรุดโทรม และอาการอื่นๆ ของพิษจากไวรัส อาการกำเริบเกิดขึ้น 5 ครั้งขึ้นไปต่อปี
3. รูปแบบที่รุนแรง หากการติดเชื้อรุนแรง อาการเริ่มแรกจะถือว่ารุนแรง พบการปะทุจำนวนมากหนาในท่อปัสสาวะ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ซึ่งเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉย ผื่นอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการมึนเมาทั่วไปแม้ว่าจะไม่รุนแรงก็ตาม ผู้ป่วยดึงความสนใจของแพทย์ไปที่อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป
4. ฟอร์มรุนแรงมาก รูปแบบที่รุนแรงมากมีลักษณะอาการกำเริบบ่อยครั้งซึ่งยากต่อการควบคุมแม้จะใช้ยาก็ตาม ผู้ป่วยบ่นถึงการแพร่กระจายของผื่นที่เด่นชัดซึ่งแพทย์สังเกตเห็นได้ง่ายในระหว่างการตรวจ นอกจากนี้คุณไม่สามารถเพิกเฉยต่ออุณหภูมิสูงและอาการมึนเมารุนแรงได้ ความถี่ของการเกิดซ้ำของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและลักษณะของภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

การวินิจฉัยและการบำบัด

สัญญาณของการติดเชื้อ - การตรวจพบในการขูดหรือรอยเปื้อนของเชื้อโรค วัสดุนี้รวบรวมจากฐานของรอยโรค herpetic สดของผิวหนัง เยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ หรือจากการรวมภายในเซลล์ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจะทำการวินิจฉัย PCR ซึ่งเป็นปฏิกิริยาการเกาะติดกันทางอ้อม (ไวรัสเริมได้รับการแก้ไขในเม็ดเลือดแดงที่ไวต่อแสง) เป็นการศึกษาที่รวดเร็วทราบผลได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง

การตรวจที่ทันสมัยรวมถึงวิธีการเฉพาะและละเอียดอ่อนในการตรวจหาแอนติเจนของไวรัส นี่คือปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์โดยตรง ซึ่งนิวเคลียสของโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบจะถูกเน้นด้วยสีเขียวสดใส การรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบในลักษณะ herpetic นั้นซับซ้อน โรคนี้ดำเนินไปอย่างเงียบ ๆ หลักการพิเศษได้รับการพัฒนาเพื่อรับประกันการรักษาเริมที่อวัยวะเพศที่ประสบความสำเร็จ:

• การรักษาเบื้องต้นทางคลินิกของโรคเริม;
• ต่อสู้กับอาการกำเริบ
• การบำบัดด้วยการกดขี่ระยะยาว

การติดเชื้อเบื้องต้นด้วยโรคเริมที่อวัยวะเพศได้รับการรักษาด้วย:

• Acyclovir (สามครั้งต่อวันต่อสัปดาห์);
• Famciclovir (5 ครั้งต่อวัน 7-10 วัน);
• วาลาไซโคลเวียร์ (วันละสองครั้ง 7-10 วัน)

การบำบัดโรคเป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มต้นตั้งแต่ระยะแรก ประสิทธิภาพและระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับมัน ด้วยผลการรักษาที่ไม่ดีหลังจากวันที่สิบจึงเป็นไปได้ที่จะใช้ยาต่อไปหรือแทนที่ด้วยอะนาล็อกที่มีประสิทธิภาพ

ยาที่เลือกใช้ในการรักษาโรคคือ Acyclovir สามารถรักษาโรคเริมได้หรือไม่? โดยปกติการรักษานี้ค่อนข้างประสบความสำเร็จในการต่อสู้กับโรค ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการใช้ยาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมช่วยลดความชุกของไวรัส ความรุนแรงของอาการทางคลินิก มันถูกกำหนดไว้ในรูปแบบแท็บเล็ตในรูปแบบของการฉีดหรือเฉพาะที่ (ครีม acyclovir 3-5%)

เริมที่เป็นอันตรายในกระเพาะปัสสาวะคืออะไร

ไวรัสส่งผลเสียต่อระบบสืบพันธุ์และระบบสืบพันธุ์ทั้งหมด โดยปกติแล้วการติดเชื้อไม่ได้จำกัดอยู่ที่อวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคและชนิดของโรค:

1. เริมเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะ - นำไปสู่การปรากฏตัวของบาดแผลและความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของโครงสร้างจนถึงการแตกของผนัง
2. ภาวะมีบุตรยากและการทำแท้งโดยไม่สมัครใจ - หากการติดเชื้อผ่านไปยังอวัยวะเพศ ผู้หญิงจะไม่สามารถให้กำเนิดบุตรได้ตามปกติ เมื่อได้รับความเสียหายเป็นเวลานาน รอยแผลเป็นจะปรากฏในระบบสืบพันธุ์ ขัดขวางการปฏิสนธิตามธรรมชาติ
3. การละเมิดไต - การไหลออกของปัสสาวะแย่ลงความน่าจะเป็นของการเกิดกรดไหลย้อน (การไหลย้อนกลับของปัสสาวะ) นำไปสู่โรคที่รุนแรง ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไตวาย pyelonephritis
4. ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายส่งผลต่อการทำงานของต่อมลูกหมากอย่างรวดเร็ว ซึ่งมักจะกลายเป็นสาเหตุของการพัฒนาของต่อมลูกหมากอักเสบ

การอักเสบของท่อปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ

โรคไวรัสจะไม่หายไปเอง อาจลดลงชั่วคราวในการแสดงอาการ ในกรณีนี้โรคจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เรื้อรัง ผลกระทบด้านลบของไวรัสเริมในกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินต่อไป ซึ่งจะนำไปสู่การเกิดแผล การแตกของผนัง และการสูญเสียการทำงานบางส่วนของเนื้อเยื่อที่เสียหาย

โรคเริมที่อวัยวะเพศและแบบธรรมดาไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยตัวเอง จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยยาระยะยาว การเยียวยาพื้นบ้านและการแพทย์ทางเลือกไม่ได้ผล

พยาธิวิทยานี้ได้รับการรักษาอย่างไร?

ขั้นแรก คุณต้องได้รับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้จากแพทย์ที่รักษาท่อปัสสาวะอักเสบ เพื่อไม่ให้ตัวเองได้รับอันตรายจากการใช้ยา การรักษาท่อปัสสาวะอักเสบจากเริมนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเนื่องจากโรคนี้มักเกิดขึ้นในระยะแฝง ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้รับจากแนวทางแบบผสมผสาน ได้แก่:

• การต่อสู้กับอาการทางคลินิกของโรค
• การยกเว้นอาการกำเริบ
• การบำบัดด้วยการปราบปราม

เมื่อตรวจพบอาการแรกของ herpetic urethritis การรักษามักจะรวมถึง:

• รับประทานอะไซโคลเวียร์ 3 ครั้งต่อวัน 400 มก. เป็นเวลา 7-10 วัน หรือ 5 ครั้งต่อวัน 200 มก. ในหลักสูตรเดียวกัน
• Famciclovir มากถึงห้าครั้งต่อวัน 250 มก. ในหลักสูตรเดียวกัน
• รับประทานวาลาไซโคลเวียร์ 1 กรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 10 วัน

ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร การกำจัดอาการทางคลินิกก็จะยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น หากหลังจากทานยาปฏิชีวนะไปแล้ว 10 วัน ท่อปัสสาวะอักเสบไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ คุณสามารถทานยาต่อไปได้ หลังจากหายจากโรคแล้ว การป้องกันอาจต้องใช้ระยะเวลานานถึงสิบวัน ได้แก่:

• Acyclovir 400 มก. สองเท่า;
• การใช้ famciclovir วันละสองครั้ง 250 มก.;
• วาลาไซโคลเวียร์ 500 มก. ครั้งเดียว

นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถสั่งยา Megasil, Bonofton, Bromuridine, Gossypol และยาอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน นอกจากนี้ มักจะต้องใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ซึ่งรวมถึง:

• โรเฟอรอน;
• ไซโคลเฟรอน;
• Interferon และแอนะล็อกของพวกเขา

อาจต้องมีการฉีดวัคซีนพิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อเริมซึ่งจะช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับไวรัสที่ทำให้เกิดโรคได้จนกว่าจะมีการให้อภัยขั้นสุดท้าย

มาตรการป้องกัน

กฎหลักในการป้องกันคือการลดความเสี่ยงของการรบกวนของจุลินทรีย์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ:

