Perché durante il trattamento dell'ureaplasma. Ureaplasmosi. Cause, sintomi, diagnostica moderna, trattamento efficace, prevenzione delle malattie. Tamponi all'aglio

Ureaplasmosis - sintomi e trattamento

Cos'è l'ureaplasmosi? Analizzeremo le cause dell'evento, la diagnosi e i metodi di trattamento nell'articolo del Dr. V. P. Kovalyk, un urologo con un'esperienza di 25 anni.

Definizione di malattia. Cause della malattia

Ureaplasmosi- un gruppo di malattie infiammatorie e disbiotiche associate agli ureaplasmi ( Specie Ureaplasma). Dal 1995 si distinguono due tipi di ureaplasmi: Ureaplasma urealyticum E Ureaplasma parvum. Genoma U. urealyticum molto più grande U.parvum. Allo stato attuale, è impossibile affermare che una qualsiasi delle specie sia un evidente patogeno o viceversa - un saprofita.

Gli ureaplasmi sono microrganismi condizionatamente patogeni che si trovano spesso sulle mucose degli organi genito-urinari, del tratto respiratorio superiore e nell'orofaringe.

Per la prima volta, gli ureaplasmi sono stati isolati negli Stati Uniti da un paziente di pelle scura con uretrite non gonococcica nel 1954.

Il primo colpo di ureaplasmi nell'uretra maschile, di regola, provoca uretrite - infiammazione dell'uretra. Esistono prove che nelle donne gli ureaplasmi sono associati alla malattia infiammatoria pelvica acuta (PID) e alla vaginosi batterica. È stato dimostrato il ruolo degli ureaplasmi nell'insorgenza di malattie broncopolmonari nei neonati (bronchite, polmonite) e corionamnionite postpartum.

Il ruolo degli ureaplasmi nella patologia umana non è stato completamente stabilito. Continua lo studio della relazione patogenetica di questi microrganismi con una vasta gamma di malattie di diverse aree:

Gli ureaplasmi fanno spesso parte della normale microflora dell'uretra e della vagina. La frequenza di rilevamento degli ureaplasmi è in media del 40% negli organi genito-urinari nelle donne e del 5-15% negli uomini. In cui U.parvum trovato molto più frequentemente di U. urealyticum(38% contro 9%).

Gli ureaplasmi si diffondono attraverso il contatto sessuale. Maggiore è il numero di partner sessuali durante la vita, maggiore è la colonizzazione della vagina o dell'uretra da parte degli ureaplasmi. Gli ureaplasmi vengono trasmessi ai neonati quando passano attraverso il canale del parto. In questo caso si verifica la colonizzazione della mucosa della vulva e della vagina nelle ragazze e del rinofaringe in entrambi i sessi. La frequenza di rilevamento degli ureaplasmi nei neonati può raggiungere il 30% o più, diminuendo a pochi punti percentuali entro il primo anno di vita.

Successivamente, dal momento dell'inizio dell'attività sessuale (a 14-18 anni) inizia un aumento della frequenza della colonizzazione da parte degli ureaplasmi.

Se si verificano sintomi simili, consultare il medico. Non auto-medicare: è pericoloso per la tua salute!

Sintomi di ureaplasmosi

I sintomi variano a seconda della malattia di base.

Uretrite può manifestarsi con scarsa secrezione e bruciore nell'uretra, minzione frequente. Senza trattamento, l'uretrite tende a risolversi da sola: i sintomi si attenuano, il paziente si calma. L'uretrite passata aumenta la probabilità di una futura infiammazione della ghiandola prostatica - prostatite. Inoltre, le complicanze dell'uretrite possono essere l'epididimo-orchite - infiammazione del testicolo e del suo epididimo, vescicolite - della vescicola seminale e, raramente, cooperite - della ghiandola bulbouretrale.

Salpingoophorite acuta, endometrite può manifestarsi tirando dolori nell'addome inferiore, febbre, debolezza e secrezione dalla vagina. Le malattie infiammatorie degli organi pelvici nelle donne sono una conseguenza naturale della vaginosi batterica osservata quando vengono rilevati gli ureaplasmi. I sintomi della malattia possono peggiorare rapidamente, spesso richiedendo il ricovero in un ospedale ginecologico.

Oltre alle malattie infiammatorie, gli ureaplasmi, oltre a molti altri microrganismi, sono associati alla vaginosi batterica.

vaginosi batterica, di norma è accompagnato da secrezioni con un odore sgradevole, che peraltro aumenta durante l'intimità.

La malattia predispone a complicanze ostetriche e ginecologiche: parto prematuro, basso peso alla nascita.

L'autore dell'articolo condivide le opinioni di esperti mondiali nel campo della patologia urogenitale ( Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) sulla mancanza di connessione degli ureaplasmi con l'insorgenza di cervicite e vaginite.

Va notato qui che le linee guida russe richiedono il trattamento della cervicite e della vaginite, in base al ruolo eziologico degli ureaplasmi in queste malattie, il che, ovviamente, è un errore.

La patogenesi dell'ureaplasmosi

Gli ureaplasmi sono microrganismi condizionatamente patogeni, cioè le loro proprietà patogene si realizzano solo in condizioni speciali: alta concentrazione sulla mucosa, immunosoppressione e altri.

Gli ureaplasmi sono attaccati alla superficie della mucosa con l'aiuto delle proteine ​​​​della citoadesina. Oltre all'epitelio uretrale, gli ureaplasmi sono in grado di attaccarsi agli eritrociti e agli spermatozoi.

Uno dei principali fattori di patogenicità sono gli enzimi fosfolipasi A e C, sotto l'influenza dei quali la prostaglandina viene prodotta nel corpo - un fattore che innesca contrazioni muscolari involontarie, quindi è possibile un parto prematuro. La risposta infiammatoria è accompagnata dalla produzione di citochine pro-infiammatorie - IL 6, 8, 10.

Gli ureaplasmi hanno attività IgA-proteasi, distruggendo il fattore protettivo locale dell'immunoglobulina A della membrana mucosa.

Il processo infiammatorio nell'uretra si sviluppa con un'alta concentrazione di ureaplasmi. Quindi è dimostrato che 10 3 CFU / ml e oltre sono associati alla rilevazione di 12 o più leucociti per ml nel contenuto uretrale.

Fattori speciali di patogenesi si realizzano quando si verifica la vaginosi batterica. Allo stesso tempo, i fattori dell'immunità mucosale locale sono indeboliti, a causa dei quali tali pazienti sono più suscettibili alle infezioni da infezioni trasmesse sessualmente (incluso l'HIV). L'acidità del contenuto vaginale (pH è normale 3,5-4,5) è ridotta a un ambiente neutro (pH 6,5-7 e oltre). Pertanto, la barriera protettiva naturale contro gli agenti patogeni è indebolita.

Classificazione e fasi di sviluppo dell'ureaplasmosi

In base alla durata del corso, si distinguono speziato E cronico uretrite. Uretrite acuta - fino a 2 mesi, cronica - più di 2 mesi. In quest'ultimo caso, si distingue ricorrente E persistente uretrite.

