Удушение первая медицинская помощь. Оказание первой помощи при асфиксии. Если больной без сознания

Процесс дыхания – самое обычное и привычное состояние для человека. Мы с детства до того привыкли к этому процессу, что в повседневной жизни уже практически не обращаем на него внимания ни у себя, ни у людей, находящихся рядом, считая этот процесс чем-то простым и незаметным. На самом же деле дыхание является сложным нервно-мышечным актом введения и выведения воздуха в лёгкие и из них, который управляется как автоматическими системами организма, так и волевым желанием человека.

Поэтому приступы удушья, т.е. прерывания (по тем или иным причинам) этого столь привычного нам процесса, происходят, как правило, неожиданно и вызывают зачастую стресс и панику как самого больного, так и окружающих его людей. А следующие за ними после этого порой самые трагические последствия заставляют всех нас заблаговременно принять меры, чтобы в самой неожиданной ситуации всегда быть готовыми и знать, что делать при удушье, чтобы вовремя оказать доврачебную помощь. От этого может зависеть жизнь или смерть наших близких или даже совсем незнакомых нам людей. Внезапный приступ удушья может наступить при любых жизненных обстоятельствах.

Причины и симптомы

Удушье (или асфиксия) это тяжёлое заболевание в медицинской практике, и требует знания как его симптомов, так и вызывающих эти симптомы причин. Причины удушья могут быть самые разнообразные. Это может быть как обострение какой-либо хронической болезни, которой уже продолжительное время страдает человек, так и механическое повреждение, травма или застревание в гортани постороннего предмета, комка пищи или игрушки у ребёнка.

Самыми распространённые причины приступа удушья могут быть вызваны заболеваниями, связанными непосредственно с дыхательной системой человека, такими как:

• отёк глотки;
• воспаление дыхательных путей (или круп);
• бронхиальная астма;

Другие причины удушья могут быть связаны с дыханием косвенно, через различные сердечно-сосудистые заболевания, такие как:

Кроме того, приступы удушья могут быть вызваны мозговым кровоизлиянием, повышенной чувствительностью пищевода, нефритом, дисфункциями щитовидной железы, нарушениями мышечной деятельности грудной клетки, травмой глотки, алкогольным отравлением, отравлением различными ядовитыми веществами. Удушение также может произойти под водой. Помимо этого приступы удушья могут иметь и психический характер. Например, оно может быть вызвано сильным эмоциональным переживанием, стрессом или быть следствием паники.

Обратите внимание! Причины асфиксии очень разнообразны, но основным признаком является сбой дыхания.

Приступ удушья симптоматически подразделяется на 4 фазы:

Выше были перечислены общие фазы асфиксии. При частичном же перекрытии прохода воздуха наблюдаются следующие симптомы:

• свистящий и шумный вдох;
• быстрое дыхание;
• подключение к процессу дыхания дополнительных мышц живота и спины;

Больной с такими симптомами чрезвычайно страдает от удушья и ему требуется неотложная помощь при приступе болезни.

Первая помощь при приступе удушья, народные средства лечения

Ниже приведём несколько действенных и, в то же время, не особенно сложных способов, как снять приступ удушья. В случае, если вы окажетесь свидетелем удушья, то первая помощь должна заключатся в следующих действиях:

Родителям необходимо знать, что делать при ларингите у ребенка. Приступ удушья при этом заболевании может развиваться очень быстро. Ребёнок начинает задыхаться и, как правило, очень пугается. Родителям нужно срочно вызвать скорую помощь, а тем временем самим начать оказывать неотложную помощь при удушье:

Важно! В дальнейшем, конечно, необходимо следовать рекомендациям врача, однако существуют проверенные и безопасные народные методы лечения приступов удушья.

Одним из способов предотвращения приступа является известный многим специфический способ ингаляции паром варёного картофеля. Для этого нужно сварить несколько картофелин, хорошо вымытых, но с неочищенной кожурой. Размять хорошенько, поместить в глубокую тарелку или небольшой тазик. Затем следует, накрывшись с головой одеялом, дышать этим горячим картофельным паром. Голова и лицо при этом должны хорошо вспотеть. После окончания этой процедуры нужно выпить горячего брусничного чая. Затем, хорошо укутавшись, на час-два лечь в постель.

Современным домашним средством для прекращения симптома удушья является мякоть перезревшего банана, которую следует посыпать чёрным перцем. Мякоть следует подогреть на огне и съесть, после чего приступ прекратится.

Также в народе издавна используется ещё одно, наверное, самое известное средство – калина. Рекомендуется приготовить из неё лечебный препарат по следующему рецепту: одну столовую ложку ягод (свежих или замороженных) нужно растолочь в кастрюле, налить в неё стакан кипячёной, но не горячей, воды, добавить одну столовую ложку мёда, всё это перемешать и варить 20 минут на малом огне. Затем дать остыть и остывший отвар принимать каждые два часа по одному глотку.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Приступ удушья или асфиксия могут развиться по многим причинам. При оказании первой помощи и лечении необходимо учитывать этиологический фактор. Следует помнить, что первая помощь при асфиксии имеет ряд особенностей в зависимости от возраста и общего состояния пострадавшего.

Как помочь человеку в сознании при приступе удушья

Если у человека асфиксия, и он находится в сознании, то необходимо оказать ему следующую помощь:

• Вызвать Скорую помощь;
• Успокоить больного, так как его беспокойство и чрезмерная активность приведет лишь к усугублению состояния. Следует объяснить пострадавшему, что с ним происходит и что вы намерены сделать;
• Придать ему удобное положение, в котором ему легче дышать (сидя или лежа на боку);
• Обеспечить приток свежего воздуха и расстегнуть стесняющую одежду;
• Постараться выяснить причину удушья. Если приступ возник из-за воздействия аллергена на организм, то необходимо дать пациенту любой антигистаминный препарат, который есть в домашней аптечке (Супрастин, Зиртек и другие). Если дыхание затруднено по причине закупорки верхних дыхательных путей инородным предметом, то попытаться удалить его;
• Сделать теплую ножную ванночку;
• Дать теплое питье;
• Дождаться с больным приезда медиков.

Доврачебная помощь человеку без сознания

Если человек теряет сознание при приступе удушья, то первая помощь выглядит иначе. В данном случае незамедлительно , для оказания неотложной медицинской помощи при асфиксии, и параллельно оказывают первую доврачебную помощь. Лучше если спасателей будет несколько.

Алгоритм оказания первой помощи при асфиксии, если человек без сознания :

• Оценить жизненные показатели: пульс, дыхание, реакции зрачка на свет;
• Если пульс и дыхание сохранено, то необходимо придать пострадавшему устойчивое боковое положение, расстегнуть одежду, которая сковывает и обеспечить доступ кислорода (проветрить помещение, попросить скопившийся народ отойти);
• Если пульс и дыхание отсутствует, то необходимо оказать . Пациента необходимо уложить на спину, на ровную и твердую поверхность, голову запрокинуть, под шею положить валик;
• Открыть рот и проверить наличие инородных предметов и рвотных масс в ротовой полости;
• Зажать нос человеку и приступить к выполнению искусственного дыхания рот в рот. Выполняя первые вдувания проследить за эффективностью искусственной вентиляции легких (грудная клетка должна подниматься в момент вдувания);
• Выполнить . Выполнять компрессии (давить основаниями выпрямленных в локтях рук на нижнюю треть грудины);
• Необходимо выполнять 2 вдувания и 15 компрессий, если 1 спасатель. Если реанимацию выполняют 2 спасателя, то проводят 1 вдувание и 5 компрессий;
• Реанимация осуществляется до появления самостоятельного дыхания и пульса или до приезда Скорой помощи.