1. กินอย่างถูกต้อง จำเป็นต้องละทิ้งการบริโภคอาหารขยะซึ่งรวมถึงอาหารจานด่วนและอาหารจานด่วน
2. ขจัดความเครียด โรคประสาท และภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน
3. รักษาแผลติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที
4. ใช้ยาคุมกำเนิดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
5. ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยจุดซ่อนเร้น. การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเป็นสิ่งจำเป็นหลังจากการล้างเท่านั้น ขั้นตอนของน้ำไม่ควรทำโดยผู้หญิงเท่านั้น แต่ควรทำโดยผู้ชายด้วย

นอกจากนี้จำเป็นต้องมีชีวิตทางเพศอย่างสม่ำเสมอและไม่รวมการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ การปฏิบัติตามกฎการป้องกันจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรค

Herpetic urethritis เป็นโรคที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลต่ออวัยวะเพศ สาเหตุของอาการคือไวรัสเริมซึ่งสามารถเจาะเยื่อเมือกระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน การรักษามักใช้เวลานาน และการหายไปของอาการไม่ได้หมายความว่าจะหายเป็นปกติ เมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้วไวรัสเริมจะคงอยู่ตลอดไป ขี้ผึ้งหรือยาต้านไวรัสจะไม่ช่วยให้หายขาดได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยและการป้องกัน

ท่อปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย สาเหตุคือ: staphylococci, streptococci, Escherichia coli, gardnerella เป็นต้น การติดเชื้อสามารถเข้าสู่ท่อปัสสาวะผ่านการมีเพศสัมพันธ์เช่นเดียวกับการแพร่กระจายจากทางเดินปัสสาวะที่มี pyelonephritis, ต่อมลูกหมากอักเสบ, vesiculitis, การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ แยกแบคทีเรียได้มากกว่า 230 สายพันธุ์ ซึ่งภายใต้สถานการณ์หนึ่ง สามารถรับรู้ถึงการอักเสบของเยื่อบุท่อปัสสาวะได้

ระยะเวลาเฉลี่ยของระยะฟักตัวของท่อปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียคือ 12-14 วัน (จาก 2 ถึง 20 วัน) บ่อยครั้งที่หลักสูตรทางคลินิกของพวกเขาไม่มีอาการเฉื่อยชา โดยทั่วไปแล้ว ท่อปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียจะกลายเป็นเฉียบพลัน

ท่อปัสสาวะอักเสบที่เกิดจาก diplococci ซึ่งคล้ายกับ gonococci (pseudogonococci) มักเกิดขึ้นเป็นท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน

ตามกฎแล้ว Gardnerella ทำให้เกิด oligosymptomatic urethritis ซึ่งมักจะจบลงด้วยการรักษาตัวเอง

ท่อปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียมัก (ใน 30% ขึ้นไป) จบลงด้วยภาวะแทรกซ้อน (balanoposthitis, epididymitis, prostatitis, cystitis ฯลฯ )

ท่อปัสสาวะอักเสบหนองในเทียม.

เกิดจากแบคทีเรียในเซลล์บังคับ ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย ตามที่นักวิจัยหลายคน 1.5 ล้านคนป่วยด้วยหนองในเทียมระบบทางเดินปัสสาวะทุกปีในรัสเซีย

Chlamydia ผ่านขั้นตอนการพัฒนานอกเซลล์และภายในเซลล์ รูปแบบการติดเชื้อนอกเซลล์ที่โตเต็มที่คือร่างกายพื้นฐานที่สามารถแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ได้ ร่างกายมูลฐานภายในเซลล์จะเปลี่ยนเป็นร่างแหที่สามารถเติบโตและแบ่งตัวได้ ร่างกายระดับประถมศึกษาสามารถต้านทานได้ และร่างกายร่างแหจะอ่อนแอต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ระยะเวลาเฉลี่ยของระยะฟักตัวคือ 3-4 สัปดาห์ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยที่มีโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่ไม่แสดงอาการ

การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการติดต่อ (ทางเพศ) ผ่านอวัยวะเพศ - อวัยวะเพศ, อวัยวะเพศ - ทวารหนักและช่องปาก - อวัยวะเพศรวมทั้งไม่มีเพศสัมพันธ์ - ผ่านรกระหว่างการคลอดบุตรโดยวิธีในครัวเรือนเนื่องจากการปนเปื้อน (จากอวัยวะเพศสู่ดวงตาด้วย มือละเมิดกฎอนามัย)