Uretrite ricorrente cronicaè considerata una malattia in cui i leucociti nell'uretra sono tornati alla normalità entro la fine del trattamento e dopo 3 mesi il loro aumento è stato nuovamente osservato su 5 nel campo visivo (con un aumento di x1000). Uretrite persistente cronica- quando è stato osservato un aumento del contenuto di leucociti alla fine del trattamento e dopo 3 mesi.

La PID coinvolge le tube di Falloppio, le ovaie e i loro legamenti coinvolti nel processo. L'infiammazione delle appendici può essere unilaterale o bilaterale, acuta o cronica. I sintomi principali: dolore nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena, secrezione dagli organi genitali, temperatura di 38 ° C e oltre.

Complicanze dell'ureaplasmosi

Negli uomini, le complicanze dell'uretrite sono balanopostite - infiammazione della testa e del prepuzio del pene. È anche possibile la prostatite, meno spesso - epididymo-orchite e cistite cervicale. Allo stesso tempo, gli ureaplasmi non sono considerati un agente indipendente che causa l'infiammazione della ghiandola prostatica. Probabilmente, questa catena di complicanze si verifica attraverso l'uretrite posteriore e si realizza con l'aiuto del reflusso uretroprostatico, cioè il reflusso del contenuto dell'uretra posteriore negli acini della prostata e nel dotto deferente.

Nelle donne, la PID può essere complicata da un ascesso tubo-ovarico e occasionalmente si verificano peritonite e sepsi. A lungo termine, sono possibili complicazioni gravi che hanno conseguenze sociali: dolore pelvico cronico e infertilità.

È improbabile che solo la presenza di ureaplasmi nella biocenosi vaginale porti a tali complicazioni. Questi microrganismi realizzano il loro potenziale patogeno insieme ad altri microrganismi, portando a cambiamenti disbiotici - vaginosi batterica.

Diagnosi di ureaplasmosis

Le indicazioni per la nomina di studi per identificare gli ureaplasmi sono segni clinici e / o di laboratorio di un processo infiammatorio: uretrite, PID. Gli studi di routine non devono essere eseguiti su tutti i pazienti, incl. senza segni di alcuna malattia.

Per rilevare gli ureaplasmi vengono utilizzati solo metodi di rilevamento diretto: genetico batteriologico e molecolare. Determinazione degli anticorpi: IgG, IgA, IgM non è informativa. Il materiale per lo studio può essere lo scarico degli organi genito-urinari, l'urina, le secrezioni vaginali, ecc.

La vaginosi batterica viene verificata utilizzando i criteri di Amsel:

  1. scarico cremoso sulle pareti della vagina con un odore sgradevole;
  2. test dell'ammina positivo (aumento dell'odore di "pesce" quando si aggiunge il 10% di KOH alla secrezione vaginale);
  3. un aumento del pH del contenuto vaginale superiore a 4,5;
  4. la presenza di cellule chiave al microscopio del contenuto vaginale.

In presenza di 3 dei 4 criteri, la diagnosi è stabilita. Tuttavia, a causa della complessità dell'implementazione, dell'impossibilità di misurare il pH, la valutazione dei criteri di Amsel è difficile. Esistono panel commerciali di ricerca basati su metodi genetici molecolari quantitativi (Florocenosi, Inbioflor, Femoflor), che determinano la diagnosi di vaginosi batterica.

Trattamento dell'ureaplasmosi

Il trattamento è indicato solo nei casi in cui, a seguito dell'esame, è stata rivelata un'evidente connessione tra ureaplasmi e processo infiammatorio. Nel caso di un portatore sano di ureaplasmi, il trattamento non è indicato. È una pratica viziosa prescrivere la terapia a tutte le persone che hanno ureaplasmi.

Il trattamento è indicato per i donatori di sperma e l'infertilità, quando non sono state identificate altre cause.

Recenti studi batteriologici hanno mostrato un'elevata attività contro gli ureaplasmi di doxiciclina, josamicina e una serie di altri farmaci antimicrobici.

  • Doxiciclina monoidrato 100 mg 1 etichetta. 2 volte al giorno;
  • O Josamicina 500 mg 1 compressa. 3 volte al giorno.

Con la persistenza del processo infiammatorio, il corso può essere esteso fino a 14 giorni.

Quando viene rilevata la vaginosi batterica, vengono prescritti preparati vaginali:

È importante notare che l'obiettivo del trattamento non è quello di "curare gli ureaplasmi", non è richiesta la completa eradicazione di questi microrganismi. È importante solo curare la malattia: uretrite, vaginosi batterica, PID. Nella maggior parte dei casi, non è richiesto il trattamento del partner sessuale.

Previsione. Prevenzione

Limitando il numero di partner sessuali, l'uso di metodi contraccettivi di barriera riduce la colonizzazione degli ureaplasmi. Nei casi in cui esiste già un trasporto di ureaplasmi, è necessario un esame preventivo e una consultazione con specialisti specializzati prima di:

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Inizialmente era attribuito al micoplasma, ma oggi è equiparato a una classe di batteri, poiché scompone l'urea.

L'aspetto dell'ureaplasmosi è promosso da microrganismi che non hanno DNA e membrane cellulari.

Esistono 2 tipi di ureaplasma:

  1. parvum;
  2. officina.

Anche un tipo di ureaplasma è urealiticum. Si tratta di batteri con una membrana cellulare poco definita, che consente loro di penetrare rapidamente nelle mucose del sistema genito-urinario.

Il principale pericolo dell'ureaplasma urealiticum può essere considerato la sua facile introduzione nelle mucose, nello sperma e nel sangue, che porta a conseguenze devastanti. Pertanto, se non viene eseguito un trattamento efficace, questo batterio indebolirà notevolmente il sistema immunitario.

Spesso l'ureaplasma viene trasmesso durante il parto da madre a figlio. E gli adulti possono esserne infettati attraverso contatti sessuali non protetti. L'infezione domestica è quasi impossibile.

È interessante notare che in alcuni neonati infetti alla nascita, l'ureaplasma scompare da solo senza trattamento antibiotico. Le donne sono spesso considerate portatrici dell'infezione. Negli uomini, non viene spesso rilevato, inoltre, il livello di autoguarigione tra i maschi è molto più alto.

Come trattare l'ureaplasma?

Non è sempre facile curare l'ureaplasmosi, poiché l'agente eziologico della malattia è resistente a vari tipi di antibiotici che influenzano la sintesi della parete microbica. Tuttavia, l'infezione è sensibile agli inibitori della sintesi delle proteine ​​della membrana cellulare e delle proteine ​​intracellulari. Pertanto, prima del trattamento con antibiotici, questi farmaci devono essere testati per la sensibilità o la resistenza dei batteri ad essi.

Ureaplasma urealiticum, workshop e parvum possono essere curati secondo determinati regimi terapeutici in 10-14 giorni. Tuttavia, per i pazienti con immunodeficienze, la durata del trattamento può essere estesa.

Esistono criteri generalmente accettati che richiedono un trattamento specifico per l'ureaplasmosi:

  • La presenza di manifestazioni cliniche del processo infettivo nel sistema genito-urinario e in vari organi.
  • Esecuzione di un'analisi batteriologica preliminare completa con la determinazione delle caratteristiche quantitative e qualitative dell'agente patogeno.
  • Identificazione dell'infertilità nelle donne causata da ureaplasmosis.
  • Tutti i tipi di interventi invasivi, in particolare ginecologici, nelle donne con portamento nascosto al fine di prevenire la prevalenza dell'ureaplasma.