Первая помощь при асфиксии инородным телом

Асфиксия инородным телом – это обтурационный синдром. В данном случае действовать необходимо быстро и четко. Следует помнить, что в данном случае быстро нарастает отек верхних дыхательных путей из-за раздражения их слизистой.

При обтурации необходимо извлечь инородный предмет, который перекрыл просвет дыхательных путей. Есть несколько методов, которые позволяют избавиться от посторонних предметов в гортани, трахеи и глотке. Первая помощь имеет свои особенности в зависимости от возраста пострадавшего.

Это
полезно
знать!

Ребенку до 1 года

Чтобы освободить верхние дыхательные пути малыша до 1 года от инородных тел есть 2 способа. Помощь ребенку следующая:

• Ребенка берут за ноги обеими руками. При этом он висит головой вниз. Необходимо аккуратно потрясти ребенка, после чего проверяют ротовую полость. Если инородное тело вышло в ротовую полость, то его аккуратно достают. Если оно показалось в просвете горла, но достать его невозможно, но дыхание присутствует, то не пытаться его достать, а дождаться приезда медиков;
• Прием Геймлиха для детей младше 1 года. Ребенка укладывают на руку спасателю животиком вниз. При этом голова его должна быть ниже тела (ребенок лежит под наклоном). Производить скользящие похлопывания в межлопаточной области. Движения рук спасателя по направлению от ног к голове. Похлопывания должны быть резкими, но несильными, это поможет вытолкнуть инородные предметы.

Детям старше 1 года и взрослым

Дети старше года и взрослые могут подавиться различными предметами и пищей. Есть несколько методов, которые помогут освободить верхние дыхательные пути от инородного тела.

Оказание первой помощи при асфиксии инородным телом:

• Встать за спиной пострадавшего и обхватить его руками . Руки сложить в замок и расположить под грудиной и реберной дугой. Пациент должен быть наклонен вперед, опираясь на руки спасателя. Выполнять толчковые движения (5 – 6 подряд) по направлению вверх;
• Уложить пациента на спину . Свои руки расположить в области эпигастрия (одну руку наложить на другую). Выполнять выталкивающие движения по направлению вверх к легким. Толчки должны быть интенсивными и резкими. Выполнить 5 толчков и проверить ротовую полость, не вышло ли инородное тело

Что нельзя делать при оказании помощи

При оказании первой помощи необходимо знать, что нельзя делать при асфиксии:

• При наличии у человека травм позвоночника, нельзя его перемещать;
• Если причина асфиксии инородное тело , то нельзя подкладывать под голову различные предметы. Также в данном случае нельзя поить пострадавшего, так как это может привести к полной закупорке просвета верхних дыхательных путей;

• Оставлять пострадавшего одного, даже если он находится в сознании и чувствует себя удовлетворительно;
• Игнорировать звонок в Скорую помощь . В первую очередь следует вызвать медиков, а уже затем приступать к оказанию помощи. Хорошо если рядом с пострадавшим находится несколько человек. В этом случае один может звонить в Скорую, а второй начать оказывать первую помощь.

Разновидности приступов удушья

Выделяют 3 большие группы асфиксий в зависимости от причин и механизма развития:

• Механическая асфиксия – это самая большая группа. Причиной ее развития является механическое воздействие, которое препятствует поступлению воздуха в легкие. Выделяют следующие подгруппы механической асфиксии: странгуляционная (удушение), компрессионная (сдавление грудной клетки), обтурационная (инородные тела в верхних дыхательных путях);
• Травматическая асфиксия. Удушье возникает на фоне травмы органов дыхания. К травматической асфиксии приводят следующие патологические процессы: гемоторакс, пневмоторакс, перелом ребер с повреждением легочной ткани, огнестрельные и ножевые ранения органов дыхания, тупая травма, приводящая к разрыву легких;
• Токсическая асфиксия. Причиной ее развития является проникновение токсинов в организм, которые действуют на центр дыхания и мышечный слой органов дыхательной системы.

Причины возникновения асфиксии

Причин развития асфиксии достаточно много и не все они связаны с патологией органов дыхания. К причинам возникновения приступов удушья относятся :

• Патологии органов дыхания. В данном случае рассмотрим именно заболевания, которые могут привести к асфиксии. Злокачественные и доброкачественные новообразования верхних дыхательных путей, инфекционные и воспалительные заболевания в тяжелой форме (дифтерия, ангина, ларингит), абсцессы надгортанника;
• Патологии нервной системы. Чаще всего асфиксия возникает при эпилепсии и поражении дыхательного центра головного мозга;

• Патологии верхнего отдела органов пищеварения (опухоли, абсцессы пищевода и языка);
• Аспирация пищи, жидкости или рвотных масс. Часто наблюдается у детей грудного возраста, у людей в алкогольном опьянении;
• Неаккуратное поведение во время приема пищи, вследствие чего крошки или кусочки продуктов вдыхаются и поступают в дыхательные пути;
• Попадание мелких предметов в дыхательные пути. Чаще всего наблюдается у детей младшего возраста. Это могут быть мелкие детали игрушек, пуговицы, булавки и так далее.

Симптомы патологического состояния

Выделяют несколько характерных для асфиксии клинических симптомов:

• Сильный кашель, который возникает внезапно. Причем кашель приступообразный, упорный, не приносящий облегчения. При этом у пациента краснеют и слезятся глаза;
• Вынужденное положение. Тело и голова пострадавшего наклонены вперед;
• Вид у человека характерный : испуг в глазах, паника, он пытается кричать, мечется. Маленькие дети плачут, при этом вырывается свист и шум. Постепенно человек становится вялым и адинамичным;
• Дыхание свистящее, частое, сдавленное;
• Кожные покровы сначала краснеют, затем становятся бледными. При длительной асфиксии отмечается синюшность кожи и слизистых оболочек;
• В тяжелых случаях наблюдается потеря сознания, отсутствие дыхания и пульса;
• Самопроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника, которое происходит после потери сознания.

Возможные последствия

Наиболее частым последствием асфиксии у взрослых является развитие пневмонии. Ее течение довольно тяжелое. Асфиксия у грудных детей может проявиться отдаленными последствиями.

То есть в будущем у ребенка отмечается отставание в физическом и психическом развитии. Однако организм маленьких детей имеет способность к быстрому восстановлению. Поэтому негативные последствия наблюдаются редко и в тяжелых случаях.

У лиц пожилого возраста асфиксия приводит к дегенеративным изменениям в центральной нервной системе.

Это связано с кислородным голоданием и низкой способностью клеток головного мозга (в связи с возрастом) к восстановлению.

Удушение - это нарушение или прекращение дыхания, которое не только ухудшает состояние пострадавшего при том или ином повреждении, но и само может привести к смерти. Удушение происходит при механическом сдавлении шеи или грудной клетки обломками сооружений или землей, попадании земли (песка) и других инородных предметов в полость носа и рта, при утоплении, поражении электрическим током и повреждении нервов, вызывающих паралич дыхательных мышц.

Признаки удушения. При полном прекращении дыхания человек теряет сознание, грудная клетка становится неподвижной (поднесенное ко рту зеркало не запотевает). . При неполном прекращении дыхания у пострадавшего лицо приобретает сине-багровую окраску, появляется кашель. В том и другом случае, если своевременно не оказать первую медицинскую помощь, наступает смерть.

Что делать при удушении. Прежде всего установить и устранить причину нарушения дыхания. Если пострадавший засыпан обломками здания или землей, то надо удалить их. Затем ослабить пояс и расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, и начать искусственное дыхание. Его иногда приходится делать долго, настойчиво, пока не восстановится самостоятельное дыхание.