ในผู้ชาย ท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในเทียม 70% ของกรณีเกิดขึ้นจากการอักเสบที่ไม่แสดงอาการหรือไม่มีอาการ (มีน้ำมูกไหลน้อย) ซึ่งอาจอยู่ได้นานหลายเดือน บ่อยครั้งน้อยกว่ามาก (ใน 5%) ท่อปัสสาวะอักเสบอาจเกิดขึ้นเฉียบพลัน ในขณะที่การอักเสบไม่แตกต่างจากรอยโรค gonococcal มากนัก ใน 25% ของกรณี โรคท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในเทียมอาจมีระยะกึ่งเฉียบพลัน ซึ่งไม่แตกต่างจากเรื้อรังมากนัก ยกเว้นอาจมีของเหลวไหลออกจากท่อปัสสาวะจำนวนมากโดยเฉพาะในตอนเช้า ในระยะเริ่มต้นของโรค ท่อปัสสาวะส่วนหน้าจะได้รับผลกระทบ ในระยะเรื้อรัง การอักเสบจะส่งผ่านไปยังท่อปัสสาวะส่วนหลังและกลายเป็นทั้งหมด ในการสังเกต 30-40% อาการของต่อมลูกหมากอักเสบ, vesiculitis, epididymitis, funiculitis เข้าร่วม

การติดเชื้อ Chlamydial ไม่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันถาวร ดังนั้นการติดเชื้อซ้ำจึงเป็นไปได้เนื่องจากการแลกเปลี่ยนการติดเชื้อกับคู่นอน ใน 2-4% ของกรณี โรค Reiter พัฒนาจากภูมิหลังของท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในเทียม

โรคไรเตอร์. มีลักษณะเป็นรอยโรคของระบบอวัยวะที่เกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ ตา ข้อต่อ (เช่น โรคไขข้ออักเสบแบบไม่สมมาตร) รวมถึงความเสียหายต่อผิวหนัง เยื่อเมือก และอวัยวะภายใน มันพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของหนองในเทียมที่ไม่ได้รับการรักษา

ท่อปัสสาวะอักเสบ Trichomonas

Trichomonas ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การส่งสัญญาณในประเทศนั้นหายาก มันสามารถคงอยู่ในปัสสาวะได้นานถึง 24 ชั่วโมง ในน้ำอสุจิเป็นเวลาหลายชั่วโมง และอยู่รอดได้ในการซักผ้าที่เปียกชื้น ระยะฟักตัวของเชื้อ Trichomonas urethritis เฉลี่ย 5-15 วัน มีรูปแบบต่อไปนี้ของ Trichomoniasis: เฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลัน, เรื้อรัง, Trichomonas-บอกเลิก

ในรูปแบบเฉียบพลัน กระบวนการอักเสบจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วโดยมีเมือกเป็นฟองจำนวนมากในวันแรกและมีการขับเสมหะเป็นหนองออกจากท่อปัสสาวะตั้งแต่วันที่สองโดยมีอาการปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด

ด้วยท่อปัสสาวะอักเสบกึ่งเฉียบพลันอาการจะเด่นชัดน้อยลงการไหลออกจากท่อปัสสาวะเกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อยและเป็นหนอง ปัสสาวะส่วนแรกมีสะเก็ดเป็นหนอง

ในท่อปัสสาวะอักเสบ Trichomonas เรื้อรัง, อาการคัน, การเผาไหม้, การคลานในท่อปัสสาวะ, และการปัสสาวะบ่อยมาก่อน. ท่อปัสสาวะไม่เพียงพอ เนื่องจากในท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังกระบวนการอักเสบจะส่งผ่านไปยังท่อปัสสาวะส่วนหลัง ภาวะแทรกซ้อนพัฒนาในรูปแบบของต่อมลูกหมากอักเสบ, vesiculitis, epididymitis, เป็นเวลานาน, การก่อตัวของท่อปัสสาวะตีบเป็นไปได้

ท่อปัสสาวะอักเสบจากไมโคพลาสมา

เกิดจากแบคทีเรียที่มีเปลือกพลาสติกและมี DNA และ RNA ความสามารถของ mycoplasmas ในรูปร่างใด ๆ ช่วยให้สามารถเจาะตัวกรองแบคทีเรียได้