I farmaci usati per combattere l'ureaplasma possono essere classificati. Gli antibiotici includono azalidi (azitromicina) e tetracicline (doxiciclina, minociclina).

I macrolidi (claritromicina, eritromicina) sono farmaci alternativi. Includono anche fluorochinoloni come Lomefloxacin e Ofloxacin. Tuttavia, queste compresse sono prescritte solo se il trattamento con antibiotici e macrolidi ha fallito.

Pertanto, l'ureaplasma può essere distrutto con azalidi, macrolidi e tetracicline.

Il primo schema significa v somministrazione orale di doxiciclina (100 mg due volte al giorno) per 10 giorni. La doxiciclina è un'alternativa all'azitromicina. La dose iniziale è di 1 grammo e per i successivi 7 giorni le compresse vengono assunte a 0,5 g ciascuna e lo schema potrebbe differire leggermente.

Il secondo schema è che durante la settimana Josamycin viene assunto per via orale in una quantità di 0,5 g due volte al giorno. Ma per la prima volta dovresti bere 1 g del farmaco. Un'alternativa è Claricar a base di claritromicina, che va assunto per una settimana a 0,5 g 2 volte al giorno.

Durante la gravidanza viene prescritta anche Josamycin. Va bevuto per almeno 7 giorni, 0,5 g due volte al giorno.

Le compresse di eritromicina possono essere considerate una soluzione alternativa per il trattamento dell'ureaplasmosi con antibiotici. Il farmaco viene bevuto quattro volte al giorno per 0,5 g per 10 giorni. L'azitromicina può anche essere prescritta in una quantità di 0,5 g una volta al giorno, da bere per una settimana.

Con l'infezione domestica e intrauterina, il trattamento dell'ureaplasma viene effettuato tenendo conto delle caratteristiche legate all'età. Quindi, ai neonati di peso inferiore a 2 kg viene prescritta l'eritromicina quattro volte al giorno con il calcolo di 20 mg per 1 kg per 7 giorni. Se il peso è superiore a 2 kg, la dose è di 30 mg per 1 kg, che deve essere bevuta in 4 dosi al giorno. Il corso della terapia è di una settimana.

Per quanti giorni i pazienti devono assumere farmaci dall'ureaplasma, di età compresa tra 1 settimana e 1 mese? Il farmaco Eritromicina deve essere bevuto per 10 giorni quattro volte al giorno, 40 mg per 1 kg di peso.

Per i pazienti di età inferiore a 9 anni, l'eritromicina viene prescritta 4 volte al giorno con il calcolo di 50 mg per 1 kg di peso corporeo. La durata del trattamento è di 10 giorni.

Un'alternativa all'eritromicina sono le compresse di claritromicina, che devono essere assunte 2 volte al giorno a 10 mg/kg. Oltre agli antibiotici di cui sopra, alcuni medici prescrivono l'azitromicina, deve essere bevuta per almeno 5 giorni in una quantità di 8-10 mg / kg. Vale la pena notare che il dosaggio per i pazienti di età superiore ai 9 anni è lo stesso di un adulto.

La doxiciclina con infezione da ureaplasma è razionale da assumere solo quando il trattamento con altri farmaci è stato inefficace. Dopotutto, questo antibiotico ha immediatamente 3 effetti negativi sul corpo:

  1. Ototossico: con l'uso prolungato, può svilupparsi sordità.
  2. Nefrotossico: una violazione della funzione escretoria dei reni.
  3. Epatotossico - danno epatico, in cui il processo di distruzione delle tossine viene interrotto.

Oggi, oltre agli antibiotici, per curare rapidamente l'ureaplasmosi, vengono utilizzati farmaci per correggere il sistema immunitario. Grazie a metodi extracorporei nei focolai infettivi, è possibile creare la concentrazione desiderata di sostanze terapeutiche senza coinvolgere i sistemi enzimatici nel corpo. È interessante notare che tali regimi terapeutici portano buoni risultati, specialmente per i pazienti con immunodeficienze.

Quindi, i metodi di trattamento dell'ureaplasmosi comportano non solo l'assunzione di antibiotici, ma anche farmaci che attivano i processi immunitari. Gli immunomodulatori stimolano le difese del corpo, il che gli consente di sconfiggere rapidamente i patogeni. Con l'ureaplasma, viene data preferenza a farmaci come Neovir e Cycloferon.

Dopo la terapia immunomodulatoria, è necessario eseguire un trattamento riparativo, incluso quanto segue:

  1. agenti enzimatici (Wobenzym);
  2. adattogeni (Estifan);
  3. biostimolanti (estratto di aloe, Plazmazol);
  4. farmaci che ripristinano le mucose degli organi urinari (metiluracile);
  5. antiossidanti (antioxycaps).

Quanto dura questo trattamento? La durata della terapia riparativa va dai 10 ai 14 giorni.

Per conoscere i risultati della terapia, i test di laboratorio vengono eseguiti 14 giorni dopo la fine del trattamento. Anche se la terapia ha avuto successo e la concentrazione di ureaplasma nel corpo non è stata superata, il paziente deve comunque sottoporsi a una visita medica 2 volte durante l'anno.

L'ureaplasma è una flora condizionatamente patogena (i batteri vivono nel corpo senza causare danni). In titoli bassi, può essere rilevato anche in donne sane. Nonostante le diverse statistiche, l'ureaplasma, tuttavia, rimane l'infezione più comune. A causa della presenza di batteri nella flora normale, in pratica non è inclusa nell'elenco delle IST (infezioni sessualmente trasmissibili), sebbene si trasmetta attraverso il contatto sessuale. Ma questo non significa affatto che non abbia bisogno di essere trattato. Se complicata, la malattia può causare danni su larga scala. Di seguito ti diremo quale pericolo segreto porta la flora opportunista.

Principi di trattamento dell'ureaplasma

Di solito, quando viene rilevata un'infezione o un virus, viene curata la malattia stessa e non solo i sintomi. Ma in questo caso, è il contrario. Poiché i microrganismi sono una flora condizionatamente patogena, quindi con l'ureaplasma è necessario trattare l'immunità, i sintomi, un processo infiammatorio sullo sfondo della malattia, effettuare una terapia riparativa, ad es. trattare il corpo nel suo insieme. Come nel trattamento di altre malattie infettive, il principio principale del trattamento è il trattamento di entrambi i partner, soprattutto se è prevista una gravidanza. In effetti, nel caso di una donna incinta, anche una tale flora condizionatamente patogena può essere piuttosto pericolosa.

Quali farmaci per trattare l'ureaplasma

Regime antibiotico

Prima del trattamento, è necessario identificare il tipo di ureaplasma. Le specie principali sono Ureaplasma parvum (Ureaplasma parvum) e Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum). Entrambe queste specie causano la malattia: l'ureaplasmosi. Ma l'ureaplasma parvum nelle donne è più patogeno e ha una struttura di trattamento più complessa. E quindi, in questo articolo parleremo principalmente del trattamento dell'ureaplasma parvum, ma ricorda che il trattamento dell'ureaplasma urealiticum è quasi lo stesso.

stai attento

Tra le donne: dolore e infiammazione delle ovaie. Si sviluppano fibroma, mioma, mastopatia fibrocistica, infiammazione delle ghiandole surrenali, della vescica e dei reni. Così come le malattie cardiache e il cancro.