Искусственное дыхание по способу «рот в рот» или «рот в нос». Пострадавшего кладут на спину, под плечи подкладывают валик, голову откидывают назад так, чтобы шея с подбородком составляла одну линию. Оказывающий помощь становится на колени сбоку, одной рукой удерживает запрокинутую назад голову пострадавшего (за темя), а другой поддерживает шею снизу так, чтобы рот его оказался открытым. Оказывающий помощь делает глубокий вдох и, наклонясь над пострадавшим, с усилием вдыхает воздух в рот пострадавшего в темпе 12-20 раз в 1 мин, расположив свои губы плотно вокруг рта пострадавшего. Чтобы предотвратить утечку воздуха через нос пострадавшего, надо прижать свою щеку к его ноздрям.

По способу «рот в нос» одной рукой оттягивают голову пострадавшего назад, а другой за нижнюю челюсть сжимают рот и его губы и, делая глубокое вдохи, вдыхают воздух в нос пострадавшего.

Искусственное дыхание по способу Каллистова. Пострадавшего кладут лицом вниз, повернув голову в сторону и вытянув руки вперед и немного в стороны. Под лицо кладут мягкую подстилку (головной убор, одежду).

Оказывающий помощь становится у головы пострадавшего. Берут носилочную лямку, длинное полотенце или длинный ремень, накладывают на лопатки пострадавшего, а концы проводят через подмышечные области и выводят кверху. Если лямка длинная, то ее нужно сделать кольцом, пропустить через шею оказывающего помощь и держать в руках.

Вдох - наклонившись вперед, держась за лямку и не сгибая своих рук, выпрямляясь, приподнять пострадавшего.

Выдох - наклонившись вперед, опустить пострадавшего в исходное положение. Частота дыхательных движений 13-14 в 1 мин.

При этом способе искусственного дыхания надо следить, чтобы запавший язык не закрыл носоглотку пострадавшего. При необходимости можно кончик языка (отступя на 1,5 - 2 см) проткнуть английской булавкой, с помощью марли (бинта) вытянуть и марлю подвязать к пуговице одежды.

52. Цели и задачи изучения курса. Изучение курса ОБЖ направлено на формирование у учащихся сознательного и ответственного отношения к личной безопасности и безопасности окружающих, усвоение ими знаний и умений распознавать и оценивать опасные ситуации, определять способы защиты от них, оказывать само- и взаимопомощь.

Тематически содержание курса включает в себя три основных раздела:

1.безопасность и защита человека в опасных и чрезвычайных ситуациях;

2.основы медицинских знаний и здорового образа жизни;

3.основы военной службы.

Главная задача курса ОБЖ видится не в подготовке учащихся к экстремальным ситуациям, а в укреплении их духовного, физического и психического здоровья, на основе чего и должна складываться безопасная жизнедеятельность. Фондом «НИМБ» был предложена концепция формирования личности гражданина, личности безопасного типа, активность которой была бы направлена на безопасные способы самореализации индивидуальных возможностей существования. Раздел курса ОБЖ «Современный комплекс проблем безопасности» (автор В. В. Сапронов, Институт безопасности жизнедеятельности Фонда «НИМБ») рассматривающий индивидуальную, национальную и глобальную системы безопасности как единую многоуровневую структуру, должен стать дополнительным, а по сути - ключевым, для данного курса.

Дальнейшее развитие курса ОБЖ связано с переносом главной цели курса с изучения опасностей и методов защиты от опасностей на воспитание культуры безопасности человека, раскрывающейся в особенностях познания и воспроизводства отношений безопасного бытия. Культура безопасности как компонент общей культуры представляет собой способы жизнедеятельности человека в области обеспечения безопасности, результаты этой жизнедеятельности и степень развитости личности и общества в этой сфере.

53. Действие на человека электромагнитных, электрических и магнитных полей. Электрическое поле тока промышленной частоты. В электроустановках высокого напряжения (330кВ и более) около проводов линий электропередачи создается поле переменного тока промышленной частоты (50гц). Оно неблагоприятно влияет на центральную нервную систему человека, вызывая снижение его работоспособности: повышаются частота пульса, кровяное давление, температура тела, к концу рабочего дня человек становится вялым, сонливым, быстро устает. Все эти отклонения - нестойкие, после отдыха они обычно исчезают.
Через тело человека, находящегося в переменном электрическом поле, протекает емкостный ток. Величина этого тока зависит от напряженности вызвавшего его поля, сопротивления тела и обуви, а также удельного сопротивления поверхностного слоя земли, по которому он растекается. Чем больше расстояние между токоведущими частями установки и местом нахождения человека, тем меньше напряженность электрического поля.
В распределительном устройстве напряжением 500кВ емкостный ток, протекающий через тело человека, может достигать 0,4...0,52мА. Прикосновение человека, находящегося в электрическом поле, к заземленным конструкциям сопровождается искровым разрядом. Через тело проходит ток, вызывающий неприятное, а иногда болезненное ощущение покалывания. Электромагнитное поле токов высокой и сверхвысокой частоты. Электромагнитное поле тока высокой (ВЧ) или сверхвысокой частоты (СВЧ) может создаваться в зоне расположения радиотехнических или промышленных установок. Биологическое действие электромагнитных полей ВЧ и СВЧ тем значительнее, чем больше напряженности их электрической и магнитной составляющих, частота тока и продолжительность облучения. Влияние таких полей на человека проявляется в расстройстве его нервной системы, головных болях, усилении потливости, быстрой утомляемости, сонливости. При достаточно большой мощности излучения возможно выпадение волос и помутнение хрусталиков глаз. Нарушения и изменения в организме человека, вызванные электромагнитным полем, способны накапливаться, хотя некоторые расстройства после прекращения его действия быстро исчезают.
Основным методом защиты от воздействия электромагнитного излучения ВЧ и СВЧ является уменьшение его мощности до уровня, не превышающего предельно допустимый. Защита состоит в экранировании излучателя, рабочего места или самого работающего металлическими листами или сетками.

54. Наследственность и наследственные заболевания. Насле́дственные заболева́ния - заболевания, возникновение и развитие которых связано с дефектами в программном аппарате клеток, передаваемыми по наследству через гаметы. Термин употребляется в отношении полиэтиологических заболеваний, в отличие от более узкой группы - генные болезни. В основе наследственных заболеваний лежат нарушения (мутации) наследственной информации - хромосомные, генные и митохондриальные. Отсюда - классификация наследственных заболеваний. Наследственные болезни многочисленны (известно свыше 6000) и разнообразны по проявлениям. Для значительной части наследственных болезней тип наследования установлен - патологические признаки, также как и нормальные, могут наследоваться аутосомно-доминантно, аутосомно-рецессивно и сцепленно с полом (Х-сцепленный доминантный, Х-сцепленный рецессивный и Y-сцепленный типы наследования). Термин «аутосомный» указывает на то, что мутантный ген локализован в аутосоме, «Х-сцепленный» - в половой Х-хромосоме, а «Y-сцепленный» - в половой Y-хромосоме. Выделение доминантного и рецессивного типов наследования существенно с медицинской точки зрения, так как при доминантном типе наследования клиническое проявление болезни обнаруживается у гомо- и гетерозигот, а при рецессивном - только у гомозигот, то есть значительно реже. Основные методы, с помощью которых устанавливается тот или иной тип наследования, - клинико-генеалогический, базирующийся на анализе родословных, и более точный сегрегационный анализ, объектом которого, как правило, являются так называемые ядерные семьи (то есть родители и дети).

55. Актуальность проблем ОБЖД. Актуальность проблемы безопасности жизнедеятельности человека признана во всем мире. В Российской Федерации от социальных, техногенных, природных и иных катастроф ежегодно погибают более 30 тысяч человек, 100 тысяч человек становятся инвалидами, еще больше людей теряют здоровье, подвергаются насилию. Защита человека от негативных воздействий антропогенного и естественного происхождения, достижение комфортных условий жизнедеятельности – первостепенные задачи нашей страны.

