Malattie del sistema nervoso abstract della terapia fisica. Terapia fisica per malattie e lesioni del sistema nervoso periferico. Fratture della diafisi del femore

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Test

Esercizio terapeutico per le malattie del sistema nervoso

introduzione

1. Esercizio terapeutico per le nevrosi

2. Principi generali della metodologia della cultura fisica terapeutica

2.1 Nevrastenia

2.2 Psichetenia

2.3 Isteria

Conclusione

Bibliografia

esercizio educazione fisica nevrosi psicastenia isteria

introduzione

La cultura fisica terapeutica (o terapia fisica in breve) è una disciplina medica indipendente che utilizza i mezzi della cultura fisica per curare malattie e lesioni, prevenirne le esacerbazioni e le complicanze e ripristinare la capacità lavorativa. I principali mezzi di questo tipo (e questo distingue la terapia fisica da altri metodi di trattamento) sono gli esercizi fisici, uno stimolatore delle funzioni vitali del corpo.

L'esercizio terapeutico è uno degli elementi più importanti del moderno trattamento complesso, inteso come un complesso selezionato individualmente di metodi e mezzi terapeutici: conservatori, chirurgici, farmaci, fisioterapia, terapia nutrizionale, ecc. Il trattamento complesso colpisce non solo i tessuti patologicamente alterati, organi o sistemi organi, ma per tutto il corpo. La proporzione dei vari elementi del trattamento complesso dipende dallo stadio del recupero e dalla necessità di ripristinare la capacità lavorativa della persona. Un ruolo significativo nel trattamento complesso appartiene alla cultura fisica terapeutica come metodo di terapia funzionale.

Gli esercizi fisici influenzano la reattività dell'intero organismo e coinvolgono i meccanismi che hanno partecipato al processo patologico nella reazione complessiva. A questo proposito, la terapia fisica può essere definita un metodo di terapia patogenetica.

La terapia fisica prevede l'esecuzione cosciente e attiva da parte dei pazienti di esercizi fisici appropriati. Nel processo di formazione, il paziente acquisisce abilità nell'uso di fattori naturali della natura ai fini dell'indurimento, esercizi fisici - per scopi terapeutici e profilattici. Questo ci consente di considerare le lezioni di cultura fisica terapeutica come un processo terapeutico e pedagogico.

La terapia fisica utilizza gli stessi principi dell'esercizio fisico della cultura fisica per una persona sana, vale a dire: i principi dell'impatto globale, dell'applicazione e dell'orientamento al miglioramento della salute. Secondo il suo contenuto, la cultura fisica terapeutica è parte integrante del sistema sovietico di educazione fisica.

1. Esercizio terapeutico per la nevrosi

Le nevrosi sono malattie funzionali del sistema nervoso che si sviluppano sotto l'influenza di un sovraccarico prolungato del sistema nervoso, intossicazione cronica, traumi gravi, malattie prolungate, consumo costante di alcol, fumo, ecc. Un certo ruolo nell'insorgenza di nevrosi può essere svolto da la predisposizione costituzionale e le caratteristiche del sistema nervoso.

Esistono le seguenti principali forme di nevrosi: nevrastenia, psicastenia e isteria.

La nevrastenia si basa su "un indebolimento dei processi di inibizione interna e si manifesta clinicamente con una combinazione di sintomi di maggiore eccitabilità ed esaurimento" (IP Pavlov). La nevrastenia è caratterizzata da: affaticamento, aumento dell'irritabilità ed eccitabilità, scarso sonno, diminuzione della memoria e dell'attenzione, mal di testa, vertigini, disturbi del sistema cardiovascolare, frequenti sbalzi d'umore senza una ragione apparente, ecc.

La psicastenia si verifica principalmente nelle persone di tipo mentale (secondo I. P. Pavlov) ed è caratterizzata da processi di eccitazione congestizia (focolai di congestione patologica, i cosiddetti punti dolenti). I pazienti sono sopraffatti da pensieri dolorosi, ogni tipo di paura (sia che abbia chiuso l'appartamento, spento il gas, paura di qualche tipo di problema, oscurità, ecc.). Con la psicastenia si notano stati nervosi, depressione, inattività, disturbi autonomici, razionalità eccessiva, pianto, ecc.

L'isteria è un disordine funzionale del sistema nervoso, accompagnato da insufficienza dei meccanismi mentali superiori e, di conseguenza, una violazione della normale relazione tra il primo e il secondo sistema di segnali, con il primo predominante. L'isteria è caratterizzata da: aumento dell'eccitabilità emotiva, manierismi, attacchi di pianto convulso, convulsioni convulsive, desiderio di attirare l'attenzione, disturbi della parola e dell'andatura, "paralisi" isterica.

Il trattamento della nevrosi dovrebbe essere completo: la creazione di condizioni ambientali ottimali (ospedale, sanatorio), trattamento farmacologico, fisioterapia, psicoterapia e terapia occupazionale, cultura fisica terapeutica.

La cultura fisica terapeutica ha un impatto diretto sulle principali manifestazioni fisiopatologiche nella nevrosi, aumenta la forza dei processi nervosi, aiuta a equalizzare le loro dinamiche, coordinare le funzioni della corteccia e della subcorteccia, il primo e il secondo sistema di segnale.

2. Principi generali della metodologia della cultura fisica terapeutica

Il metodo della cultura fisica terapeutica è differenziato a seconda della forma di nevrosi. Con la nevrastenia, mira ad aumentare il tono del sistema nervoso centrale, normalizzando le funzioni autonomiche e coinvolgendo il paziente in una lotta consapevole e attiva con la sua malattia; con psicastenia - per aumentare il tono emotivo ed eccitare reazioni automatiche ed emotive; nell'isteria - per migliorare i processi di inibizione nella corteccia degli emisferi cerebrali.

Con tutte le forme di nevrosi, è necessario un approccio individuale al paziente. L'istruttore deve essere autorevole, evocare emozioni positive, esercitare un effetto psicoterapeutico sui pazienti in classe, distrarli da pensieri difficili, sviluppare perseveranza e attività.
Le lezioni di fisioterapia sono condotte individualmente e in gruppo. Quando si formano gruppi, è necessario tenere conto del sesso, dell'età, del grado di forma fisica, dello stato funzionale dei pazienti, delle malattie concomitanti.

Nella prima metà del corso del trattamento (I periodo), è consigliabile condurre lezioni individualmente per stabilire un contatto con i pazienti. Data la loro maggiore sensibilità ed emotività, all'inizio delle lezioni, l'attenzione non dovrebbe essere fissata su errori e carenze nell'esercizio. In questo periodo vengono utilizzati esercizi di sviluppo semplici e generali per grandi gruppi muscolari, eseguiti a un ritmo lento e medio e che non richiedono un'attenzione intensa. Le lezioni dovrebbero essere piuttosto emotive. I comandi dovrebbero essere dati con voce calma e chiara. Per i pazienti con nevrastenia e isteria, gli esercizi dovrebbero essere spiegati in misura maggiore, per i pazienti con psicastenia dovrebbero essere mostrati.

Nel trattamento della "paralisi" isterica vengono utilizzati compiti di distrazione in condizioni modificate (in una posizione di partenza diversa). Ad esempio, con la "paralisi", le mani usano esercizi con una palla o più palle. È imperativo attirare l'attenzione del paziente sull'inclusione involontaria della mano "paralizzata" nel lavoro.

Poiché il paziente padroneggia gli esercizi con una semplice coordinazione, gli esercizi includono esercizi di equilibrio (su una panca, trave di equilibrio), nonché arrampicata su una parete ginnica, vari salti e nuoto. Camminare, chiudere il turismo, pescare in questo periodo aiuta anche a scaricare il sistema nervoso dagli stimoli ordinari, rafforzare i sistemi cardiovascolare e respiratorio.

La durata delle lezioni nel primo periodo è di 10-15 minuti all'inizio e di 35-45 minuti man mano che ti adatti. Se il paziente tollera bene il carico del 1o periodo, nel 2o periodo vengono introdotti nelle classi esercizi che aiutano a migliorare l'attenzione, la coordinazione, aumentare la velocità e la precisione dei movimenti, sviluppare destrezza, velocità di reazione. Per allenare l'apparato vestibolare si utilizzano esercizi ad occhi chiusi, con un'improvvisa ristrutturazione dei movimenti a comando durante la deambulazione, la corsa, i movimenti circolari della testa, le inclinazioni del busto. Sono ampiamente utilizzati giochi sportivi mobili e leggeri, passeggiate, turismo a corto raggio, sci, ciclismo, pallavolo, tennis, ecc.. Il secondo periodo si svolge principalmente nelle cure sanatorie e termali.

2.1 Nevrastenia

Come già accennato, la nevrastenia è caratterizzata da aumento dell'affaticamento mentale e fisico, irritabilità, ridotta attenzione e memoria, mancanza di senso di vigore e freschezza, soprattutto dopo il sonno, disturbi somatovegetativi. Dal punto di vista fisiopatologico, questi fenomeni dovrebbero essere considerati come una manifestazione della debolezza dell'inibizione attiva e del rapido esaurimento del processo eccitatorio. I compiti dell'allenamento fisico terapeutico sono allenare il processo di inibizione attiva, ripristinare e razionalizzare il processo eccitatorio. Gli esercizi terapeutici (oltre alla ginnastica igienica mattutina obbligatoria) dovrebbero essere eseguiti al mattino. La durata e il numero degli esercizi dovrebbero essere inizialmente minimi e aumentare molto gradualmente.

Con i pazienti più debilitati si consiglia di iniziare la seduta con un massaggio generale di 10 minuti, movimenti passivi a letto e seduti nei primi giorni. La durata delle lezioni successive è di 15-20 minuti. Quindi viene gradualmente portato fino a 30-40 minuti. A partire dalla 5a - 7a lezione, gli elementi del gioco vengono introdotti nella lezione (anche con la palla) e in inverno - lo sci.

In considerazione dell'abbondanza di disturbi somatovegetativi nei pazienti, è richiesta la loro preparazione psicoterapeutica preliminare. Nel processo di allenamento, il metodologo deve tenere conto di possibili sensazioni dolorose (palpitazioni, vertigini, mancanza di respiro) e regolare il carico in modo che il paziente non si stanchi, in modo che possa interrompere l'esercizio per un po 'e riposare senza alcun esitazione. Allo stesso tempo, è necessario coinvolgerlo sempre di più nelle lezioni, per aumentare l'interesse per esse a causa della varietà di esercizi e metodi di conduzione delle lezioni.

L'accompagnamento musicale dovrebbe essere un elemento importante delle lezioni. La musica consigliata è un ritmo rilassante, moderato e lento, che combina suoni maggiori e minori. Tale musica svolge il ruolo di un fattore curativo.

2.2 Psicastenia

La psicastenia è caratterizzata da sospettosità ansiosa, inattività, attenzione alla propria personalità, alle esperienze. La base fisiopatologica di queste caratteristiche dei pazienti con psicastenia è la predominanza patologica del secondo sistema di segnalazione, la presenza di focolai di eccitazione congestizia in esso e l'inerzia dei processi corticali. Gli stati ossessivi spesso osservati in questo caso (pensieri, azioni, pulsioni ossessivi) sono un riflesso dell'eccessiva inerzia dei focolai di eccitazione e le paure ossessive (fobie) sono un riflesso dell'inibizione inerte.

I compiti dell'allenamento fisico terapeutico sono di "allentare" l'inerzia patologica dei processi corticali e sopprimere i fuochi dell'inerzia patologica mediante il meccanismo dell'induzione negativa.

Questi compiti possono essere risolti con esercizi di natura emotiva, veloci nel ritmo, eseguiti automaticamente. La musica che accompagna le lezioni dovrebbe essere allegra, eseguita con un ritmo che cambia da moderato a più veloce, fino all'allegro. Le lezioni sono molto buone per iniziare con marce e canti di marcia. È necessario introdurre ampiamente esercizi di gioco, giochi, staffette, elementi di competizioni nel complesso degli esercizi fisici.

In futuro, al fine di superare sentimenti di inferiorità e bassa autostima, timidezza, si consiglia di includere esercizi per superare ostacoli, equilibrio ed esercizi di forza nelle lezioni.

Quando si forma un gruppo per le lezioni, è consigliabile includere diversi pazienti in recupero, emotivi, con una buona plasticità dei movimenti. Questo è importante perché i pazienti con psicastenia sono caratterizzati da abilità motorie non plastiche, goffaggine dei movimenti e goffaggine. Tendono a non sapere ballare, quindi evitano e non amano ballare. Negli stati ossessivi, è di grande importanza un'adeguata preparazione psicoterapeutica del paziente, una spiegazione dell'importanza di eseguire esercizi per superare sentimenti di paura irragionevole.

Per aumentare il tono emotivo si utilizzano esercizi di resistenza eseguiti in coppia, esercizi di gioco di massa, esercizi con palla medica; per superare sentimenti di indecisione, insicurezza - esercizi su conchiglie, in equilibrio, salti, superamento di ostacoli.

Durante le lezioni, il metodologo dovrebbe assolutamente contribuire ad aumentare il contatto dei pazienti con se stessi e tra loro.
Il compito - eccitare reazioni automatiche e aumentare il tono emotivo dei pazienti - si ottiene accelerando il ritmo dei movimenti: dal ritmo lento caratteristico di questi pazienti di 60 movimenti al minuto a 120, poi da 70 a 130 e nelle classi successive da Da 80 a 140. esercizi che contribuiscono a una certa diminuzione del tono emotivo. È necessario che il paziente lasci la sala della ginnastica terapeutica di buon umore.

Una serie approssimativa di esercizi per la psicastenia

1. Costruire in un cerchio rivolto verso l'interno. Conteggio della frequenza cardiaca.

2. Movimento in cerchio alternativamente in una direzione e nell'altra, tenendosi per mano, con accelerazione.

3. Movimento in cerchio sulle punte alternativamente in una direzione e nell'altra, con accelerazione.

4. I. p. - il rack principale. Rilassati, prendi la posizione di "a tuo agio".

5. I. p. - il rack principale. Alzare alternativamente le mani in alto (partendo da destra) con un'accelerazione da 60 a 120 volte al minuto.

6. I. p. - piedi alla larghezza delle spalle, mani nel castello. 1--2 - alza le braccia sopra la testa - inspira, 3--4 - abbassa le braccia lungo i fianchi - espira. 4-5 volte.

7. I. p. - mani in avanti. Stringi e apri le dita con un'accelerazione da 60 a 120 volte al minuto. 20-30 sec.

8. I. p. - piedi alla larghezza delle spalle, mani nel castello, 1 - alza le mani sopra la testa - inspira, 2 - abbassa bruscamente le mani tra le gambe con un grido di "ha". 4-5 volte.

9. I. p. - gambe unite, mani sulla cintura. 1--2 - siediti - espira, 3--4 - alzati - inspira. 2-3 volte.

10. I. p. - in piedi sulle dita dei piedi. 1 - scendi sui talloni - espira, 2 - alzati in punta di piedi - inspira. 5-6 volte.

11. Esercizio di resistenza in coppia:

a) in piedi uno di fronte all'altro, tenere le mani, piegandole all'altezza delle articolazioni del gomito. A turno, ognuno resiste con una mano e piega l'altra all'altezza dell'articolazione del gomito. 3-4 volte;

b) in piedi uno di fronte all'altro, tenendosi per mano. Appoggiando le ginocchia sulle ginocchia di un amico, siediti, raddrizzando le braccia, quindi alzati. 3-4 volte.

12. Esercizi con la palla medica:

a) in piedi in cerchio uno dopo l'altro. Ripassare la palla sopra la testa. 2-3 volte;

b) lanciarsi la palla l'un l'altro con due mani a una distanza di 3 m.

13. I. p. - in piedi davanti alla palla. Salta sopra la palla, girati. 4-5 volte.

14. Esercizi sulle conchiglie:

a) equilibrio: cammina lungo la panca, il tronco, la tavola, ecc. 2-3 volte;

b) saltare da una panca ginnica, da cavallo, ecc. 2-3 volte;

c) scalare il muro svedese, afferrare la ringhiera superiore con le mani, mentre si è appesi, allontanare le gambe dal muro a destra ea sinistra, 2-3 volte. Scendi, tenendoti per mano e appoggiandoti sui piedi.

15. I. p. - il rack principale. 1--2 - alzati sulle punte dei piedi - inspira, 3--4 - scendi su un piede intero - espira. 3-4 volte

16. I. p. - la tribuna principale. Rilassa alternativamente braccia, busto, gambe.

17. I. p. - la tribuna principale. Conteggio degli impulsi.

2.3 Isteria

L'isteria, come già accennato, è caratterizzata da maggiore emotività, instabilità emotiva, sbalzi d'umore frequenti e rapidi. La base fisiopatologica dell'isteria è la predominanza del primo sistema di segnalazione corticale sul secondo, la mancanza di equilibrio e coerenza reciproca tra il sistema sottocorticale ed entrambi i sistemi corticali. Il compito della cultura fisica terapeutica nell'isteria è ridurre la labilità emotiva, aumentare l'attività dell'attività cosciente-volitiva, rimuovere i fenomeni di induzione positiva dalla subcorteccia e creare un'inibizione differenziata nella corteccia cerebrale.

L'attuazione di questi compiti si ottiene con l'ausilio di esercizi fisici mirati. Il ritmo del movimento dovrebbe essere lento. È necessario richiedere con calma, ma con insistenza, l'esatta esecuzione di tutti i movimenti. Le lezioni dovrebbero includere una serie appositamente selezionata di esercizi simultanei (ma diversi nella direzione) per i lati destro e sinistro del corpo. Un'importante tecnica metodologica è eseguire esercizi di memoria, così come secondo la spiegazione del metodologo senza mostrare gli esercizi stessi.

Il gruppo non dovrebbe essere più di 10 persone. I comandi dovrebbero essere dati lentamente, senza intoppi, con un tono colloquiale. Tutti gli errori devono essere annotati e corretti. Le lezioni si svolgono in assenza di persone non autorizzate.

Una diminuzione del tono emotivo si ottiene rallentando il ritmo dei movimenti. Le prime lezioni iniziano con un ritmo accelerato caratteristico di questo gruppo di pazienti - 140 movimenti al minuto e lo riducono a 80, nelle lezioni successive - da 130 movimenti a 70, poi da 120 a 60.

L'inibizione differenziata viene sviluppata con l'aiuto di compiti simultanei, ma diversi per le mani sinistra e destra, le gambe sinistra e destra. L'inclusione di atti volitivi attivi si ottiene eseguendo esercizi di forza su attrezzi a un ritmo lento con un carico su grandi gruppi muscolari.

Conclusione

"Se vuoi vivere, sappi girare". La vita nel mondo moderno è come una corsa senza fine. Il tempo in cui viviamo è il tempo del ritmo accelerato della vita. Fai una doccia veloce, mangia una salsiccia veloce e corri al lavoro. Al lavoro, anche tutti corrono. Risparmia tempo, il tempo è denaro.

Nel mondo moderno, ci sono molti fattori che hanno un atteggiamento negativo sulla psiche umana. Questi possono essere problemi sul lavoro sistematici e persistenti, la mancanza di una vita personale o familiare stabilita e molti altri. Sullo sfondo di continue preoccupazioni per l'area problematica, molte persone sviluppano nevrosi.

Gli esercizi fisici influenzano la sfera emotiva del paziente, lo fanno sentire allegro, gioioso, lo distraggono da varie esperienze dolorose, aiutano a eliminare l'incertezza, l'ansia, la paura, varie manifestazioni "nevrotiche" e creano uno stato più equilibrato. Rallegrare un malato è mezzo per curarlo (S.I. Spasokukotsky). Inoltre, le emozioni positive che sorgono soprattutto durante il metodo di gioco di condurre esercizi fisici eccitano l'attività funzionale del corpo e creano condizioni favorevoli per il resto del sistema nervoso dalla monotona attività fisica e mentale.

L'uso sistematico di esercizi fisici nel trattamento di pazienti con disturbi funzionali del sistema nervoso aumenta la loro resistenza neuropsichica a vari stimoli ambientali. Gli esercizi fisici contribuiscono a bilanciare le proprietà interne del corpo con le condizioni dell'ambiente esterno, e il sistema nervoso centrale svolge un ruolo di primo piano in questo bilanciamento. L'uso della cultura fisica terapeutica arricchisce l'attività condizionatamente riflessa del sistema nervoso dei pazienti.