Il regime terapeutico per l'ureaplasmosi viene prescritto dopo un esame completo, studi diagnostici (analisi batterica, raschiamento per PCR, donazione di sangue per anticorpi contro l'infezione, ecografia degli organi pelvici e della vescica) e i risultati di tutti i test eseguiti. Vengono prese in considerazione l'età, le condizioni generali, la complessità del quadro clinico, la storia allergica e la presenza di altre infezioni.

Lo schema comprende una terapia complessa, costituita da terapia antibatterica, agenti immunomodulatori, ripristino della microflora intestinale e vaginale, terapia locale, terapia riparativa, procedure di fisioterapia. I preparativi per il trattamento dell'ureaplasmosi nelle donne sono selezionati solo dal medico. È impossibile curare l'ureapalasma da solo.

Farmaci antibatterici:

  • macrolidi - eritromicina (eracin, zinerit), josamycin (vilprafen), azitrmoicin (sumamed), clathromycin (clacid, calabax), rovamycin, midecamycin (macropen);
  • tetracicline - minociclina, unidox-solutab, vibramicina;
  • fluorochinoloni - ciprofloxacina (tsifran, ciprinolo), ofloxocina, levofloxacina (levolet), pefloxocina, gatifloxacina (tebris, gatibact), moxifloxacina (avelox),
  • lincosamidi - dalacina, clindamicina;
  • aminoglicosidi - la gentamicina è principalmente prescritta.

In pratica vengono utilizzati antibiotici da un certo numero di macrolidi. Questi farmaci sono i più efficaci e ben tollerati. Secondo le statistiche, la sensibilità ai macrolidi è di circa il 90%, il che indica quasi il 100% di recupero.

Il trattamento antibiotico può essere iniziato con titoli superiori a 10 * 3 e la presenza di un quadro clinico, negli altri casi il trattamento non è necessario. Spesso l'ureaplasmosi è accompagnata da altre infezioni, nel qual caso il medico può prescrivere due o tre antibiotici in un regime. Il trattamento dura almeno 10 giorni.


Terapia immunomodulante e riparativa

L'ureaplasma dipende dallo stato di immunità, quindi la normalizzazione dell'immunità è il principale metodo di trattamento. Dovrebbe essere eseguita anche la terapia riabilitativa.

  1. Agenti immunomodulatori:
  • cicloferone;
  • poliossidonio;
  • interferoni (genferon, viferon);
  • immune all'ureaplasma;
  • immune;
  • immunomax;
  • licopide;
  • Groprinosin - terapia antivirale e immunomodulante.
  1. Ripristino della flora intestinale:
  • Linex;
  • Bififor;
  • Baktisottile;
  • Hilak Forte;
  • Bificol;
  • Lattobatteri;
  • Bifidobatteri.

  1. Ripristino della flora vaginale - questi farmaci contengono lattobacilli vivi (normali batteri della microflora), sono prescritti solo dopo la terapia principale e locale:
  • lattegel;
  • lattoginale;
  • vagilak;
  • lactanorm.
  1. Recupero del fegato:
  • epatoprotettori - hepral, carsil;
  • galavit è un farmaco immunomodulatore che protegge il fegato.

terapia locale. Usando le candele

Con la terapia locale utilizzo pomate e supposte speciali con effetti antibatterici, antinfiammatori, antimicrobici e immunomodulatori. La terapia locale viene eseguita insieme alla terapia principale. La durata del trattamento è di 10-14 giorni. In casi particolari, il medico può prescrivere due o tre farmaci contemporaneamente. Tutte le candele vengono inserite durante la notte e conservate in frigorifero.

Da chi:

Negli ultimi anni mi sono sentito molto male. Stanchezza costante, insonnia, una sorta di apatia, pigrizia, frequenti mal di testa. Ho anche avuto problemi di digestione, alitosi al mattino.

Ed ecco la mia storia

Tutto questo ha cominciato ad accumularsi e ho capito che mi stavo muovendo in una direzione sbagliata. Ho iniziato a condurre uno stile di vita sano, a mangiare bene, ma questo non ha influito sul mio benessere. Anche i dottori non potevano dire molto. Sembra che tutto sia normale, ma sento che il mio corpo non è sano.

Un paio di settimane dopo, mi sono imbattuto in un articolo su Internet. mi ha letteralmente cambiato la vita. Ho fatto tutto come è scritto lì e dopo pochi giorni ho sentito miglioramenti significativi nel mio corpo. Ho iniziato a dormire a sufficienza molto più velocemente, è apparsa l'energia che avevo in gioventù. La testa non fa più male, c'era chiarezza nella mente, il cervello ha iniziato a funzionare molto meglio. La digestione è migliorata, nonostante ora mangi a casaccio. Ho superato i test e mi sono assicurato che nessun altro vivesse in me!

Altri medicinali

Insieme alla terapia antibiotica, vengono prescritti altri farmaci per migliorare l'efficacia del trattamento.

  1. Farmaci antimicotici: questi farmaci vengono solitamente prescritti insieme agli antibiotici per evitare la disbiosi intestinale e vaginale.
  • fenticonazolo - lomexina,
  • bifonazolo - bifosina,
  • clotrimazolo - kagdid-B,
  • polieni - nistatina, levorina, pimofucina,
  • oronazolo;
  • ketoconazolo (sebozolo);
  • itraconazolo (irunin, orungal, tecnazol, orungal, orunite);
  • fluconazolo (flucostat, diflucan, fungolon, diflazon, mycosyst).
  1. Adattogeni - ginseng, Rhodiola rosea, Echinacea purpurea;
  2. Enzimi - Wobenzym, Serta.
  3. Vitamine: qualsiasi complesso multivitaminico andrà qui: pikovit, complivit, centrum, alphabet, vitrum, milife, biomax; vitamina C, vitamine del gruppo B.

Trattamento dell'ureaplasmosi nelle donne in gravidanza

Come abbiamo detto, qualsiasi infezione per una donna incinta è pericolosa. Prendersi cura di una donna incinta con una malattia è ovviamente molto più difficile di altri. Il medico considererà ogni passaggio, scegliendo i farmaci giusti, soprattutto con la terapia antibiotica. Gli antibiotici di un certo numero di macrolidi, come eritromicina, josamicina, rovamicina, sono oggi considerati i più sicuri. Il corso del trattamento dura 2-3 settimane e inizia dalla 20a-22a settimana di gravidanza, in alcuni casi dalla 16a settimana. Insieme alla terapia antibiotica, vengono prescritti anche:

  1. Enzimi (mezim, festal, pancreatin, wobenzym).
  2. Farmaci immunomodulanti (se necessario).
  3. Antimicotico - il pimofucine più adatto.
  4. Minerali - timalina, T-attivina.
  5. Sanificazione delle vie genitali.
  6. Epatoprotettori (se necessario) - Hofitol.
  7. Vitamine - eventuali complessi multivitaminici per donne incinte - complementi materni, elevit pronatal, femibion, pregnavit.
  8. Protezione e ripristino della flora intestinale (normaze).