Ключевая роль в обеспечении национальной безопасности любого государства и жизнедеятельности отдельной личности и общества принадлежит образованию. Современная жизнь доказала необходимость обеспечения безопасности жизнедеятельности, потребовала обучения сотрудников и обучающихся техникума безопасному образу жизни в сложных условиях социального, техногенного, природного и экологического неблагополучия. Образование должно носить опережающий характер, позволяющий обществу (профессиональному, учебному коллективу, нации, мировому сообществу) перейти от приоритета защиты в сложившихся ситуациях к приоритету предотвращения этих ситуаций, к устранению причин угроз, к обеспечению безопасности своей жизнедеятельности.

Понятие безопасности жизнедеятельности техникума включает в себя следующие аспекты: охрана жизни и здоровья, обеспечение безопасных условий труда и обучения, защита от экологических катастроф и терроризма сотрудников и обучающихся.

Система охраны труда является важной составной частью системы обеспечения безопасности образовательных и производственных объектов, а также общей системы национальной безопасности страны. В связи с ростом количества чрезвычайных ситуаций (ЧС) в последние годы особую актуальность приобрели вопросы организации работ по охране труда, улучшении условий и безопасности жизнедеятельности, профилактики травматизма обучающихся и сотрудников в образовательных учреждениях. Одной из важнейших задач профессионального образования является формирование трудоохранной культуры профессионала. Работник системы образования, как и любой другой области, не может считать себя профессионалом, если он не владеет основами безопасности жизнедеятельности и в том числе безопасными приемами работы. При этом психолого-педагогическая подготовка работников и обучающихся, освоение ими общей культуры безопасного поведения являются определяющими факторами в профилактике производственного травматизма, как в сфере образования, так и на любых других объектах. Формирование навыков безопасного поведения осуществляется через теоретическое и практическое обучение - урок, лабораторно-практическое занятие, тематический классный час, семинар, круглый стол, инструктаж, тематические дни, предметная неделя знаний, деловые игры, тренировки по гражданской обороне и пожарной безопасности.

Ежегодно с 1 по 30 апреля в ЧТТПК проводится месячник по улучшению условий и охраны труда, в его рамках проводятся следующие мероприятия: собрание трудового коллектива, обучение по охране труда, гражданской обороне, целевые проверки состояния условий и охраны труда на рабочих местах, Дни охраны труда, уроки охраны труда.

56. Действие на человека электрического тока. Проходя через организм, электрический ток вызывает термическое, электролитическое и биологическое действие.

Термическое действие выражается в ожогах отдельных участков тела, нагреве кровеносных сосудов и нервных волокон.

Электролитическое действие выражается в разложении крови и других органических жидкостей, вызывая значительные нарушения их физико-химических составов.

Биологическое действие проявляется в раздражении и возбуждении живых тканой организма, что может сопровождаться непроизвольным судорожным сокращением мышц, в том числе мышц сердца и легких. В результате могут возникнуть различные нарушения в организме, в том числе нарушение и даже полное прекращение деятельности органов дыхания и кровообращения.

Раздражающее действие тока на ткани может быть прямым, когда ток проходит непосредственно по этим тканям, и рефлекторным, то есть через центральную нервную систему, когда путь тока лежит вне этих органов.

Все многообразие действия электрического тока приводит к двум видам поражения: электрическим травмам и электрическим ударам.

Электрические травмы - это четко выраженные местные повреждения тканей орга-низма, вызванные воздействием электрического тока или электрической дуги (электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения).

Электрический удар - это возбуждение живых тканей организма проходящим через него электрическим током, сопровождающееся непроизвольным судорожным сокращением мышц.

Различают четыре степени электрических ударов:

I степень - судорожное сокращение мышц без потери сознания;

II степень - судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохранившимся дыханием и работой сердца;

III степень - потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе);

IV степень - клиническая смерть, то есть отсутствие дыхания и кровообращения.
Клиническая ("мнимая") смерть - это переходный процесс от жизни к смерти, на-ступающий с момента прекращения деятельности сердца и легких. Длительность клинической смерти определяется временем с момента прекращения сердечной деятельности и дыхания до начала гибели клеток коры головного мозга (4-5 мин., а при гибели здорового человека от случайных причин - 7-8 мин.).

Биологическая (истинная) смерть - это необратимое явление, характеризующееся прекращением биологических процессов в клетках и тканях организма и распадом белковых структур. Биологическая смерть наступает по истечении периода клинической смерти.
Таким образом, причинами смерти от электрического тока могут быть прекращение работы сердца, прекращение дыхания и электрический шок.

57. Болезни с наследственным предрасположением. Болезни с наследственной предрас­положенностью, в отличие от генных болезней, обусловлены как наследственными, так и, в значительной степе­ни, факторами внешней среды. Эта группа болезней в настоящее время со­ставляет 92% от общего числа наслед­ственных патологий человека. С воз­растом частота заболеваний возраста­ет. В детском возрасте процент боль­ных составляет не менее 10 %, а в по­жилом - 25-30 %. К наиболее часто встречающимся мультифакториальным болезням от­носятся: ревматизм,

Частота болезней с наследственным предрасположением - более 90% всех неинфекционных форм патологий. К болезням с наследственным предрасположением относятся ИБС, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, психические заболевания, СД, ревматические болезни, язвенная болезнь желудка, ВПР и многие другие.

58. Понятие безопасности. Опасности и их классификация. Опасность − центральное понятие БЖД, под которым понимаются явления, процессы, объекты, способные в определенных условиях наносить ущерб здоровью человека непосредственно или косвенно, т.е. вызывать нежелательные последствия.

Количество признаков, характеризующих опасность, может быть увеличено или уменьшено в зависимости от целей анализа.

Данное определение опасности в БЖД поглощает существующие стандартные понятия (опасные и вредные производственные факторы и др.), являясь более объемным, учитывающим все формы деятельности.

Опасность хранят все системы, имеющие энергию, химически или биологически активные компоненты, а также характеристики, несоответствующие условиям жизнедеятельности человека.

Опасности возникают и реализуются только при воздействии источника опасности на объект защиты в условиях, когда параметры потоков воздействия превышают способность объекта защиты к их восприятию с сохранением своей целостности.

По происхождению различают 6 групп опасностей: природные, техногенные, антропогенные, экологические, социальные и биологические.

По характеру воздействия на человека опасности можно разделить на 5 групп: механические, физические, химические, биологические, психофизиологические.

По времени проявления отрицательных последствий опасности делятся на импульсивные и кумулятивные.

По локализации опасности бывают: связанные с литосферой, гидросферой, атмосферой, космосом.

По вызываемым последствиям: утомление, заболевание, травмы, аварии, пожары, летальные исходы и т.д.

По приносимому ущербу: социальный, технический, экологический, экономический.

Сферы проявления опасностей: бытовая, спортивная, дорожно-транспортная, производственная, военная и др.

По структуре (строению) опасности делятся на простые и производные, порождаемые взаимодействием простых.

По реализуемой энергии опасности делятся на активные и пассивные.

Различают априорные признаки (предвестники) опасности и апостериорные признаки (следы) опасностей.

59. Лазерное облучение и действие его на организм человека. Использование лазерных приборов связано с определенной опасностью для человека. В данной работе будут рассмотрены только особенности практического применения лазерных приборов и способы защиты, связанные с возможностью поражения глаз и кожных покровов человека. При этом основополагающими нормативными документами являются: 825-я публикация Международной технической комиссии (МЭК) под названием "Радиационная безопас­ность лазерных изделий, классификация оборудования, требования и руководство для потребителей" как наиболее компетентная рекомендация мирового класса; новейшая отечественная разработка СНиП; ГОС

Непосредственно на человека оказывает лазерное излучение любой длины волны; однако в связи со спектральными особенностями поражения органов и существенно различными предельно допустимыми дозами облучения обычно различают воздействие на глаза и кожные покровы человека.