In conclusione, va sottolineato che si raccomanda ai pazienti con vari tipi di nevrosi di continuare a casa sotto forma di esercizi igienici mattutini (il complesso dovrebbe essere compilato da un medico, tenendo conto delle caratteristiche delle funzioni compromesse in questo paziente), frequentare gruppi sanitari, giocare a pallavolo, camminare di più, andare in bicicletta, sciare e pattinare.

Bibliografia

1. Moshkov V.n. "Cultura fisica terapeutica nella clinica delle malattie nervose" - Mosca: Medicina, 1982

2. Vinokurov D.A. "Metodi privati ​​​​di cultura fisica terapeutica" - Mosca: Medicina, 1969

3. Kirpechenko A.A. "Malattie nervose e mentali" - Libro di testo - MN .: Vyssh.shk., 1998 Edizione elettronica.

4. Kozlov L.V. "Fondamenti di riabilitazione" - Rostov n\D: "Phoenix", 2003

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Una delle direzioni principali nella terapia dei disturbi vegetativo-vascolari è la terapia fisica. Il suo effetto terapeutico nelle malattie del sistema nervoso autonomo (ANS) è dovuto al fatto che gli impulsi propriocettivi in ​​combinazione con la ricezione cutanea formano una complessa differenziazione che sopprime gli impulsi interorecettivi patologici, normalizzando così le funzioni del sistema nervoso autonomo.

Lo scopo e gli obiettivi dell'educazione fisica

L'obiettivo e gli obiettivi della terapia fisica per le malattie del SNA sono migliorare l'adattamento, aumentare l'efficienza, migliorare la circolazione sanguigna, la funzione respiratoria, il metabolismo, normalizzare il tono della parete vascolare, rilassare i muscoli e migliorare la coordinazione dei movimenti.

Quando si compila una serie di esercizi in pazienti con disturbi vegetativo-emotivi, è necessario determinare lo stato del tono vegetativo (simpaticotonia, vagotonia, misto).

Ai pazienti con disturbi centrali di natura permanente vengono prescritti i seguenti tipi di esercizi:
1. Respiratorio
2. Per rilassarsi (con simpaticotonia).
3. Potenza - esercizi con rafforzamento muscolare, conchiglie portanti, resistenza (con vagotonia).
4. Forza della velocità: correre, saltare, saltare, ecc.

Modalità motorie - generali e in condizioni di sanatorio - parsimonia, allenamento parsimonioso e allenamento. In modalità generale e parsimoniosa, l'attenzione principale è rivolta allo studio delle caratteristiche psicologiche del paziente, alla normalizzazione delle funzioni respiratorie e motorie con un graduale aumento del carico sotto il controllo degli indicatori vegetativi (tono vegetativo, reattività vegetativa e supporto vegetativo di attività). I pazienti devono evitare movimenti improvvisi, svolte, inclinazioni. Vengono utilizzati esercizi di respirazione, per il rilassamento, l'equilibrio, la coordinazione, quindi vengono aggiunti potenza e forza veloce.

Con la vagotonia, i pazienti necessitano di un'attività fisica regolare e dosata per tutta la vita. Degli esercizi ginnici, oltre ai movimenti liberi per braccia, gambe e corpo, si consiglia di utilizzare esercizi per grandi gruppi muscolari: esercizi con il superamento della gravità del corpo (squat, impiccagioni miste, affondi morbidi), esercizi con pesi (manubri, "palla medica"), resistenza e tensione volitiva (dinamica e isometrica con trattenimento del respiro non superiore a 2-3 s).

Questi esercizi provocano un aumento della pressione sanguigna e richiedono un aumento dell'attività cardiaca, quindi il loro uso dovrebbe essere effettuato entro un dosaggio rigoroso in alternanza con esercizi di respirazione. Si raccomandano metodi individuali e di gruppo per condurre le lezioni. Si consiglia di combinare esercizi terapeutici con camminata, percorso salute, nuoto, turismo, sci e massaggio della testa, zona del collo, arti superiori e inferiori e tipi di massaggio riflesso (segmentale, digitopressione, shiatsu, ecc.).

Con simpaticotonia, la terapia fisica viene utilizzata nelle seguenti forme: esercizi mattutini, esercizi terapeutici, percorso salute, nuoto, turismo ravvicinato, giochi all'aperto (pallavolo, città, badminton), esercizi fisici in acqua, esercizi su simulatori, massaggio della zona del colletto , testa, viso, cintura della spalla.

La principale forma di terapia fisica sono gli esercizi terapeutici, che vengono eseguiti quotidianamente per 20-30 minuti, ritmicamente, a un ritmo calmo, con un'ampia gamma di movimenti. Si consiglia di combinare con movimenti respiratori statici e dinamici, nonché tipi speciali di esercizi di respirazione.

Esercizi speciali per la simpaticotonia includono esercizi per rilassare vari gruppi muscolari, per migliorare la coordinazione. Si consiglia di utilizzare il massaggio lineare e la digitopressione.

Nel complesso LH nel regime generale, dovrebbero esserci esercizi di rafforzamento generale in combinazione con tutti i tipi di esercizi di respirazione.

Forniamo un elenco approssimativo di esercizi speciali che possono essere inclusi nel complesso di terapia fisica per manifestazioni permanenti di disfunzione vegetativa-vascolare.

Esercizi di forza

1. Ip - sdraiato sulla schiena: alzare le gambe dritte.
2. IP - lo stesso: "bicicletta".
3. IP - lo stesso: movimenti con le gambe dritte sul piano verticale e orizzontale ("forbici").
4. I.p: - seduto o in piedi. Mani con manubri abbassati: piegare le braccia all'altezza delle articolazioni del gomito.
5. IP - in piedi, mani sulla cintura: accovacciarsi raddrizzando le braccia in avanti.
6. IP - sdraiato sullo stomaco, mani in appoggio davanti al petto: flessioni.
7. IP - in piedi di fronte al partner o al muro, una gamba davanti, palmi appoggiati sui palmi del partner: alternativamente piegare e distendere le braccia con resistenza.
8. IP - in piedi di fronte al partner, mani sulle spalle del partner: busto di lato con resistenza delle mani.
9. IP - in piedi, braccia con manubri abbassati, busto in avanti con braccia distese ai lati.

Il numero di ripetizioni di ciascun esercizio è determinato dalle condizioni del paziente.

Esercizi di forza-velocità

1. Ip - in piedi, braccia ai lati: rotazioni energiche delle articolazioni della spalla con una piccola ampiezza ad un ritmo veloce.
2. IP - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, busto leggermente inclinato in avanti, braccia piegate all'altezza delle articolazioni dei gomiti, gomiti premuti contro il corpo: movimenti che imitano il lavoro delle mani durante la corsa, a ritmo sostenuto.
3. IP in piedi, mani sulla cintura: salta su una o due gambe.
4. IP - in piedi, gambe divaricate, braccia abbassate, portato al "castello": "boscaiolo", a passo sostenuto (controindicato nell'osteocondrosi della colonna vertebrale).

5. IP - in piedi, braccia piegate all'altezza delle articolazioni del gomito: movimenti che imitano il pugilato, a ritmo sostenuto.
6. IP - lo stesso: correre sul posto o in movimento.

Esercizi di rilassamento

1. Ip - sdraiato sulla schiena: alza le braccia e abbassale passivamente.
2. IP - seduto, il busto è leggermente inclinato in avanti: oscillazione libera con le braccia rilassate abbassate.
3. IP - in piedi: lo stesso.
4. IP - lo stesso: alza le mani e rilassale sulle spalle, in vita, in basso.

Una combinazione approssimativa di punti di massaggio per la vagotonia:

1a sessione: bai-hui (U20), he-gu (014) simmetricamente, zu-san-li (EZ) a sinistra; gao-huang (Y43) simmetricamente - 10 minuti per punto, metodo tonificante.
2a sessione: Wai Kuan (TK5) e Xin Shu (U15) a destra, Ling Qi a sinistra.
3a sessione: lao-gong (SS8) e shian-wai-shu (S14) simmetricamente.
4a sessione: nei guan (TK61) e qing li. Alla sera, il paziente esegue l'automassaggio he-gu (Ol4) e san-yin-jiao (NRb) simmetricamente per 5 minuti.

Combinazione approssimativa di punti di massaggio per simpaticotonia

1a sessione: bai-hui (U020), he-gu (014) a sinistra, feng-chi (P20), shu-san-li (E3b) a destra - calmandosi.
2a sessione: shen-men (Do7).
3a seduta: forte irritazione per 10 minuti del punto shen-men (C7) - simmetricamente, moderata irritazione bai-hu-hei (U020) per 1 minuto, he-gu (014) simmetricamente o yin-tang (VM), shu -san-li (E3b) a sinistra.
4a seduta: massaggio dei punti San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7).

In un decorso di crisi di disfunzione vegetativa-vascolare nel periodo interictale, è opportuno eseguire le misure terapeutiche e ginniche sopra descritte, a seconda della predominanza simpatica o parasimpatica. In futuro, le misure terapeutiche dovrebbero mirare a prevenire i parossismi vegetativi.

Il compito principale di questo periodo è la normalizzazione della regolazione nervosa, grazie al miglioramento dei riflessi motorio-viscerali. La modalità generale di LH include esercizi per grandi gruppi muscolari, questi ultimi contribuiscono all'attivazione delle ossidasi tissutali, migliorano l'utilizzo dell'ossigeno da parte dei tessuti. Gli esercizi di respirazione di natura sia statica che dinamica dovrebbero essere speciali per l'adempimento dei compiti assegnati. Sono ampiamente utilizzati esercizi di natura emotiva con l'uso di oggetti ausiliari, giochi all'aperto.

A questi pazienti viene mostrato un trattamento di sanatorio con la nomina di approssimativamente i seguenti complessi di esercizi terapeutici:

Per i pazienti con parossismi simpatico-surrenali

modalità gentile
1. Ip - seduto, mani sulle ginocchia: mani in alto - inspira, in basso - espira. Ripeti 4-6 volte. La respirazione è ritmica.
2. IP - seduti, gambe distese: rotazione dei piedi e delle mani nei due sensi, ripetere 15-20 volte. La respirazione è arbitraria.
3. IP - seduto: mani in alto - inspira, tira il ginocchio verso lo stomaco - espira. Ripeti 4-6 volte. Respirazione con enfasi sull'espirazione.
4. IP - seduto, braccia liberamente abbassate, spazzole per raggiungere le spalle. Movimenti circolari dei gomiti in entrambe le direzioni. Ripeti 4-6 volte. La respirazione è arbitraria.
5. IP - seduto, mani davanti al petto: girando il corpo allargando le braccia ai lati - inspira, torna a SP. - espira. Ripeti 3-4 volte.
6. IP - in piedi o sdraiato: alternare la flessione delle gambe - espirare, tornare a I.p. - respiro. Ripeti 3-4 volte.
7. IP - seduto, braccia lungo i fianchi - inspira, incrocia le braccia davanti al petto, piegati - espira. Ripeti 4-6 volte.
8. IP - seduto o in piedi: allargare le braccia ai lati e fissarle con tensione, tornare alla SP, rilassare i muscoli il più possibile. Ripeti 4-6 volte. Respirazione con enfasi sull'espirazione.
9. Camminare con un rallentamento graduale per 1,5-2 minuti.
10. Ripeti l'esercizio 1.

Modalità di allenamento delicata

1. Ip - in piedi, gambe divaricate, braccia abbassate: alza le braccia attraverso i lati verso l'alto - inspira, abbassa - espira. Ripeti 4-6 volte. Il rapporto inspirazione-espirazione è 1:2, 1:3.
2. IP - in piedi, mani sulle spalle: rotazione circolare dei gomiti in entrambe le direzioni. Ripeti 6-8 volte. La respirazione è arbitraria.
3. IP - in piedi, mani davanti al petto: girando il corpo allargando le braccia ai lati - inspira, torna in ip. - espira. Ripeti 6-8 volte.
4. IP - in piedi, gambe divaricate, braccia abbassate: accovacciati su un piede pieno - espira, torna a ip. - respiro. Ripeti 6-8 volte. Respirazione con enfasi sull'espirazione.
5. IP - in piedi, braccia lungo il corpo: braccia in alto - inspira, abbassa le mani - espira. Ripeti 3-4 volte.
6. IP - in piedi, mani sulla cintura: piega la gamba all'altezza delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, tirala verso lo stomaco - inspira, torna a ip. - espira. Ripeti 4-6 volte.
7. IP - in piedi, nelle mani di un manubrio (1,5 kg): mani in avanti, fissandole con successivo rilassamento. Eseguire entro 30 s. Non trattenere il respiro mentre espiri.
8. IP - in piedi: camminata calma per 2 minuti. La respirazione è regolare.
9. IP - in piedi, mani appoggiate al muro all'altezza del torace: premere il più possibile il muro, quindi rilassare i muscoli delle braccia e del busto. Eseguire entro 5 s. Non trattenere il respiro.
10. Ip in piedi: ripetere l'esercizio 1.
11. IP - in piedi, nelle mani di una palla imbottita. lancia la palla, gira di 90 "e prendila. Esegui per 1,5 minuti.

E.A. Mikusev, V.F. Baktiozin

La neurite è una malattia dei nervi periferici che si verifica a seguito di lesioni traumatiche, malattie infettive, infiammatorie (difterite, influenza, ecc.), Beriberi (mancanza di vitamine del gruppo B), intossicazione (alcol, piombo) e disturbi metabolici (diabete).

La neurite più comune del nervo facciale, neurite dei nervi radiale, mediano, ulnare, sciatico, femorale e tibiale.

La natura dei disturbi funzionali nelle lesioni dei nervi periferici degli arti superiori e inferiori è determinata dalla loro localizzazione e dal grado di danno. Il quadro clinico nella neurite si manifesta con disturbi della sensibilità (dolore, temperatura, tattile), disturbi motori e vegetotrofici.

I disturbi motori nella neurite si manifestano nello sviluppo di paresi o paralisi.

La paralisi periferica (flaccida) è accompagnata da atrofia muscolare, diminuzione o scomparsa dei riflessi tendinei, tono muscolare, alterazioni trofiche, disturbi della sensibilità cutanea, dolore durante lo stiramento dei muscoli.

La terapia fisica, il massaggio e la fisioterapia occupano un posto importante nel complesso trattamento riabilitativo.

Compiti del trattamento riabilitativo complesso per la paralisi periferica:

Stimolazione dei processi di rigenerazione e disinibizione dei tratti nervosi che si trovano in stato di oppressione;

Miglioramento dell'afflusso di sangue e dei processi trofici nella lesione al fine di prevenire la formazione di aderenze e cambiamenti cicatriziali;

Rafforzare muscoli e legamenti paretici;

Prevenzione di contratture e rigidità articolare;

Recupero della capacità lavorativa normalizzando le funzioni motorie e sviluppando adattamenti compensatori.

La terapia fisica è controindicata in caso di dolore intenso e condizioni generali gravi del paziente. La metodologia e la natura delle misure riabilitative sono determinate dalla natura dei disturbi del movimento, dalla loro localizzazione e dallo stadio della malattia.

Si distinguono i seguenti periodi: recupero precoce (2-20° giorno), recupero tardivo o principale (20-60° giorno) e residuo (più di 2 mesi).

Con interventi chirurgici sui nervi, i limiti di tempo di tutti i periodi sono sfocati: ad esempio, il periodo di recupero precoce può durare fino a 30-40 giorni, quello tardivo - 3-4 mesi e quello residuo - 2-3 anni .

periodo di recupero precoce. Con lo sviluppo della paralisi, vengono create condizioni ottimali per il ripristino di un arto danneggiato: vengono utilizzati trattamenti con procedure di posizione, massaggio e fisioterapia.

Il trattamento posizionale è prescritto per prevenire l'eccessivo allungamento dei muscoli indeboliti; per questo vengono utilizzate stecche che sostengono l'arto, speciali posizioni "sdraiate", correttive. Il trattamento per posizione viene effettuato durante l'intero periodo, ad eccezione degli esercizi terapeutici.

Una caratteristica del massaggio nella paralisi periferica è la differenziazione dei suoi effetti sui muscoli, un rigoroso dosaggio di intensità, la natura riflesso segmentale dell'effetto (massaggio del colletto, regioni lombosacrali). Un effetto benefico è esercitato dal massaggio hardware (vibrazione), effettuato in corrispondenza dei "punti motori" e lungo i muscoli paretici; massaggio subacqueo a vortice e getto, che combina l'effetto positivo della temperatura dell'acqua calda e il suo effetto meccanico sui tessuti.

In assenza di funzioni motorie, viene utilizzata la fisioterapia (elettroforesi con ioni calcio) per migliorare la conduzione nervosa.

Dopo le procedure fisioterapiche, vengono eseguiti esercizi terapeutici; con paralisi completa, consistono principalmente in esercizi passivi e ideomotori. È consigliabile combinare esercizi passivi con movimenti attivi nelle stesse articolazioni di un arto simmetrico.

Durante le lezioni, è particolarmente necessario monitorare l'aspetto dei movimenti volontari, scegliendo le posizioni di partenza ottimali e sforzandosi di sostenere lo sviluppo dei movimenti attivi.

Nel tardo periodo di recupero vengono utilizzati anche trattamenti posizionali, massaggi, esercizi terapeutici e fisioterapia.

Il trattamento con la posizione ha un carattere dosato ed è determinato dalla profondità della paresi: più profonda è la lesione, maggiore è la durata del trattamento con la posizione (da 2-3 minuti a 1,5 ore).

Il massaggio viene eseguito in modo differenziato, in accordo con la localizzazione del danno muscolare. I muscoli indeboliti vengono massaggiati più intensamente; utilizzando le tecniche di accarezzamento e sfregamento superficiale, i loro antagonisti si rilassano.

Il trattamento fisioterapico è completato dalla stimolazione muscolare elettrica.

Il seguente metodo di esercizi terapeutici dà un effetto positivo: movimenti attivi nelle articolazioni simmetriche di un arto sano, movimenti passivi nelle articolazioni dell'arto interessato, esercizi amichevoli attivi e leggeri che coinvolgono muscoli indeboliti. L'alleggerimento del carico funzionale si ottiene selezionando le opportune posizioni iniziali per l'esecuzione di esercizi che riducono l'effetto inibitorio del peso del segmento dell'arto. Per ridurre l'attrito, il segmento dell'arto è sostenuto da una cinghia morbida (sul peso). Facilita il lavoro dei muscoli paretici e l'esercizio in acqua calda. Nel periodo residuo continuano a fare esercizi terapeutici; il numero di esercizi applicati per allenare le abilità quotidiane e professionali è notevolmente aumentato; vengono introdotti elementi di gioco e sport applicati; si formano adattamenti compensativi ottimali.

Al paziente viene prescritto un massaggio (15-20 procedure). Il corso di massaggio viene ripetuto dopo 2-3 mesi.

Il trattamento posizionale è determinato da compiti ortopedici (abbassamento del piede o della mano) e viene eseguito con l'ausilio di prodotti ortopedici e protesici (dispositivi, stecche, scarpe speciali).

In questo periodo, le contratture e la rigidità delle articolazioni sono di particolare difficoltà nel trattamento. L'alternanza di movimenti passivi con esercizi attivi di diversa natura e massaggi di aree non interessate, le procedure termiche consentono di ripristinare la necessaria libertà di movimento.

Con la persistenza di cambiamenti secondari nei tessuti, viene utilizzata la meccanoterapia, che viene efficacemente utilizzata nell'acqua.

Neurite del nervo facciale

Le cause più comuni di lesioni del nervo facciale sono infezioni, ipotermia, traumi, malattie infiammatorie dell'orecchio.

quadro clinico. È caratterizzato principalmente dallo sviluppo acuto della paralisi o della paresi dei muscoli facciali. Il lato colpito diventa flaccido, letargico; il battito delle palpebre è disturbato, l'occhio non si chiude completamente; la piega naso-labiale è levigata; il viso è asimmetrico, disegnato sul lato sano; il discorso è confuso; il paziente non può corrugare la fronte, aggrottare le sopracciglia; si notano perdita di gusto, lacrimazione.