Durante il periodo di trattamento, entrambi i partner devono seguire alcune regole importanti:

  1. Riposo sessuale (il contatto sessuale può essere avviato dopo il trattamento principale con antibiotici, durante l'atto è necessario proteggersi con i preservativi);
  2. Rispetto della dieta (escludere cibi grassi, dolci e piccanti);
  3. Evitare l'assunzione di alcol;
  4. Rispetto dell'igiene personale.

Abbiamo descritto il trattamento dell'ureaplasma nelle donne nel modo più dettagliato possibile, ma non dimentichiamo che entrambi i partner dovrebbero essere trattati, altrimenti non ha senso questo trattamento. Il trattamento deve essere prescritto dal medico. L'automedicazione può essere molto pericolosa, dato che è abbastanza difficile trattare l'ureaplasma. È inoltre necessario seguire rigorosamente le regole e le raccomandazioni del medico, che aumenteranno il successo del processo di recupero.


Come e come trattare l'ureaplasma nelle donne?

Ureaplasma nelle donne- un'infezione sessuale che si verifica in forma latente nella maggior parte delle donne. È opinione diffusa che l'agente eziologico dell'ureaplasmosi faccia parte della flora condizionatamente patogena per il corpo femminile, che, attivandosi con una diminuzione dell'immunità, provoca patologie infiammatorie degli organi genito-urinari.

Gli ureaplasmi si attaccano ai leucociti, all'epitelio, agli spermatozoi, dopodiché distruggono la membrana cellulare, entrando nel citoplasma. Sono possibili infezioni acute e croniche.

Il quadro clinico è piuttosto sfocato, di solito l'infezione è combinata con trichomonas, clamidia, gardnerella, il che rende difficile valutare il loro significato nel processo patologico (un agente di accompagnamento o la causa principale della malattia).

  • Mycoplasma genitale;
  • polmonite da micoplasma;
  • Specie Ureaplasma - spezie ureaplasma (include Ureaplasma parvum - ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum - ureaplasma urealiticum).

Durante l'esame, due donne su tre che sono sessualmente attive, viene rilevato questo patogeno e il paziente non sempre ha lamentele.

L'ureaplasma viene solitamente definito patogeno condizionale, il che significa che in teoria può essere costantemente nel sistema riproduttivo in una piccola quantità, ma in condizioni avverse si moltiplica attivamente, provocando un processo infiammatorio e altri cambiamenti.

Il problema più rilevante è il rilevamento dell'infezione durante la gravidanza, poiché sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, l'ureaplasma, come agente patogeno condizionale, può causare complicazioni pericolose: infezione del feto, perdite d'acqua.

Come si trasmette

Non esiste un periodo di incubazione in quanto tale per questo patogeno. Le infezioni si riscontrano nei raschiamenti nel 10% delle ragazze e delle donne adulte che non sono sessualmente attive. Questa è un'altra prova che l'ureaplasma può essere considerato parte della flora normale.

Questa infezione è caratterizzata dalle seguenti modalità di trasmissione:

  1. Sessuale- l'ureaplasma viene trasmesso attraverso un atto tradizionale, anale, orale e altri tipi di rapporti sessuali.
  2. Verticale- attraverso la placenta da madre a figlio, così come durante il parto e attraverso il canale cervicale.
  3. CON sangue e organi- l'infezione si trasmette durante il trapianto di organi o anche durante la trasfusione di sangue.

I seguenti metodi domestici di trasmissione dell'ureaplasma non sono stati dimostrati:

  • in mare, piscina e altri corpi idrici;
  • in un bagno condiviso;
  • attraverso biancheria da letto, accessori;
  • attraverso i piatti.

È interessante notare che, nonostante il fatto che i bambini possano essere infettati durante il passaggio del canale del parto, l'infanzia è caratterizzata dall'autoguarigione, quando l'ureaplasma scompare dal corpo da solo senza terapia.

Se l'infezione colpisce un adulto, prima o poi l'agente patogeno provoca lo sviluppo di un'infiammazione acuta o addirittura cronica degli organi urinari o dei genitali.

Cause

Una caratteristica dell'ureaplasma nelle donne è che la malattia raramente ha un decorso acuto. L'infezione può rimanere a lungo all'interno delle cellule (leucociti, epitelio tegumentario degli organi del sistema genito-urinario) senza danneggiare il corpo della donna.

I fattori di partenza per la patologia sono solitamente:

  • Malattie E condizioni che minano il sistema immunitario.
  • Cambiamenti ormonali. Questi potrebbero non essere necessariamente cambiamenti patologici; un'esacerbazione della malattia può essere innescata dalla gravidanza o dalle mestruazioni.
  • Cambio frequente di partner sessuali, poiché ogni nuovo partner è una potenziale fonte di batteri patogeni e condizionatamente patogeni che possono avere un impatto negativo sulla microflora femminile e quindi causare l'attivazione dell'ureaplasma.
  • tutti i tipi di procedure diagnostiche e terapeutiche sul sistema urinario. Questi includono l'installazione / rimozione di bobine, aborti, chirurgia cervicale, cateterizzazione della vescica, procedure diagnostiche (ureteroscopia, isteroscopia, cistoscopia, cistografia), ecc.

Sintomi

Come accennato in precedenza, questa malattia può verificarsi nelle donne senza sintomi. Se compaiono i sintomi, sono esclusivamente aspecifici, che non differiscono dalle manifestazioni di altre malattie sessualmente trasmissibili.

Questi segni includono:

  • perdite vaginali atipiche (quantità, odore o consistenza anormali);
  • si nota periodicamente dolore nell'addome inferiore;
  • bruciore durante la minzione.

Molti pazienti notano la connessione tra queste manifestazioni di ureaplasma e mestruazioni, procedure diagnostiche eseguite, situazioni stressanti, ecc.

Ureaplasma durante la gravidanza

La prima cosa che una donna deve fare quando pianifica una gravidanza è sottoporsi a un esame per rilevare l'ureaplasma. Ci sono due ragioni per questo:

  • Anche la più piccola quantità di agenti patogeni nel sistema genito-urinario durante la gravidanza può portare allo sviluppo dell'ureaplasmosi.
  • Il trattamento dell'ureaplasmosi è controindicato all'inizio della gravidanza, poiché gli antibiotici utilizzati in questo caso hanno un effetto negativo sul corretto sviluppo e crescita del feto. Pertanto, si raccomanda di determinare la presenza di infezione in anticipo, prima della gravidanza e sottoporsi a un ciclo di trattamento.
  • Inoltre, questa malattia è pericolosa perché può essere trasmessa al bambino durante il passaggio del canale del parto.

Se una donna è stata infettata dall'ureaplasmosi già in stato di gravidanza, allora dovrebbe assolutamente contattare uno specialista per fare una diagnosi e redigere un piano di trattamento.

Per prevenire l'infezione del bambino durante il parto, l'infezione postpartum del sangue della madre e per ridurre il rischio di aborto spontaneo o parto prematuro, a una donna incinta con questa malattia viene prescritta una terapia antibiotica dopo 22 settimane di gravidanza.

Le medicine sono selezionate dal medico. Oltre agli antibiotici, vengono prescritti farmaci per aumentare l'immunità al fine di ridurre il rischio di ricaduta.