การติดเชื้อมัยโคพลาสมาส่วนใหญ่เกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ยังเกิดขึ้นระหว่างทางเดินผ่านช่องคลอดที่ติดเชื้อ ไมโคพลาสมาเกาะติดกับเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ อสุจิสามารถนำพาได้ นอกจากนี้ยังเกาะกินหนังหุ้มปลายลึงค์ ระยะฟักตัวเป็นเวลา 3 ถึง 5 สัปดาห์

ไม่มีสัญญาณเฉพาะสำหรับ mycoplasmal urethritis ตามกฎแล้วท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อมัยโคพลาสมาจะดำเนินไปอย่างเรื้อรัง ในกรณีนี้มักมีรอยโรคของต่อมลูกหมาก, ถุงน้ำเชื้อ, หลอดน้ำอสุจิซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก มัยโคพลาสมาเกาะติดกับส่วนหัวของสเปิร์มทำให้ความสามารถในการปฏิสนธิลดลง ภายใต้เงื่อนไขบางประการ การติดเชื้อมัยโคพลาสมาอาจทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis) มัยโคพลาสโมซิสในระบบทางเดินปัสสาวะมักใช้ร่วมกับความเสียหายของลำไส้ (enterocolitis)

ท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic

ทำให้เกิด DNA 2 serotype ที่มีไวรัส herpes simplex HSV-1 และ HSV-2 เริมเป็นหนึ่งในการติดเชื้อในมนุษย์ที่พบได้บ่อยที่สุด

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่มาจากผู้ป่วยโรคเริมที่อวัยวะเพศ บ่อยครั้งที่ไวรัสที่อวัยวะเพศถูกส่งมาจากพาหะของโรคเริมที่ไม่มีอาการของโรค วิธีการติดเชื้อไวรัสอาจเป็นที่อวัยวะเพศ - อวัยวะเพศ, ช่องปาก - อวัยวะเพศ, อวัยวะเพศ - ทวารหนัก มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในทารกแรกเกิดของทารกแรกเกิดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างทางเดินของช่องคลอดและในช่วงหลังคลอดโดยมีอาการของ herpetic ที่ใช้งานอยู่ในแม่หรือบุคลากรทางการแพทย์

ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อไวรัสเริม ไวรัสจะเข้าสู่เซลล์ของเยื่อเมือกหรือผิวหนังที่อ่อนแอ จากนั้นจะถูกรับโดยปลายประสาทรับความรู้สึกและส่งไปยังเซลล์ประสาทของรากปมประสาทส่วนหลังซึ่งเป็นที่เก็บมันไว้ การติดเชื้อสามารถแฝงได้เมื่อมีไวรัสอยู่ในร่างกายโดยไม่ก่อให้เกิดโรค และรุนแรงเมื่อเริมทำงานและทำให้เกิดแผลเฉพาะที่ โรคในกรณีนี้ดำเนินไปแบบเรื้อรัง กำเริบ เป็นวัฏจักรโดยมีอาการเฉพาะที่และไม่ค่อยแสดงอาการทั่วไป

อาการเริ่มต้นของ herpetic urethritis อาจเป็นข้อร้องเรียนทั่วไป: มีไข้ อ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ ในเวลาเดียวกันมีความรู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะซึ่งเพิ่มขึ้นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ, ความรุนแรงของต่อมน้ำเหลือง บนศีรษะผิวหนังขององคชาตในส่วนที่มองเห็นได้ (อาจมองไม่เห็น) ของเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะมีการพัฒนาโดยทั่วไปขององค์ประกอบ herpetic พร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนคันและปวดบริเวณอวัยวะเพศ . ในขั้นต้น ตุ่มน้ำจะปรากฏขึ้น ซึ่งกัดเซาะ กลายเป็นเปียก จากนั้นแห้ง ก่อตัวเป็นเปลือกโลก ซึ่งหลุดออกเมื่อเยื่อบุผิวดำเนินไป ภาวะเลือดคั่งชั่วคราวและการสร้างเม็ดสียังคงอยู่ที่บริเวณรอยโรค ของเหลวสีเหลืองอ่อนอาจปรากฏขึ้นจากท่อปัสสาวะ