Le attività riabilitative comprendono terapia posizionale, massaggi, esercizi terapeutici e fisioterapia.

Compiti riabilitativi:

Migliorare la circolazione sanguigna del viso (soprattutto sul lato della lesione), del collo e dell'intera zona del colletto;

Ripristino della funzione dei muscoli facciali, linguaggio alterato;

Prevenzione dello sviluppo di contratture e movimenti amichevoli.

Nel primo periodo (1-10 giorni di malattia) vengono utilizzati trattamenti posizionali, massaggi ed esercizi terapeutici. Il trattamento per posizione include le seguenti raccomandazioni:

Dormi dalla tua parte (sul lato colpito);

Per 10-15 minuti (3-4 volte al giorno), siediti con la testa china in direzione della lesione, sostenendola con il dorso della mano (sostenuta dal gomito); tira i muscoli dal lato sano al lato della lesione (dal basso verso l'alto) con un fazzoletto, cercando di ripristinare la simmetria del viso.

Per eliminare l'asimmetria si applica al paziente la tensione del cerotto adesivo dal lato sano, diretta contro la trazione dei muscoli del lato sano. Si effettua fissando saldamente l'estremità libera del cerotto ad un apposito casco-maschera, realizzato singolarmente per ogni paziente (Fig. 36).

La posizione di trattamento viene eseguita durante il giorno. Il primo giorno - 30-60 minuti (2-3 volte al giorno), principalmente durante le azioni facciali attive (mangiare, parlare). Quindi la sua durata viene aumentata a 2-3 ore al giorno.

Il massaggio inizia con l'area del colletto e del collo. Questo è seguito da un massaggio facciale. Il paziente si siede con uno specchio tra le mani e il massaggiatore si trova di fronte al paziente per essere sicuro di vedere tutto il suo viso. Il paziente esegue gli esercizi consigliati durante la procedura, osservando l'accuratezza della loro esecuzione con l'aiuto di uno specchio. Le tecniche di massaggio - accarezzamento, sfregamento, impastamento leggero, vibrazione - vengono eseguite secondo una tecnica delicata. Nei primi giorni il massaggio dura 5-7 minuti; quindi la sua durata aumenta a 15-17 minuti.

Il massaggio dei muscoli del viso è principalmente di natura puntuale, in modo che gli spostamenti della pelle siano insignificanti e non allunghino la pelle della metà del viso interessata. Il massaggio principale viene eseguito dall'interno della bocca e tutti i movimenti del massaggio sono combinati con esercizi terapeutici.

La ginnastica terapeutica si rivolge principalmente ai muscoli del lato sano: si tratta di una tensione isolata dei muscoli facciali e dei muscoli che circondano la fessura orale. La durata della lezione è di 10-12 minuti (2 volte al giorno).

Nel periodo principale (dal 10-12° giorno dall'inizio della malattia a 2-3 mesi), insieme all'uso del massaggio e del trattamento posizionale, vengono eseguiti speciali esercizi fisici.

Trattamento di posizione. La sua durata aumenta a 4-6 ore al giorno; si alterna con LH e massaggio. Aumenta anche il grado di tensione del cerotto adesivo, che raggiunge l'ipercorrezione, con un significativo spostamento verso il lato malato, per ottenere stiramento e, di conseguenza, indebolimento della forza muscolare sul lato sano del viso.

In alcuni casi, la tensione dell'intonaco adesivo viene eseguita entro 8-10 ore.

Esercizi speciali esemplari per l'allenamento dei muscoli mimici

1. Alza le sopracciglia.

2. Aggrotta le sopracciglia (cipiglio).

3. Guarda in basso; quindi chiudere gli occhi, tenendo con le dita la palpebra dalla parte della lesione, e tenerli chiusi per 1 minuto; apri e chiudi gli occhi 3 volte di seguito.

4. Sorridi a bocca chiusa.

5. Strabismo.

6. Abbassa la testa, fai un respiro e, al momento dell'espirazione, "sbuffa" (fai vibrare le labbra).

7. Fischio.

8. Allargare le narici.

9. Sollevare il labbro superiore, esponendo i denti superiori.

10. Abbassare il labbro inferiore, esponendo i denti inferiori.

11. Sorridi a bocca aperta.

12. Soffia su un fiammifero acceso.

13. Prendi l'acqua in bocca, chiudi la bocca e risciacqua, cercando di non versare l'acqua.

14. Gonfia le guance.

15. Spostare alternativamente l'aria da una metà all'altra della bocca.

16. Abbassa gli angoli della bocca (con la bocca chiusa).

17. Tira fuori la lingua e restringila.

18. Aprendo la bocca, muovi la lingua avanti e indietro.

19. Aprendo la bocca, muovi la lingua a sinistra ea destra.

20. Tira fuori le labbra con un "tubo".

21. Segui con gli occhi un dito che si muove in cerchio.

22. Disegna le guance (con la bocca chiusa).

23. Abbassa il labbro superiore verso quello inferiore.

24. Con la punta della lingua, guida alternativamente lungo le gengive a destra ea sinistra (con la bocca chiusa), premendo la lingua contro di esse con sforzi diversi.

Esercizi per migliorare l'articolazione

1. Pronuncia i suoni "o", "e", "y".

2. Pronunciare i suoni “p”, “f”, “v”, portando il labbro inferiore sotto i denti superiori.

3. Pronuncia le combinazioni di suoni: "oh", "fu", "fi", ecc.

4. Pronuncia le parole contenenti queste combinazioni di suoni in sillabe (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga, ecc.).

Gli esercizi elencati vengono eseguiti davanti a uno specchio, con la partecipazione di un istruttore di terapia fisica, e vengono necessariamente ripetuti dal paziente da solo 2-3 volte al giorno.

Nel periodo residuo (dopo 3 mesi) vengono utilizzati massaggi, trattamenti posizionali ed esercizi terapeutici, che vengono utilizzati nel periodo principale. La percentuale di esercizi terapeutici, il cui compito è il massimo ripristino possibile della simmetria facciale, sta aumentando in modo significativo. Durante questo periodo, aumenta l'allenamento dei muscoli facciali. Gli esercizi per i muscoli mimici dovrebbero essere alternati con esercizi di recupero e respirazione.

Neurite del plesso brachiale

Le cause più comuni di neurite del plesso brachiale (plessite) sono: lesione da lussazione dell'omero; ferita; laccio emostatico altamente applicato per lungo tempo. Con la sconfitta dell'intero plesso brachiale, si verifica la paralisi periferica o la paresi e una forte diminuzione della sensibilità del braccio.

Si sviluppano paralisi e atrofia dei seguenti muscoli: deltoide, bicipiti, spalla interna, flessori della mano e delle dita (il braccio pende come una frusta). Nel trattamento complesso, il metodo principale è il trattamento della posizione: le mani sono poste in posizione semipiegata e poste su una stecca con un rullo posto nell'area dell'articolazione metacarpo-falangea.

L'avambraccio e la mano (in una stecca) sono appesi a una sciarpa. Si raccomandano esercizi speciali per il cingolo scapolare, i muscoli della spalla, dell'avambraccio e della mano, nonché esercizi generali di sviluppo e respirazione.

Una serie di esercizi speciali per la plessite (secondo A. N. Tranquillitati, 1992)

1. I. p. - seduto o in piedi, mani sulla cintura. Alza le spalle in alto - in basso. Ripeti 8-10 volte.

2. I. p. - lo stesso. Stringi le scapole, quindi torna alla posizione di partenza. Ripeti 8-10 volte.

3. IP - lo stesso, senza dubbio. Alza le braccia (mani sulle spalle), allarga i gomiti ai lati, quindi premili contro il tuo corpo. Movimenti circolari del braccio piegato al gomito (movimenti nell'articolazione della spalla) in senso orario e contro di esso. Ripeti 6-8 volte. I movimenti della mano interessata vengono eseguiti con l'aiuto di un metodologo di terapia fisica.

4. IP - Stesso. Piega il braccio ferito, poi raddrizza; portalo di lato (dritto o piegato al gomito), quindi torna alla sp. Ripeti 6-8 volte. L'esercizio viene eseguito con l'aiuto di un metodologo o di una mano sana.

5. IP - in piedi, inclinato verso il braccio infortunato (l'altra mano sulla cintura). Movimenti circolari con braccio teso in senso orario e contro di esso. Ripeti 6-8 volte.

6. IP - Stesso. Movimenti oscillanti con entrambe le mani avanti e indietro e trasversalmente davanti a te. Ripeti 6-8 volte.

7. IP - in piedi o seduto. Piegati in avanti, piega il braccio dolorante all'altezza del gomito e raddrizzalo con l'aiuto di un braccio sano. Ripeti 5-6 volte.

8. IP - Stesso. Ruota l'avambraccio e la mano con il palmo verso di te e lontano da te. Ripeti 6-8 volte.

Se necessario, i movimenti vengono eseguiti anche nell'articolazione del polso e nelle articolazioni delle dita.

A poco a poco, quando la mano ferita può già contenere oggetti, gli esercizi con un bastone e una palla sono inclusi nel complesso LG.

Parallelamente agli esercizi terapeutici, vengono prescritti idrocolonoterapia, massaggi e fisioterapia.

Neurite del nervo ulnare

Molto spesso, la neurite del nervo ulnare si sviluppa a causa della compressione del nervo nell'area dell'articolazione del gomito, che si verifica nelle persone il cui lavoro è associato al supporto del gomito (su una macchina, un tavolo, un banco da lavoro) o quando si è seduti a lungo tempo, mettendo le mani sui braccioli di una sedia.

quadro clinico. Il pennello pende; nessuna supinazione dell'avambraccio; la funzione dei muscoli interossei della mano è disturbata, in relazione alla quale le dita sono piegate ad artiglio ("pennello artigliato"); il paziente non può raccogliere e tenere oggetti. Arriva una rapida atrofia dei muscoli interossei delle dita e dei muscoli del palmo dal lato del mignolo; si nota iperestensione delle falangi principali delle dita, flessione delle falangi medie e delle unghie; è impossibile allargare e addurre le dita. In questa posizione i muscoli estensori dell'avambraccio si allungano e si verifica la contrattura dei muscoli che flettono la mano. Pertanto, fin dalle prime ore di lesione del nervo ulnare, viene applicata una stecca speciale alla mano e all'avambraccio. Alla mano viene assegnata una posizione di possibile estensione nell'articolazione del polso e le dita sono in posizione semipiegata; l'avambraccio e la mano sono sospesi su una sciarpa nella posizione di flessione all'articolazione del gomito (con un angolo di 80°), cioè in posizione mediana.

La terapia fisica è prescritta il 2 ° giorno dopo l'imposizione di una benda di fissaggio. Fin dai primi giorni (per mancanza di movimenti attivi) inizia la ginnastica passiva, la ginnastica in acqua; facendo un massaggio. Quando compaiono i movimenti attivi, iniziano le lezioni di ginnastica attiva.

UN. Tranquillitati propone di inserire nel complesso degli esercizi terapeutici i seguenti esercizi.

1. Ip - seduto al tavolo; il braccio, piegato all'altezza del gomito, poggia su di esso, l'avambraccio è perpendicolare al tavolo. Abbassando il pollice verso il basso, alza l'indice verso l'alto, quindi viceversa. Ripeti 8-10 volte.

2. IP - Stesso. Con una mano sana, afferra le falangi principali delle 2-5 dita della mano ferita in modo che il pollice della mano sana si trovi sul lato del palmo e gli altri sul dorso della mano. Piega e distendi le principali falangi delle dita. Quindi, muovendo una mano sana, piega e distendi anche le falangi medie.

Insieme a LH, viene eseguita la stimolazione elettrica dei muscoli innervati dal nervo ulnare. Quando compaiono movimenti attivi, nelle lezioni sono inclusi elementi di terapia occupazionale (modellare da plastilina, argilla), nonché imparare ad afferrare piccoli oggetti (fiammiferi, chiodi, piselli, ecc.).

Neurite del nervo femorale

Con la neurite del nervo femorale, i quadricipiti e i muscoli del sarto sono paralizzati. I movimenti del paziente con questa malattia sono nettamente limitati: è impossibile distendere la gamba piegata al ginocchio; (correre e saltare è impossibile; stare in piedi e salire le scale è difficile, passare da una posizione sdraiata a una posizione seduta. Con la neurite del nervo femorale, sono possibili perdita di sensibilità e dolore acuto.

Quando si verifica la paralisi muscolare, vengono utilizzati movimenti passivi, massaggi. Man mano che il recupero procede, vengono utilizzati movimenti attivi: estensione della gamba, portare l'anca al bacino, passare dalla posizione sdraiata alla posizione seduta, esercizi per superare la resistenza (con blocchi, molle, su simulatori).

Insieme agli esercizi terapeutici, vengono utilizzati massaggi, stimolazione elettrica dei muscoli paretici, ecc.

Controllare le domande e le attività

1. Quali sintomi sono tipici del quadro clinico della neurite?

2. Compiti di trattamento restaurativo complesso di paralisi periferica e caratteristiche dei suoi periodi.

3. Quadro clinico della neurite del nervo facciale e metodi di riabilitazione in diversi periodi.

4. Quadro clinico della neurite del plesso brachiale (plexite). Esercizi speciali per questa malattia.

5. Quadro clinico della neurite del nervo ulnare. Il metodo di terapia fisica per questa malattia.

Compiti degli esercizi di fisioterapia nelle malattie del sistema nervoso. 1. Rafforzare il corpo del paziente. 2. Miglioramento della circolazione sanguigna delle parti interessate del corpo. 3. Riduzione del tono patologicamente aumentato dei muscoli paretici e aumento della forza muscolare. 4. Rimozione di azioni amichevoli dannose: sinergismo e synkinesis. 5. Rinnovo dell'equilibrio funzionale tra i muscoli paretici ei loro sinergici. 6. Ripristino o miglioramento della precisione dei movimenti. 7. Ripristino o miglioramento della conduzione nervosa dal centro alla periferia e dalla periferia al centro. 8. Rimozione o riduzione del tremore muscolare. 9. Visualizzazione e formazione delle più importanti capacità motorie volte a padroneggiare (formazione) abilità quotidiane e lavorative, self-service e movimento, preparazione alla riabilitazione sociale.

Caratteristiche della terapia fisica in patologia neurologica e neurochirurgica. 1. Scopo iniziale della terapia fisica. Prevede l'utilizzo di funzioni immagazzinate e di funzioni di nuova creazione che si adattano alle mutate condizioni dello stato neurologico, somatico e viscerale. 2. Uso selettivo della terapia fisica per ripristinare le funzioni compromesse o compensare quelle perdute. 3. L'uso di esercizi speciali secondo il principio patogenetico in combinazione con l'effetto di rafforzamento generale della terapia fisica. 4. Aderire al principio di adeguatezza con un costante cambiamento di esercizi fisici, a seconda delle capacità del paziente e della presenza di un effetto formativo. 5. Graduale espansione continua della modalità motoria dalla posizione prona alla possibilità di movimento illimitato.

I mezzi di terapia fisica per le malattie del sistema nervoso sono le disposizioni di base, i massaggi, gli esercizi terapeutici speciali. Questi ultimi si dividono: a) per potenziare la forza muscolare; b) ottenere carichi muscolari rigorosamente dosati; c) ottenere tensioni e rilassamenti differenziati dei singoli muscoli e dei gruppi muscolari; d) per la corretta visualizzazione dell'atto motorio nel suo insieme (velocità, scorrevolezza, precisione dei movimenti); e) esercitazioni anti-attacco volte a ripristinare e migliorare la coordinazione dei movimenti; f) antispastici e antiregidi; g) riflesso e ideomotorio; g) per il ripristino o la nuova formazione di abilità motorie applicate (abilità in piedi, a piedi, in macerie); h) passivo, incl. terapia manuale.

Accidente cerebrovascolare acuto - ictus. Esistono 3 fasi di riabilitazione dei pazienti con ictus: 1a - aggiornamento precoce (fino a 3 mesi) 2a - aggiornamento tardivo (fino a 1 anno) 3a - compromissione residua delle funzioni motorie. Il grado di compromissione delle funzioni motorie: 1a - leggera paresi; 2a - paresi moderata; 3o - paresi; 4 - paresi profonda; 5° - plegia o paralisi. La modalità dell'attività motoria dipende da: 1 - le condizioni del paziente; 2 - il periodo della malattia; 3 - stadio di violazione delle funzioni motorie. Le modalità dell'attività motoria sono: 1. Letto rigoroso (1-3 giorni). 2. Letto allungato (3-15 giorni). 2-b - giorni. 3. Reparto. 4. Gratuito.

Riposo a letto rigoroso: 1. La terapia fisica è controindicata. 2. Al paziente viene fornito riposo, trattamento farmacologico. 3. Trattamento per posizione, i.e. sistemare il paziente in una posizione opposta alla posizione di Wernicke - Man. Esso: - riduce la spasticità; - previene lo sviluppo di contratture; 4. Il paziente è sdraiato sulla schiena, su un fianco, la posizione viene cambiata 4-6 volte al giorno, per 30-60 minuti, a seconda delle condizioni del paziente, del tono muscolare dell'arto paretico.

Riposo a letto prolungato: 2 a / 3-5 giorni Attività di terapia fisica: 1. Miglioramento delle funzioni dei sistemi cardiovascolare e respiratorio, prevenzione delle complicanze da parte loro. 2. Attivazione della motilità intestinale. 3. Miglioramento del trofismo tissutale, prevenzione delle piaghe da decubito. 4. Diminuzione del tono muscolare con il suo aumento. 5. Prevenzione delle contratture emiplegiche. 6. Preparazione per una svolta attiva su un lato sano. 7. Stimolazione e rinnovamento di movimenti attivi isolati nell'arto paretico.

Metodi: 1. Sdraiato per posizione sulla schiena e sul fianco. 2. Esercizi fisici: - Esercizi di respirazione; - esercizi attivi per piccole, medie e successivamente per grandi articolazioni di arti sani; 3. Da 3-6 giorni - esercizi passivi per le articolazioni dell'arto paretico. 4. Insegnano l'invio volontario di impulsi ai movimenti in modo sincrono con l'estensione passiva isolata dell'avambraccio, la flessione della parte inferiore della gamba.

Riposo a letto prolungato: 2 b / giorno. Terapia fisica: compiti di terapia fisica: 1. Rafforzare l'effetto tonico generale sul paziente. 2. Insegnamenti per rilassare i muscoli di un arto sano. 3. Diminuzione del tono muscolare negli arti paretici. 4. Trasferimento del paziente in posizione seduta. 5. Stimolazione dei movimenti attivi negli arti paretici. 6. Contrastare la sincinesi patologica. 7. Preparare il paziente ad alzarsi. 8. Ripristino delle funzioni di supporto negli arti inferiori. 9. Ripristino delle funzioni self-service ad un arto sano.

Metodi Metodi: 1. Posizioni di partenza - sono di grande importanza durante l'esecuzione di movimenti passivi dei singoli segmenti degli arti: le dita sono più facili da raddrizzare se la balena è piegata. Avambracci - se la spalla è addotta. La supinazione dell'avambraccio sarà completa se il gomito è piegato. Avversione della coscia - completa in posizione piegata. 2. a) le lezioni iniziano con esercizi attivi per arti sani e poi passivi - paralitici. b) Durante l'esecuzione di esercizi attivi, è necessario utilizzare sollievo, utilizzare: - telai postali; - blocchi; - amache per sostenere un arto paralitico; c) gli esercizi vengono eseguiti lentamente, senza intoppi, ogni movimento di 4-8 corse. Innanzitutto, l'arto viene ruotato nella sua posizione originale passivamente, con l'aiuto di un istruttore e anche con un supporto. Particolare attenzione è data alla ripresa del movimento del 1° dito;

D) contrastare passivamente o attivamente la sincinesi patologica: - Durante l'esecuzione di movimenti attivi con il piede, le mani sono fissate dietro la testa o lungo la lunghezza del toulub; - quando il braccio sano è piegato, il metodologo può distendere passivamente il braccio paretico in questo momento; - vengono utilizzati sforzi volitivi, piegare la gamba del paziente contrasta la flessione del braccio, trattenendolo agli sforzi volitivi nella posizione piegata; e) movimenti ideomotori; f) tensioni isometriche del muscolo dell'arto paretico.