Pericolo

L'ureaplasmosi può durare per anni senza causare alcun danno alla sua salute. Tuttavia, spesso in associazione con altri batteri, gli ureaplasmi causano:

  • mughetto ricorrente;
  • patologie della cervice (compresa la displasia);
  • infiammazione degli organi pelvici;
  • processo infiammatorio non specifico nella vagina.

Un processo infiammatorio attivo in una donna può causare infertilità a causa del verificarsi di forme patologiche e della morte dell'uovo durante il passaggio del tratto genitale. In questo caso, è possibile rimanere incinta solo dopo aver subito un ciclo di trattamento.

Come va

Gli ureaplasmi possono essere rilevati in donne assolutamente sane, ma con una combinazione di determinati fattori, i microbi possono causare le seguenti condizioni patologiche:

  • cistite, uretrite. L'infiammazione della vescica e dell'uretra è accompagnata da prurito, bruciore nell'area dell'apertura dell'uretra, minzione frequente e dolorosa. L'uretrite e la cistite cronica sono spesso associate all'ureaplasma.
  • Vaginosi, vaginite. Questi microrganismi possono essere la causa della bacvaginosi e della disbiosi. Allo stesso tempo, le donne lamentano un odore "di pesce" e un'abbondante secrezione di muco. Inoltre, si possono notare colpite aspecifica (con secrezione verdastra, gialla, non abbondante) o recidive di mughetto.
  • cervicite. Questo è un processo infiammatorio che si verifica sulla superficie della cervice e nel suo canale, specialmente sullo sfondo dell'ectopia o dell'erosione. Gli ureaplasmi insieme alla clamidia, all'HSV (herpes simplex virus) di tipo I e II e all'HPV (papillomavirus umano) possono causare degenerazione maligna delle cellule e displasia cervicale.
  • endometrite. Si nota quando l'infezione viene attivata nella cavità uterina dopo procedure diagnostiche (isteroscopia o curettage), nonché dopo l'interruzione della gravidanza o del parto.
  • annessite. Come altri agenti patogeni condizionali, gli ureaplasmi possono causare infiammazione delle appendici sullo sfondo dell'immunodeficienza. Tuttavia, non causano conseguenze così gravi come, ad esempio, la clamidia (può portare alla sterilità).

Diagnostica

Il metodo più comune per diagnosticare una malattia è lo studio del biomateriale prelevato dall'uretra e dalla vagina mediante PCR. Inoltre, per confermare la diagnosi e selezionare i farmaci appropriati, vengono coltivati ​​raschiati uretrali e vaginali.

Un esame è necessario in questi casi:

  • pianificazione della gravidanza;
  • colpite cronica, annessite, endocervicite, salpingite e altre patologie infiammatorie degli organi genitali;
  • problemi con la gravidanza e il concepimento;
  • patologie infiammatorie croniche delle vie urinarie;
  • disturbi mestruali.

La diagnosi di "ureaplasmosi" viene fatta solo se si osserva un processo infiammatorio negli organi urinari o genitali del paziente e solo l'ureaplasma è stato identificato tra i possibili patogeni.

Indicazioni per iniziare il trattamento

Non a tutte le donne con ureaplasmi trovati negli organi del sistema riproduttivo vengono prescritti speciali farmaci antibatterici. Per un tale appuntamento, sono necessarie prove concrete che sia stato questo microrganismo a causare il processo patologico.

Tale conclusione è possibile in situazioni:

  • Se una donna non riesce a rimanere incinta per lungo tempo e non riesce a rilevare le cause dell'infertilità, i test danno un risultato positivo per l'ureaplasmosi.
  • Se una donna con infiammazione degli organi genitali ha trovato ureaplasma.
  • Se un paziente con ureaplasmosi ha avuto in precedenza aborti spontanei e sta pianificando una nuova gravidanza.
  • Inoltre, il trattamento è prescritto in preparazione di una gravidanza imminente per i pazienti che non hanno avuto precedenti problemi con il parto, ma la diagnostica PCR ha dato un risultato positivo per l'ureaplasma (in tali casi, viene eseguita una terapia antibiotica per prevenire complicanze della gravidanza).

Allo stesso tempo, al fine di evitare infezioni ricorrenti, è necessario esaminare e curare il partner sessuale del paziente. Questa raccomandazione è particolarmente rilevante per le coppie che soffrono di infertilità, in quanto vi sono prove che l'ureaplasma penetri nello spermatozoo, rendendolo non vitale. Inoltre, l'infezione può portare a prostatite maschile e altri problemi di salute che influiscono sulla capacità di avere un figlio.

Trattamento

Il trattamento è un processo lungo e richiede perseveranza e pazienza da parte del paziente, poiché è impossibile eliminare gli ureaplasmi in un ciclo di terapia. Inoltre, è importante seguire le raccomandazioni del medico curante in merito allo stile di vita e alla nutrizione.

Ai pazienti a cui è stata diagnosticata l'ureaplasmosi viene solitamente prescritto un trattamento complesso dai ginecologi. Può includere:

  • igiene della vagina;
  • terapia antibatterica;
  • farmaci immunostimolanti;
  • terapia vitaminica;
  • agenti enzimatici che hanno un effetto antinfiammatorio;
  • l'uso di preparati speciali (probiotici) per via topica e orale al fine di ripristinare la flora normale.

Vengono prescritti anche trattamenti di fisioterapia. Con l'ureaplasmosi, gli esperti preferiscono l'elettroforesi e la magnetoterapia. Il massaggio ginecologico, la fangoterapia e l'irradiazione del sangue per via endovenosa con laser sono molto efficaci.

I farmaci antibatterici vengono scelti in base ai risultati dei test per la sensibilità dell'infezione agli antibiotici. Ai pazienti vengono spesso prescritti farmaci dal gruppo di fluorochinoloni, tetracicline o macrolidi.

Se al paziente vengono somministrati farmaci alla cieca, esiste un alto rischio che la terapia sia inefficace, i microrganismi patogeni sopravvivano e diventino resistenti ai farmaci utilizzati.

L'igiene della vagina viene effettuata con l'ausilio di preparazioni complesse (di solito vengono utilizzate sotto forma di supposte vaginali), che includono agenti antifungini e antibiotici.

Di grande importanza nel trattamento dell'ureaplasmosi è la terapia immunostimolante, il ripristino della normale flora degli organi genitali. Questo è importante, perché la presenza di un processo infiammatorio indica la disbatteriosi vaginale e una diminuzione dell'immunità.

Come farmaci immunostimolanti nel trattamento delle patologie ginecologiche, vengono utilizzati stimolatori della sintesi di interferone endogeno (come Cycloferon) o direttamente preparazioni di interferone (come Genferon).

I probiotici vengono somministrati per via orale o vaginale (usando agenti come Vagilak). Inoltre, il regime di trattamento può includere complessi multivitaminici e il farmaco antinfiammatorio enzimatico Wobenzym.

È chiaro che ai pazienti non vengono prescritti tutti i suddetti farmaci contemporaneamente. Per ogni donna, il regime terapeutico viene selezionato individualmente (dipende dai risultati dei test e dalla situazione clinica). Allo stesso tempo, è importante non solo il rispetto del dosaggio, ma anche la sequenza di utilizzo dei farmaci (ad esempio, un farmaco deve essere assunto per 4 giorni, l'altro dal giorno 5 al 10), altrimenti l'efficacia del trattamento sarà ridotto.