อาการทางคลินิกของการติดเชื้อเบื้องต้นจะคงอยู่ประมาณ 3 สัปดาห์ อาการเฉพาะที่จะปรากฏในวันที่ 2-14 การติดเชื้อซ้ำเมื่อมีแอนติบอดีต่อไวรัสนั้นไม่เด่นชัด ภาพทางคลินิกพัฒนาภายใน 8-15 วัน สถานการณ์ที่ตึงเครียด, ความร้อนสูงเกินไป, ภาวะอุณหภูมิต่ำ, การป้องกันของร่างกายลดลง ฯลฯ มีส่วนทำให้เกิดซ้ำ โรคเริม, ทำลายระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์, อาจทำให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ

นักวิจัยบางคนสังเกตเห็นความเชื่อมโยงของโรคเริมที่อวัยวะเพศกับมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งต่อมลูกหมาก

ท่อปัสสาวะอักเสบ Candida

เกิดจากเชื้อรา Candida ที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ฉวยโอกาส ซึ่งมีมากกว่า 150 สายพันธุ์ 7 สายพันธุ์ก่อโรคในมนุษย์

Candidiasis ของอวัยวะสืบพันธุ์พบได้บ่อยในผู้หญิงน้อยกว่าในผู้ชาย บทบาทที่สำคัญในการเกิดโรคของโรคคือการลดลงของภูมิคุ้มกัน, dysbacteriosis, โรคเหน็บชา, ความผิดปกติของฮอร์โมน, โรคเบาหวาน, สภาพของเยื่อเมือกของผิวหนัง! แผล Candidiasis มักจะรวมกับเชื้อโรคอื่น ๆ ของการติดเชื้อทางเพศ (chlamydia, ureaplasmas, ไวรัส, ฯลฯ )

ระยะฟักตัวของท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อรากินเวลาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 1 เดือน มักจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ไม่ค่อยเริ่มมีอาการกึ่งเฉียบพลัน การโจมตีของโรคจะมาพร้อมกับ parasthesia, อาการคัน, การเผาไหม้, การปลดปล่อยไม่เพียงพอ (หนา, เมือก) ในเวลาเดียวกันคราบจุลินทรีย์สีขาวเทากระจายและ จำกัด จะปรากฏบนเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะซึ่งกำหนดภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อ Candidal มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของต่อมลูกหมากอักเสบ, epididymitis vesiculitis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากเชื้อโรคอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่มีท่อปัสสาวะอักเสบ candidal มีแผลที่ศีรษะและหนังหุ้มปลายลึงค์ของอวัยวะเพศชาย ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นอาการบวม ภาวะเลือดคั่งของหนังหุ้มปลายลึงค์และลึงค์ขององคชาติ โดยมีพื้นที่ของแผ่นโลหะสีเทาอมขาว ซึ่งเมื่อนำออกแล้ว ทำให้เกิดการสึกกร่อนของพื้นผิวและรอยแตก การเกิดแผลเป็นจากการกัดเซาะและรอยร้าวในระยะเรื้อรังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ cicatricial phimosis

การปรากฏตัวของเชื้อโรคในท่อปัสสาวะอักเสบชนิดต่าง ๆ นั้นต้องการการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอย่างทันท่วงทีสำหรับการตรวจอย่างละเอียดและการแต่งตั้งการรักษา etiotropic ที่มีความสามารถ บนพื้นฐานของคลินิกทางการแพทย์ของเรา การวินิจฉัยที่ครอบคลุมของการติดเชื้อที่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้ดำเนินการ อุปกรณ์ของศูนย์ของเราช่วยให้เราสามารถรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากสาเหตุใด ๆ ได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ

ผู้เชี่ยวชาญของเรายินดีที่จะช่วยเหลือคุณ!

การรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบจาก herpetic นั้นเป็นงานที่ยากมากเนื่องจากโรคนี้อาจแฝงอยู่ หลักการรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ:

• การรักษาตอนแรกของโรคเริม;
• การรักษาอาการกำเริบ
• การบำบัดด้วยการกดขี่ระยะยาว

• อะไซโคลเวียร์ 400 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน หรือ 200 มก. รับประทานวันละ 5 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน
• หรือแฟมไซโคลเวียร์ 250 มก. รับประทานวันละ 5 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน
• หรือวาลาไซโคลเวียร์ 1 กรัม รับประทานวันละ 2 ครั้ง นาน 7-10 วัน

การรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบจาก herpetic ควรเริ่มต้นให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ทันทีหลังจากอาการแรกของโรคปรากฏขึ้น