Modalità camera. Attività di terapia fisica: 1. Diminuzione del tono muscolare. 2. Contrastare le contratture emiplegiche. 3. La prossima ripresa dei movimenti attivi. 4. Passaggio alle posizioni in piedi. 5. Insegnamenti a camminare. 6. Contrasto alla sincinesia. 7. Rinnovo competenze self-service e spostamenti domestici applicati.

Modalità libera. I metodi e i metodi della terapia fisica nella fase tardiva rinnovata e durante il periodo dei disturbi motori residui dipendono dal grado dei disturbi della funzione motoria: 1 ° grado (lieve paresi) - effetto tonico generale sul corpo; - rafforzare i muscoli del cingolo scapolare e della schiena; - miglioramento della postura; - movimento, camminata. 5 ° grado (plegia, paralisi) - attivazione dell'attività dei sistemi cardiovascolare e respiratorio; - l'insegnamento del paziente gira dalla sua parte; - Preparazione per il passaggio alla posizione seduta o eretta; - Miglioramento delle funzioni di sostegno degli arti inferiori; - rilassamento dei muscoli degli arti sani; - Diminuzione del tono muscolare; - contrasto alle contratture; - disturbi del trofismo degli arti paretici; - ampliare le competenze self-service.

Gradi di adattamento motorio e sociale del paziente: 1. Il grado più lieve - solo il paziente avverte il difetto. 2. Grado lieve: il difetto si manifesta durante qualsiasi attività fisica, evidente dall'esterno. 3. Grado medio: capacità limitata di eseguire autonomamente i principali aspetti dell'attività motoria. Ha bisogno di un aiuto parziale nella vita di tutti i giorni e al lavoro - cambiamenti nella professione. 4. Grado grave: l'attività sociale del paziente è significativamente limitata, quasi nessuna azione, ad eccezione delle più elementari. L'attività lavorativa è esclusa. Il paziente è completamente disabile. 5. Grado molto grave - nessun danno indipendente e impossibile. La malattia è permanentemente messa da parte in presenza di una vista e di un aiuto di terze parti.

Terapia fisica per paralisi e paresi. Paralisi (paralisi greca) - prolasso, paresi (haresi greca) - 1) indebolimento delle funzioni motorie con assenza o diminuzione della forza muscolare; 2) a causa di una violazione della struttura e della funzione dell'analizzatore motorio; 3) come risultato di processi patologici nel sistema nervoso. Le seguenti forme di paralisi e paresi sono suddivise: Secondo la natura della lesione e le violazioni delle strutture responsabili del sistema nervoso: Riflesso funzionale organico Risultato di cambiamenti organici nella struttura del neurone biforcato centrale e periferico (testa, schiena, cervello, nervo periferico), che sorgono sotto l'influenza di vari processi patologici: lividi , tumori, disturbi della circolazione cerebrale, infiammazione e altri processi Ereditarietà dell'influenza di fattori psicogeni che portano a disturbi neurodinamici nel sistema nervoso centrale e si verificano principalmente in isteria Il risultato di disturbi funzionali neurodinamici di N.S., che si verificano sotto l'influenza di una lesione significativa, localmente non associata a paralisi e paresi, che si forma

Secondo la natura del tono dei muscoli interessati, distinguono: paralisi e paresi centrale o spastica, lenta (periferica) e rigida. A seconda del livello strutturale di danno all'analizzatore motorio, la paralisi e la paresi sono suddivise in: tono muscolare centrale (piramidale) (spastico) periferico (flaccido) extapiramidale (rigido). In caso di danno al motoneurone periferico a) atonia b) areflessia da un processo infettivo, infettivo-allergico, processo degenerativo (cellule delle corna anteriori del midollo spinale, nuclei dei nervi cranici, corde anteriori dei nervi spinali, plessi, nervi spinali o nervi cranici) Tono rigido dei muscoli danneggiati a seguito di una violazione delle connessioni staminali kirko-sottocorticali. Caratterizzato da una diminuzione o mancanza di attività motoria. Perdita della compagnia dei movimenti automatici. Lentezza della parola, movimento a piccoli passi dovuto all'assenza di movimenti simultanei delle mani. Il fenomeno di una ruota dentata con a

Il compito della terapia fisica per la paralisi centrale e periferica. 1. Miglioramento della circolazione sanguigna e del trofismo nervoso dei muscoli interessati. 2. Prevenzione dello sviluppo di contratture. 3. Ripristino del movimento e sviluppo delle capacità motorie compensative. 4. Effetto di rafforzamento generale sul corpo del paziente.

Forme di terapia fisica, caratteristiche della loro applicazione: la terapia fisica e il massaggio iniziano nelle prime fasi del trattamento. Fin dai primi giorni, posa specifica degli arti paretici. Ad esempio, con emiplegia o emiparesi dovuta a ictus ischemico, il posizionamento inizia da 2-4 giorni. Con emorragia cerebrale - da 6-8 giorni (se le condizioni del paziente lo consentono). 1. Sdraiarsi sulla schiena è opposto alla posizione di Wernicke-Mann: la spalla è retratta di lato con un angolo di 90, il gomito e le dita sono estese, la mano è supinata, tenuta dal lato del palmo con una stecca . L'intero arto è fissato con carichi di sabbia. 2. La gamba paralizzata è piegata al ginocchio ad angolo, il piede è in posizione di dorsiflessione ad angolo, la posizione supina è alternata alla posizione sul lato sano. La frequenza dei cambi di posizione è di 1,5 - 2 ore. 4. Usa contemporaneamente il massaggio. Solitamente usato accarezzamento, sfregamento, impastamento leggero, vibrazione continua.

Il massaggio con cirrosi è vibratorio: 1) gli unguenti con ipertonicità vengono massaggiati a un ritmo moderato e sono antagonisti a levigare, sfregare e macinare a un ritmo svedese più elevato; 2) in caso di periferico (PP): accarezzando tutti i nodi sulla parte posteriore della testa, e poi massaggiando l'unguento paralizzato, e i loro antagonismi non sono più accarezzando leggermente. Il massaggio viene avviato dalle vene prossimali, al fine di aumentare la vanità. Per il corso delle sessioni alla fine di Le indicazioni sono anche il massaggio puntuale e riflesso-segmentale. 5. Parallelamente al massaggio, viene eseguito il ruhi passivo nel glom (5-10 ruhi nella pelle seguono un ritmo normale). 6. Ginnastica attiva - potrebbe essere il valore principale. Con cirrosi - per 8-10 giorni, con ictus ischemico e sanguinamento cerebrale - per un giorno. Inizia con l'esercizio mattutino nella posizione richiesta, quindi allena l'unguento, il tono di tali movimenti. A destra con supporto aggiuntivo: un telaio con un sistema di blocchi e amache, una superficie fragile, trazione a molla, attrezzatura ginnica. Quindi prescriviamo condizioni attive per pazienti sani e malati. In caso di PP, hai il diritto di fare molto lavoro al bagno con acqua calda. 7. Iniziare a sedersi in caso di ictus ischemico (II) dopo 10 giorni in presenza della pannocchia della malattia. In caso di sanguinamento nel cervelletto - dopo 3-4 giorni. 8. La preparazione prima di camminare inizia a V. p. sdraiato e seduto. Imparano a stare su due gambe, poi prima sui malati e sui sani, camminando sul campo, con un istruttore su una sedia a rotelle speciale, con l'aiuto di una milizia a tre gambe, su una superficie piana, sui raduni.

Terapia fisica per la neurite del nervo facciale. La neurite del nervo facciale (FN) si manifesta con paresi periferica o paralisi dei muscoli mimici di una certa parte del viso, accompagnata dalla sua asimmetria. Indicazioni per la terapia fisica in NLN: 1. Neurite di origine infettiva e vascolare. 2. Dopo la rimozione chirurgica, il nervo era gonfio e compresso. 3. Dopo la completa sanificazione di un processo purulento acuto nell'orecchio medio, che è stato chiamato NLN. 4. NLN, come conseguenza di un intervento chirurgico per epitimpanite (raramente). Attività di terapia fisica per NLN: 1. Miglioramento della circolazione sanguigna regionale (viso, collo). 2. Ripristino della funzione dei muscoli mimici. 3. Prevenzione dello sviluppo di contratture e movimenti amichevoli. 4. Ripristino del discorso corretto. 5. Riduzione dei disturbi dell'espressione facciale nelle lesioni nervose lievi che sono difficili da trattare per nascondere i difetti facciali.

Periodi di recupero Recupero principale iniziale In NP 2-12 giorni giorni 2-3 mesi In NH giorni 3-4 mesi 2-3 anni Periodo iniziale. Usano posizione terapeutica, massaggi, esercizi terapeutici. 1. Posizione di trattamento: - dormire sul lato della ferita; - durante la giornata, siediti 3-4 volte con la testa inclinata dalla parte opposta, sostenendola con la mano appoggiata sul gomito. Allo stesso tempo, tirando i muscoli dal lato sano al lato della ferita (dal basso verso l'alto) cercando di ripristinare la simmetria del viso; - tenuta del leucoplasto dal lato sano al paziente con l'uso di una speciale maschera di sholoma; - legare con una sciarpa;

2. Massaggio. Inizia con la zona del colletto del collo. Il paziente si siede davanti a uno specchio. Il massaggiatore deve vedere l'intero volto del paziente. Tutte le tecniche di massaggio (accarezzamento, sfregamento, impastamento leggero, vibrazione) vengono eseguite con cura, senza una significativa riduzione della pelle del viso. Riduzione (significato dei muscoli). 3. Ginnastica terapeutica I. - tensione dosata e indebolimento dei muscoli del lato sano (zigomatico, risata, muscoli circolari dell'occhio, ecc.) - tensione e rilassamento dei muscoli che formano immagini mimiche (sorriso, risata, attenzione, dolore). Questo esercizio è solo una fase preparatoria per il periodo principale.

Esercizi speciali per i muscoli facciali: 1. Alza le sopracciglia. 2. Solca le sopracciglia. 3. Chiudi gli occhi (fasi di esecuzione: guarda in basso; chiudi gli occhi; appoggiando le palpebre con le dita dalla parte dell'attacco, tieni gli occhi chiusi per un minuto; apri e chiudi gli occhi 3 volte). 4. Sorridi a bocca chiusa. 5. Shchurit. 6. Abbassa la testa, inspira e sbuffa mentre espiri. 7. Fischio. 8. Apri le narici. 9. Alza il labbro superiore, mostra i denti superiori. 10. Abbassa il labbro inferiore, mostra i denti inferiori. 11. Sorridi a bocca aperta. 12. Spegni un fiammifero acceso.

13. Riempirsi la bocca d'acqua, chiudere la bocca e risciacquare senza versare l'acqua. 14. Gonfiare i cunei. 15. Spostando l'aria da una metà all'altra della bocca. 16. Abbassa gli angoli della bocca con la bocca chiusa. 17. Tira fuori la lingua e restringila. 18. Muovi la lingua in avanti - indietro con la bocca aperta. 19. Muovi la lingua a destra - a sinistra con la bocca aperta. 20. Tirare le labbra in avanti con un tubo. 21. Fai un kolo con il dito, guardandolo con gli occhi. 22. Ritirare i cunei con la bocca chiusa. 23. Abbassa il labbro superiore verso quello inferiore. 24. Con la bocca chiusa, guida la punta della lingua lungo le gengive a destra ea sinistra, premendo la lingua con sforzi diversi.

Il periodo principale (tardivo) (ІІ) È caratterizzato da un ripristino istantaneo delle funzioni muscolari, che sono combinate con un trattamento attivo, esercizi fisici speciali e altri metodi di terapia fisica. - il trattamento di VP aumenta fino a 4-6 ore (in alcuni casi fino a 8-10 ore). Il grado di tensione della leucoplastica aumenta a causa dell'ipercorrezione (a causa dell'eccessivo allungamento e dell'indebolimento del tono dei muscoli sani. I muscoli sani si trasformano quindi da avversari in alleati di muscoli malati). - Massaggio II. Viene eseguito in vari modi in base alla topografia del processo patologico. Quindi, i muscoli che sono innervati dal 1° ramo del n. facialis, vengono massaggiati nel solito modo. Questo è accarezzamento leggero e medio, sfregamento, vibrazione sui punti. Il massaggio principale viene effettuato dalla metà della bocca e svolge un duplice ruolo: regolazione muscolare (minore) massaggio stesso, stimolazione del flusso sanguigno, trofismo dei muscoli paretici, ecc.

Trivalità del massaggio 5-11 minuti per 2-3 giorni. Se l'effetto persiste, l'LH viene continuato e il massaggio viene applicato per giorni. Corso ripetuto - 20 procedure. - LG III. LH svolge un ruolo importante nel periodo primario. Tutti hanno il diritto di suddividersi in gruppi dekilka: 1) differenziazione della tensione delle carni paretiche (fronte, sopracciglia, zigomi, carne quadrata smіhu del labbro superiore, tricot pіdborіdya, carne circolare della compagnia); 2) dosaggio della tensione (rilassamento) di tutti i nomi delle ulcere con forza e intensità crescenti; 3) notifica dell'inclusione della carne dallo stampaggio di varie immagini mimiche, situazione, risate, risate, confusione, soffocamento; 4) tensione dosata del meazіv pіd hіmovі zvіvіv. Dovresti essere proprio davanti allo specchio con la partecipazione dell'istruttore e in modo indipendente (2-3 volte al giorno). Periodo residuo (successivi 3 mesi). Compiti per te stesso: aumento dell'attività della carne per la creazione della massima simmetria tra i lati sani e malati del travestimento

Cultura fisica di Likuvalna nell'osteocondrosi della cresta. La base dell'osteocondrosi della cresta è il cambiamento dei dischi interspinali con l'inizio della retrazione nel processo del corpo delle articolazioni spinali posteriori e dell'apparato legamentoso. I dischi intervertebrali svolgono un ruolo importante nella posizione stabile delle creste, assicurano la rugosità della cresta e funzionano come ammortizzatori biologici. I fattori che incolpano lo sviluppo dell'osteocondrosi sono uno stile di vita con le braccia piccole, un trivale di cambiare il corpo da una posizione fisiologicamente handicappata (uno ricco seduto a uno scrittoio, dietro una macchina, in piedi su un banco da lavoro, dietro un bancone ). Significa che l'afflusso di sangue e la sicurezza delle cavità viventi dei corpi delle creste, i dischi intervertebrali sono significativamente influenzati. Colpa delle crepe dell'anello fibroso. Come risultato della progressione dei cambiamenti degenerativi nel polpaccio fibroso, la fissazione delle creste tra loro viene interrotta, causando fragilità patologica. Mіzhkhrebtsevі shіlini cambia, zdavlyuyuutsya terminazioni nervose-sudinali, vasi sanguigni e linfatici - aumentano il dolore. Nel 3o stadio della malattia, si rompe la rottura dell'anello fibroso, si stabiliscono le chiglie intercostali. Lo stadio finale è caratterizzato da rientranze dolorose e spostamento delle creste e dallo sviluppo di escrescenze cistiche patologiche.

Capo della ginnastica giubilante: 1. Allevia il miglioramento nel mezzo dei segmenti spinali con il metodo di rimozione degli impulsi propriocettivi patologici. 2. Alleviare la diminuzione degli impulsi propriocettivi patologici. 3. Riduzione dei processi di scambio in seguito all'aumento del flusso sanguigno al sistema linfatico nel segmento spinale basso e nel nucleo. 4. Modifica della piega nei tessuti, posizionamento nello spazio dell'apertura intersternale, miglioramento del flusso sanguigno nel bordo inferiore. 5. Ricostruzione e rinnovo del volume totale delle rovine nelle cime e nei crinali; cambiamento del danno statico-dinamico e del danno compensativo, ripristino della postura danneggiata. 6. Prendi spunto dal trofeo, dal tono, dalla forza della pelle della tunica e delle estremità. 7. Promozione della pratica fisica globale.

Compiti speciali della ginnastica ritmica: In caso di sindrome radicolare: retrazione dei tronchi nervosi e delle radici; torsione di tronchi e radici nervose; preperedzhennya myazovyh atrofia; preperedzhennya myazovyh atrofia; rafforzamento delle polpe delle punte distali. rafforzamento delle polpe delle punte distali. Con periartrite omeroscapolare: prevenzione dell'eliminazione della contrattura neurogena riflessa del nodulo ulnare; prevenzione dell'eliminazione della contrattura neurogena riflessa del nodulo ulnare; rafforzamento del deltoide, sovraspinato, subastale, ulcere a due teste. rafforzamento del deltoide, sovraspinato, subastale, ulcere a due teste. Con la sindrome del simpatico cervicale posteriore (sindrome dell'arteria spinale): prendi un disturbo vestibolare indebolito. trarre sollievo dai disturbi vestibolari.

Osteocondrosi del rachide cervicale. La circolazione attiva nella cresta cervicale nella pannocchia e nei periodi principali del corso del trattamento è controindicata, il che può portare al ronzio dell'apertura intersternale, a seguito della compressione delle radici nervose dei vasi. Complesso V.p. - seduto su una poltrona (impedito per i primi 7 a destra), mani abbassate in tuluba. Gira la testa a sinistra ea destra con la massima ampiezza possibile. Il ritmo è più veloce. 2. Abbassa la testa, lontano dal seno. Il ritmo è più veloce. 3. Metti il ​​gattino sulla tua fronte. Premi con la fronte sulla balena per 10 s, rimuovila per 20 s. La testa e la balena non sono rotte. 5 volte 4. Metti il ​​gattino sulla copertina. Ho fatto pressione sul gattino per 10 s, per 20 s. La testa e la balena non sono rotte. 5 volte 5. Tse stesso dall'altra parte.

6. Mani abbassate vzdovzh Tuluba. Alza le spalle e mantienile in questa posizione per 10 s, rilassati per 15 s. 6 volte 7. Automassaggio di spalle, creste delle spalle, carne trapezoidale. 5-7 min 8. Cap. - sdraiato sulla schiena (preso da 8 a 16 a destra), mani sotto la testa. Premi la testa sulle mani - vedi. Rilassati - inspira. Il ritmo è più veloce. 10 volte 9. Mani sulla cintura. Pochergovoe zginannya quel razginannya nіg, senza cambiare la curva. Non rompere i piedi davanti ai tronchi. 10 volte con una gamba di pelle. 10. Mani sulla cintura, gambe piegate. Piegati, solleva il bacino - vedi, v.p. - inalare una volta. 11. Piega le gambe e stringile allo stomaco, abbracciale con le mani, testa in ginocchio - vedi, dentro. n.- tempi indah. 12. Mani di lato. Oscilla con il piede destro, con la mano sinistra spingi fino al piede destro. Con l'altro piede e la mano. 10 volte con una gamba di pelle. 13. Mani sulla cintura. Alza le gambe dritte davanti a 90 - vedi, abbassa - inspira. 15 volte 14. Mani sulla testa. Gamba sinistra e braccio di lato - inspira, v.p. - visto. Lo stesso con l'altro piede e mano. 10 volte con una gamba di pelle. 15. Vp - sdraiato sullo stomaco, bastone da ginnastica sulle scapole. Eseguire il backup delle gambe dritte, sollevare la testa e le spalle, piegarsi. 15 volte

16. Vp - navkarachki in piedi (preso da 16 a 18 a destra). Non scuotere le mani e le ginocchia nei podlog, lavora il tuo giro all'indietro - vedi, v.p. - inspira. 10 volte 17. Raddrizza la gamba destra - ruh con il busto e il bacino all'indietro - vidih, v.p. - inspira. Quelli con il piede sinistro. 10 volte con una gamba di pelle. 18. Gira le spalle e vai a sinistra - inspira, v.p. - visto. Quelli stessi a destra. 10 volte in una borsa di pelle. 19. Vp - in piedi sulle ginocchia. Tirare la gamba sinistra di lato, v.p. lo stesso con il piede destro. 10 volte con una gamba di pelle. 20. V. p. - seduto su un piedistallo, tirando una gamba davanti a te, inshu, piegandoti su un ginocchio, mettila di lato. Allungati in avanti fino alla gamba riccia, cercando di spingerti fino ai piedi con le mani. Cambia la posizione nіg. 10 volte in una borsa di pelle. 21. Vp - in piedi. Siediti, tirando i talloni nelle gambe, le mani in avanti - visibili, v.p. - inalare, 15 volte.