Per ottenere il massimo effetto dalla terapia farmacologica, durante l'intero periodo di trattamento, si raccomanda al paziente di attenersi alle seguenti semplici regole:

  • non abusare di grassi, piccanti, dolci, affumicati;
  • non bere alcolici;
  • astenersi dai rapporti sessuali.

Prevenzione

Le misure preventive contro questa malattia non sono particolarmente diverse dalla prevenzione di altre infezioni a trasmissione sessuale:

  1. L'astinenza dai rapporti sessuali non protetti con partner occasionali è fortemente raccomandata.
  2. Dovresti sottoporti regolarmente a esami da un ginecologo ed essere controllato per le IST.
  3. Inoltre, per la prevenzione di questa malattia, non fa male prestare ulteriore attenzione all'aumento del sistema immunitario generale e al mantenimento del background microbico degli organi genitali nel range normale.

Per fare questo, è necessario seguire le regole dell'igiene, mangiare bene, praticare sport, trattare tempestivamente condizioni patologiche come il mughetto batterico, la vaginosi e, in generale, si raccomanda di condurre uno stile di vita sano.

ricaduta

A volte i batteri dell'ureaplasma, dopo un trattamento prolungato, si ritrovano nuovamente nel corpo di una donna. Le ragioni della ricorrenza dell'ureaplasmosi possono essere le seguenti:

  • attivazione dei "loro" ureaplasmi- si verifica quando si prescrivono farmaci a cui i batteri sono insensibili e anche se il paziente ha violato il regime di trattamento;
  • reinfezione- è possibile se il partner sessuale non ha seguito le raccomandazioni del medico curante o non ha subito un ciclo di terapia;
  • risultato falso positivo- se non è stato osservato l'intervallo di tempo dopo il trattamento e prima della rianalisi;
  • "propria flora"- nel caso in cui l'ureaplasma sia la norma per una donna, è molto difficile "rimuoverlo" dal corpo.

Riassumendo quanto sopra, va notato che l'ureaplasma non è un agente patogeno aggressivo, ma può comunque causare infiammazione nei genitali.

I sintomi della presenza di questa infezione in una donna non sono specifici, quindi nella maggior parte dei casi l'infezione viene rilevata per caso. Dato che il batterio può influenzare il corso della gravidanza, si consiglia di seguire un ciclo di antibiotici prima del concepimento.

Un programma di trattamento completo individuale per l'ureaplasma viene selezionato da un medico e può includere diversi farmaci.

L'ureaplasmosi è una malattia infettiva del sistema genito-urinario, che è di natura batterica ed è provocata da un agente patogeno chiamato ureaplasma. Quest'ultimo appartiene alla categoria dei microrganismi condizionatamente patogeni, ad es. può essere presente nel corpo umano senza causare problemi e inconvenienti.

Ciò può continuare fino al verificarsi di determinati fattori provocatori, ad esempio una diminuzione delle funzioni protettive, l'interruzione artificiale della gravidanza, l'uso infruttuoso di contraccettivi intravaginali e anche semplicemente sullo sfondo di comuni malattie generali o normali mestruazioni.

Cos'è?

L'ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) è un tipo speciale di microbo che, in termini di proprietà e dimensioni, occupa una posizione intermedia tra protozoi e virus. Questi batteri penetrano liberamente nelle cellule del sistema genito-urinario e si moltiplicano lì. Grazie a questa capacità unica, eludono facilmente il sistema immunitario umano.

L'ureaplasma è classificato come una flora condizionatamente patogena della vagina: questo tipo di microbo si trova negli strisci in circa il 60% delle donne clinicamente sane. Se l'ureaplasma nelle donne non dà sintomi, il trattamento non è richiesto: questa non è una malattia, ma una variante della norma.

Cause di ureaplasmosis

La causa diretta dell'insorgenza della malattia è l'ingresso nel corpo con qualsiasi mezzo di un microrganismo condizionatamente patogeno - l'ureaplasma, che, dopo l'infezione, penetra molto rapidamente nell'epitelio tegumentario o nei leucociti e può rimanere nelle cellule per un tempo indefinito a lungo.

Provocare la manifestazione dell'infezione può:

  • cambiamenti ormonali - mestruazioni, parto, aborto;
  • qualsiasi condizione che possa portare a una diminuzione della tensione dell'immunità generale del corpo;
  • frequente cambio di partner sessuali - in questo caso, la probabilità di penetrazione nel corpo della microflora incondizionatamente patogena aumenta più volte, il che può provocare lo sviluppo di ureaplasmosi;
  • manipolazioni sugli organi genitali o urinari - l'istituzione o la rimozione di un dispositivo intrauterino, trattamento chirurgico della patologia del sistema riproduttivo femminile (cauterizzazione dell'erosione, rimozione di verruche e cisti genitali) o manipolazioni sugli organi urinari (cateterizzazione, cistoscopia, cistografia).

Per molto tempo, la malattia può essere asintomatica: le manifestazioni della malattia si verificano solo nelle fasi successive, nel momento in cui si sono già verificati cambiamenti irreversibili nel corpo. In questo caso, nelle donne possono formarsi aderenze nel bacino, che possono causare infertilità o provocare lo sviluppo di una gravidanza extrauterina.

Classificazione

In effetti, la medicina conosce diversi tipi di questa infezione, ma al momento si distinguono i principali tipi di ureaplasma nelle donne:

  • parvum (ureaplasma parvum);
  • urealyticum (ureaplasma urealyticum).

Questi due tipi possono essere combinati in una specie comune chiamata spezie ureaplasma. È semplicemente necessario identificare una certa forma di infezione, poiché nella maggior parte dei casi sono associati ad altre malattie.

Se l'ureaplasma parvum è stato trovato nelle donne, allora non richiede speciali misure terapeutiche, poiché normalmente in una donna questi microrganismi sono presenti nella normale flora dell'area urogenitale. L'assistenza medica può essere richiesta solo quando il numero di batteri supera più volte, in quanto ciò rappresenta una minaccia per l'insorgenza del processo infiammatorio.

Sintomi

I sintomi dell'ureaplasma (vedi foto) nel corpo femminile vengono talvolta rilevati per caso, attraverso la diagnosi di un'altra malattia. In altre circostanze, i segni dell'ureaplasmosi vengono riconosciuti senza problemi.

Ecco i principali:

  1. Sensazioni dolorose. Di norma, sono localizzati nell'addome inferiore, appaiono come un tipo tagliente. In questo caso, l'ureaplasmosi con un alto grado di probabilità ha dato complicazioni alle appendici e all'utero.
  2. Perdite vaginali. Di solito abbastanza scarso, inodore e incolore. Insieme a questo, se il processo infiammatorio è già in corso, lo scarico può assumere un forte odore sgradevole e cambiare colore in verdastro o giallo.
  3. Problemi con la funzione sessuale. Diventa doloroso e scomodo per il paziente fare sesso. Sensazioni spiacevoli compaiono durante i rapporti sessuali e persistono dopo il completamento di tali.
  4. Problemi con la minzione. La voglia di svuotare la vescica si fa sempre più frequente, accompagnata, contemporaneamente, da sensazioni dolorose, dolore, bruciore.
  5. Lzhangina. Se l'infezione si è verificata durante il sesso orale, s: placca sulle tonsille (tonsille), dolore nell'orofaringe, difficoltà a deglutire, ecc.