Можно выделить два направления применения лазеров и отрасли. Первое направление связано с целенаправленным воздействием на обрабатываемое вещество (микросварка, термообработка, резка хрупких и твердых материалов, подгонка параметров микросхем и др.), второе направление -медицина - находит все большее развитие.

Лазер (от английского Lighting amplification by stimulated emission of radiation) - устройство, предназначенное для выработки и усиления электромагнитной энергии оптического диапазона частот с использованием процесса управляемой индукционной эмиссии.Он работает на принципе индуцированного излучения, получаемого при оптической накачке (например, воздействием импульсов света) термически неравновесной (активной) среды, в качестве которой служат диэлектрические кристаллы, стекло, газы, полупроводники и плазма.

60. Питание и болезни. Болезнь, заболевание (лат. morbus ) - это возникающие в ответ на действие патогенных факторов нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности, социально полезной деятельности, продолжительности жизни организма и его способности адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней сред при одновременной активизации защитно-компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов.

Болезнь - это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз. Является следствием ограниченных энергетических и функциональных возможностей живой системы в противопоставлении патогенным факторам.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, продолжительность жизни человека и состояние его здоровья на 60% определяет его образ жизни и система питания, на 15% - наследственность, еще 15% - условия внешней среды, и лишь на 10% услуги здравоохранения.

Поэтому очевидно, почему люди, следящие за своим здоровьем и внешним видом, стараются питаться натуральными продуктами, богатыми растительным белком, углеводами и другими микроэлементами. Сегодня уже увеличился спрос на зерновые, бобовые культуры, обладающие высокой пищевой ценностью. Стало очевидным, что увлечение жирной рафинированной пищей, с дефицитом активных компонентов ведет к саморазрушению нашего организма. Диетологами всего мира составляются списки функциональных продуктовздорового и правильного питания. Зерновые и бобовые культуры играют в этих списках главную роль.

61. Чрезвычайная ситуация - это состояние, при котором в результате возникновения источника ЧС на объекте, определенной территории или акватории нарушаются нормальные условия жизни и деятельности людей, возникает угроза их жизни и здоровью, наносится ущерб имуществу населения, народному хозяйству и природной среде. Все чрезвычайные ситуации (ЧС) классифицируются как конфликтные и бесконфликтные, характеризующиеся скоростью и масштабами распространения

К конфликтным ситуациям относятся военные столкновения, экономические кризисы, социальные взрывы, национальные и религиозные конфликты, разгул уголовной преступности, террористические акты и др.

К бесконфликтным ЧС относятся техногенные, экологические и природные явления, вызывающие ЧС.

62. Землетрясе́ния - подземные толчки и колебания поверхности Земли, вызванные естественными причинами (главным образом тектоническими процессами), или (иногда) искусственными процессами (взрывы, заполнение водохранилищ, обрушение подземных полостей горных выработок). Небольшие толчки могут вызываться также подъёмом лавы при вулканических извержениях. Аварийно-спасательные работы при ликвидации последствий землетрясений включают:

Поиск пострадавших;

Деблокирование пострадавших из завалов строительных конструкций, замкнутых помещений, с поврежденных и разрушенных этажей зданий и сооружений;

Оказание пострадавшим первой медицинской и первой доврачебной помощи;

Эвакуацию пострадавших из зон опасности (мест блокирования) на пункты сбора пострадавших или в медицинские пункты;

Эвакуацию населения из опасных мест в безопасные районы;

Проведение первоочередных мероприятий по жизнеобеспечению населения.

63. Доказано, что алкоголь и продукты его распада (ацетальдегид) нарушают синтез белка на уровне образования РНК (транскрипции) и на уровне сборки белка на матрице РНК (трансляции). Известно также, что алкоголь и его метаболиты даже в небольших дозах могут нарушать целостность хромосом, то есть вызывать хромосомные перестройки, а значит, и уродства в потомстве.

Алкогольные напитки в том их разнообразии, в котором они имеются в настоящее время, следует рассматривать как сложные смеси, компонентами которых, помимо этанола, являются различные спирты, альдегиды и эфиры, куда входят сивушные масла и другие органические и неорганические вещества, способные также отрицательно влиять на обмен веществ в организме.

Употребление алкоголя беременными женщинами имеет особенно тяжелые последствия - мертворожде-ния, недоношенность, гибель детей в первые недели жизни, различные врожденные уродства или тяжелые, зачастую необратимые, внутриутробные поражения центральной нервной системы (разные формы алкогольной эмбриопатии). Алкоголь - важнейший тератогенный (повреждающий) фактор, действующий на плод и прямым, и косвенным путями.

64. При крупных авариях и катастрофах разведка уточняет степень и объем разрушений и возможность проведения работ без средств индивидуальной защиты, возможность обрушения зданий и сооружений, которые могут повлечь за собой увеличение размера аварии или катастрофы, места скопления людей и степень угрозы для их жизни, а также состояние коммунально-энергетических сетей и транспортных коммуникаций.

Разведку ведут разведывательные группы и звенья. В состав разведывательных формирований рекомендуется включать специалистов, знающих расположение объекта и специфику производства. Если в районе предстоящих действий могут быть сильнодействующие ядовитые вещества, то в состав разведывательных формирований необходимо включать специалистов-химиков и медицинских работников.

В связи с внезапностью возникновения стихийных бедствий, крупных аварий и катастроф оповещение личного состава формирований, их укомплектование, создание группировки проводятся в короткие сроки.

В первый эшелон группировки сил обычно включаются формирования объектов, где произошли бедствия, а во второй - формирования соседних объектов (районов). Выдвижение формирований из районов сбора в район действий осуществляется на максимально возможных скоростях.

В районах стихийных бедствий и местах крупных аварий спасательные работы в первую очередь проводят с целью предупреждения возникновения катастрофических последствий, бедствий (аварий), предотвращения возникновения вторичных причин, которые могут вызвать гибель людей и материальных ценностей.

Командиры формирований должны постоянно знать обстановку в районе работ и в соответствии с ее изменением уточнять или ставить новые задачи подразделениям.

После выполнения поставленных задач формирования выводятся в район постоянного расквартирования.

Изучение сейсмического режима и оценка сейсмической опасности;

Общее, детальное и микросейсморайонирование территорий;

Мониторинг и прогноз землетрясений;

Оценка сейсмического риска и прогноз ущерба от землетрясений;

Геодинамический мониторинг и прогноз опасных техногенных процессов;

Создание информационных баз данных в области сейсмологии.

Общая численность сотрудников на 2011 год (по ПФИ и ППИ) – 154 человек, в том числе штатная численность сотрудников (на постоянной основе по ПФИ) – 77,5 человек, докторов наук − 7, кандидатов наук − 15, академиков − 4, член-корреспондент − 1.

Мониторинг сейсмического режима осуществляет ГУ «Сейсмологическая опытно-методическая экспедиция КН МОН РК».

Экспериментальная база состоит из сети комплексных геофизических обсерваторий, сейсмических, гидрогеохимических, гидродинамических станций, геофизических пунктов наблюдений, сейсмобиологических стационаров, пунктов космической геодезии GPS, химической лаборатории, системы сбора и передачи информации, локального центра обработки, банка данных.

66. Вредная привычка это автоматически повторяющееся многое число раз действие, причем действие это вредоносное с точки зрения общественного блага, окружающих или здоровья самого человека, который подпал под кабалу вредной привычки.

Вредные привычки бывают не полезны или прямо вредны. Такие автоматические действия проявляются из-за слабости воли. Если человек не может проявить силу воли, чтобы совершить прогрессивное действие, то он подпадает под силу привычки, которая возвращает его в старую колею, привычное действие.

Привычное действие – это и есть привычка. Но, с одной стороны, бывают привычки и манеры хорошие, полезные и, с другой, бывают дурные, или вредные привычки.