22. Vp - levi in ​​piedi lateralmente al supporto, gamba dritta del leone dietro. Diritti - piegati e portati in avanti, il toelub è dritto. Le molle ondeggiano. Cambia la posizione nіg. 10 volte nella posizione della pelle. 23. Appeso alla barra. Ruota delicatamente il bacino alternativamente a destra ea sinistra. Non sforzare la cintura della spalla e la schiena: il corpo è il più rilassato possibile. Trivality to visu - 40 secondi. Ripeti dekilka una volta al giorno. 24. Vp - in piedi, bastone con le mani alzate. Piede destro in avanti - attaccati alle scapole. Quelli con il piede sinistro. 10 volte con una gamba di pelle. 25. Bastone con le mani all'insù. Attacca sul petto, v.p. Attaccare le scapole, v.p. 10 volte 26. Attacca sul petto. Nahil in avanti, metti un bastone sul pidlog - vidih, v.p. - inspira. 10 volte 27. Bastone con le mani abbassate dietro la schiena (presa dal basso), nahil in avanti, mani con il bastone il più indietro possibile, in alto - vedi, v.p. - inspira. 10 volte 28. Attacca le braccia ricci davanti al seno. Rimuovere il bastone con un'oscillazione della gamba sinistra, quindi della destra. 10 volte con una gamba di pelle. 29. Fai oscillare il piede sinistro in avanti, le braccia in alto - inspira, v.p. - visto. Quelli con il piede giusto. 10 volte con una gamba di pelle. 30. Piedi alla larghezza delle spalle. Nahil in avanti, spingendo il piede sinistro con la mano destra, la mano sinistra di lato - visibile, v.p. - inspira. Quelli sono all'altezza del piede destro. 10 volte alla gamba della pelle.

Complesso 2 La pelle ha il diritto di essere picchiata 5-6 volte. 1. Vp - sdraiarsi sulla schiena. Alzando la testa e le spalle, gira il toelub a destra, tira le braccia in avanti ea destra; quelli sono dall'altra parte. 2. Vp - Sdraiati sullo stomaco, le braccia di lato. Solleva il toelub, metti le mani dietro la testa, piegati. 3. Vp - in piedi - piedi alla larghezza delle spalle. Nahili testa a destra, testa circolare a sinistra. Quelli sono dall'altra parte. 4. Piedi alla larghezza delle spalle, mani in vita. Con un piccolo pugno del cappotto, allunga la mano destra verso sinistra, muovi la testa verso sinistra, spingendo le spalle con la mano. Quelli sono dall'altra parte. 5. Piedi alla larghezza delle spalle. Circolare con le spalle indietro, colpire le scapole, fare un pisolino, testa indietro; vp, cerchio con le spalle in avanti, napіvprisid, testa in avanti. 6. Piedi alla larghezza delle spalle, mani in vita. Alzandoti in punta di piedi, guarisci la testa in avanti; scendendo su tutto il piede, napіvsіd, testa a destra. Quelli che scuotono la testa a sinistra, poi indietro.

7. Piedi alla larghezza delle spalle, braccia alzate. Mano destra in avanti, swing di lato. Quelli con l'altra mano. 8. Piedi alla larghezza delle spalle, braccia contro le spalle. Alza le spalle e le scapole in avanti, quindi abbassale; raddrizzando le braccia, due oscillazioni primaverili con le braccia indietro. 9. Piedi alla larghezza delle spalle, braccia ai lati. Girando il toelub a destra - shresni ruhi con le mani, girando al VP, agitando le braccia ai lati. Quelli sono nel prossimo libro. 10. Piedi alla larghezza delle spalle, mani in vita. Due cappotti di montone caricati a molla a sinistra, avvolti a destra; dritto alzati in punta di piedi e gira in v.p. Quelli sono nel prossimo libro. 11. Piedi alla larghezza delle spalle, mani dietro la testa. Pivkrug con un tulub a sinistra, pugno a destra, avanti, a sinistra. Muoviti dolcemente. Quelli sono dall'altra parte. 12. Vp - sdraiato sulla schiena, le mani in un tuluba. Piega le gambe con le ginocchia al petto, raddrizzati, quindi in avanti oltre il pendio. 13. Vp - sdraiato sullo stomaco, le braccia incrociate sotto i pensionanti. Alza il piede destro. Quelli con l'altro piede. 14. Vp - sdraiato sulla schiena, le mani in un tuluba. Sisti, alzando le braccia, due oscillazioni primaverili con le braccia indietro; piegando le gambe, abbracciale con le mani, intorno alla schiena, cura la testa fino alle ginocchia.

15. Vp - seduto con appoggio sulle mani dietro la schiena, gambe piegate verso l'esterno. Abbassa il ginocchio della gamba destra a sinistra. Quelli con l'altro piede. 16. Vp - seduto, gambe narizno, braccia ai lati. Girando il toelub verso destra, guarisci fino alla piega, appoggiandoti sulle braccia piegate. Quelli sono nel prossimo libro. 17. Vp - in ginocchio, mani in basso. Porta la gamba destra in avanti, siediti sul tallone della gamba sinistra, guarisci il toelub in avanti, allunga le mani verso il piede. Due caricati a molla si fecero avanti. Quelli con l'altra gamba. 18. Vp - in piedi sulle ginocchia con appoggio sulle mani. Appoggiandoti sulla parte anteriore della mano sinistra, gira il toelub a destra, sposta la mano destra di lato. Quelli sono nel prossimo libro. 19. Vp - in piedi. Max con il piede destro piegato in avanti, con una nota sul piede sinistro, sposta il destro indietro sulla punta, braccia in alto. Quelle sono le tue gambe. 20. Gambe divaricate. Hacking in avanti, le mani sulla linea. Piega la gamba destra con un ginocchio di lato, solleva il tallone, accovacciati. Quelle sono le tue gambe. 21. Gambe narizno, mani sulla cintura. Alzandoti in punta di piedi, gira i talloni verso destra e abbassali sul pavimento. Quelli si appoggiano sui talloni e girano i calzini.

Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica. Come risultato di alterazioni degenerative-distofiche nei dischi interspinali nella colonna vertebrale toracica, può esserci appiattimento o esacerbazione della cifosi toracica. Questi cambiamenti, in ordine di sindrome del dolore, riducono l'escursione dicale del torace, portano all'ipotrofia delle ulcere dicali e la funzione del tratto respiratorio superiore è compromessa. Quando si appiattisce la cifosi toracica, è necessario rafforzare l'unguento della parete cervicale e allungare l'unguento della schiena. Con l'aiuto del metodo vittorioso, i diritti fisici sono corretti, raddrizzati per allungare la cresta e rafforzare la cifosi. In caso di forte cifosi toracica, la ginnastica likuvalny ha lo scopo di rafforzare le ulcere della schiena, allungare le vecchie ulcere e le ulcere addominali. Nelle lezioni del vicorista, proprio sulla cresta e sull'articolazione del torace, proprio sui collegamenti delle scapole. Per ottenere un effetto maggiore, includi quelli giusti con oggetti ginnici (Fig. 15, 16).

Osteocondrosi della cresta trasversale. Nel periodo delle malattie acute, siamo malati, ci sdraiamo su un letto duro. Per rilassare il myaziv sotto il ginocchio, viene applicato un rullo di garza di cotone. Con il metodo di decompressione della radice nervosa, viene prescritta la riduzione del flusso sanguigno, la trazione. Creo una mente calma per la cicatrizzazione di crepe e aperture dell'anello fibroso. La ginnastica Likuvalny ha lo scopo di ridurre la sindrome del dolore, rilassare la pelle della tuba e dei nodi, migliorare il sanguinamento della corteccia nervosa. Includere nella lezione il diritto per gli arti inferiori distali negli arti dicali sia statici che dinamici, il rilassamento della carne della tuba e degli arti, nonché la flessione dalla posizione esterna sdraiata sulla schiena, sullo stomaco, sul fianchi.

Dopo che la sindrome del dolore si è attenuata, è giusto stringere la cresta, yogo kifozuvannya, per ridurre l'afflusso di sangue alla fossa della cresta e ai tessuti adiacenti. Vykonuyut destro dalla posizione di uscita sdraiata sulla schiena, sullo stomaco, sui fianchi, in piedi sul pavimento. Ci sono rovine nelle paludi kolіnnyh e kulshovyh, proprio sulla curva della cresta e yogo che si snoda lungo l'asse. È necessario piegarsi a destra con la tensione isometrica delle carni: spingere con un dilyanka trasversale sul divano con le gambe piegate alle ginocchia; puoi giustamente piegarlo, filtrando subito l'unguento del sedile e del cavallo. Qi ha il diritto di aumentare la pressione intraperitoneale, che porta a un cambiamento nella pressione intradiscale.

Con la presenza di ipotrofia delle ulcere spinali della parte posteriore della stampa addominale, è necessario rafforzare, modellare il corsetto delle ulcere, che aiuterà nello sviluppo della cresta e del viconann delle principali funzioni statiche e biomeccaniche. Quando il dolore si attenua, è possibile iniziare a superare i complessi a destra 6, 7, 8 (Fig. 17, 18). Per normalizzare il tono delle ulcere spinali e ridurre il sanguinamento dei tessuti paravertebrali, è necessario massaggiare le ulcere spinali trasversalmente. In caso di sindrome marrone, è possibile avere un breve termine.

COMPLESSO 8 La pelle ha il diritto di essere tagliata 5-6 volte. 1. Vp - sdraiato sulla schiena, le mani sono sollevate in un cappotto, i calzini sono tirati su e, allungando tutto il corpo, si allungano. Relax. Bene, tirati su i calzini. 2. Le gambe sono piegate, una mano è sollevata in un tuluba, l'altra è in alto. 3. Allunga una mano in avanti, l'altra in alto. Cambia la posizione delle tue mani. 4. Le gambe sono piegate, le mani sono alzate nel cappotto. Gira la testa a destra, a sinistra, le mani dietro la testa. Alza la testa, guarisci con le mani sul petto, piegati in avanti. 5. Mani vzdovzh tuluba. Piegando una gamba, tirala su con la mano fino al petto, lo stesso, piegando l'altra gamba; alza la testa e le spalle, spingendo la fronte sulle ginocchia.

6. Vp - in piedi. Tirò la testa a destra, girò la testa in avanti, tirò la testa a sinistra, girò la testa all'indietro. 7. Mani sulla cintura. Alza una spalla, abbassala. Alza l'altra spalla - abbassala. Alza e abbassa le spalle offese. 8. Accovacciati, tira le braccia in avanti, kititsa su te stesso, allunga le spalle e i palmi in avanti; s pіvpriyadom con le mani indietro, senza cambiare la posizione della balena, le scapole dell'erba. 9. Gambe narizno, braccia di lato. Mani in avanti - in avanti, abbraccia le spalle. In posizione seduta, piega le mani sopra la testa, spalmando le dita intorno ai polmoni. 10. Gambe narizno, braccia ai lati. 8 oscillazioni circolari con le mani all'indietro di piccola ampiezza, balene su se stesse; 8 mani ruhіv circolari in avanti, kititsi abbassò le dita verso il basso.

10. Gambe narizno, braccia ai lati. Frustata orizzontale in avanti, braccia in avanti, mani dietro la testa, scapole zednati; con un pivsyadom, si tirò di lato il cappotto, allungò il gomito fino al ginocchio. Quelli sono sfacciati nel prossimo bek. 11. Scalò il cappotto in avanti, le mani sulle ginocchia; sedersi, senza cambiare la posizione del mantello; irrigidirsi con forza, raddrizzare le gambe, allungare le braccia verso il basso. 12. Gambe narizno, mani davanti al petto. Z pivsyadom gira la toeluba a destra, sposta indietro la gamba destra. Quelli sono nel prossimo libro. 13. Gambe narizno, mani sulla cintura. Muovi il bacino verso destra, mantenendo la posizione delle spalle, non piegare le gambe. Ripeti a sinistra. Quelli stessi, pochinayuchi ruh nel prossimo bek. 14. Gambe divaricate, braccia ai lati. 3 quelli caricati a molla si sono ammalati in avanti, hanno allungato le braccia fino in fondo, le mani dietro la testa, si sono ammalati con forza.

15. Gambe divaricate. Piega una gamba, appoggiati al ginocchio con le mani, guarisci il toelub in avanti; quelli mi stanno piegando l'altra gamba. 16. Krok con il piede destro di lato, piegando її, si tirò il cappotto a sinistra, le braccia in alto, mettendo il piede destro. Quelli sono il prossimo becco. 17. Vipad piede destro in avanti, schiena dritta, mani sulle ginocchia; braccia in alto, allungare la schiena; accovacciati, ripeti. Quelle sono le tue gambe. 18. Le gambe sono tagliate. Alzati in punta di piedi, mani in alto; con un pіvpriyady, piegherò la gamba in avanti, mi abbraccerò il ginocchio con le mani. Quelli con l'altro piede. 19. Mani di lato. Z pivsyadom sull'oscillazione sinistra con il piede destro di lato. Batti le mani sopra la testa. Ripeti con l'altra gamba. Quelli wіdvodyachi gamba indietro. 20. Gambe narizno, mani sulla cintura. Alzati sui calzini; rotolando sui talloni, sollevando i calzini in salita. Squat profondo, mani in alto.

L'esercizio terapeutico nelle malattie del sistema nervoso svolge un ruolo significativo nella riabilitazione dei pazienti neurologici. Il trattamento del sistema nervoso è impossibile senza esercizi terapeutici. La terapia fisica per le malattie del sistema nervoso ha l'obiettivo principale di ripristinare le capacità di cura di sé e, se possibile, completare la riabilitazione.

È importante non perdere il tempo per creare i nuovi stereotipi motori corretti: prima si inizia il trattamento, più facile, migliore e più veloce si verifica il recupero compensatorio-adattivo del sistema nervoso.

Nel tessuto nervoso, il numero di processi delle cellule nervose e dei loro rami alla periferia aumenta, altre cellule nervose vengono attivate e nuove connessioni nervose sembrano ripristinare le funzioni perdute. Un allenamento tempestivo e adeguato è importante per creare gli stereotipi corretti dei movimenti. Quindi, ad esempio, in assenza di esercizi di fisioterapia, un paziente con ictus "cerebrale destro" - un irrequieto irrequieto "impara" a camminare, tirando la gamba sinistra paralizzata alla sua destra e trascinandola dietro di sé, invece di imparare a camminare correttamente , ad ogni passo muovendo la gamba in avanti e poi trasferendovi il baricentro del corpo. Se ciò accade, sarà molto difficile riqualificarsi.

Non tutti i pazienti con malattie del sistema nervoso possono eseguire gli esercizi da soli. Pertanto, non possono fare a meno dell'aiuto dei loro parenti. Per cominciare, prima di iniziare gli esercizi terapeutici con un paziente che ha paresi o paralisi, i parenti dovrebbero padroneggiare alcune tecniche per spostare il paziente: trapiantare dal letto alla sedia, tirarsi su nel letto, allenarsi a camminare e così via. Si tratta infatti di una tecnica di sicurezza per evitare uno stress eccessivo sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni dell'operatore sanitario. Sollevare una persona è molto difficile, quindi tutte le manipolazioni devono essere eseguite a livello di un mago sotto forma di "trucco da circo". Conoscere alcune tecniche speciali faciliterà notevolmente il processo di cura dei malati e aiuterà a mantenere la propria salute.

Caratteristiche della terapia fisica nelle malattie del sistema nervoso.

1). Inizio precoce della terapia fisica.

2). Adeguatezza dell'attività fisica: l'attività fisica viene selezionata individualmente con un graduale aumento e complicazione dei compiti. Una leggera complicazione degli esercizi rende psicologicamente "facili" i compiti precedenti: ciò che prima sembrava difficile, dopo nuovi compiti leggermente più complessi, viene eseguito più facilmente, con alta qualità, i movimenti persi compaiono gradualmente. È impossibile consentire il sovraccarico per evitare il deterioramento delle condizioni del paziente: i disturbi motori possono aumentare. Affinché i progressi avvengano più velocemente, è necessario terminare la lezione sull'esercizio che ha questo paziente, per concentrarsi su questo. Attribuisco grande importanza alla preparazione psicologica del paziente per il compito successivo. Assomiglia a questo: "Domani impareremo ad alzarci (camminare)". Il paziente ci pensa continuamente, c'è una mobilitazione generale delle forze e una prontezza per nuovi esercizi.

3). Esercizi semplici sono combinati con quelli complessi per allenare un'attività nervosa più elevata.

4). La modalità motoria si espande gradualmente e costantemente: sdraiata - seduta - in piedi.

Esercizio terapeutico per le malattie del sistema nervoso.5). Vengono utilizzati tutti i mezzi e i metodi della terapia fisica: esercizi terapeutici, trattamento posizionale, massaggio, terapia di estensione (raddrizzamento meccanico o allungamento lungo l'asse longitudinale di quelle parti del corpo umano che hanno una posizione anatomica disturbata (contratture)).

Il metodo principale di terapia fisica per le malattie del sistema nervoso sono gli esercizi terapeutici, i principali mezzi di terapia fisica sono gli esercizi.

Fare domanda a

Esercizi isometrici volti a rafforzare la forza muscolare;
- esercizi con alternanza di tensione e rilassamento dei gruppi muscolari;
- esercizi con accelerazione e decelerazione;
- esercizi di coordinamento;
- esercizio di equilibrio;
- esercizi riflessi;
- esercizi ideomotori (con invio mentale di impulsi). Sono questi esercizi che uso per le malattie del sistema nervoso - - - - il più delle volte in combinazione con la terapia Su-jok.

Il danno al sistema nervoso si verifica a diversi livelli, la clinica neurologica dipende da questo e, di conseguenza, la selezione di esercizi terapeutici e altre misure terapeutiche fisioterapiche nel complesso trattamento di un particolare paziente neurologico.

Idrokinesiterapia - esercizi in acqua - un metodo molto efficace per ripristinare le funzioni motorie.

La terapia fisica per le malattie del sistema nervoso è suddivisa in base alle parti del sistema nervoso umano, a seconda di quale parte del sistema nervoso è interessata:

terapia fisica per malattie del sistema nervoso centrale;
terapia fisica per malattie del sistema nervoso periferico;
terapia fisica per malattie del sistema nervoso somatico;
Terapia fisica per le malattie del sistema nervoso autonomo.

Alcune sottigliezze del lavoro con i pazienti neurologici.
Per calcolare la nostra forza nella cura di un paziente neurologico, prenderemo in considerazione alcuni fattori significativi, poiché il processo di cura è complesso e non è sempre possibile farcela da soli.

Lo stato di attività mentale di un paziente neurologico.
L'esperienza del paziente in educazione fisica prima della malattia.
La presenza di eccesso di peso.
Profondità del danno al sistema nervoso.
Malattie di accompagnamento.

Per gli esercizi di fisioterapia, lo stato di maggiore attività nervosa di un paziente neurologico è di grande importanza: la capacità di essere consapevoli di ciò che sta accadendo, di comprendere il compito, di concentrare l'attenzione durante l'esecuzione degli esercizi; l'attività volitiva gioca un ruolo, la capacità di sintonizzarsi risolutamente sul lavoro scrupoloso quotidiano per raggiungere l'obiettivo di ripristinare le funzioni perdute del corpo.