ด้วยประสิทธิภาพการรักษาที่ไม่เพียงพอหลังจากผ่านไป 10 วัน การให้ยาเพิ่มเติมจึงเป็นไปได้

อะไซโคลเวียร์เป็นยาที่เลือกใช้และมักให้การรักษาที่ประสบความสำเร็จพอสมควร การสังเกตทางคลินิกได้ยืนยันประสิทธิภาพของยานี้: เมื่อใช้ในผู้ป่วยที่มีแผลหลักที่ระบบสืบพันธุ์ ทั้งการแพร่กระจายของไวรัสและความรุนแรงของอาการทางคลินิกจะลดลง ยานี้ใช้รับประทานทางหลอดเลือดดำเฉพาะที่ (ครีม acyclovir 3-5%)

วิธีการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic ที่มีอยู่สามารถหยุดการกลับเป็นซ้ำของโรคได้ แต่ไม่สามารถกำจัดการกลับเป็นซ้ำของโรคได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการทางคลินิกครั้งแรกของการติดเชื้อเริมชนิดที่ 2 จะมีอาการกำเริบของโรค สิ่งนี้พบได้น้อยในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเริมชนิดที่ 1 ในตอนแรก การรักษาด้วยยาต้านเริมสำหรับอาการกำเริบจะได้รับเป็นระยะ ๆ ในระหว่างการแสดงอาการทางคลินิกของโรคเริมที่อวัยวะเพศเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยและลดระยะเวลาของการกำเริบของโรค มีการกำหนดไว้เป็นเวลานานในการรักษาด้วยการปราบปรามซึ่งช่วยลดจำนวนการกำเริบของโรคในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบบ่อยครั้ง (มากกว่า 6 ครั้งต่อปี) 70-80% ด้วยการรักษานี้ ผู้ป่วยจำนวนมากทราบว่าไม่มีอาการทางคลินิก มีหลักฐานยืนยันถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการใช้อะไซโคลเวียร์นานกว่า 6 ปี และวาลาไซโคลเวียร์และแฟมไซโคลเวียร์นานกว่าหนึ่งปี

การรักษาการกลับเป็นซ้ำของโรคเริมที่อวัยวะเพศควรเริ่มต้นตั้งแต่วันแรกของอาการทางคลินิกหรือในช่วงระยะเวลา prodromal

• อะไซโคลเวียร์ 400 มก. วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน หรือ 800 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน หรือ 800 มก. วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2 วัน .
• หรือ famciclovir 125 มก. วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน หรือ 100" m วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 1 วัน
• หรือวาลาไซโคลเวียร์ 1 กรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน หรือ 500 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 3 วัน

เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของการติดเชื้อเริมจึงได้มีการพัฒนาสูตรการรักษาแบบกด:

• อะไซโคลเวียร์ 400 มก. วันละ 2 ครั้ง;
• หรือแฟมไซโคลเวียร์ 250 มก. วันละสองครั้ง
• หรือวาลาไซโคลเวียร์ 500 มก. วันละ 1 ครั้ง หรือ 1 ก. วันละ 1 ครั้ง

วาลาไซโคลเวียร์ 500 มก. วันละครั้งอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าขนาดยาอื่นๆ เช่นเดียวกับการให้ยาอะไซโคลเวียร์ในผู้ป่วยที่โรคกำเริบบ่อยมาก (มากกว่า 10 ครั้งต่อปี) สิ่งนี้กำหนดความจำเป็นในการหาวิธีเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและการป้องกันการติดเชื้อนี้โดยเฉพาะ

การรักษา Etiotropic ของท่อปัสสาวะอักเสบ herpetic อาจรวมถึง bromuridin, ribovirin, bonofton, epigen, gossypol, megasil

ในรูปแบบกำเริบของการติดเชื้อ herpetic การรักษาด้วยยาต้านไวรัสจะเสริมด้วยการแต่งตั้งเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (interleukins, cycloferon, roferon, interferon inducers)

จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเริมและการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระเพื่อให้การรักษาหายขาดอย่างสมบูรณ์

ควรสังเกตว่าในการรักษาเด็ก ผู้สูงอายุ และคนชราที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อ herpetic ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังและตับ รวมทั้งผู้ที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม จำเป็นต้องปรับขนาดยาที่เหมาะสม