Полезными привычками мы можем назвать такие, как делать зарядку по утрам, мыть руки перед едой, убирать за собой все вещи на место, чистить каждый день зубы и т.п.

67. Приемлемый (допустимый) риск аварии - риск, уровень которого допустим и обоснован исходя из социально-экономических соображений. Риск эксплуатации объекта является приемлемым, если ради выгоды, получаемой от эксплуатации объекта, общество готово пойти на этот риск. Таким образом, приемлемый риск представляет собой некоторый компромисс между уровнем безопасности и возможностями его достижения. Величина приемлемого риска для различных обществ, социальных групп и отдельных людей - различная. Например для Европейцев и Индусов, женщин и мужчин, богатых и бедных. В настоящее время принято считать, что для действия техногенных опасностей в целом индивидуальный риск считается приемлемым, если его величина не превышает 10−6.

68. Сель (в гидрологии от араб. ‎‎сайль - «бурный поток») - поток с очень большой концентрацией минеральных частиц, камней и обломковгорных пород (до 50-60% объёма потока), внезапно возникающий в бассейнах небольших горных рек, как правило, ливневыми осадками или бурным таянием снегов. Сели могут производить огромные разрушения. Борьба с селями ведётся преимущественно путём закрепления почвенного и растительного покрова, строительства специальных гидротехнических сооружений.

Для борьбы с селями проводят профилактические меры и строительство инженерных сооружений.

Применение тех или иных способов борьбы определяют зонами селевого бассейна.

На участках населённых пунктов и отдельных сооружений, расположенных в зоне отложения пролювия, устраивают отводные каналы, направляющие дамбы, русло рек забирают в высокие каменные берега, ограничивающие растекание селевого потока. Для защиты дорожных сооружений наиболее рациональны селеспуски в виде железо

бетонных и каменных лотков, пропускающих сели над сооружениями или под ними.

69. В процессе жизнедеятельности человека окружают другие люди, взаимоотношения между которыми образуют человеческое сообщество, так называемое социальную среду (социум) Социум - это система подразделений и общественной жи иття, гармоничное взаимодействие которых обеспечивает целостность общества, и наоборот, дисгармония которых вызывает конфликты и деформации Сфера общественной жизни включает: материальную, социально-политическую, духов ну и культурно-бытовыеву.

Во социальной средой понимают часть среды обитания, характеризующий достижения человека в создании социально-политических, духовно-материальных и интеллектуальных (информационных) цен нность, которые формируют мировоззрение человека, предопределяют поведение в сфере взаимоотношений с окружающей среду.

Человек - существо социальное Она может развиваться только в среде себе подобных, жить и действовать только в обществе, общаясь и объединяя свои усилия с другими его жизнь и деятельность обусловливаются не только и естественными, но и социальным фактором, который является регулятором функционирования человеческого общества, прошедшего через катастрофы, уроки истории и на горьком опыте понятно, что самое ценное - это не поле тические идеи, технологические достижения, не утопические идеи вселенского счастья, а простое выживание и безопасное существование Люди все отчетливее осознают, что без соблюдения определенных правил и норм в отношениях м иж собой, техникой и природой они могут исчезнуть навсегда Общество должно отвечать за свое существование на Земле Поэтому жизнь людей должно быть взвешенным, глубоко осмысленным, а деятельность - зориентов Аной не только на мимолетное настоящее, но и направлено в будущее Это в значительной мере обуславливается уровнем культуры общества, является условием формирования мировоззренческих основ людей относительно их безопасного существованииування.

70. Человек и окружающая его среда в процессе жизнедеятельности жизнедеятельности

постоянно взаимодействуют взаимодействуют. При этом « жизнь может существовать

только в процессе движения через живое тело потоков вещества, энергии,

информации

aнтропометрическая совместимость предполагает учет размеров тела человека, возможности обзора внешнего пространства, положения (позы) оператора в процессе работы. Сложность обеспечения этой совместимости заключается в том, что антропометрические показатели у людей разные. Сиденье, удовлетворяющее человека среднего роста, может оказаться крайне неудобным для человека низкого или очень высокого.

71. Завалом называется хаотическое нагромождение строительных материалов и конструкций, технологического оборудования, санитарно-технических устройств, мебели, домашней утвари, камней. Причиной образования завалов могут стать природные стихийные бедствия (землетрясения, наводнения, цунами, ураганы, бури, обвалы, оползни, селевые потоки), воздействия природных факторов, приводящих к старению и коррозии материалов (атмосферная влага, грунтовые воды, просадочные грунты, резкие изменения температуры воздуха), ошибки на стадии проектирования и строительства, нарушения правил эксплуатации объекта, военные действия. Степень разрушения строений зависит от силы разрушающего фактора, продолжительности его воздействия, сейсмоустойчивости конструкций, качества строительства, степени износа (старения) строенийПоисково-спасательные работы в условиях завалов начинаются с проведения разведки, для чего следует:

Установить зону ЧС и ее характер;

Определить места нахождения и состояние пострадавших;

Оценить состояние объектов в зоне ЧС (строений, коммуникаций, инженерных систем);

Определить наличие очагов пожара, радиоактивного, химического, бактериологического заражения, отравляющих и взрывоопасных веществ;

Определить места прокладки подъездных путей, установки техники, путей эвакуации пострадавших.

Генофонд - совокупность генов, присущих виду, популяции. Гетерогенность (гр. heterogenes- неоднородный) популяции - неоднородность составляющих популяцию особей. Фенотипическая неоднородность генетически детерминирована.

73. Энергетическая совместимость предусматривает согласование органов управления машиной с оптимальными возможностями человека в отношении прилагаемых усилий, затрачиваемой мощности, скорости и точности движений. Силовые и энергетические параметры человека имеют определенные границы. Для приведения в действие рычагов, кнопок, переключателей, педалей могут потребоваться очень большие или чрезвычайно малые усилия. И то, и другое плохо.

В первом случае человек будет уставать, что может привести к нежелательным последствиям в управляемой системе. Во втором случае возможно снижение точности работы системы, так как человек не почувствует сопротивления рычагов.

Информационная совместимость имеет особое значение в сохранении здоровья. В сложных системах человек обычно непосредственно не управляет производственными процессами. Часто он удален от места их выполнения на значительные расстояния. Сегодня это могут быть космические расстояния. Например, управление луноходом, марсоходом, космической станцией. Время, которое проходит радиокоманда с Земли до лунохода, составляет около 10 минут, марсохода - около 40 минут, а до космической станции, летящей на краю солнечной системы, еще больше. На Земле объекты управления также могут быть невидимы, неосязаемы, неслышимы. Например, управление работой ядерного реактора, энергетической установкой.

74. Наводнения - это значительные затопления местности, возникающие в результате подъема уровня в реке, озере, море или искусственном водоеме.

Причинами наводнения являются ливневые дожди, обильное и быстрое таяние снега или загромождение русла рек во время ледохода, а также вследствие ветровых нагонов воды со стороны моря в устья рек. Наводнения возможны также при землетрясениях и при разрушении гидротехнических сооружений ядерным взрывом.

районах наводнений выбираются возвышенные участки местности, которые не затопляются и могут быть использованы для временного размещения населения.

Для предотвращения или уменьшения последствий катастрофического затопления заблаговременно подготавливается необходимое количество плавсредств.

Важное значение имеет заблаговременная разработка плана действия формирования ГО и населения в случае катастрофического затопления.

Действия формирований ГО и населения по сигналу «Угроза затопления». Наводнение и затопление местности происходит не сразу, что позволяет прогнозировать и принимать меры по ограничению, их отрицательного действия.

Эвакуация населения, угон скота, вывоз техники и наиболее ценного оборудования начинается, если для этого представляется возможность, еще до сигнала «Угроза затопления».