In caso di ictus o lesione cerebrale, molto spesso il paziente perde parzialmente l'adeguatezza della percezione e del comportamento. In senso figurato, può essere paragonato allo stato di una persona ubriaca. C'è una "disinibizione" della parola e del comportamento: le carenze di carattere, educazione e inclinazione a ciò che è "impossibile" sono esacerbate. Ogni paziente ha un disturbo comportamentale che si manifesta individualmente e dipende dal

1). in quale attività era impegnato il paziente prima dell'ictus o prima della lesione cerebrale: lavoro mentale o fisico (è molto più facile lavorare con gli intellettuali se il peso corporeo è normale);

2). quanto era sviluppato l'intelletto prima della malattia (più sviluppato è l'intelletto di un paziente con un ictus, più rimane la capacità di esercitare intenzionalmente l'esercizio);

3). in quale emisfero cerebrale si è verificato l'ictus? I pazienti con ictus "emisferico destro" si comportano attivamente, mostrano emozioni violentemente, non esitano a "esprimersi"; non vogliono seguire le istruzioni dell'istruttore, iniziano a camminare in anticipo, di conseguenza rischiano di formare stereotipi motori errati. I pazienti "emisferici di sinistra", al contrario, si comportano in modo inattivo, non mostrano interesse per ciò che sta accadendo, si sdraiano e non vogliono fare esercizi di fisioterapia. È più facile lavorare con i pazienti dell '"emisfero destro", basta trovare un approccio con loro; ciò che occorre è la pazienza, un atteggiamento delicato e rispettoso, e la risolutezza delle istruzioni metodologiche a livello di un generale militare. :)

Durante le lezioni, le istruzioni dovrebbero essere date con decisione, sicurezza, calma, in brevi frasi, è possibile ripetere le istruzioni a causa della lenta percezione di qualsiasi informazione da parte del paziente.

In caso di perdita di adeguatezza comportamentale in un paziente neurologico, ho sempre utilizzato efficacemente l '"astuzia": è necessario parlare a un paziente del genere come se fosse una persona del tutto normale, senza prestare attenzione a "insulti" e altri manifestazioni di "negatività" (riluttanza a impegnarsi, rifiuto del trattamento e altri). Non è necessario essere prolissi, è necessario fare piccole pause in modo che il paziente abbia il tempo di realizzare le informazioni.

In caso di danno al sistema nervoso periferico, si sviluppa paralisi flaccida o paresi. Se allo stesso tempo non c'è encefalopatia, allora il paziente è capace di molto: può esercitare autonomamente un po 'durante il giorno più volte, il che aumenta senza dubbio la possibilità di ripristinare i movimenti dell'arto. La paresi flaccida è più difficile da rispondere rispetto alla paresi spastica.

* Paralisi (plegia) - la completa assenza di movimenti volontari nell'arto, paresi - paralisi incompleta, indebolimento o parziale perdita di movimento nell'arto.

È necessario tenere conto di un altro fattore importante: se il paziente era impegnato nell'educazione fisica prima della malattia. Se gli esercizi fisici non fossero inclusi nel suo stile di vita, la riabilitazione in caso di una malattia del sistema nervoso diventa molto più complicata. Se questo paziente si è esercitato regolarmente, il recupero del sistema nervoso sarà più facile e veloce. Il lavoro fisico sul lavoro non appartiene all'educazione fisica e non porta benefici al corpo, poiché è lo sfruttamento del proprio corpo come strumento per svolgere il lavoro; non aggiunge salute a causa della mancanza di dosaggio dell'attività fisica e del controllo del benessere. Il lavoro fisico è solitamente monotono, quindi c'è usura del corpo secondo la professione. (Quindi, ad esempio, un imbianchino-stuccatore "guadagna" periartrosi omeroscapolare, un caricatore - osteocondrosi della colonna vertebrale, un massaggiatore - osteocondrosi del rachide cervicale, vene varicose degli arti inferiori e piedi piatti, e così via).

Per la terapia fisica domiciliare per le malattie del sistema nervoso, avrai bisogno di ingegnosità per selezionare e complicare gradualmente esercizi, pazienza, regolarità degli esercizi quotidiani più volte durante il giorno. Sarebbe molto meglio se in famiglia l'onere della cura dei malati fosse distribuito a tutti i membri della famiglia. La casa dovrebbe essere in ordine, pulita e aria fresca.

È auspicabile posizionare il letto in modo che abbia accesso dai lati destro e sinistro. Dovrebbe essere abbastanza largo da consentire al paziente di essere fatto rotolare da un lato all'altro quando si cambia la biancheria da letto e si cambia posizione del corpo. Se il letto è stretto, ogni volta devi tirare il paziente al centro del letto in modo che non cada. Avrai bisogno di cuscini e rulli aggiuntivi per creare una posizione fisiologica degli arti in posizione supina e supina, una stecca per un braccio paralizzato per prevenire la contrattura dei muscoli flessori, una sedia normale con schienale, un grande specchio in modo che il paziente può vedere e controllare i suoi movimenti (soprattutto lo specchio necessario nel trattamento della neurite del nervo facciale).

Dovrebbe esserci spazio sul pavimento per gli esercizi da sdraiati. A volte è necessario realizzare corrimano per sostenere le mani in bagno, in bagno, in corridoio. Per fare ginnastica terapeutica con un paziente neurologico, avrai bisogno di una spalliera, un bastone ginnico, bende elastiche, palline di diverse dimensioni, birilli, un massaggiatore plantare a rotelle, sedie di diverse altezze, una panca step per il fitness e molto altro.

Secondo gli esperti, il movimento è vita. E con varie malattie, un'attività fisica adeguata può diventare una vera panacea per il paziente: possono accelerare il recupero, prevenire le ricadute e migliorare le condizioni fisiche generali. Quindi, con i disturbi del sistema nervoso, la ginnastica è la parte più importante del trattamento complesso. E a tutti i pazienti con tali problemi, nessuno escluso, viene mostrata l'implementazione sistematica di una serie di esercizi selezionati individualmente. L'argomento della nostra conversazione di oggi su questa pagina www.site sarà la terapia fisica per le malattie del sistema nervoso centrale e periferico.

Terapia fisica per le malattie del sistema nervoso

La fisioterapia per le malattie del sistema nervoso centrale aiuta ad attivare le funzioni vitali del corpo: respiratoria, cardiovascolare, ecc. La ginnastica previene efficacemente l'insorgenza di complicazioni motorie e di altro tipo, tra cui contratture, rigidità articolare, piaghe da decubito, polmonite congestizia, ecc. .

Esercizi regolari aiutano a ripristinare le funzioni perdute o creare compensazioni temporanee o permanenti. La fisioterapia aiuta anche a ripristinare le capacità di camminare e afferrare oggetti. La ginnastica aumenta anche perfettamente il tono generale del corpo e ottimizza lo stato mentale del paziente.

Terapia fisica per le malattie del sistema nervoso periferico

La ginnastica in tali malattie ha lo scopo di ottimizzare i processi di circolazione sanguigna, così come il trofismo nel focus interessato, aiuta a prevenire aderenze e alterazioni cicatriziali, eliminare o ridurre i disturbi vegetativo-vascolari e trofici (promuovendo la rigenerazione nervosa).

Gli esercizi per le malattie del sistema nervoso periferico aiutano a rafforzare i muscoli paretici e l'apparato legamentoso, a indebolire la distonia muscolare. Tale effetto può prevenire o eliminare le contratture muscolari, così come la rigidità delle articolazioni.

Gli esercizi di fisioterapia aiutano anche a migliorare i movimenti di sostituzione e a coordinarli tra loro. Tali esercizi affrontano la mobilità limitata della colonna vertebrale e la sua curvatura.

Gli esercizi per le malattie del sistema nervoso periferico hanno un pronunciato miglioramento generale della salute, nonché un generale effetto di rafforzamento sul paziente, contribuendo al recupero generale della capacità lavorativa.

Caratteristiche della terapia fisica per disturbi del sistema nervoso

Ai pazienti con malattie del sistema nervoso viene mostrato un inizio precoce della terapia fisica. Allo stesso tempo, l'attività fisica dovrebbe essere rilevante: sono selezionate su base individuale, dovrebbero aumentare gradualmente e diventare più complicate.

Anche una leggera complicazione degli esercizi già a livello di psicologia rende più facili gli esercizi precedenti. Tuttavia, i sovraccarichi per i pazienti con malattie del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico sono categoricamente controindicati, in questo caso i loro disturbi motori possono peggiorare. Per accelerare i progressi, è estremamente importante terminare le lezioni su quegli esercizi che sono meglio ottenuti dai pazienti. Ciò garantisce la preparazione psicologica più positiva del paziente per le lezioni successive.

Esercizi semplici devono essere alternati a quelli complessi: per garantire un allenamento completo dell'attività nervosa superiore. Allo stesso tempo, la modalità motoria dovrebbe essere costantemente ampliata: dalla posizione sdraiata sul letto, alla seduta sul letto e poi in piedi.

I medici raccomandano vivamente l'uso di tutti i mezzi, nonché i metodi di terapia fisica. Ai pazienti viene mostrato di condurre esercizi terapeutici, trattamento per posizione, massaggi. Inoltre, un eccellente effetto è dato dalla terapia di estensione: raddrizzamento meccanico o allungamento lungo l'asse longitudinale di alcune parti del corpo, che sono caratterizzate da una violazione della corretta posizione anatomica.

Tuttavia, il metodo classico e più popolare di fisioterapia per i disturbi del sistema nervoso sono diversi esercizi.

Quali esercizi vengono utilizzati per le malattie del sistema nervoso?

I pazienti vengono mostrati mentre eseguono esercizi isometrici progettati per rafforzare la forza muscolare. I medici consigliano anche lezioni in cui si alternano tensione e rilassamento dei gruppi muscolari. Devono essere eseguiti anche esercizi con accelerazione e decelerazione, vari esercizi per la decelerazione e l'equilibrio.

Gli esperti di medicina alternativa consigliano anche di prestare attenzione alle attività ideomotorie, in cui avviene l'invio mentale di impulsi.

Alcuni esempi di terapia fisica per le malattie del sistema nervoso

Abbastanza spesso, i pazienti con lesioni focali del cervello vengono trattati con la posizione. In questo caso, gli arti interessati (solitamente il braccio) vengono fissati in una posizione fissa utilizzando vari dispositivi (rullo di sabbia, ecc.). La durata del trattamento con la posizione può variare da un quarto d'ora a quattro ore, a seconda del tipo di malattia e delle condizioni del paziente.

Nelle malattie del sistema nervoso periferico, al paziente viene mostrato di eseguire esercizi mirati alla contrazione ottimale dei muscoli paretici, nonché allo stiramento dei loro antagonisti. Particolare attenzione è rivolta allo sviluppo delle necessarie capacità motorie: camminare e correre, la capacità di scrivere, tenere e lanciare piccoli oggetti.

Gli esercizi di fisioterapia contribuiscono al rapido recupero dei pazienti con disturbi del sistema nervoso, sia periferico che centrale.

Ekaterina, www.site

P.S. Il testo utilizza alcune forme caratteristiche del discorso orale.

Una delle direzioni principali nella terapia dei disturbi vegetativo-vascolari è la terapia fisica. Il suo effetto terapeutico nelle malattie del sistema nervoso autonomo (ANS) è dovuto al fatto che gli impulsi propriocettivi in ​​combinazione con la ricezione cutanea formano una complessa differenziazione che sopprime gli impulsi interorecettivi patologici, normalizzando così le funzioni del sistema nervoso autonomo.

Lo scopo e gli obiettivi dell'educazione fisica

L'obiettivo e gli obiettivi della terapia fisica per le malattie del SNA sono migliorare l'adattamento, aumentare l'efficienza, migliorare la circolazione sanguigna, la funzione respiratoria, il metabolismo, normalizzare il tono della parete vascolare, rilassare i muscoli e migliorare la coordinazione dei movimenti.

Quando si compila una serie di esercizi in pazienti con disturbi vegetativo-emotivi, è necessario determinare lo stato del tono vegetativo (simpaticotonia, vagotonia, misto).

Ai pazienti con disturbi centrali di natura permanente vengono prescritti i seguenti tipi di esercizi:
1. Respiratorio
2. Per rilassarsi (con simpaticotonia).
3. Forza - esercizi con rafforzamento muscolare, conchiglie portanti, resistenza (con vagotonia).
4. Forza della velocità: correre, saltare, saltare, ecc.

Modalità motorie - generali e in condizioni di sanatorio - parsimonia, allenamento parsimonioso e allenamento. In modalità generale e parsimoniosa, l'attenzione principale è rivolta allo studio delle caratteristiche psicologiche del paziente, alla normalizzazione delle funzioni respiratorie e motorie con un graduale aumento del carico sotto il controllo degli indicatori vegetativi (tono vegetativo, reattività vegetativa e supporto vegetativo di attività). I pazienti devono evitare movimenti improvvisi, svolte, inclinazioni. Vengono utilizzati esercizi di respirazione, per il rilassamento, l'equilibrio, la coordinazione, quindi vengono aggiunti potenza e forza veloce.

Con la vagotonia, i pazienti necessitano di un'attività fisica regolare e dosata per tutta la vita. Degli esercizi ginnici, oltre ai movimenti liberi per braccia, gambe e corpo, si consiglia di utilizzare esercizi per grandi gruppi muscolari: esercizi con il superamento della gravità del corpo (squat, impiccagioni miste, affondi morbidi), esercizi con pesi (manubri, "palla medica"), resistenza e tensione volitiva (dinamica e isometrica con trattenimento del respiro non superiore a 2-3 s).

Questi esercizi provocano un aumento della pressione sanguigna e richiedono un aumento dell'attività cardiaca, quindi il loro uso dovrebbe essere effettuato entro un dosaggio rigoroso in alternanza con esercizi di respirazione. Si raccomandano metodi individuali e di gruppo per condurre le lezioni. Si consiglia di combinare esercizi terapeutici con camminata, percorso salute, nuoto, turismo, sci e massaggio della testa, zona del collo, arti superiori e inferiori e tipi di massaggio riflesso (segmentale, digitopressione, shiatsu, ecc.).

Con simpaticotonia, la terapia fisica viene utilizzata nelle seguenti forme: esercizi mattutini, esercizi terapeutici, percorso salute, nuoto, turismo ravvicinato, giochi all'aperto (pallavolo, città, badminton), esercizi fisici in acqua, esercizi su simulatori, massaggio della zona del colletto , testa, viso, cintura della spalla.

La principale forma di terapia fisica è la ginnastica terapeutica, che viene eseguita quotidianamente per 20-30 minuti, ritmicamente, a un ritmo calmo, con un'ampia gamma di movimenti. Si consiglia di combinare con movimenti respiratori statici e dinamici, nonché tipi speciali di esercizi di respirazione.

Esercizi speciali per la simpaticotonia includono esercizi per rilassare vari gruppi muscolari, per migliorare la coordinazione. Si consiglia di utilizzare il massaggio lineare e la digitopressione.

Nel complesso LH nel regime generale, dovrebbero esserci esercizi di rafforzamento generale in combinazione con tutti i tipi di esercizi di respirazione.

Forniamo un elenco approssimativo di esercizi speciali che possono essere inclusi nel complesso di terapia fisica per manifestazioni permanenti di disfunzione vegetativa-vascolare.

Esercizi di forza

1. Ip - sdraiato sulla schiena: alzare le gambe dritte.
2. IP - lo stesso: "bicicletta".
3. IP - lo stesso: movimenti con le gambe dritte sul piano verticale e orizzontale ("forbici").
4. I.p: - seduto o in piedi. Mani con manubri abbassati: piegare le braccia all'altezza delle articolazioni del gomito.
5. IP - in piedi, mani sulla cintura: accovacciati con raddrizzamento delle braccia in avanti.
6. IP - sdraiato sullo stomaco, mani in appoggio davanti al petto: flessioni.
7. IP - in piedi di fronte al partner o al muro, una gamba davanti, i palmi delle mani appoggiati sui palmi del partner: alternativamente piegare e distendere le braccia con resistenza.
8. IP - in piedi di fronte al partner, mani sulle spalle del partner: busto di lato con resistenza delle mani.
9. IP - in piedi, braccia con manubri abbassati, busto in avanti con braccia distese ai lati.

Il numero di ripetizioni di ciascun esercizio è determinato dalle condizioni del paziente.

Esercizi di forza-velocità

1. Ip - in piedi, braccia ai lati: rotazioni energiche delle articolazioni della spalla con una piccola ampiezza ad un ritmo veloce.
2. IP - in piedi, piedi alla larghezza delle spalle, busto leggermente inclinato in avanti, braccia piegate all'altezza delle articolazioni dei gomiti, gomiti premuti contro il corpo: movimenti che imitano il lavoro delle mani durante la corsa, a ritmo sostenuto.
3. IP in piedi, mani sulla cintura: salta su una o due gambe.
4. IP - in piedi, gambe divaricate, braccia abbassate, portato al "castello": "boscaiolo", a passo sostenuto (controindicato nell'osteocondrosi della colonna vertebrale).

5. IP - in piedi, braccia piegate ai gomiti: movimenti che imitano il pugilato, a ritmo sostenuto.
6. IP - lo stesso: correre sul posto o in movimento.

Esercizi di rilassamento

1. Ip - sdraiato sulla schiena: alza le braccia e abbassale passivamente.
2. IP - seduto, il busto è leggermente inclinato in avanti: oscillazione libera con le braccia rilassate abbassate.
3. IP - in piedi: lo stesso.
4. IP - lo stesso: alza le mani e rilassale sulle spalle, in vita, in basso.

Una combinazione approssimativa di punti di massaggio per la vagotonia:

1a sessione: bai-hui (U20), he-gu (014) simmetricamente, zu-san-li (EZ) a sinistra; gao-huang (U43) simmetricamente - 10 minuti per punto, metodo tonificante.
2a sessione: Wai Kuan (TK5) e Xin Shu (U15) a destra, Ling Qi a sinistra.
3a sessione: lao-gong (SS8) e shian-wai-shu (S14) simmetricamente.
4a sessione: nei guan (TK61) e qing li. Alla sera, il paziente esegue l'automassaggio he-gu (Ol4) e san-yin-jiao (NRb) simmetricamente per 5 minuti.

Combinazione approssimativa di punti di massaggio per simpaticotonia

1a sessione: bai-hui (U020), he-gu (014) a sinistra, feng-chi (P20), shu-san-li (E3b) a destra - calmandosi.
2a sessione: shen-men (Do7).
3a seduta: forte irritazione per 10 minuti del punto shen-men (C7) - simmetricamente, moderata irritazione bai-hu-hei (U020) per 1 minuto, he-gu (014) simmetricamente o yin-tang (VM), shu -san-li (E3b) a sinistra.
4a seduta: massaggio dei punti San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7).

In un decorso di crisi di disfunzione vegetativa-vascolare nel periodo interictale, è opportuno eseguire le misure terapeutiche e ginniche sopra descritte, a seconda della predominanza simpatica o parasimpatica. In futuro, le misure terapeutiche dovrebbero mirare a prevenire i parossismi vegetativi.

Il compito principale di questo periodo è la normalizzazione della regolazione nervosa, grazie al miglioramento dei riflessi motorio-viscerali. La modalità generale di LH include esercizi per grandi gruppi muscolari, questi ultimi contribuiscono all'attivazione delle ossidasi tissutali, migliorano l'utilizzo dell'ossigeno da parte dei tessuti. Gli esercizi di respirazione di natura sia statica che dinamica dovrebbero essere speciali per l'adempimento dei compiti assegnati. Sono ampiamente utilizzati esercizi di natura emotiva con l'uso di oggetti ausiliari, giochi all'aperto.

A questi pazienti viene mostrato un trattamento di sanatorio con la nomina di approssimativamente i seguenti complessi di esercizi terapeutici:

Per i pazienti con parossismi simpatico-surrenali

modalità gentile
1. Ip - seduto, mani sulle ginocchia: mani in alto - inspira, in basso - espira. Ripeti 4-6 volte. La respirazione è ritmica.
2. IP - seduti, gambe distese: rotazione dei piedi e delle mani in entrambe le direzioni Ripetere 15-20 volte. La respirazione è arbitraria.
3. IP - seduto: mani in alto - inspira, tira il ginocchio verso lo stomaco - espira. Ripeti 4-6 volte. Respirazione con enfasi sull'espirazione.
4. IP - seduto, le braccia liberamente abbassate, le spazzole raggiungono le spalle. Movimenti circolari dei gomiti in entrambe le direzioni. Ripeti 4-6 volte. La respirazione è arbitraria.
5. IP - seduto, mani davanti al petto: girando il corpo allargando le braccia ai lati - inspira, torna a SP. - espira. Ripeti 3-4 volte.
6. IP - in piedi o sdraiato: alternare la flessione delle gambe - espirare, tornare a I.p. - respiro. Ripeti 3-4 volte.
7. IP - seduto, braccia lungo i fianchi - inspira, incrocia le braccia davanti al petto, piegati - espira. Ripeti 4-6 volte.
8. IP - seduto o in piedi: allargare le braccia ai lati e fissarle con tensione, tornare alla SP, rilassare i muscoli il più possibile. Ripeti 4-6 volte. Respirazione con enfasi sull'espirazione.
9. Camminare con un rallentamento graduale per 1,5-2 minuti.
10. Ripeti l'esercizio 1.