Se l'ureaplasma non provoca disagio, dolore, deve comunque essere sradicato. Un appello tempestivo a uno specialista specializzato non consentirà lo sviluppo di una malattia infettiva, aiuterà ad evitare complicazioni, inclusa l'ureaplasmosi cronica (richiede una terapia lunga e complessa). Devi monitorare costantemente la tua salute.

Diagnostica

Una malattia come l'ureaplasmosi può essere diagnosticata con i seguenti metodi:

  1. Metodo sierologico (rilevamento di anticorpi). Questo metodo diagnostico è prescritto per identificare le cause di aborto spontaneo, infertilità e malattie infiammatorie nel periodo postpartum.
  2. Metodo biologico molecolare. Con questa diagnosi, puoi scoprire se la presenza o l'assenza di ureaplasma nel campione di prova. Ma questo metodo diagnostico non può determinare la quantità di questo microrganismo.
  3. Batteriologico (metodo colturale). Tale diagnosi si basa sulla coltivazione di ureaplasmi in un mezzo nutritivo artificiale. Per la ricerca, è necessario prelevare uno striscio dalle volte della vagina, la mucosa dell'uretra. Solo il metodo di ricerca presentato determinerà la quantità di ureaplasma, che è sufficiente per lo sviluppo di questa malattia. Il metodo batteriologico è considerato decisivo quando si decide sul trattamento dell'ureaplasmosi.

Ureaplasma durante la gravidanza

Quando si pianifica una gravidanza, la prima cosa che una donna deve fare è essere esaminata per la presenza di ureaplasma. Ciò è dovuto a due ragioni. In primo luogo, la presenza anche di una quantità minima di ureaplasmi nel sistema genito-urinario di una donna sana durante il periodo di gestazione porta alla loro attivazione, a seguito della quale si sviluppa l'ureaplasmosi.

In secondo luogo, nelle prime fasi della gravidanza, l'ureaplasmosi non può essere curata (a proposito, durante questo periodo è più pericoloso per il feto), poiché gli antibiotici influenzano negativamente la crescita e il corretto sviluppo del feto. Pertanto, è meglio identificare gli ureaplasmi, se presenti, in anticipo, prima della gravidanza, ed essere curati. Questa malattia è anche pericolosa per il feto perché durante il parto l'infezione viene trasmessa al bambino attraverso il canale del parto. Se una donna incinta è stata infettata dall'ureaplasmosi, è imperativo consultare un medico per chiarire la diagnosi.

Per prevenire l'infezione del bambino durante il parto, l'infezione postpartum del sangue della madre, nonché per ridurre il rischio di parto prematuro o aborti spontanei nelle prime fasi, a una donna incinta con questa malattia viene somministrata una terapia antibiotica dopo ventidue settimane di gravidanza. I farmaci sono selezionati dal medico curante. Oltre agli antibiotici, vengono prescritti farmaci per aumentare le difese dell'organismo al fine di ridurre il rischio di un'infezione secondaria.

Conseguenze

A causa di questo fatto e del fatto che la malattia si manifesta molto spesso in forma cronica, l'ureaplasmosi è espressa da sintomi impercettibili. È più probabile che le donne cerchino aiuto solo quando si sono già verificate le seguenti complicazioni:

  1. Ooforite -.
  2. Violazione della regolarità del ciclo mestruale.
  3. - un processo infiammatorio che cattura le appendici uterine (ovaie, tube di Falloppio, legamenti).
  4. L'ascendente viene rilevato quando i patogeni salgono sopra la vescica fino ai reni.
  5. (vescica infiammata) e l'uretrite cronica (infiammazione cronica dell'uretra) derivano da un'infezione ascendente.
  6. - una complicazione che provoca disagio e dolore durante il rapporto.
  7. Infertilità secondaria, che è il risultato di un processo infiammatorio prolungato nella cervice e nelle tube di Falloppio. Anche dopo un adeguato trattamento dell'ureaplasmosi, il medico potrebbe scoprire che le tube di Falloppio sono impraticabili per le uova.

Oltre a quanto sopra, i batteri dell'ureaplasma possono danneggiare il guscio e la struttura dell'uovo, il che rende impossibile concepire un bambino sano.

Come trattare l'ureaplasmosi in una donna?

Un trattamento efficace dell'ureaplasmosi è un lungo processo che richiede pazienza e perseveranza da parte di una donna, poiché è impossibile eliminare gli ureaplasmi in un breve ciclo di terapia farmacologica. Inoltre, è molto importante che una donna aderisca alle raccomandazioni del medico in merito all'alimentazione e allo stile di vita.

I ginecologi di solito prescrivono un trattamento complesso per i pazienti con ureaplasmosi, tra cui:

  1. Sanificazione della vagina.
  2. Farmaci immunostimolanti.
  3. Terapia antibatterica.
  4. Terapia vitaminica.
  5. Enzimi con azione antinfiammatoria.
  6. Ripristino della normale microflora attraverso l'uso di farmaci speciali (probiotici) dentro e fuori.
  7. Procedure di fisioterapia. Tra le procedure fisioterapiche per l'ureaplasmosi, i ginecologi preferiscono la magnetoterapia, l'elettroforesi. Anche l'irradiazione del sangue con laser per via endovenosa, la fangoterapia e il massaggio ginecologico hanno una buona efficienza.

Antibiotici per ureaplasma

Come curare l'ureaplasmosi nelle donne? Solo con antibiotici:

Importante! Con l'infiammazione inespressa, il corso della terapia viene trattato con un solo farmaco antibatterico e, se è complicato, il regime di trattamento sarà tandem, ad esempio alternando macrolidi e tetracicline.

Probiotici

Per evitare la candidosi, insieme ai farmaci antibatterici, è necessario assumere probiotici - farmaci contenenti microrganismi "benefici" che fanno parte della normale microflora o contribuiscono al suo ripristino.

I probiotici moderni più efficaci includono:

  • Lattovit.
  • Bifidumbatterino.
  • Lattobatteri.
  • Linex.
  • Narin.
  • Biovestin.

Nella forma acuta della malattia, la nomina di antibiotici sistemici sullo sfondo dei probiotici è spesso sufficiente per un trattamento efficace. Nella forma subacuta è consigliabile integrare tale trattamento con antibiotici topici (compresse vaginali, lavande vaginali).

Prevenzione delle malattie

Misure preventive per prevenire l'ureaplasmosi femminile:

  • l'uso di metodi di protezione barriera;
  • rifiuto dell'intimità casuale con partner diversi;
  • stretta osservanza delle regole di igiene intima;
  • mantenimento costante dell'immunità in condizioni adeguate (indurimento, vitamine, alimentazione sana);
  • l'ureaplasmosi deve essere trattata non solo in una donna, ma anche in un partner sessuale permanente.

La probabilità di ammalarsi dipende dallo stato del sistema immunitario e dalla presenza di infezioni concomitanti nel corpo. Con un decorso latente, è impossibile determinare questa malattia, quindi è necessario sottoporsi a un esame da uno specialista. Quando si pianifica una gravidanza, entrambi i partner dovrebbero essere responsabili della visita medica.



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