75. Раны - повреждения тканей и органов, сопровождающиеся нарушением целостности кожного покрова (слизистой оболочки), сопутствующими этому болями, кровотечением, расхождением поврежденных краев (зиянием) и нарушением функций поврежденной части тела. Поверхностные раны, при которых наблюдается неполное повреждение кожи или слизистой оболочки, называют ссадинами.

В зависимости от наличия входного и выходного отверстий раневого канала раны называют слепыми - с застрявшим в тканях ранящим предметом, и сквозными - при его прохождении насквозь. Кроме того, различают ранения мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, сосудов, нервов), повреждения костей, а также раны, проникающие и не проникающие в полости тела. Проникающей раной называется рана, когда вызвавший ее предмет проникает в плевральную, брюшную, суставную, черепную полости человека, камеру глаза и т.п. При проникающих ранениях грудной клетки и брюшной полости нередки повреждения расположенных в них органов. Первая медицинская помощь раненым включает срочную остановку кровотечения с помощью жгута или давящей повязки, наложение первичной асептической повязки на рану, введение обезболивающих средств, иммобилизацию частей тела при переломах костей, значительных повреждениях мягких тканей, крупных сосудов и нервов. Первичная асептическая повязка оберегает рану от вторичного ее инфицирования, поскольку впитывает и обеспечивает временную задержку попавших в рану инфекционных агентов, токсинов и продуктов распада поврежденной ткани, предупреждает развитие раневой инфекции и шока.

Под медицинским термином «асфиксия» подразумевается удушье, представляющее собой трудности в дыхательном процессе, которые развивают острую нехватку кислорода в организме. К головному мозгу не поступает достаточное количество кислорода.

Человеку с приступом удушья угрожает смертельная опасность. Поэтому важную роль играет доврачебная помощь, которую необходимо незамедлительно оказать пострадавшему.

Медики выделяют две формы асфиксии:

• Насильственная: ее возникновению могут способствовать аллергическая реакция, сердечная и бронхиальная астма.
• Ненасильственная: возникает при утоплении и удушении, при попадании чужеродных тел в дыхательную систему, при перекрытии дыхательных путей от сдавливания руками или петлей.

К главным характерным чертам асфиксии относятся:

• Повышенная возбужденность.
• Учащенное дыхание.
• Ускоренный сердечный ритм.
• Резкий скачок артериального давления.
• Характерная окраска лица (бледность или покраснение).
• Специфический кашель.
• Автоматическое принятие позы, способствующей облегчению дыхательного процесса.

Первая помощь при удушье должна оказываться уже при первых его признаках и даже при банальной одышке.

Что делать при удушье?

При удушье, первая помощь и ее методы зависят от состояния пострадавшего. Главной их целью является устранение причин, которые вызвали асфиксию. Оказать помощь нужно еще до приезда бригады «Скорой помощи», поэтому близкие, сотрудники на работе должны знать основы.

Помощь пострадавшему в сознании

Если потерпевший еще находится в сознании, и удушье возникло по вине инородного предмета, тогда необходимо:

1. Успокоить человека и информировать о каждом дальнейшем действии.
2. Поставить пострадавшего на ноги. Сжав руку в кулак и выставив большой палец в направлении желудка, обхватить его сзади.
3. Вторую руку положить поверх первой, и с помощью резкого движения осуществить давление на грудную клетку.
4. Действия повторять до тех пор, пока дыхательные пути полностью не освободятся.

Если же удушье вызвано ненасильственным путем, необходимо:

1. Для начала пояснить пострадавшему, что ему нельзя делать глубокий вдох и резко выдыхать. Рекомендуется делать усиленные выдохи с откашливанием.
2. Посадить или уложить человека так, чтобы дыхание доставляло ему как можно меньше неудобств.
3. Позаботится о достаточном количестве свежего воздуха (открыть окно).

Очень важно перед тем, как начать первые действия, направленные на спасение человека, вызвать профессиональную неотложную помощь.

Помощь пациенту без сознания

Если поступление воздуха в организм человека прекратилось из-за насильственного фактора, например, при удушении, тогда очень важно освободить область шеи от предметов, которые ее сдавливают. Очень часто в этом случае человек находится не только без сознания, но и без дыхания. Человеческое сердце обладает способностью биться от 5 до 15 минут после того, как остановился процесс дыхания, поэтому очень важно проверить пульс человека, прежде чем начать спасительные действия.

При наличии сердцебиения и отсутствии дыхания необходимо:

1. Перевернуть пострадавшего на спину.
2. Закинуть его голову немного назад.
3. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед.
4. Открыть рот и проверить, не запал язык и не перекрывает ли он глотку.
5. Если язык запал и препятствуют проходимости воздуха, тогда его с помощью салфетки нужно вытянуть наружу.
6. Далее нужно делать искусственное дыхание.

Оказание первой помощи при удушье с отсутствующим пульсом включает в себя и непрямой массаж сердца.

Первая помощь при удушье является залогом успешного лечения и выздоровления пострадавшего.

Каждому человеку необходимо знать, как оказывается первая помощь при асфиксии. С этим состоянием может столкнуться кто угодно, и если не предпринять никаких действий, пострадавший просто не доживет до приезда скорой помощи. Но нужно следовать определенным правилам, иначе можно усугубить ситуацию.

Асфиксия - это удушье, при котором в крови и тканях резко падает уровень кислорода и повышается содержание углекислого газа. В зависимости от причин, вызвавших состояние, оно делится на три типа.

Механическая асфиксия

Нарушение внешнего дыхания по механическим причинам, которые препятствуют поступлению воздуха в органы дыхания. Этот тип асфиксии также подразделяется на несколько разновидностей.

1. Странгуляционная.

Удушение происходит из-за сдавливания шеи руками или петлей из веревки, проволоки и других материалов. Также причиной может послужить воротник собственной одежды пострадавшего.

1. Компрессионная.

Давление приходится на грудную клетку и живот, в результате чего страдает сократительная способность легких и общее кровоснабжение. Из-за этого нарушается циркуляция кислорода. Речь об асфиксии идет в том, случае, если у пострадавшего не наблюдается переломов и серьезных повреждений. В пример можно привести тугое пеленание младенцев, придавливание ребенка телом матери во сне, длительное сдавливание в толпе. Компрессионная асфиксия может наступить в результате транспортного происшествия или нахождения под обвалами сооружений.

1. Обтурационная.

Представляет собой закрытие отверстий рта и носа руками или мягкими предметами. Также сюда относят перекрытие дыхательных путей инородными телами:

• жидкими (вода, кровь);
• полужидкими (пища, рвотные массы);
• сыпучими (песок, земля, крупа);
• плотными (маленькие игрушки, выпавшие зубы, пуговицы и др.)

1. Пребывание в тесном замкнутом пространстве.

Редкая ситуация. Может наступить в результате заточения в отсеках затонувших кораблей или длительного нахождения в закрытом ящике. Также причиной асфиксии могут послужить насильственные действия. Например, натягивание на голову пакета и плотная фиксация его вокруг шеи.

Токсическая асфиксия

Наступает в результате попадания в организм токсичных химикатов. Некоторые из них угнетают дыхательный центр, например, морфин. Другие парализуют мускулатуру органов дыхания. К таким веществам относятся мышечные релаксанты. Цианистые соединения разрушают дыхательные ферменты. Нитриты и окись углерода нарушают дыхательную функцию крови. Невозможность дышать ведет к критическому дефициту кислорода.

Травматическая асфиксия

Возникает из-за внутренних повреждений грудной клетки. Это могут быть ушибы и разрывы легких, повреждение органов дыхания сломанными ребрами, огнестрельные и ножевые ранения.