Modalità di allenamento delicata

1. Ip - in piedi, gambe divaricate, braccia abbassate: alza le braccia attraverso i lati verso l'alto - inspira, abbassa - espira. Ripeti 4-6 volte. Rapporto inspirazione-espirazione 1:2, 1:3.
2. IP - in piedi, braccia alle spalle: rotazione circolare dei gomiti in entrambe le direzioni. Ripeti 6-8 volte. La respirazione è arbitraria.
3. IP - in piedi, mani davanti al petto: girando il corpo allargando le braccia ai lati - inspira, torna in ip. - espira. Ripeti 6-8 volte.
4. IP - in piedi, gambe divaricate, braccia abbassate: accovacciati su un piede pieno - espira, torna a ip. - respiro. Ripeti 6-8 volte. Respirazione con enfasi sull'espirazione.
5. IP - in piedi, braccia lungo il corpo: braccia in alto - inspira, abbassa le mani - espira. Ripeti 3-4 volte.
6. IP - in piedi, mani sulla cintura: piega la gamba all'altezza delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, tirala verso lo stomaco - inspira, torna a ip. - espira. Ripeti 4-6 volte.
7. IP - in piedi, nelle mani di un manubrio (1,5 kg): mani in avanti, fissandole con successivo rilassamento. Eseguire entro 30 s. Non trattenere il respiro mentre espiri.
8. IP - in piedi: camminata calma per 2 minuti. La respirazione è regolare.
9. IP - in piedi, mani appoggiate al muro all'altezza del torace: premere il più possibile il muro, quindi rilassare i muscoli delle braccia e del busto. Eseguire entro 5 s. Non trattenere il respiro.
10. Ip in piedi: ripetere l'esercizio 1.
11. IP - in piedi, nelle mani di una palla imbottita. lancia la palla, gira di 90 "e prendila. Esegui per 1,5 minuti.

E.A. Mikusev, V.F. Baktiozin

Terapia fisica per malattie, lesioni e lesioni del sistema muscolo-scheletrico e del sistema nervoso

Lezione 3
terapia fisica per le malattie
lesioni e lesioni
Muscoloscheletrico
apparato e sistema nervoso
1. Terapia fisica per le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico
2. Terapia fisica per lesioni muscoloscheletriche
3. Terapia fisica per malattie e lesioni della colonna vertebrale
4. Terapia fisica per malattie e lesioni del sistema nervoso

Domanda 1. Terapia fisica per le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Compiti della terapia fisica:

normalizzazione del tono del sistema nervoso centrale;
attivazione del metabolismo
attivazione della circolazione sanguigna e linfatica nell'articolazione;
ripristinare o migliorare la mobilità articolare
prevenzione di ulteriori disfunzioni e
atrofia muscolare;
ripristino dell'adattamento alla vita domestica e lavorativa
processi.

Artrite

sono malattie che sono
è il processo infiammatorio,
situato nella sinovia
guaina articolare, cartilagine articolare e
tessuti periarticolari

Compiti della terapia fisica:

Generale +
aumento del raggio di movimento fino a
normale;
rafforzare i muscoli nella zona interessata -
soprattutto estensori;

Tecnica di terapia fisica

1) Massaggio terapeutico, procedure fisioterapiche (UVI,
applicazioni di ozocerite, paraffina e fanghi)
2) Ginnastica terapeutica:
I.p .: per gli arti superiori - sdraiati e seduti, per quelli inferiori - sdraiati
movimenti passivi per le articolazioni colpite (a partire da
dolci oscillazioni con una piccola ampiezza)
rilassamento dei muscoli nell'area dell'articolazione malata (rilassamento
contribuiscono i muscoli flessori tesi dell'arto malato
eseguire movimenti attivi con un arto sano)
esercizi in acqua (in piscina, bagno) a una temperatura di 28-29 ° C:
movimento attivo,
con conchiglie (scala per lo sviluppo dei movimenti delle articolazioni
spazzole, mazze, manubri del peso di 0,5 kg), sulla parete della ginnastica;
simulatori.
Il ritmo degli esercizi è lento o medio;
Numero di ripetizioni - 12-14 volte (14-16 volte)
Durata della lezione - 35-40 minuti (40-45 minuti)

Artrosi

sono malattie che si basano su
processo metabolico-distrofico,
caratterizzata da atrofia della cartilagine,
perdita di tessuto osseo (osteoporosi),
neoplasia del tessuto osseo
sali di calcio nei tessuti periarticolari, legamenti,
Capsula articolare.

Compiti della terapia fisica:

Generale +
riduzione del dolore;
rilassamento dei muscoli addominali e
eliminazione della contrattura;
un aumento dello spazio articolare;
riduzione dei fenomeni di sinovite asettica
(infiammazione della membrana sinoviale);
rafforzamento dei muscoli periarticolari e aumento
la loro resistenza;

Tecnica di terapia fisica

1) Esercizi che rafforzano i muscoli della schiena e dell'addome.
2) Esercizi speciali
i.p. - sdraiato sulla schiena:
esercizi dinamici attivi per grandi gruppi muscolari
arto sano;
FU per l'articolazione della caviglia e movimenti leggeri nell'anca
articolazione (con coxoartrosi) di una gamba dolorante in condizioni di luce;
tensione isometrica a breve termine (2-3 s) del gluteo
muscoli.
IP - in piedi su una gamba sana (su una pedana):
oscillazione libera di una gamba rilassata in vari
indicazioni.
tensione isometrica e successivo rilassamento
Esercizi dinamici senza pesi e con pesi (on
simulatori o con pesi) - il peso che il paziente può
sollevare 25-30 volte alla fatica; eseguito da 1 a 3-4 serie
esercizi con un intervallo di riposo di 30-60 s.
Il ritmo di tutti gli esercizi è lento;
La gamma di movimento è dolorosa.

10. Domanda 2. Terapia fisica per lesioni del sistema muscolo-scheletrico

11. Infortunio

è un impatto improvviso su
fattori esterni del corpo umano
ambiente (meccanico, fisico,
chimico, ecc.), che porta a
violazione dell'anatomia
integrità e funzionalità dei tessuti
violazioni in essi.

12. Malattia traumatica

è una combinazione di generale e locale
cambiamenti patologici nel corpo
danno agli organi di sostegno e movimento

13. Messaggeri dello sviluppo di una malattia traumatica:

Sincope (sincope) - perdita improvvisa di
coscienza a causa di insufficiente
circolazione nel cervello.
Il collasso è una forma di vascolare acuta
insufficienza (diminuzione del tono vascolare o
indebolimento della massa sanguigna circolante del cuore
riduzione del flusso sanguigno venoso
al cuore, abbassamento della pressione sanguigna, ipossia cerebrale)
Shock traumatico - grave
processo patologico in
corpo come risposta a grave
trauma.

14. Compiti della terapia fisica:

Compiti generali della terapia fisica:
normalizzazione dello stato psico-emotivo
malato;
accelerare l'eliminazione dei farmaci dal corpo
fondi;
miglioramento del metabolismo, attività dei sistemi cardiovascolare e respiratorio, organi escretori;
prevenzione delle complicanze (polmonite congestizia,
flatulenza, ecc.).
Compiti speciali della terapia fisica:
accelerazione del riassorbimento di emorragia ed edema;
accelerazione della formazione del callo (per fratture);
miglioramento del processo di rigenerazione dei tessuti danneggiati;
prevenzione dell'atrofia muscolare
contratto e rigidità delle articolazioni;
prevenzione del processo adesivo;
la formazione di una cicatrice morbida ed elastica.

15. Tecnica di terapia fisica

ORU (per le parti del corpo non lese);
esercizi di respirazione: per pazienti allettati -
nel rapporto 1:1; per camminatori - 1:2(3);
esercizi fisici attivi per le articolazioni,
libero da immobilizzazione;
esercizi per i muscoli addominali in isometrica
modalità muscolare di quelle parti del corpo dove possono
piaghe da decubito da formare;
trattamento della posizione;
esercizi ideomotori;
tensione muscolare isometrica
immobilizzazione.

16. Forme di terapia fisica:

1° periodo: UGG (5-7 min); SX (15-25 min);
autodidatta; percorrendo il corridoio
(ad esempio, con le stampelle).
2° periodo: UGG, LG; autodidatta;
escursionismo; dosato camminare, correre,
nuoto, ecc.
3° periodo: tutte le forme disponibili di terapia fisica
restauro definitivo del perduto
funzioni del segmento danneggiato e dell'organismo in
generalmente. È in un centro di riabilitazione
o in un sanatorio o in una clinica locale
residenza (parzialmente a casa).

17. Tecnica di terapia fisica

IP - vari;
curva di carico fisiologico - due o tre picchi
multi-vertice
25% controllo, 75% quadri esterni e sala controllo 25% quadri di controllo e telecomandi controllo e 75% quadri di controllo
Mezzi di terapia fisica: - quadri esterni;
- esercizi di respirazione nel rapporto 1:2(3);
- esercizi passivi e poi attivi per
articolazioni della parte interessata del corpo (è meglio eseguirle
in acqua tiepida)
- posizione di trattamento;
- meccanoterapia;
- terapia occupazionale;
- coreoterapia;
- massoterapia.
Dopo:
- esercizi applicati nello sport;
- formazione su simulatori;
- fattori naturali naturali.
Ritmo dell'esercizio:
lento e medio - per gruppi muscolari medi e grandi;
veloce - per piccoli gruppi muscolari.
Il raggio di movimento è medio (non provoca dolore).

18. Fratture

è un disturbo anatomico
integrità ossea causata
azione meccanica e
accompagnata da danno
tessuti circostanti e danni
funzioni danno a un segmento del corpo.

19. Compiti della terapia fisica:

1° periodo:
miglioramento della circolazione sanguigna e linfatica nel sito della frattura;
prevenzione delle contratture e dell'atrofia muscolare.
2° periodo:
ripristino della mobilità articolare;
un aumento della forza dei muscoli del cingolo scapolare e della spalla (o
arti inferiori);
eliminazione del gonfiore (se presente).
3° periodo:
ripristino finale della funzione muscolare e della forza
cingolo scapolare e arto superiore o inferiore.
imparare a camminare con le stampelle e senza appoggio (con
fratture degli arti inferiori)

20. Fratture delle ossa degli arti superiori

21. Metodo di terapia fisica per frattura della clavicola

Primo periodo
1.
Classi in una benda di fissaggio (prima settimana)
movimenti attivi delle dita
flessione ed estensione nelle articolazioni del polso e del gomito (rotazione
controindicato a causa del possibile spostamento dei frammenti).
2.
FU senza sciarpa nella posizione di inclinazione verso la clavicola danneggiata:
movimenti del pendolo nell'articolazione della spalla con una piccola ampiezza;
abduzione (fino a 80°) e adduzione della spalla (dopo 2 settimane), sopra l'orizzontale -
in 3 settimane;
adduzione ed espansione delle scapole.
Secondo periodo
esercizi speciali - movimenti attivi nell'articolazione della spalla sopra
orizzontale;
esercizi di oscillazione; esercizi con oggetti;
meccanoterapia su dispositivi a blocchi;
massaggio terapeutico dei muscoli della cintura della spalla; nuoto.
Terzo periodo
carico sui muscoli indeboliti dalla clavicola interessata;
esercizi con oggetti, con un bendaggio di gomma e un espansore, con piccoli
pesi, su proiettili e simulatori; nuoto, sci,
pallavolo, basket e altri sport.
È consentito alle sessioni di allenamento con una frattura della clavicola
iniziare 6-8 settimane dopo l'infortunio.

22. Fratture della scapola

ORU e DU, esercizi per dita, articolazione del polso,
tensione muscolare isometrica della spalla (a seconda di
metodo di fissaggio).
FU sulla sciarpa: per il gomito (flessione ed estensione, pronazione e
supinazione, movimenti circolari) e spalla (alzando il braccio
in avanti fino ad un angolo di 90° e abduzione ad un angolo di 90°) delle articolazioni.
Oscillazioni della mano (10-14 giorni dopo l'infortunio)
Con una frattura del collo della scapola
1° periodo (sul bus outlet):
esercizi per le articolazioni delle dita, del polso e del gomito;
per l'articolazione della spalla (15-20 giorni dopo l'infortunio).
2 ° periodo (senza pneumatico) - in un mese
movimenti nell'articolazione della spalla (amichevole con un sano
mano),
esercizi con oggetti e su simulatori di blocchi (durante
3-4 settimane.
La tecnica della terapia fisica nel 3 ° periodo è la stessa di una frattura della clavicola.
Il ripristino dei movimenti e della capacità di lavorare avviene dopo 2-2,5
mese; capacità sportiva per il lavoro - 3 mesi dopo la frattura.

23. Fratture degli arti inferiori

24. Modalità del trattamento:

metodo conservativo - trazione
(se la frattura è scomposta) dietro il calcagno
osso, imponente in 2-3 settimane sordo
calco in gesso - dalle dita dei piedi a
terzo superiore della coscia;
metodo operativo - sovrapposizione
Apparato di Ilizarov o
osteosintesi metallica con un chiodo o
piastra metallica;
immobilizzazione.

25. Fratture della diafisi del femore

Periodo di immobilizzazione - scheletrico
trazione (1,5-2 mesi)
La terapia fisica è prescritta il 2 ° giorno dopo l'infortunio
ORU per un arto intatto;
SA per arto lesionato: flessione e
estensione delle dita e dei piedi; elevazione del bacino
appoggiato sulle braccia e sul piede di una gamba sana; massimo
rilassamento dei muscoli della coscia.
Un mese dopo l'infortunio, vengono aggiunti esercizi
tensione dei muscoli della coscia (movimento della rotula).
La durata della lezione è di 25-30 minuti (4-6 volte a
giorno).

26.

Periodo post-immobilizzazione
- dopo la rimozione della trazione scheletrica
vari I.P. (sdraiato sulla schiena, seduto, in piedi
parete ginnica, camminata).
esercizi in acqua: squat; volani
movimenti, in piedi su una gamba sana; piegarsi
articolazioni dell'anca e del ginocchio.
Periodo di addestramento
(dopo 2-3 mesi fino al completo recupero dei movimenti durante
tutte le articolazioni e andatura normale (4,5-6 mesi))
correre, saltare, saltare, camminare
saltare gli ostacoli
esercizi di coordinazione ed equilibrio
giochi all'aperto,
nuotando nella piscina.
La durata della lezione è di 40-50 minuti (3-4 volte al giorno).

27. Fratture delle ossa della parte inferiore della gamba

28. Tecnica di terapia fisica - la stessa di una frattura dell'anca

Periodo di immobilizzazione (in media 3-4 mesi)
telecomando e quadri esterni
SU: movimenti attivi delle dita dei piedi;
flessione ed estensione del ginocchio e dell'anca
giunti;
tensione isometrica dei muscoli della coscia e della parte inferiore della gamba;
esercizi ideomotori per la caviglia
giunto
3-5 giorni dopo l'infortunio, il paziente è autorizzato
muoversi all'interno del reparto, e poi del dipartimento
con l'aiuto delle stampelle.

29. Periodo post-immobilizzazione (funzionale).

Compiti della terapia fisica:
ripristino dei movimenti nell'articolazione della caviglia;
eliminazione del gonfiore della gamba ferita;
prevenzione dei piedi piatti traumatici, deformità
piedi, escrescenze di "speroni" (il più delle volte tallone),
curvatura delle dita. A tale scopo, subito dopo la rimozione
l'intonaco nelle scarpe mette uno speciale supporto per l'arco.
Tecnica di terapia fisica
ORU per tutti i gruppi muscolari,
SU:
movimenti attivi delle dita (cattura di piccoli
oggetti e loro conservazione); movimenti del piede, schiena e
flessione plantare del piede, supinazione e pronazione,
rotolare il piede di una pallina da tennis;
diverse opzioni di camminata: sulle dita dei piedi, sui talloni, su
archi esterni o interni, in avanti con la schiena, lateralmente,
passo incrociato, in semi-squat, ecc.;
esercizi con l'appoggio del piede sulla traversa; esercizi per
esercizio di bicicletta.
Una frattura alla caviglia può causare gonfiore in qualsiasi parte del piede.
Per eliminarlo si consiglia di sdraiarsi per 10-15 minuti (3-4 volte al giorno),
alzando le gambe con un angolo di 120-130 ° in

30. Danni all'articolazione del ginocchio

31. Danni ai legamenti crociati

Con una rottura parziale del crociato
legamenti, viene applicato un calco in gesso (fino a
terzo medio della coscia) per 3-5 settimane.
Con una rottura completa,
sostituzione chirurgica dei legamenti con nastro lavsan
o autoplastica.

32. Tecnica della terapia fisica

1° periodo di classi LH (1-2 giorni dopo l'operazione).
Oltre agli esercizi per le parti sane del corpo,
esercizi per l'arto operato: movimenti delle dita dei piedi, in
articolazioni della caviglia e dell'anca, isometrica
tensione muscolare della coscia e della parte inferiore della gamba (da 4-6 a 16-20 volte), che
i pazienti dovrebbero eseguire in modo indipendente ogni ora.
2° periodo (3-4 settimane dopo l'intervento)
esercizi in i.p. sdraiato sulla schiena, più tardi - sdraiato su un fianco, su
stomaco e seduta, in modo da non provocare stiramenti del legamento restaurato.
Per aumentare la gamma di movimento nell'articolazione del ginocchio,
viene utilizzato il trattamento della posizione o una piccola trazione sul blocco
simulatore: il paziente giace a pancia in giù e con l'aiuto di un blocco
l'apparato flette la parte inferiore della gamba - allenamento per aumentare la forza e
resistenza dei muscoli dell'arto ferito.
ripristinare la mobilità dell'articolazione del ginocchio
utilizzare l'allenamento su un cicloergometro e camminare su un pavimento piatto,
scavalcare oggetti (palle medicate, recinzioni) e camminare
Sulle scale.
Nel 3° periodo (3-4 mesi dopo l'operazione)
il compito della terapia fisica è il completo ripristino della funzione dell'articolazione del ginocchio e
apparato neuromuscolare.

33. Domanda 3. Terapia fisica per malattie e lesioni della colonna vertebrale

34.

35.

36. Fratture della colonna vertebrale

37. A seconda della localizzazione, ci sono:

fratture da compressione del corpo
vertebre
fratture spinose e trasversali
processi;
fratture dell'arco vertebrale.

38. Trattamento:

trazione prolungata;
una tantum o graduale
correzione della deformità della colonna vertebrale, con
successiva imposizione di un corsetto in gesso;
metodo combinato (trazione e
immobilizzazione in gesso);
metodo operativo (vari modi
fissazione di segmenti della colonna vertebrale nella zona
danno).
Applicazione di fattori fisici
(terapia fisica, massaggi e fisioterapia)
è obbligatorio

39. Compiti di terapia fisica

(periodo di immobilizzazione)
stimolazione dei processi rigenerativi nel danneggiato
segmento;
miglioramento dello stato e dell'attività psico-emotivi
i principali sistemi del corpo;
prevenzione della congestione, atrofia dei muscoli del corpo
arti, collo.
preparazione della vittima per carichi verticali;
prevenzione dell'atrofia dei muscoli del tronco, del collo e
arti;
ripristino delle abilità quotidiane e delle capacità di deambulazione;
miglioramento della circolazione sanguigna nell'area della frattura - per
stimolazione della rigenerazione.