Как распознать асфиксию

При появлении предрасполагающих факторов сначала возникает предасфиктическое состояние. Организм пытается бороться с недостатком кислорода, но скопление углекислого газа не позволяет усилиям продолжаться. У пострадавшего начинается одышка. Сначала ему трудно делать вдох, а потом и выдох. Лицо синеет, пульс сначала ускоряется, затем замедляется. Теряется сознание. Затем следует кратковременная остановка дыхания. Организм вновь подключает резервы, но и они быстро истощаются. Дыхание прекращается полностью. Возникают судороги. Возможно непроизвольное мочеиспускание, дефекация, семяизвержение. Через 2-3 минуты сердце останавливается.

Оказание первой помощи

Доврачебная помощь при удушении выполняется пошагово и зависит от состояния пострадавшего.

Если больной в сознании

Важно успокоить больного и объяснить ему свои последующие действия, чтобы он не препятствовал оказанию помощи. Необходимо как можно скорее установить причину удушья и устранить ее. Помощь при механической асфиксии заключается в освобождении шеи, живота и грудной клетки от всех сдавливающих предметов и обеспечении пострадавшему притока свежего воздуха. После вызова скорой помощи следует уложить больного на бок, чтобы избежать спазмов и рвотных позывов.

Если причина в аллергии, нужно дать человеку антигистаминное, при приступе бронхиальной астмы помогает эуфиллин. Все препараты применяются строго по инструкции. Затем рекомендуется вывести больного на свежий воздух, поместить его ноги в теплую ванночку и дать теплое питье.

Если больной без сознания

Пострадавшего без сознания, но с сохранением дыхания, следует уложить на живот. Голова должна быть повернута набок, а руки и ноги расположены так, чтобы тело было зафиксировано в одной позе и не могло перевернуться. В таком положении сохраняется возможность свободно дышать, и сокращается риск захлебывания рвотными массами. Также следует освободить шею от сдавливающих предметов, обеспечить приток воздуха и вызвать скорую. Не стоит использовать этот способ при подозрении на травму позвоночника.

Если больной не дышит

В первую очередь необходимо предотвратить западение языка в гортань. Больного укладывают на спину, голову максимально отводят назад, а нижнюю челюсть опускают. Если есть возможность, можно вытянуть язык наружу и попытаться зафиксировать его.

Далее приступают к искусственному дыханию. Важно не забывать закрывать нос больного, чтобы воздух не выходил через него. Если такой способ не помогает восстановить дыхательную функцию, можно попробовать приложить обе ладони выше пупка и резко надавить на живот по направлению вверх.

При остановке сердцебиения проводят непрямой массаж сердца. Важно комбинировать его с искусственным дыханием. Оптимальный вариант – сделать два вдоха, затем 15 нажатий. Повторять эти манипуляции необходимо до приезда скорой помощи или восстановления пульса и дыхания.

Первая помощь при наличии обтурационного синдрома

Попадание посторонних предметов в дыхательные пути требует оказания особой первой помощи при асфиксии. Если человек подавился, нужно успокоить его и попросить делать медленные и глубокие вдохи и выдохи, чуть наклонившись вперед. Следует осмотреть его горло. Если там виднеется инородный предмет, скопление еды или рвотных масс, следует аккуратно извлечь их руками.

Если посторонние тела не выходят при кашле, нужно применить метод Геймлиха. То есть обхватить больного сзади, поместив руки на его грудную клетку. Резкое и сильное сдавливание способствует сокращению диафрагмы. Это нужно для того, чтобы скопившийся в легких воздух вышел наружу и одновременно вытолкнул то, что закупорило дыхательные пути. Возможно, придется повторить манипуляцию несколько раз.

Если больной без сознания, его укладывают на спину. Обеими ладонями проводят надавливание в области желудка. Но не вниз, а в сторону легких, как бы под углом 45 градусов. Толчки должны быть сильными и резкими. Этот способ поможет вытолкнуть воздух вместе с закупоривающим предметом.

Необходимо постоянно осматривать ротовую полость, чтобы не пропустить выход инородного тела и своевременно его удалить. Если после раскупоривания респираторных путей дыхательная функция не восстанавливается, необходимо искусственное дыхание.

Если пострадавший захлебнулся водой, необходимо сначала удалить жидкость из дыхательных путей. Для этого больного укладывают на свое согнутое колено так, чтобы низ его грудной клетки касался ноги спасающего, а верх туловища и голова свешивались вниз. Затем одной рукой удерживают рот пострадавшего в открытом положении, а другой хлопают по спине, пока вода не вытечет наружу.

Продолжать это действие следует не более 30 секунд. Не нужно ждать, пока выйдет вся жидкость. Этого все равно невозможно добиться. Следует как можно быстрее приступить к искусственному дыханию. Если во время манипуляций снова пойдет вода изо рта, нужно повернуть голову в бок, приподнять противоположное плечо, подождать, пока все вытечет, и продолжить действия по спасению.

Вентиляция легких производится до тех пор, пока дыхательная функция полностью не восстановится. Нельзя останавливаться при первых самостоятельных вздохах пострадавшего.

Алгоритм оказания неотложной помощи при асфиксии у новорожденного

Младенцы испытывают приступы удушья при слишком плотном пеленании. Также бывает ситуации, когда мать случайно придавливает малыша во сне своим телом. В этих случаях следует освободить ребенка от сдавливающих пеленок и немедленно провести искусственное дыхание.

У грудничка следует обхватить губами рот и нос одновременно. Важно, чтобы его язык не перекрывал гортань. За один прием делают два вдоха, медленных, но сильных. Если грудная клетка при проведении манипуляции остается неподвижной, значит, респираторные пути закупорены посторонним предметом или остатками еды.

Избавиться от инородного тела можно следующим образом. Грудничка поднимают обеими руками за ноги головой вниз. Затем производят аккуратные встряхивающие движения, чтобы гортань освободилась. Если после указанных действий во рту показывается инородное тело, его следует аккуратно извлечь руками. Но только в том случае, если отсутствует риск затолкать его глубже. Если предмет в горле хорошо просматривается, а достать его невозможно, при этом сохраняется дыхание, не стоит предпринимать никаких действий до приезда скорой помощи.

Еще один способ заключается в постукивании по спине. Для этого малыша располагают так, чтобы его голова была направлена к полу. Живот должен находиться на руке взрослого, грудь нужно придерживать ладонью. Нижнюю челюсть обхватывают пальцами, а второй рукой производят не слишком сильные удары по спинке между лопаток. Делать это нужно в течение 5 секунд.

После этого ребенка переворачивают лицом вверх. Голова также должна оставаться ниже туловища. Двумя пальцами быстро надавливают на центр грудной клетки ниже сосков в течение 5 секунд.

Все манипуляции продолжаются до тех пор, пока не прибудет врач. Если малыш потерял сознание, необходимо сделать ему искусственное дыхание.

Что категорически запрещено делать при асфиксии

При спасении задыхающегося человека нельзя надеяться только на свои силы. Даже если кажется, что счет идет на минуты, стоит потратить время на звонок в скорую помощь. Но и не нужно ждать медиков, ничего не делая. Тем более нельзя оставлять пострадавшего одного. Даже если невозможно ничего сделать, необходимо контролировать его состояние, следить за тем, чтобы не западал язык и не произошло захлебывания рвотными массами.

Запрещается подкладывать что-либо под голову больному. Это вызовет сужение или закупорку дыхательных путей. При подозрении на внутренние повреждения и переломы нельзя передвигать пострадавшего и давать ему пить.

Если в гортань или трахею попал посторонний предмет, нельзя стучать по спине больного. Это помогает только младенцам, которых можно легко удерживать в правильном положении. У ребенка более старшего возраста или взрослого человека это может вызвать движение инородного тела вглубь дыхательных путей.

Оказание первой помощи при асфиксии ложится на тех, кто в этот момент находится рядом. Окружающие должны понимать, что в их руках находится жизнь человека. Если все сделать правильно, вполне реально спасти пострадавшего своими силами.