40. Compiti della terapia fisica

ripristino della mobilità in
colonna vertebrale danneggiata;
rafforzare i muscoli della schiena, del collo e delle spalle
cinghie;
eliminazione dei disturbi di coordinazione;
adattamento domestico e professionale
carichi

41. Esempio: Tecnica di terapia fisica per frattura dei corpi vertebrali cervicali

42. Tecnica della terapia fisica

(periodo di immobilizzazione)
Nel primo tempo
i movimenti delle articolazioni della spalla, i movimenti della testa sono vietati
ORU per gruppi muscolari piccoli e medi
arti superiori e inferiori (senza staccarli dal piano del letto),
esercizi di respirazione statica,
movimenti della mascella inferiore (apertura della bocca, movimenti a destra, a sinistra,
inoltrare).
Gli esercizi vengono eseguiti a un ritmo lento (4-8 volte)
Nella seconda metà
il movimento in avanti del corpo è controindicato
i.p. sdraiato, seduto, in piedi;
esercizi per l'equilibrio e la coordinazione dei movimenti;
esercizi di camminata e camminata;
esercizi per mantenere una postura corretta.
Gli esercizi isometrici sono usati per rafforzare i muscoli del collo.
tensione muscolare (da 2-3 a 5-7 s).
Il numero di ripetizioni - 3-4 volte al giorno;
durata della lezione - 15-20 minuti

43. Tecnica della terapia fisica

(periodo post-immobilizzazione)
E. n. sdraiato, quindi accendi e. n. seduto e in piedi
tensione isometrica dei muscoli del collo, incluso con
resistenza
FU nel mantenere la testa in posizione elevata - in I.p. sdraiarsi
sulla schiena, sullo stomaco e sul fianco
FU per gli arti (soprattutto quelli superiori) - movimenti delle mani
sopra il livello orizzontale, sollevando la cintura della spalla,
abduzione delle braccia ai lati di 90 ° utilizzando vari
pesi
formazione sui simulatori
inclinazioni e giri del busto e della testa e movimenti circolari
Testa
esercizi per l'equilibrio, la coordinazione dei movimenti,
formazione di una postura corretta.

44. Domanda 4. Terapia fisica per malattie e lesioni del sistema nervoso

45. PRINCIPALI MANIFESTAZIONI CLINICHE

Il motore
disturbi
1. paralisi o
paresi
centrale
(spastico)
periferica
(pigro)
2. convulsioni
3. atetosi
4. tremolio
Disturbi
sensibilità
anestesia
ipoestesia
iperestesia
nevralgia
atassia
aprassia

46. ​​​​Paralisi (plegia) - sprecando la possibilità di contrazione muscolare volontaria

Paresi: perdita parziale dei movimenti volontari
chiamato
centrale (spastico) - danno
motoneurone centrale
fornendo un controllo cosciente
contrazione muscolare.
2. periferico (pigro) - danno
motoneurone periferico
causato da lesioni o malattie del midollo spinale
cervello, si manifesta a livello di innervazione da
questo segmento
1.

47. Crampi (spasmo) - contrazione involontaria di un muscolo o di un gruppo di muscoli, solitamente accompagnata da dolore acuto e doloroso.

Crampi (spasmo) - involontari
contrazione di un muscolo o di un gruppo di muscoli, di solito
accompagnato da dolore acuto e doloroso.
clonico: alternanza rapida
contrazione e rilassamento muscolare
tonico - lunghe contrazioni
muscoli

48. L'atetosi è movimenti lenti simili a vermi delle dita, della mano, del busto.

Il tremito è involontario
vibrazioni ritmiche degli arti
o teste.

49. Anestesia: diminuzione della sensibilità del corpo o parte di esso fino alla completa cessazione della percezione delle informazioni sull'ambiente

ambiente e
proprio stato.
Ipotesi: parziale diminuzione della sensibilità,
diminuzione della suscettibilità agli stimoli esterni,
indebolimento della percezione per forza (queste condizioni sono più spesso
osservato nella nevrosi).
Iperestesia: un forte aumento
sensibilità a stimoli deboli,
interessare gli organi di senso.

50. Nevralgia - dolore che si sviluppa quando i nervi sensoriali di natura traumatica o infiammatoria sono danneggiati nell'area

innervazione o
localizzazione del nervo.

51. Atassia - disturbi della sensibilità propriocettiva (muscolo-articolare) che portano a compromissione della coordinazione

relazioni, precisione dei movimenti.

52. Aprassia ("inattività, inazione") - una violazione di movimenti e azioni intenzionali preservandone i componenti

movimenti elementari; avviene quando
lesioni focali della corteccia di grandi dimensioni
emisferi cerebrali o conduttivi
tratti del corpo calloso.
È la perdita della capacità di produrre
azioni pianificate e mirate
mantenendo la mobilità
per la loro attuazione, che in precedenza
sono stati eseguiti automaticamente.

53. L'afasia è un disturbo sistemico (disturbo) del linguaggio già formato.

capacità motoria ridotta
trasformare i concetti in parole
sensoriale - percezione del linguaggio compromessa,
amnesico - perdita di memoria,
alessia - perdita della capacità di leggere,
agrafia - perdita della capacità di scrivere
agnosia - percezione alterata e
riconoscimento di oggetti e persone.

54. 4.1 Terapia fisica PER LE MALATTIE DEL SISTEMA NERVOSO PERIFERICO

55. La neurite è una malattia dei nervi periferici che si verifica a seguito di:

lesione traumatica,
contagioso,
malattie infiammatorie (difterite,
influenza, ecc.)
avitaminosi (mancanza di vitamine
gruppo B)
intossicazione (alcol, piombo)
disturbi metabolici (diabete).

56. Compiti:

stimolazione dei processi di rigenerazione e
disinibizione di parti del nervo situate in
uno stato di oppressione;
miglioramento dell'afflusso di sangue e dei processi trofici
nella lesione per impedirne la formazione
aderenze e alterazioni cicatriziali;
rafforzare i muscoli paretici e l'apparato legamentoso;
prevenzione di contratture e rigidità articolare;
riabilitazione attraverso
normalizzazione delle funzioni motorie e dello sviluppo
dispositivi compensativi.

57. Trattamento:

trattamento della posizione
massaggio
fisioterapia (elettroforesi)
stimolazione elettrica muscolare
fisioterapia
meccanoterapia - esecuzione
esercizio con speciale
simulatori e dispositivi.

58. Tecnica della terapia fisica

Trattamento di posizione
Viene eseguito dosato per tutto il periodo
- ad eccezione delle lezioni FU (da 2-3 minuti a 1,5 ore)
le stecche sono utilizzate per sostenere l'arto,
speciali "posa", posizioni correttive
utilizzando prodotti ortopedici e protesici
(dispositivi, tutori, calzature speciali).
Fisioterapia
esercizi passivi e ideomotori
combinazione di esercizi passivi e attivi
movimenti nelle stesse articolazioni di un arto simmetrico
FU in acqua calda su simulatori
Fai attenzione ai movimenti volontari
selezionare le posizioni di partenza ottimali e
sforzarsi di sostenere lo sviluppo di movimenti attivi

59. Neurite del nervo facciale - sviluppo acuto di paralisi o paresi dei muscoli facciali

Neurite del nervo facciale sviluppo acuto della paralisi
o imitare la paresi
muscoli

60.

61. Clinica:

il lato colpito diventa flaccido, letargico;
il battito delle palpebre è disturbato, non completamente
l'occhio si chiude;
la piega naso-labiale è levigata;
il viso è asimmetrico, ristretto in un sano
lato;
il discorso è confuso;
il paziente non può corrugare la fronte, aggrottare le sopracciglia
sopracciglia;
c'è una perdita del gusto, la lebbra.

62. Compiti:

miglioramento della circolazione sanguigna in faccia
(soprattutto sul lato della lesione), collo e
l'intera zona del colletto;
ripristino della funzione dei muscoli mimici,
discorso alterato;
prevenzione delle contratture e
movimenti amichevoli;
massimo recupero possibile
simmetria facciale

63. Tecnica della terapia fisica

Trattamento di posizione
Tensione adesiva
Fisioterapia

64. Trattamento per posizione

Durante il sonno:
i.p. - sdraiato sul fianco (sul lato interessato);
Giorno:
durata totale da 30-60 minuti (2-3 volte per
giorno) fino a 4-6 ore al giorno
sedersi per 10-15 minuti (3-4 volte al giorno),
chinando la testa in direzione della sconfitta, sostenendo
il dorso della mano (con appoggio sul gomito);
tira i muscoli da un lato sano all'altro
lesioni (dal basso verso l'alto) con un fazzoletto,
cercando di ripristinare la simmetria del viso.

65. Tensione adesiva:

effettuato entro 8-10 ore.
effettuato con sano
fianco al paziente
antispiffero
muscoli laterali sani
forte fissazione del libero
la fine della patch a
maschera-elmetto speciale
(individualmente)

66. Ginnastica terapeutica

durata della lezione - 10-12 minuti (2 volte al giorno)
giorno)
Le FU vengono eseguite davanti a uno specchio, con la partecipazione
istruttore di terapia fisica
tensione isolata dei muscoli mimici
muscoli del lato sano e muscoli circostanti
fessura della bocca.
autoapprendimento 2-3 volte al giorno
Esercizi speciali:
per allenare i muscoli mimici (alzare le sopracciglia
alzare la fronte, aggrottare le sopracciglia, gonfiare le guance, fischiare, ecc.)
migliorare l'articolazione (pronunciare suoni,
combinazioni di suoni, parole che le contengono
combinazioni di suoni, per sillabe)
SU si alternano a riparativo e respiratorio

67. Neurite del nervo ulnare

Cause:
compressione del nervo nell'ulna
articolazione che si verifica negli esseri umani, lavoro
che è collegato con l'appoggio dei gomiti (ca
macchina, tavolo, banco da lavoro)
quando sei seduto a lungo, mettendo le mani sopra
braccioli della sedia.

68. Clinica

il pennello pende;
nessuna supinazione dell'avambraccio;
funzione compromessa dei muscoli interossei della mano,
a causa del quale le dita sono piegate ad artiglio
("pennello artigliato");
il paziente non può raccogliere e tenere oggetti.
atrofia dei muscoli interossei delle dita e dei muscoli
palmi ai lati del mignolo;
iperestensione delle principali falangi delle dita,
flessione delle falangi medie e ungueali;
è impossibile allargare e addurre le dita.

69. Trattamento per posizione:

una stecca viene applicata alla mano e all'avambraccio
al pennello viene data la posizione del possibile
estensione nell'articolazione del polso,
le dita hanno una posizione piegata;
l'avambraccio e la mano sono appesi a una sciarpa
nella posizione di flessione nell'articolazione del gomito (sotto
angolo 80°)

70. Tecnica di terapia fisica (il 2 ° giorno dopo il bendaggio).

ginnastica passiva,
ginnastica in acqua;
massaggio
stimolazione elettrica muscolare
Quando vengono visualizzati i movimenti attivi:
ginnastica attiva
elementi di terapia occupazionale (modellazione di plastilina,
argilla),
imparare ad afferrare piccoli oggetti
fiammiferi, chiodi, piselli, ecc.).

71. 4.2 Terapia fisica per le malattie del sistema nervoso centrale

72. Il sistema di segnali è un sistema di connessioni riflesse condizionate e incondizionate del sistema nervoso superiore degli animali (umani) e

Sistema di segnali
- questo è un sistema di connessioni riflesse condizionate e incondizionate del sistema nervoso superiore
animali (umani) e l'ambiente.
Il primo è la sensazione
percezioni, rappresentazioni (segnali
avvengono sotto l'influenza degli organi di senso)
Il secondo è l'emergere e lo sviluppo della parola
(i segnali vengono convertiti in caratteri in direct
senso della parola).

73.

Secondo sistema di segnalazione
Primo sistema di segnalazione

74. Nevrosi

è lungo e pronunciato
deviazione del nervoso superiore
attività dalla norma a causa di
sovraccarico di processi nervosi e
cambiamenti nella loro mobilità.

75. Motivi:

processi di eccitazione e inibizione;
relazioni tra corteccia e sottocorteccia;
relazione normale 1a e 2a
sistemi di segnalazione.
disturbi psicogeni (esperienze,
varie emozioni negative, affetti,
ansia, fobie (paure)
predisposizione costituzionale.

76. Clinica:

di solito si verificano reazioni nevrotiche
su relativamente debole, ma a lungo termine
stimoli attivi che provocano
all'emotività permanente
voltaggio.
sovraffaticamento dei nervi principali
processi - eccitazione e inibizione,
requisito eccessivo per la mobilità
processi nervosi.

77. Forme di nevrosi:

1) nevrastenia
2) psicastenia
3) isteria

78.

Nevrastenia (nevrosi astenica)
- caratterizzato da indebolimento
processi di inibizione interna,
aumento mentale e fisico
stanchezza, distrazione,
diminuzione delle prestazioni.

79. Compiti della terapia fisica per la nevrastenia:

formazione attiva del processo
frenata;
normalizzazione (rafforzamento)
processo eccitatorio.

80. Tecnica di terapia fisica per la nevrastenia

nelle ore mattutine
durata da 10 minuti a 15-20 minuti
alla musica: calmante, moderato e
tempo lento, combinando maggiore e
suono minore
il carico minimo aumenta
gradualmente.
semplici esercizi di coordinazione complessi
giochi sportivi con regole semplificate
(pallavolo, ping pong, croquet, golf,
piccole città) o elementi di vari giochi
passeggiate, escursioni, pesca

81. Psicastenia (disturbo compulsivo)

è la predominanza del 2° sistema di segnalazione con
eccitazione congestizia nella corteccia cerebrale
cervello.
Nevrosi caratterizzata da ossessivo
condizioni: insicurezza,
dubbi costanti, ansia,
sospettosità.

82. Compiti della terapia fisica per la psicastenia:

attivazione del processo
vita;
"allentamento" del patologico
inerzia dei processi corticali;
far uscire il paziente dall'oppresso
stato morale e mentale,
facilitare la comunicazione con gli altri.

83. Tecnica di terapia fisica per la psicastenia

esercizi ben noti di natura emotiva,
eseguito a un ritmo veloce senza enfasi sulla precisione
la loro attuazione;
correggere gli errori mostrando il corretto
prestazioni da uno qualsiasi dei pazienti;
formazione psicoterapeutica, chiarimento dell'importanza
fare esercizi per superare i sentimenti
paura irragionevole;
metodo di gioco per condurre lezioni,
eseguire esercizi in coppia;
dovrebbero essere la voce e l'accompagnamento musicale del metodologo
allegro.
Questa categoria di pazienti è caratterizzata da un ritmo lento: all'inizio, da
Da 60 a 120 movimenti al minuto, poi da 70 a 130 e oltre
classi successive - da 80 a 140. Nella parte finale
classi, è necessario ridurre leggermente il carico e il suo
colorazione emotiva.

84. Isteria (nevrosi isterica)

è la predominanza della funzione della sottocorteccia e
influenza del 1° sistema di segnalazione.
Coordinazione corticale alterata e
subcortex promuove aumentato
eccitabilità, sbalzi d'umore,
instabilità mentale, ecc.

85. Compiti della terapia fisica per le nevrosi isteriche:

diminuzione dell'eccitabilità emotiva;
sviluppo nella corteccia cerebrale
processo inibitorio;
creazione di una calma sostenibile
stati d'animo.

86. Metodo di terapia fisica per l'isteria

il ritmo dei movimenti è lento;
esercizi per l'attenzione, la precisione delle prestazioni,
coordinazione ed equilibrio;
esecuzione simultanea di vari movimenti
mano o piede sinistro e destro;
esercizi di equilibrio, salti, lanci,
intere combinazioni di esercizi ginnici.
giochi (staffetta, città, pallavolo);
Voce metodista e accompagnamento musicale
dovrebbe essere calmo (i comandi sono lenti,
liscio);
prevalentemente un metodo per spiegare, non per mostrare
esercizi.

87. Domande per il lavoro indipendente:

1. Terapia fisica per i disturbi cerebrali
circolazione sanguigna
2. Terapia fisica per lesioni
nervi periferici
3. Terapia fisica per la miopatia.
4. Terapia fisica per la paralisi cerebrale

Qualsiasi atto motorio si verifica quando
trasmissione degli impulsi lungo le fibre nervose
corteccia cerebrale alle corna anteriori
midollo spinale e oltre ai muscoli.
Nelle malattie (lesioni del midollo spinale)
sistema nervoso conduzione dei nervi
impulsi è difficile, e c'è
disfunzione dei muscoli.
Perdita completa della funzione muscolare
chiamato paralisi (plegia), e
parziale - paresi.

Secondo la prevalenza della paralisi, ci sono:

monoplegia (mancanza di movimento in un arto -
braccio o gamba)
emiplegia (danni agli arti superiori e inferiori)
un lato del corpo: lato destro o lato sinistro
emiplegia),
paraplegia (compromissione del movimento in entrambe le parti inferiori
arti è chiamato paraplegia inferiore, nella parte superiore -
paraplegia superiore)
tetraplegia (paralisi di tutti e quattro gli arti).
Il danno ai nervi periferici provoca la paresi
nella zona della loro innervazione, chiamata
del nervo corrispondente (ad esempio, paresi del nervo facciale,
paresi del nervo radiale, ecc.).

Nervi dell'arto superiore: 1 - nervo radiale; 2 - nervo muscolocutaneo; 3 - nervo mediano; 4 -
nervo ulnare.
I - pennello con danni al nervo radiale. II - pennello con danno al nervo mediano.
III - mano con danno al nervo ulnare

Il regime di riabilitazione dovrebbe essere
adeguato alla gravità della malattia, che
valutata dal grado di violazione
attività adattiva.
Viene preso in considerazione il livello di danno al sistema nervoso centrale e
sistema nervoso periferico.
Fattori come la capacità di
muoversi in autonomia,
serviti.

La terapia fisica in neurologia ha una serie di regole

uso precoce della terapia fisica;
l'uso di mezzi e tecniche di LG per
ripristino di funzioni temporaneamente compromesse o
per il massimo risarcimento del perduto;
selezione di esercizi speciali in combinazione con
sviluppo generale, rafforzamento generale
esercizi e massaggi;
rigorosa individualità della terapia fisica, a seconda
diagnosi, età e sesso del paziente;
espansione attiva e costante del motore
modalità dalla posizione prona alla transizione a
seduto, in piedi, ecc.

Esercizi speciali possono essere suddivisi condizionatamente in
i seguenti gruppi:
esercizi che aumentano la mobilità articolare
e forza muscolare
esercizi di recupero e
migliore coordinazione dei movimenti;
esercizi antispastici e antirigidi;
esercizi ideomotori (invio di un impulso mentale
al gruppo muscolare che viene allenato)
un gruppo di esercizi volti a ripristinare o
sviluppo delle capacità motorie (stare in piedi, camminare,
manipolazioni con la famiglia semplice ma importante
oggetti: vestiti, utensili, ecc.);
esercizi passivi e di stretching
formazioni del tessuto connettivo, trattamento
posizione, ecc.

Tutti i suddetti gruppi di esercizi
combinati in varie combinazioni e
dipende da:
natura e volume del motore
difetto,
fase della riabilitazione
l'età e il sesso del paziente.

Lesione cerebrale (commozione cerebrale)

Tutte le lesioni cerebrali lo sono
aumento della pressione intracranica.
Per disfunzioni motorie
la prevenzione delle contratture prescrive la terapia fisica
(movimenti passivi, poi passivi-attivi,
posizionamento, esercizi di stretching
muscoli, ecc.)
massaggio della schiena e degli arti paralizzati
(massaggiare prima le gambe, poi le braccia, iniziando da
parti prossimali)
e influenzano anche biologicamente attivi
punti degli arti.

Lesioni della colonna vertebrale e del midollo spinale

Il decorso clinico della malattia dipende dal grado
lesioni del midollo spinale e delle sue radici.
Quindi, con lesioni della regione cervicale superiore
si verifica tetraparesi spastica spinale
arti.
Con localizzazione cervicale inferiore e toracica superiore
(C6-T4) paresi mano flaccida e spastica
paresi delle gambe.
Con localizzazione toracica - paresi delle gambe.
Con danni alla parte inferiore del torace e lombare
i segmenti spinali sviluppano una paralisi flaccida
gambe.

Può anche essere causata la paralisi flaccida
essere una lesione del midollo spinale
fratture chiuse della colonna vertebrale e dei suoi
ferite.

metodi metodici di LG

esecuzione di esercizi ideomotori;
tensione muscolare isometrica;
esercizi in acqua;
scelta delle posizioni di partenza, facilitazione
muscoli per eseguire movimenti;
passivo e attivo-passivo
esercizi;
utilizzo di vari dispositivi
riducendo il peso e l'attrito (blocchi e anelli,
superfici lisce, esercizio in acqua).